Лумбална пункция (спинална пункция)

Лумбалната пункция, известна още като гръбначно-мозъчна пункция, е тест, използван за диагностициране на някои здравословни състояния. Извършва се в долната част на гърба, в лумбалната област. По време на лумбална пункция се поставя игла в пространството между два лумбални прешлена, наречени прешлени. След това се взема проба от цереброспинална течност. Това е течността, която заобикаля мозъка и гръбначния мозък, за да ги предпазва от нараняване.

Лумбалната пункция, известна още като гръбначно-мозъчна пункция, може да се извърши, за да се:

• Събере цереброспинална течност за проверка за инфекции, възпаления или други заболявания.
• Измери налягането на цереброспиналната течност.
• Инжектират спинални анестетици, химиотерапия или други лекарства.
• Инжектира багрило, известно като миелография, или радиоактивни вещества, известни като цистернография, в цереброспиналната течност, за да се направят диагностични изображения на потока на течността.

Информацията, събрана от лумбална пункция, може да помогне за диагностицирането на:

• Тежки бактериални, гъбични и вирусни инфекции, включително менингит, енцефалит и сифилис.
• Кръвоизлив около мозъка, известен като субарахноидален кръвоизлив.
• Някои видове рак, засягащи мозъка или гръбначния мозък.
• Някои възпалителни заболявания на нервната система, като множествена склероза и синдром на Гилен-Баре.
• Автоимунни неврологични състояния.
• Болест на Алцхаймер и други форми на деменция.

Въпреки че лумбалната пункция, известна още като гръбначно-мозъчна пункция, е като цяло безопасна, тя крие някои рискове. Те включват: Постлумбална пункционна главоболие. До 25% от хората, подложени на лумбална пункция, развиват главоболие след това поради изтичане на течност в близките тъкани. Главоболието обикновено започва няколко часа и до два дни след процедурата. Главоболието може да се появи с гадене, повръщане и замаяност. Главоболията обикновено са налице при седене или стоене и отшумяват след легнало положение. Постлумбалните пункционни главоболия могат да продължат от няколко часа до седмица или повече. Болка или дискомфорт в гърба. Може да почувствате болка или чувствителност в долната част на гърба си след процедурата. Болката може да се разпространи по задната част на краката ви. Кървене. Кървене може да се появи близо до мястото на пункцията или, рядко, в епидуралното пространство. Херния на мозъчния ствол. Мозъчен тумор или друго обемно образувание може да увеличи налягането в черепа. Това може да доведе до компресия на мозъчния ствол, който свързва мозъка с гръбначния мозък, след отстраняване на проба от цереброспинална течност. За да се предотврати това рядко усложнение, често се извършва компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансна томография (ЯМР) преди лумбална пункция. Скенерът се използва за търсене на признаци на обемно образувание, водещо до повишено вътречерепно налягане. Подробен неврологичен преглед също може да помогне за изключване на обемно образувание.

Преди лумбалната пункция, наричана още гръбначно-мозъчна пункция, медицинският специалист ще вземе медицинската ви история, ще направи физикален преглед и ще назначи кръвни изследвания, за да провери за състояния на кървене или съсирване. Медицинският специалист може също да препоръча КТ или ЯМР, за да провери за отоци в или около мозъка.

Лумбалната пункция, известна още като гръбначно-мозъчна пункция, обикновено се извършва в амбулаторно заведение или болница. Вашият медицински специалист ще ви разкаже за потенциалните рискове и за евентуалния дискомфорт, който може да почувствате по време на процедурата. Ако детето ви се подлага на лумбална пункция, родителят може да остане в стаята. Говорете с медицинския специалист на детето си за това дали е възможно.