Health Library Logo

Health Library

Вагинален Рак

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Общ преглед

Вагиналният рак започва като разрастване на клетки във влагалището. Влагалището е мускулна тръба, която свързва матката с външните гениталии.

Вагиналният рак е разрастване на клетки, което започва във влагалището. Клетките се размножават бързо и могат да нахлуят и унищожат здрава телесна тъкан.

Влагалището е част от женската репродуктивна система. То е мускулна тръба, която свързва матката с външните гениталии. Влагалището понякога се нарича родов канал.

Ракът, който започва във влагалището, е рядък. Повечето ракови заболявания, които се появяват във влагалището, започват някъде другаде и се разпространяват до влагалището.

Вагиналният рак, който се диагностицира, когато е ограничен до влагалището, има най-голям шанс за излекуване. Когато ракът се разпространи извън влагалището, е много по-трудно за лечение.

Симптоми

Яйчниците, фалопиевите тръби, матката, шийката на матката и вагината (вагиналният канал) изграждат женската репродуктивна система.

Ракът на вагината може да не причинява никакви симптоми в началото. С растежа си, ракът на вагината може да причини признаци и симптоми, като например:

  • Вагинално кървене, което не е типично, например след менопауза или след полов акт.
  • Вагинално течение.
  • Бучка или маса във вагината.
  • Болезнено уриниране.
  • Често уриниране.
  • Запек.
  • Болка в таза.
Кога да посетите лекар

Запишете си час при лекар или друг медицински специалист, ако имате някакви персистиращи симптоми, които ви безпокоят.

Причини

Ракът на влагалището най-често започва в тънките, плоски сквамозни клетки, които покриват повърхността на влагалището. Други видове рак на влагалището могат да се появят в други клетки на повърхността на влагалището или в по-дълбоките слоеве тъкан.

Ракът на влагалището започва, когато клетките във влагалището развият промени в своята ДНК. ДНК на клетката съдържа инструкциите, които казват на клетката какво да прави. В здравите клетки ДНК дава инструкции за растеж и размножаване с определена скорост. Инструкциите казват на клетките да умрат в определено време. В раковите клетки промените в ДНК дават различни инструкции. Промените казват на раковите клетки да произвеждат много повече клетки бързо. Раковите клетки могат да продължат да живеят, когато здравите клетки биха умрели. Това води до прекалено много клетки.

Раковите клетки могат да образуват маса, наречена тумор. Туморът може да расте, за да нахлуе и унищожи здрава телесна тъкан. С течение на времето раковите клетки могат да се откъснат и да се разпространят в други части на тялото. Когато ракът се разпространи, това се нарича метастатичен рак.

Смята се, че повечето промени в ДНК, които водят до рак на влагалището, са причинени от човешки папиломен вирус, наричан още HPV. HPV е често срещан вирус, който се предава чрез сексуален контакт. За повечето хора вирусът никога не причинява проблеми. Обикновено изчезва сам. За някои обаче вирусът може да причини промени в клетките, които могат да доведат до рак.

Ракът на влагалището е разделен на различни видове в зависимост от вида на засегнатите клетки. Видовете рак на влагалището включват:

  • Сквамозен клетъчен карцином на влагалището, който започва в тънки, плоски клетки, наречени сквамозни клетки. Сквамозните клетки покриват повърхността на влагалището. Това е най-често срещаният тип.
  • Аденокарцином на влагалището, който започва в жлезистите клетки на повърхността на влагалището. Това е рядък тип рак на влагалището. Свързан е с лекарство, наречено диетилстилбестрол, което някога се е използвало за предотвратяване на спонтанен аборт.
  • Меланом на влагалището, който започва в клетките, произвеждащи пигмент, наречени меланоцити. Този тип е много рядък.
  • Сарком на влагалището, който започва в клетките на съединителната тъкан или мускулните клетки в стените на влагалището. Този тип е много рядък.
Рискови фактори

Фактори, които могат да увеличат риска Ви от вагинален рак, включват:

Рискът от вагинален рак се увеличава с възрастта. Вагиналният рак се среща най-често при възрастни хора.

Човешкият папиломен вирус, наричан още HPV, е често срещан вирус, който се предава чрез сексуален контакт. Смята се, че HPV причинява много видове рак, включително вагинален рак. При повечето хора инфекцията с HPV изчезва сама и никога не причинява проблеми. Но при някои HPV може да причини промени в клетките на вагината, които увеличават риска от рак.

Пушенето на тютюн увеличава риска от вагинален рак.

Ако вашият родител е приемал лекарство, наречено диетилстилбестрол, по време на бременност, рискът Ви от вагинален рак може да се увеличи. Диетилстилбестролът, наричан още DES, някога се е използвал за предотвратяване на спонтанен аборт. Той е свързан с вид вагинален рак, наречен ясноклетъчен аденокарцином.

Усложнения

Ракът на вагината може да се разпространи и в други части на тялото. Най-често се разпространява в белите дробове, черния дроб и костите. Когато ракът се разпространи, това се нарича метастатичен рак.

Профилактика

Няма сигурен начин за предотвратяване на вагинален рак. Можете обаче да намалите риска си, ако: Редовните тазови прегледи и Пап тестове се използват за търсене на признаци на рак на шийката на матката. Понякога вагинален рак се открива по време на тези тестове. Попитайте вашия медицински екип колко често трябва да се подлагате на скринингови тестове за рак на шийката на матката и кои тестове са най-подходящи за вас. Получаването на ваксина за предотвратяване на HPV инфекция може да намали риска от вагинален рак и други ракови заболявания, свързани с HPV. Попитайте вашия медицински екип дали ваксината срещу HPV е подходяща за вас.

Диагноза

Тестове и процедури, използвани за диагностициране на вагинален рак, включват:

  • Преглед на вагината с лупа. Колпоскопията е преглед, при който се оглежда вагината със специален осветен лупен инструмент. Колпоскопията помага за увеличаване на повърхността на вагината, за да се търсят промени, които биха могли да бъдат ракови.
  • Отстраняване на проба от вагинална тъкан за изследване. Биопсията е процедура за отстраняване на проба от тъкан, за да се изследва за ракови клетки. Често биопсията се прави по време на гинекологичен преглед или колпоскопия. Пробата от тъкан се изпраща в лаборатория за изследване.

Гинекологичен преглед. Гинекологичният преглед позволява на медицинския специалист да прегледа репродуктивните органи. Често се прави по време на редовен профилактичен преглед. Но може да е необходим, ако имате симптоми на вагинален рак.

Ако се окаже, че имате вагинален рак, вашият медицински екип може да препоръча тестове, за да се определи степента на рака. Размерът на рака и дали се е разпространил се нарича стадий на рака. Стадият показва колко вероятно е ракът да бъде излекуван. Той помага на медицинския екип да създаде план за лечение.

Тестове, използвани за определяне на стадия на вагиналния рак, включват:

  • Образни изследвания. Образните изследвания могат да включват рентгенови снимки, КТ, ЯМР или позитронно-емисионна томография, наричана още ПЕТ.
  • Микрокамери за виждане вътре в тялото. Процедури, които използват микрокамери за виждане вътре в тялото, могат да помогнат да се определи дали ракът се е разпространил в определени области. Процедура за оглеждане на пикочния мехур се нарича цистоскопия. Процедура за оглеждане на ректума се нарича проктоскопия.

Информацията от тези тестове и процедури се използва за определяне на стадия на рака. Стадиите на вагиналния рак варират от 1 до 4. Най-ниският номер означава, че ракът е само във вагината. С напредването на рака стадиите се повишават. Вагинален рак стадий 4 може да е нараснало, за да обхване близки органи или да се е разпространил в други части на тялото.

Лечение

Лечението на повечето вагинални ракови заболявания често започва с лъчетерапия и химиотерапия едновременно. При много малки ракови образувания, операцията може да е първото лечение.

Вашите възможности за лечение на вагинален рак зависят от няколко фактора. Това включва вида на вагиналния рак, който имате, и неговия стадий. Вие и вашият екип от здравни специалисти работите заедно, за да решите кои лечения са най-подходящи за вас. Вашият екип взема предвид вашите цели за лечение и страничните ефекти, които сте готови да приемете.

Лечението на вагинален рак обикновено се координира от лекар, специализиран в лечението на ракови заболявания, засягащи женската репродуктивна система. Този лекар се нарича гинекологичен онколог.

Лъчетерапията използва мощни енергийни лъчи, за да убива раковите клетки. Енергията идва от рентгенови лъчи, протони или други източници. Процедурите за лъчетерапия включват:

  • Външна лъчетерапия. Външната лъчетерапия се нарича още лъчетерапия с външен лъч. Тя използва голяма машина, за да насочва лъчи радиация към прецизни точки върху тялото ви.
  • Вътрешна лъчетерапия. Вътрешната лъчетерапия се нарича още брахитерапия. Тя включва поставянето на радиоактивни устройства във влагалището или близо до него. Видовете устройства включват семена, проводници, цилиндри или други материали. След определено време устройствата могат да бъдат отстранени. Вътрешната лъчетерапия често се използва след външна лъчетерапия.

Повечето вагинални ракови заболявания се лекуват с комбинация от лъчетерапия и нискодозова химиотерапия. Химиотерапията е лечение, което използва силни лекарства за убиване на раковите клетки. Използването на ниска доза химиотерапевтично лекарство по време на лъчетерапията прави лъчетерапията по-ефективна.

Лъчетерапията може да се използва и след операция, за да се убият всички ракови клетки, които може да са останали.

Видовете операции, които могат да се използват за лечение на вагинален рак, включват:

  • Отстраняване на влагалището. Вагинектомията е операция за отстраняване на част или на цялото влагалище. Тя може да е опция за малки вагинални ракови заболявания, които не са се разраснали извън влагалището. Обикновено се използва, когато ракът е малък и не е близо до важни структури. Ако ракът расте близо до важна част, като например тръбата, която извежда урината от тялото, операцията може да не е опция.
  • Отстраняване на много от тазовите органи. Тазовата екзентерация е операция за отстраняване на много от тазовите органи. Тя може да се използва, ако ракът се върне или не реагира на други лечения. По време на тазовата екзентерация хирургът може да отстрани пикочния мехур, яйчниците, матката, влагалището и ректума. В корема се създават отвори, за да се позволи на урината и отпадъците да напуснат тялото.

Ако влагалището ви е напълно отстранено, можете да изберете операция за създаване на ново влагалище. Хирурзите използват участъци от кожа или мускули от други части на тялото ви, за да образуват ново влагалище.

Реконструирано влагалище ви позволява да имате вагинален полов акт. Сексът може да се чувства различно след операцията. Реконструираното влагалище няма естествено смазване. Може да липсва усещане поради промени в нервите.

Ако другите лечения не контролират рака ви, могат да се използват тези лечения:

  • Химиотерапия. Химиотерапията използва силни лекарства за убиване на раковите клетки. Химиотерапията може да се препоръча, ако ракът ви се е разпространил в други части на тялото ви или ако се върне след други лечения.
  • Имунотерапия. Имунотерапията е лечение с лекарство, което помага на имунната система на тялото ви да убива раковите клетки. Вашата имунна система се бори с болестите, като атакува микроби и други клетки, които не трябва да са в тялото ви. Раковите клетки оцеляват, като се крият от имунната система. Имунотерапията помага на имунните клетки да открият и убият раковите клетки. Това може да е опция, ако ракът ви е в напреднал стадий и другите лечения не са помогнали. Имунотерапията често се използва за лечение на вагинален меланом.
  • Клинични изпитвания. Клиничните изпитвания са експерименти за тестване на нови методи на лечение. Докато клиничното изпитване ви дава шанс да опитате най-новите постижения в лечението, не се гарантира излекуване. Ако се интересувате от участие в клинично изпитване, обсъдете го с вашия екип от здравни специалисти.

Палиативните грижи са специален вид здравни грижи, които ви помагат да се чувствате по-добре, когато имате сериозно заболяване. Ако имате рак, палиативните грижи могат да помогнат за облекчаване на болката и други симптоми. Палиативните грижи се извършват от екип от здравни специалисти. Това може да включва лекари, медицински сестри и други специално обучени специалисти. Тяхната цел е да подобрят качеството на живот за вас и вашето семейство.

Специалистите по палиативни грижи работят с вас, вашето семейство и вашия екип за грижи, за да ви помогнат да се чувствате по-добре. Те предоставят допълнителна подкрепа, докато се лекувате от рак. Можете да получавате палиативни грижи едновременно със силни лечения на рак, като операция, химиотерапия или лъчетерапия.

Когато палиативните грижи се използват заедно с всички други подходящи лечения, хората с рак могат да се чувстват по-добре и да живеят по-дълго.

Как реагирате на диагнозата си за рак е уникално. Може да искате да се обградите с приятели и семейство. Или може да поискате време сами, за да се справите с чувствата си. Докато не откриете какво ви подхожда най-добре, можете да опитате да:

  • Научите достатъчно за вашия рак, за да вземате решения за вашите грижи. Запишете си въпросите, които да зададете на следващия си преглед. Помолете приятел или член на семейството да дойде на прегледите с вас, за да си записва бележки. Попитайте вашия екип от здравни специалисти за допълнителни източници на информация. Познаването на повече може да улесни вземането на решения за вашето лечение.
  • Поддържайте интимност с вашия партньор. Леченията на вагинален рак вероятно ще причинят странични ефекти, които правят сексуалната интимност по-трудна. Намерете нови начини да бъдете интимни.

Прекарването на качествено време заедно и воденето на смислени разговори са начини за изграждане на вашата емоционална интимност. Когато сте готови за физическа интимност, правете го бавно.

Ако сексуалните странични ефекти от лечението ви на рак увреждат връзката ви с партньора ви, говорете с вашия екип от здравни специалисти.

Поддържайте интимност с вашия партньор. Леченията на вагинален рак вероятно ще причинят странични ефекти, които правят сексуалната интимност по-трудна. Намерете нови начини да бъдете интимни.

Прекарването на качествено време заедно и воденето на смислени разговори са начини за изграждане на вашата емоционална интимност. Когато сте готови за физическа интимност, правете го бавно.

Ако сексуалните странични ефекти от лечението ви на рак увреждат връзката ви с партньора ви, говорете с вашия екип от здравни специалисти.

Говорете с вашия свещеник, равин или друг духовен водач. Помислете за присъединяване към група за подкрепа. Други хора с рак могат да предложат уникална перспектива и може да разбират по-добре какво преживявате. Свържете се с Американското онкологично дружество за повече информация за групите за подкрепа.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia