Стереотактична радиохирургия

Стереотактичната радиохирургия (SRS) използва много прецизно фокусирани лъчи радиация за лечение на тумори и други проблеми в мозъка, шията, белите дробове, черния дроб, гръбначния стълб и други части на тялото. Това не е операция в традиционния смисъл, тъй като няма разрез. Вместо това, стереотактичната радиохирургия използва 3D изображения, за да насочва високи дози радиация към засегнатата област с минимално въздействие върху околните здрави тъкани.

Преди около 50 години стереотаксичната радиохирургия е разработена като по-малко инвазивна и по-безопасна алтернатива на стандартната мозъчна хирургия (неврохирургия), която изисква разрези в кожата, черепа и мембраните, обграждащи мозъка и мозъчната тъкан. Оттогава използването на стереотаксичната радиохирургия се е разширило значително за лечение на различни неврологични и други състояния, включително:

Мозъчен тумор. Стереотаксичната радиохирургия, като например Гама нож, често се използва за лечение на доброкачествени и злокачествени мозъчни тумори, включително менингиом, параганглиом, хемагиобластом и краниофарингиом. СРХ може да се използва и за лечение на ракови заболявания, които са се разпространили в мозъка от други части на тялото (мозъчни метастази).

Артериовенозна малформация (АВМ). АВМ са анормални сплетения на артерии и вени в мозъка. При АВМ кръвта тече директно от артериите към вените, заобикаляйки по-малките кръвоносни съдове (капиляри). АВМ могат да нарушат нормалния кръвен поток и да доведат до кървене (хеморагия) или инсулт. Стереотаксичната радиохирургия унищожава АВМ и кара засегнатите кръвоносни съдове да се затворят с течение на времето.

Тригеминална невралгия. Тригеминалната невралгия е хронично болково разстройство на един или и двата тригеминални нерва, които предават сензорна информация между мозъка и областите на челото, бузата и долната челюст. Това нервно разстройство причинява силна болка в лицето, която се усеща като електрически удар. Лечението на тригеминалната невралгия със стереотаксична радиохирургия е насочено към нервния корен, за да се прекъснат тези болкови сигнали.

Акустичен невром. Акустичният невром (вестибуларен шваном) е доброкачествен тумор, който се развива по главния нерв на равновесието и слуха, водещ от вътрешното ухо до мозъка. Когато туморът оказва натиск върху нерва, човек може да изпита загуба на слуха, световъртеж, загуба на равновесие и звънене в ушите (тинитус). С нарастването на тумора, той може да оказва натиск и върху нервите, засягащи усещанията и мускулните движения в лицето. Стереотаксичната радиохирургия може да спре растежа или да намали размера на акустичния невром с малък риск от трайно увреждане на нервите.

Тумори на хипофизата. Туморите на жлезата с размерите на боб в основата на мозъка (хипофизата) могат да причинят различни проблеми. Хипофизата контролира хормоните в тялото, които регулират различни функции, като реакция на стрес, метаболизъм, растеж и сексуална функция. Радиохирургията може да се използва за намаляване на тумора и намаляване на нарушаването на регулирането на хипофизните хормони.

Тремор. Стереотаксичната радиохирургия може да се използва за лечение на тремор, свързан с функционални неврологични разстройства като болестта на Паркинсон и есенциален тремор.

Други видове рак. СРХ може да се използва за лечение на рак на черния дроб, белите дробове и гръбначния стълб. Изследователите също така изследват използването на стереотаксична радиохирургия за лечение на други състояния, включително меланом на окото, рак на гърдата, рак на белия дроб, рак на простатата, епилепсия и психични разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство.

Стереотактичната радиохирургия не включва хирургически разрези, така че обикновено е по-малко рискова от традиционната хирургия. При традиционната хирургия може да имате рискове от усложнения с анестезията, кървене и инфекция. Ранните усложнения или странични ефекти обикновено са временни. Те могат да включват: Умора. Умората може да се появи през първите няколко седмици след стереотактичната радиохирургия. Оток. Отокът в мозъка в или близо до мястото на лечение може да причини признаци и симптоми като главоболие, гадене и повръщане. Вашият лекар може да Ви предпише противовъзпалителни лекарства (кортикостероидни лекарства), за да предотврати такива проблеми или да лекува симптомите, ако се появят. Проблеми с кожата на главата и косата. Кожата на главата Ви може да е зачервена, раздразнена или чувствителна на местата, където е прикрепено устройство към главата Ви по време на лечението. Някои хора временно губят малко количество коса. Рядко хората могат да изпитат късни странични ефекти, като други мозъчни или неврологични проблеми, месеци след лечението.

Подготовката за стереотактична радиохирургия и стереотактична телесна лъчетерапия може да варира в зависимост от състоянието и областта на тялото, които се лекуват, но обикновено включва следните стъпки:

Стереотактичната радиохирургия обикновено е амбулаторна процедура, но целият процес ще отнеме по-голямата част от деня. Възможно е да ви бъде препоръчано да имате член на семейството или приятел, който да е с вас през деня и който да може да ви закара вкъщи. Може да ви бъде поставена система за интравенозно (IV) приложение на течности, за да останете хидратирани през деня, ако не ви е позволено да ядете или пиете по време на процедурата. Иглата на IV системата се поставя във вена, най-вероятно в ръката ви.