Какво представлява Хлорталидон: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Хлорталидон е диуретик (водно хапче), който помага на бъбреците ви да отстранят излишната сол и вода от тялото ви. Това нежно, но ефективно лекарство помага на хората да контролират високото кръвно налягане и задържането на течности от десетилетия и се счита за един от най-надеждните варианти в своя клас.

Представете си хлорталидон като полезен помощник за вашите бъбреци. Когато го приемате, тялото ви естествено освобождава повече урина, което намалява количеството течност в кръвоносните ви съдове и помага за понижаване на кръвното налягане с течение на времето.

Какво представлява Хлорталидон?

Хлорталидон принадлежи към семейство лекарства, наречени тиазидоподобни диуретици. Той действа, като блокира определени процеси във вашите бъбреци, които обикновено задържат натрий и вода. Когато тези процеси са леко прекъснати, тялото ви освобождава повече сол и вода чрез уриниране.

Това лекарство е особено ценно, защото остава активно във вашата система за дълго време. За разлика от някои водни хапчета, които действат само няколко часа, хлорталидон осигурява стабилен контрол на кръвното налягане в продължение на 24 часа или повече само с една дневна доза.

Вашият лекар може да предпише хлорталидон самостоятелно или да го комбинира с други лекарства за кръвно налягане. Предлага се като генерично лекарство, което го прави достъпен вариант за дългосрочно лечение.

За какво се използва Хлорталидон?

Хлорталидон основно лекува високо кръвно налягане (хипертония) и помага за намаляване на натрупването на течности в тялото ви. Повечето хора го приемат като част от ежедневната си рутина, за да поддържат кръвното си налягане в здравословен диапазон.

Основните състояния, които хлорталидон помага да се управляват, включват няколко важни здравословни проблема:

• Високо кръвно налягане - най-честата причина лекарите да предписват това лекарство
• Задържане на течности (отоци) от сърдечна недостатъчност или проблеми с бъбреците
• Подуване на краката, глезените или стъпалата
• Натрупване на течност в белите дробове или корема

Понякога лекарите предписват хлорталидон за предотвратяване на камъни в бъбреците при хора, които са склонни да образуват камъни на базата на калций. Лекарството променя начина, по който бъбреците ви обработват калция, което може да намали образуването на камъни с течение на времето.

Как действа хлорталидон?

Хлорталидон действа, като се насочва към специфична част от бъбреците ви, наречена дистална извита тубула. Тази област нормално реабсорбира натрий и хлорид от урината ви, връщайки тези минерали обратно в кръвта ви.

Когато хлорталидон блокира този процес на реабсорбция, бъбреците ви освобождават повече натрий и вода чрез урината ви. Тъй като тялото ви губи излишна течност, обемът на кръвта, преминаваща през съдовете ви, намалява, което естествено понижава кръвното ви налягане.

Това лекарство се счита за умерено силно сред диуретиците. То е по-мощно от някои водни хапчета, но по-нежно от други, като постига добър баланс между ефективност и поносимост. Ефектите обикновено започват в рамките на два часа след приема на дозата и могат да продължат от два до три дни.

Как трябва да приемам хлорталидон?

Приемайте хлорталидон точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж дневно сутрин. Приемането му рано през деня помага да се предотврати честото нощно уриниране, което може да наруши съня ви.

Можете да приемате това лекарство със или без храна, но приемането му със закуска може да ви помогне да запомните дневната си доза. Ако хлорталидонът разстройва стомаха ви, опитайте да го приемате с лека закуска или хранене.

Ето някои полезни съвети за безопасно приемане на хлорталидон:

• Преглътнете цялата таблетка с пълна чаша вода
• Приемайте я по едно и също време всеки ден, за да поддържате стабилни нива
• Не смачквайте и не дъвчете таблетката, освен ако Вашият лекар не каже, че е добре
• Продължавайте да я приемате, дори ако се чувствате добре - високото кръвно налягане често няма симптоми

Поддържайте добра хидратация през целия ден, но не се притеснявайте да пиете прекомерни количества вода. Тялото ви естествено ще се адаптира към ефектите на лекарството през първите няколко седмици на лечение.

Колко дълго трябва да приемам Хлорталидон?

Повечето хора приемат хлорталидон в продължение на месеци или години като част от дългосрочното си управление на здравето. Високото кръвно налягане обикновено е доживотно състояние, което изисква продължително лечение за предотвратяване на усложнения.

Вашият лекар ще следи реакцията ви към лекарството чрез редовни прегледи и кръвни изследвания. Той може да коригира дозата ви или да добави други лекарства въз основа на това колко добре реагира кръвното ви налягане и как понасяте лечението.

Никога не спирайте да приемате хлорталидон внезапно, без да говорите първо с Вашия лекар. Внезапното спиране може да доведе до рязко повишаване на кръвното налягане, което може да бъде опасно. Ако трябва да прекратите приема на лекарството, Вашият лекар ще ви помогне да го намалявате постепенно.

Какви са страничните ефекти на Хлорталидон?

Както всички лекарства, хлорталидонът може да причини странични ефекти, въпреки че повечето хора го понасят добре. Най-честите странични ефекти обикновено са леки и често се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството.

Може да изпитате някои от тези често срещани странични ефекти през първите няколко седмици на лечение:

• Увеличено уриниране, особено през първите няколко дни
• Замайване или световъртеж при изправяне
• Главоболие или лека умора
• Гадене или стомашно разстройство
• Мускулни крампи или слабост

Тези ефекти обикновено отшумяват, докато тялото ви се адаптира към лекарството. Пиенето на много вода и бавното ставане от седнало или легнало положение може да помогне за минимизиране на световъртежа.

Някои хора могат да изпитат по-сериозни странични ефекти, които изискват медицинска помощ. Въпреки че те са по-рядко срещани, важно е да ги разпознаете:

• Силен световъртеж или припадък
• Неравномерен сърдечен ритъм или болка в гърдите
• Тежка мускулна слабост или крампи
• Постоянно гадене или повръщане
• Обрив или необичайна чувствителност към слънчева светлина

Свържете се с Вашия лекар, ако изпитате някой от тези по-сериозни симптоми. Те могат да помогнат да се определи дали трябва да коригирате дозата си или да преминете към друго лекарство.

Кой не трябва да приема Хлорталидон?

Хлорталидонът не е подходящ за всички и Вашият лекар внимателно ще обмисли Вашата медицинска история, преди да го предпише. Определени здравословни състояния или обстоятелства могат да направят това лекарство неподходящо за Вас.

Хората със следните състояния обикновено не трябва да приемат хлорталидон:

• Тежко бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност
• Тежко чернодробно заболяване
• Невъзможност за уриниране (анурия)
• Алергия към хлорталидон или сулфа лекарства
• Тежки електролитни дисбаланси

Вашият лекар също ще използва допълнителни предпазни мерки, ако имате диабет, подагра, лупус или проблеми със слуха. Тези състояния не е задължително да Ви попречат да приемате хлорталидон, но изискват по-внимателно наблюдение по време на лечението.

Ако сте бременна или кърмите, обсъдете рисковете и ползите с Вашия лекар. Хлорталидонът може да премине през плацентата и да попадне в кърмата, така че алтернативните лечения могат да бъдат по-безопасни през тези периоди.

Търговски наименования на Хлорталидон

Хлорталидон се предлага под няколко търговски наименования, въпреки че генеричната версия е най-често предписваната. В Съединените щати може да го видите продаван като Thalitone, което е основната версия на търговското наименование.

Лекарството се предлага и в комбинация с други лекарства за кръвно налягане. Често срещаните комбинирани продукти включват хлорталидон с атенолол (Tenoretic) или с клонидин (Clorpres).

Независимо дали получавате търговското наименование или генеричната версия, активната съставка и ефективността остават същите. Вашата аптека може да замени едното с другото въз основа на наличността и вашето застрахователно покритие.

Алтернативи на хлорталидон

Ако хлорталидон не действа добре за вас или причинява неприятни странични ефекти, има няколко алтернативи. Вашият лекар може да ви помогне да намерите най-добрия вариант въз основа на вашите специфични нужди и здравословни състояния.

Други диуретични лекарства, които действат подобно на хлорталидон, включват:

• Хидрохлоротиазид (HCTZ) - друг тиазиден диуретик с по-кратко действие
• Индапамид - тиазидоподобен диуретик с някои уникални свойства
• Фуроземид - по-силен диуретик, обикновено използван при сърдечна недостатъчност
• Спиронолактон - калий-съхраняващ диуретик, който действа по различен начин

Недиуретичните лекарства за кръвно налягане включват АСЕ инхибитори, АРБ, калциеви антагонисти и бета-блокери. Те действат чрез различни механизми и може да са по-подходящи за вашата конкретна ситуация.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като вашите други здравословни състояния, текущи лекарства и цели на лечението, когато препоръчва алтернативи.

По-добър ли е хлорталидон от хидрохлоротиазид?

И хлорталидон, и хидрохлоротиазид (HCTZ) са ефективни диуретици, но имат някои важни разлики. Последните изследвания показват, че хлорталидон може да предлага определени предимства за дългосрочен контрол на кръвното налягане.

Хлорталидонът остава активен в тялото ви много по-дълго от HCTZ. Докато HCTZ действа около 6-12 часа, хлорталидонът осигурява контрол на кръвното налягане за 24-48 часа или повече. Тази по-дълга продължителност означава по-последователен контрол на кръвното налягане през деня и нощта.

Проучванията показват, че хлорталидонът може да е по-добър в предотвратяването на сърдечни пристъпи, инсулти и сърдечна недостатъчност в сравнение с HCTZ. Въпреки това, и двете лекарства се считат за безопасни и ефективни лечения от първа линия за високо кръвно налягане.

Изборът между тези лекарства често зависи от индивидуални фактори като това как реагирате на лечението, страничните ефекти, които изпитвате, и клиничната преценка на Вашия лекар. Някои хора се чувстват по-добре с едното лекарство, отколкото с другото.

Често задавани въпроси за хлорталидон

Безопасен ли е хлорталидонът за хора с диабет?

Хлорталидонът може да се използва безопасно при хора с диабет, но изисква внимателно наблюдение. Лекарството може леко да повиши нивата на кръвната захар и може да повлияе на начина, по който тялото ви реагира на инсулин.

Вашият лекар вероятно ще проверява кръвната ви захар по-често, когато започнете да приемате хлорталидон. Може да се наложи да коригират лекарствата ви за диабет, за да поддържат добър контрол на кръвната захар. Ползите за кръвното налягане обикновено надвишават малкия риск от промени в кръвната захар.

Какво трябва да направя, ако случайно приема твърде много хлорталидон?

Ако случайно приемете повече хлорталидон от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията. Приемането на твърде много може да причини опасни спадове на кръвното налягане, тежка дехидратация или опасни промени в електролитния баланс на тялото ви.

Симптомите на предозиране могат да включват силно световъртеж, припадък, объркване или мускулна слабост. Не се опитвайте да лекувате предозирането сами - потърсете медицинска помощ незабавно, дори ако в началото се чувствате добре.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза хлорталидон?

Ако пропуснете доза хлорталидон, вземете я веднага щом си спомните, освен ако почти не е време за следващата ви доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата си доза в обичайното време.

Никога не вземайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза. Това може да доведе до прекалено ниско кръвно налягане или да доведе до други усложнения. Ако често забравяте дози, помислете за настройване на дневен алармен сигнал или използване на органайзер за хапчета.

Кога мога да спра да приемам хлорталидон?

Трябва да спрете да приемате хлорталидон само под ръководството на Вашия лекар. Високото кръвно налягане обикновено е състояние за цял живот, което изисква продължително лечение за предотвратяване на сериозни усложнения като сърдечен удар и инсулт.

Вашият лекар може да обмисли спиране или намаляване на дозата, ако кръвното Ви налягане остане добре контролирано за продължителен период и сте направили значителни промени в начина си на живот. Въпреки това, повечето хора трябва да продължат да приемат лекарства за кръвно налягане в дългосрочен план за оптимална защита на здравето.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам хлорталидон?

Като цяло е най-добре да ограничите консумацията на алкохол, докато приемате хлорталидон. Както алкохолът, така и хлорталидонът могат да понижат кръвното Ви налягане и комбинирането им може да причини световъртеж, замаяност или припадък.

Ако решите да пиете алкохол, направете го умерено и бъдете наясно как се чувствате. Започнете бавно и обърнете внимание на всички симптоми като световъртеж или слабост. Говорете с Вашия лекар за това какво ниво на консумация на алкохол е безопасно за Вас лично.