Какво е вагинит? Симптоми, причини и лечение

Вагинитът е възпаление или дразнене на влагалището, което причинява дискомфорт, течение и други неприятни симптоми. Това е една от най-честите причини жените да посещават своите лекари, засягайки милиони жени всяка година.

Това състояние не е причина за срам. Вашето влагалище има деликатен баланс на бактерии и гъбички, който лесно може да бъде нарушен от ежедневни фактори като стрес, лекарства или промени в рутината ви.

Какво е вагинит?

Вагинитът се отнася до всяко състояние, което причинява възпаление, дразнене или инфекция на влагалището ви. Представете си го като сигнал от влагалището ви, че нещо е нарушило естествения му, здравословен баланс.

Вашето влагалище обикновено поддържа леко кисела среда с полезни бактерии, наречени лактобацили. Тези добри бактерии помагат да се контролират вредните организми. Когато този баланс се наруши, могат да се развият неприятни симптоми.

Състоянието може да засегне жени от всички възрасти, от млади момичета до жени след менопауза. Всяка възрастова група може да изпита различни причини и видове вагинит, в зависимост от хормоналните промени и факторите на начина на живот.

Какви са видовете вагинит?

Има няколко различни вида вагинит, всеки със своите специфични причини и характеристики. Разбирането кой тип може да имате, помага да се определи правилният подход за лечение.

Бактериална вагиноза (БВ) се случва, когато вредните бактерии се размножават прекалено много и надвишават броя на добрите бактерии във влагалището. Това създава дисбаланс, който води до тънко, сиво или бяло течение с силна, рибена миризма, която често е по-забележима след секс.

Гъбични инфекции се появяват, когато гъбичка, наречена Candida, се размножава прекалено много във влагалището. Обикновено ще забележите гъсто, бяло, подобно на извара течение, заедно с интензивен сърбеж и парене.

Трихомониаза се причинява от малък паразит и се счита за полово предаваема инфекция. Често причинява пянисто, жълто-зелено течение със силна миризма, плюс сърбеж и болка по време на уриниране.

Атрофичен вагинит се развива, когато нивата на естроген спаднат, обикновено по време на менопауза или кърмене. Стените на влагалището стават по-тънки и по-сухи, което води до дразнене и дискомфорт.

Неинфекциозен вагинит е резултат от дразнене, причинено от сапуни, перилни препарати, омекотители за тъкани или други химикали. Този тип не включва бактерии, гъбички или паразити.

Какви са симптомите на вагинит?

Симптомите на вагинит могат да варират в зависимост от това какво причинява възпалението, но има някои често срещани признаци, които тялото ви използва, за да сигнализира, че нещо се нуждае от внимание. Тези симптоми могат да се развият постепенно или да се появят внезапно.

Най-често срещаните симптоми, които може да изпитате, включват:

• Промени във вагиналното течение (цвят, миризма или консистенция)
• Сърбеж или парене около вулвата и влагалището
• Болка или парене при уриниране
• Дискомфорт по време на полов акт
• Леко вагинално кървене или петна
• Тазова болка или натиск

Някои жени забелязват, че симптомите им се влошават преди менструацията или след сексуална активност. Интензивността може да варира от леко дразнене до силен дискомфорт, който пречи на ежедневните дейности.

В по-редки случаи може да изпитате по-необичайни симптоми като силна тазова болка, треска или обилно кървене. Тези признаци могат да показват по-сериозно състояние, което се нуждае от незабавна медицинска помощ.

Какво причинява вагинит?

Вагинитът се развива, когато нещо наруши естествения баланс във влагалището ви, позволявайки на вредните организми да се размножават или причинявайки директно дразнене. Разбирането на тези причини може да ви помогне да предотвратите бъдещи епизоди.

Най-честите причини включват:

• Употреба на антибиотици (убиват добрите бактерии заедно с лошите)
• Хормонални промени по време на бременност, менструация или менопауза
• Сексуална активност, особено с нови партньори
• Душиране или използване на агресивни продукти за интимна хигиена
• Стегнато, недишащо облекло или мокри бански костюми
• Високи нива на кръвна захар при хора с диабет
• Стрес и липса на сън

Някои лекарства освен антибиотици също могат да предизвикат вагинит. Стероидите и противозачатъчните хапчета могат да променят хормоналните ви нива, докато химиотерапевтичните лекарства могат да отслабят способността на имунната ви система да поддържа здравето на влагалището.

По-рядко автоимунни заболявания, алергични реакции към латексови презервативи или редки генетични нарушения могат да допринесат за повтарящ се вагинит. Някои жени развиват чувствителност към специфични храни или екологични алергени, които могат да предизвикат симптоми.

Кога да се обърнете към лекар за вагинит?

Трябва да се свържете с вашия лекар, ако изпитвате вагинални симптоми за първи път или ако симптомите ви са тежки или продължителни. Правилната диагноза гарантира, че ще получите правилното лечение.

Потърсете медицинска помощ, ако забележите някой от тези тревожни признаци:

• Симптоми, които не се подобряват след няколко дни
• Треска заедно с вагинални симптоми
• Силна тазова или коремна болка
• Необичайно кървене между менструациите
• Симптоми, които се връщат след лечение
• Ако сте бременна и развиете вагинални симптоми

Не се колебайте да се обадите на вашия лекар, ако сте опитали безрецептурни лечения без успех. Самодиагностицирането понякога може да доведе до използване на неправилно лечение, което може да влоши симптомите или да прикрие по-сериозно състояние.

Ако изпитате внезапни, тежки симптоми като силна болка, обилно кървене или висока температура, потърсете незабавна медицинска помощ. Те могат да показват усложнения, които се нуждаят от спешно лечение.

Какви са рисковите фактори за вагинит?

Някои фактори могат да ви направят по-склонни да развиете вагинит, като нарушат естествените защитни механизми на влагалището ви. Познаването на вашите рискови фактори ви помага да предприемете превантивни мерки.

Често срещаните рискови фактори включват:

• Да бъдете сексуално активни (увеличава експозицията на различни бактерии)
• Честа употреба на антибиотици
• Диабет или други състояния, които засягат имунната ви система
• Преминаване през хормонални промени (пубертет, бременност, менопауза)
• Използване на вътрематочни устройства (ВМУ)
• Редовно носене на стегнато или синтетично бельо
• Имате много сексуални партньори

Възрастта ви също играе роля в нивото на риска. Младите момичета преди пубертета и жените след менопауза имат по-ниски нива на естроген, което може да направи вагиналните тъкани по-уязвими на дразнене и инфекция.

Някои по-рядко срещани рискови фактори включват отслабена имунна система от лекарства или медицински състояния, хроничен стрес или анамнеза за полово предавани инфекции. Жените, които пушат, също могат да имат по-високи нива на някои видове вагинит.

Какви са възможните усложнения на вагинит?

Докато повечето случаи на вагинит са лесно лечими и не причиняват сериозни проблеми, оставянето на състоянието нелекувано понякога може да доведе до усложнения. Разбирането на тези възможности ви помага да оцените защо бързото лечение е важно.

Възможните усложнения могат да включват:

• Възпалително заболяване на таза (ВЗТ), ако бактериите се разпространят нагоре
• Повишен риск от полово предавани инфекции
• Усложнения по време на бременност, като преждевременно раждане или ниско тегло при раждане
• Хронична болка или дискомфорт
• Повтарящи се инфекции, които стават по-трудни за лечение
• Емоционален дистрес, засягащ взаимоотношенията и качеството на живот

Бременните жени с нелекуван вагинит са изправени пред допълнителни рискове. Бактериалната вагиноза, по-специално, може да увеличи шансовете за преждевременно разкъсване на мембраните или преждевременно раждане.

В редки случаи тежкият или продължителен вагинит може да показва основни състояния като диабет, нарушения на имунната система или хормонални дисбаланси, които се нуждаят от медицинско лечение. Някои жени развиват хронична вулводиния, състояние, което причинява продължителна болка във вулвата, дори след като инфекцията изчезне.

Как може да се предотврати вагинит?

Можете да предприемете няколко практични стъпки, за да поддържате здравето на влагалището си и да намалите риска от развитие на вагинит. Тези превантивни стратегии се фокусират върху подкрепата на естествените защитни механизми на тялото ви.

Ефективните методи за профилактика включват:

• Носене на памучно бельо и свободно облекло
• Избягване на душиране, ароматизирани сапуни и спрейове за интимна хигиена
• Избърсване отпред назад след ползване на тоалетната
• Смяна на мокри бански костюми или тренировъчно облекло незабавно
• Практикуване на безопасен секс и ограничаване на сексуалните партньори
• Управление на стреса чрез техники за релаксация
• Поддържане на добър контрол на кръвната захар, ако имате диабет

Когато приемате антибиотици, помислете за ядене на кисело мляко с живи култури или приемане на пробиотици, за да помогнете за поддържане на здрави вагинални бактерии. Винаги завършвайте целия курс на антибиотици, както е предписано, дори ако се чувствате по-добре.

По време на менструацията сменяйте тампоните и подложките често. Някои жени откриват, че някои продукти дразнят кожата им, така че обърнете внимание на това, което работи най-добре за вашето тяло и сменете, ако е необходимо.

Как се диагностицира вагинит?

Вашият лекар ще диагностицира вагинит чрез комбинация от обсъждане на вашите симптоми, провеждане на физикален преглед и лабораторни изследвания. Този пълен подход гарантира, че ще получите правилна диагноза и лечение.

Диагностичният процес обикновено включва задаване на въпроси за вашите симптоми, сексуална история и скорошни промени в лекарствата или начина на живот. Вашият лекар се нуждае от тази информация, за да разбере какво може да причинява вашия дискомфорт.

По време на физикалния преглед вашият лекар ще прегледа вулвата и влагалището ви, търсейки признаци на възпаление, необичайно течение или други аномалии. Този преглед обикновено е бърз и не би трябвало да е прекалено неприятен.

Лабораторните изследвания помагат да се идентифицира специфичната причина за вашия вагинит. Вашият лекар може да събере проба от вагинално течение, за да я изследва под микроскоп или да я изпрати в лаборатория за бактериална култура. Тест за рН също може да предостави полезна информация за вагиналната среда.

В някои случаи може да са необходими допълнителни изследвания, ако първоначалните резултати са неясни или ако имате повтарящи се инфекции. Те могат да включват кръвни изследвания, за да се провери за диабет или други състояния, които могат да допринасят за вашите симптоми.

Какво е лечението на вагинит?

Лечението на вагинит зависи от това какво причинява вашите симптоми, но добрата новина е, че повечето видове реагират добре на подходящи лекарства. Вашият лекар ще избере най-доброто лечение въз основа на вашата специфична диагноза.

За бактериална вагиноза лекарите обикновено предписват антибиотици като метронидазол или клиндамицин. Те се предлагат в перорална форма или като вагинални гелове или кремове, които се нанасят директно върху засегнатата област.

Гъбичните инфекции обикновено реагират на противогъбични лекарства като флуконазол (приема се през устата) или локални лечения като миконазол или клотримазол. Налични са безрецептурни варианти, но е най-добре първо да потвърдите диагнозата си с лекар.

Трихомониазата изисква антибиотици с рецепта, обикновено метронидазол или тинидазол. Вашият сексуален партньор също ще се нуждае от лечение, за да се предотврати повторна инфекция, дори ако няма симптоми.

Атрофичният вагинит често се подобрява с естрогенна терапия, която може да се прилага локално като крем, пръстен или таблетка. Това помага да се възстанови дебелината и естествената влажност на вагиналната тъкан.

За неинфекциозен вагинит основното лечение включва идентифициране и избягване на дразнещото вещество. Вашият лекар може също да препоръча успокояващи лечения, за да помогне на тъканите ви да заздравеят.

Как да се грижите за себе си у дома по време на вагинит?

Докато получавате медицинско лечение за вагинит, няколко стратегии за домашни грижи могат да ви помогнат да се чувствате по-комфортно и да подпомогнат възстановяването ви. Тези подходи работят най-добре заедно с, а не вместо, правилното медицинско лечение.

Мерки за комфорт, които можете да опитате, включват:

• Взимане на топли вани с обикновена вода (избягвайте вана с пяна или сапун)
• Нанасяне на студени компреси, за да се намали сърбежът и паренето
• Носене на свободно, дишащо памучно бельо
• Сън без бельо, за да се позволи циркулация на въздуха
• Използване на неароматизиран, нежен препарат за пране
• Избягване на полов акт, докато симптомите не се подобрят

Поддържайте хидратация, като пиете много вода, което може да помогне за разреждане на урината ви и да направи уринирането по-малко болезнено. Някои жени откриват, че избягването на кофеин, алкохол и пикантни храни помага за намаляване на дразненето.

Пробиотиците, или под формата на добавки, или чрез храни като обикновено кисело мляко, може да помогнат за възстановяване на баланса на здравите бактерии. Въпреки това, не разчитайте само на тях за лечение.

Съпротивлявайте се на желанието да се чешете, дори когато сърбежът е интензивен, тъй като това може да влоши дразненето и потенциално да въведе нови бактерии. Ако сърбежът е силен, говорете с вашия лекар за безопасни опции за облекчение.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви помага да получите най-точната диагноза и ефективен план за лечение. Малко подготовка може да направи посещението по-удобно и продуктивно както за вас, така и за вашия лекар.

Преди срещата си запишете симптомите си, включително кога са започнали, как се чувстват и какво ги прави по-добри или по-лоши. Забележете всички промени във вашето течение, включително цвят, миризма и консистенция.

Съберете информация за вашата скорошна медицинска история, включително всички антибиотици или нови лекарства, които сте приемали, промени в контрацепцията или нови сексуални партньори. Този контекст помага на вашия лекар да идентифицира потенциални причини.

Запишете си час за среща, когато не сте в менструация, ако е възможно, тъй като това прави прегледа и изследванията по-лесни. Въпреки това, не отлагайте търсенето на помощ, ако имате тежки симптоми само защото сте в менструация.

Избягвайте душиране, използване на вагинални лекарства или полов акт за 24-48 часа преди срещата си, тъй като това може да попречи на резултатите от изследванията. Редовното къпане с обикновена вода е добре.

Подгответе си списък с въпроси, които искате да зададете, като например колко време отнема лечението, кога трябва да се почувствате по-добре или как да предотвратите бъдещи епизоди. Не се колебайте да поискате пояснение, ако не разбирате нещо.

Каква е ключовата информация за вагинит?

Вагинитът е често срещано, лечимо състояние, което засяга повечето жени в някакъв момент от живота им. Ключът към успешното му управление е търсенето на правилна медицинска диагноза и лечение, а не опит за отгатване какво не е наред или самолечение с домашни средства.

Не забравяйте, че вагинитът не отразява вашата хигиена или начин на живот. Вашето влагалище има сложен, деликатен баланс, който може да бъде нарушен от много ежедневни фактори извън вашия контрол.

С правилна медицинска помощ повечето случаи на вагинит се изчистват бързо и напълно. Следването на вашия план за лечение и предприемането на превантивни мерки може да помогне за намаляване на риска от бъдещи епизоди.

Не позволявайте срамът да ви попречи да потърсите помощ. Лекарите лекуват вагинит редовно и искат да ви помогнат да се чувствате комфортно и здравословно отново. Ранното лечение предотвратява усложненията и ви връща към чувството, че сте себе си по-бързо.

Често задавани въпроси за вагинит

Може ли вагинитът да изчезне сам?

Някои леки случаи на вагинит може да се подобрят без лечение, но не се препоръчва да чакате и да виждате. Нелекуваният вагинит може да се влоши, да доведе до усложнения или да показва по-сериозно основно състояние. Получаването на правилна диагноза и лечение гарантира по-бързо възстановяване и предотвратява потенциални проблеми.

Заразен ли е вагинитът?

Зависи от типа. Бактериалната вагиноза и гъбичните инфекции обикновено не се считат за полово предавани, въпреки че понякога могат да бъдат предизвикани от сексуална активност. Трихомониазата обаче е полово предаваема и изисква лечение и за двамата партньори. Вашият лекар може да ви посъветва дали вашият партньор се нуждае от лечение.

Мога ли да използвам безрецептурни лечения за вагинит?

Безрецептурните противогъбични лечения работят добре за потвърдени гъбични инфекции, но използването им без правилна диагноза може да бъде проблематично. Ако имате бактериална вагиноза и използвате лекарство за гъбична инфекция, симптомите ви може да се влошат. Най-добре е първо да получите диагноза, особено ако това е вашият първи епизод.

Колко време отнема лечението на вагинит, за да подейства?

Повечето лечения започват да показват подобрение в рамките на 2-3 дни, с пълно разрешаване за 7-10 дни. Гъбичните инфекции често се подобряват бързо с противогъбични лекарства, докато бактериалните инфекции може да отнемат целия курс на антибиотици, за да се изчистят напълно. Свържете се с вашия лекар, ако симптомите не се подобрят както се очаква.

Може ли вагинитът да повлияе на способността ми да забременея?

Повечето видове вагинит не засягат директно фертилитета, но някои усложнения могат да причинят проблеми. Нелекуваната бактериална вагиноза може да увеличи риска от възпалително заболяване на таза, което може да повлияе на фертилитета. Ако се опитвате да забременеете и имате повтарящ се вагинит, обсъдете това с вашия лекар за правилно лечение.