পেটের মহাধমনীর অ্যানিউরিজম কি? লক্ষণ, কারণ এবং চিকিৎসা

পেটের মহাধমনীর অ্যানিউরিজম (এএএ) হল আপনার শরীরের প্রধান ধমনী, মহাধমনীর, পেটের অংশে ফুলে ওঠা বা বেলুনের মতো ফুলে যাওয়া। একে একটা বাগানের পাইপের দুর্বল জায়গার সাথে তুলনা করা যায় যা চাপের কারণে বাইরে দিকে প্রসারিত হতে শুরু করে। মহাধমনী সাধারণত প্রায় এক ইঞ্চি চওড়া হয়, কিন্তু যখন এটি তার স্বাভাবিক আকারের 1.5 গুণ বা তার বেশি প্রসারিত হয়, তখন চিকিৎসকরা এটিকে অ্যানিউরিজম বলে।

ছোট পেটের মহাধমনীর অ্যানিউরিজমে আক্রান্ত অধিকাংশ মানুষই সম্পূর্ণ সুস্থ থাকে এবং জানতেও পারে না যে তাদের এটি আছে। এগুলি প্রায়শই বছরের পর বছর ধরে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং কখনোই সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে না। তবে, বড় অ্যানিউরিজম গুরুতর হতে পারে কারণ এগুলি ফেটে যেতে পারে, यার জন্য আপনার স্বাস্থ্যের জন্য এই অবস্থাটি বুঝে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

পেটের মহাধমনীর অ্যানিউরিজমের লক্ষণগুলি কী কী?

অনেক পেটের মহাধমনীর অ্যানিউরিজম কোনও লক্ষণই সৃষ্টি করে না, বিশেষ করে যখন এগুলি ছোট হয়। এ কারণেই চিকিৎসকরা কখনও কখনও এগুলিকে “নিঃশব্দ” অবস্থা বলে। আপনি বছরের পর বছর ধরে একটি ছোট অ্যানিউরিজম নিয়ে বাস করতে পারেন কোনও অস্বাভাবিক কিছু অনুভব না করে।

যখন লক্ষণগুলি প্রকাশ পায়, তখন অ্যানিউরিজম বড় হওয়ার সাথে সাথে এগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এখানে কিছু লক্ষণ দেওয়া হল যা আপনার শরীর আপনাকে দিতে পারে:

• পেটে বা পেটের পাশে গভীর, ধ্রুবক ব্যথা
• পিঠের ব্যথা যার কোনও স্পষ্ট কারণ বোঝা যায় না
• আপনার নাভির কাছে একটি স্পন্দিত অনুভূতি, যেমন আপনি সেখানে আপনার হৃৎস্পন্দন অনুভব করতে পারেন
• অল্প পরিমাণে খাওয়ার পরে পূর্ণতার অনুভূতি

কিছু লোক লক্ষ্য করে যে এই লক্ষণগুলি আসে এবং চলে যায়, অন্যরা এগুলিকে আরও ধারাবাহিকভাবে অনুভব করে। ব্যথাটি প্রায়শই তীব্র, ছুরির মতো ব্যথার পরিবর্তে গভীর যন্ত্রণার মতো বর্ণনা করা হয়।

যদি কোনও অ্যানিউরিজম ফেটে যায় বা ফেটে যাওয়ার পথে থাকে, তাহলে লক্ষণগুলি অনেক বেশি তীব্র হয়ে ওঠে এবং তাত্ক্ষণিক জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। এই জরুরী লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• পেট বা পিঠে হঠাৎ, তীব্র ব্যথা যা ছিড়ে যাওয়ার মতো অনুভূত হয়
• ব্যথাটি আপনার গোঁড়ালি, নিতম্ব বা পায়ে ছড়িয়ে পড়ে
• মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হওয়া
• দ্রুত হৃদস্পন্দন
• ঘাম এবং বমি বমি ভাব
• চামড়া ঠান্ডা লাগা বা ফ্যাকাসে দেখাচ্ছে

এই জরুরী লক্ষণগুলি বোঝায় যে অ্যানিউরিজম ফুটে উঠতে বা ফেটে যেতে পারে, যা প্রাণঘাতী। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে ফোন করুন।

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজমের ধরণগুলি কী কী?

চিকিৎসকরা তাদের আকার এবং অবস্থানের উপর ভিত্তি করে উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজম শ্রেণীবদ্ধ করেন। এই ধরণগুলি বোঝা আপনার চিকিৎসা দলকে আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সর্বোত্তম পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার পদ্ধতি নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।

আকার অনুসারে, অ্যানিউরিজমগুলি এমন বিভাগে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যা চিকিৎসার সিদ্ধান্তকে নির্দেশ করে:

• ছোট অ্যানিউরিজম: 3.0 থেকে 4.4 সেমি (প্রায় 1.2 থেকে 1.7 ইঞ্চি) জুড়ে
• মাঝারি অ্যানিউরিজম: 4.5 থেকে 5.4 সেমি (প্রায় 1.8 থেকে 2.1 ইঞ্চি) জুড়ে
• বড় অ্যানিউরিজম: 5.5 সেমি (প্রায় 2.2 ইঞ্চি) বা তার বেশি

অ্যানিউরিজম যত বড় হবে, ফাটার ঝুঁকি তত বেশি। আপনার ডাক্তার আকারে কোনও পরিবর্তন ট্র্যাক করার জন্য নিয়মিতভাবে আপনার অ্যানিউরিজম পরিমাপ করবেন।

অ্যানিউরিজমগুলি তাদের আকার এবং ধমনীর দেওয়ালকে কীভাবে প্রভাবিত করে তার দ্বারাও শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

• ফুসিফর্ম অ্যানিউরিজম: সবচেয়ে সাধারণ ধরণ, যেখানে ধমনীর সম্পূর্ণ পরিধি সমানভাবে বাইরে ফুলে ওঠে
• স্যাকুলার অ্যানিউরিজম: কম সাধারণ, যেখানে ধমনীর দেওয়ালের কেবলমাত্র এক দিক ফুলে ওঠে, একটি থলির মতো চেহারা তৈরি করে

আপনার ডাক্তার এটিও লক্ষ্য করবেন যে আপনার অ্যানিউরিজম মহাধমনী থেকে আপনার কিডনির ধমনী (আপনার কিডনিতে ধমনী) শাখা বিভক্ত হওয়ার উপরে বা নিচে আছে কিনা। চিকিৎসা প্রয়োজন হলে এই অবস্থান অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজমের কারণ কী?

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজমের সঠিক কারণ সবসময় স্পষ্ট নয়, তবে সময়ের সাথে সাথে মহাধমনীর দেওয়াল দুর্বল হয়ে গেলে এটি বিকাশ লাভ করে। এই দুর্বলীকরণ প্রক্রিয়ায় বেশ কয়েকটি উপাদান অবদান রাখতে পারে এবং প্রায়শই এটি কেবলমাত্র একটি কারণের পরিবর্তে বিভিন্ন কারণের সমন্বয়ে ঘটে।

আপনার মহাধমনীর দেওয়াল দুর্বল করতে পারে এমন সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল:

• এথেরোস্ক্লেরোসিস: আপনার ধমনীতে চর্বি জমে এবং কোলেস্টেরল জমে, যা সবচেয়ে সাধারণ কারণ
• উচ্চ রক্তচাপ: ধমনীর দেওয়ালের বিরুদ্ধে ধ্রুবক চাপ এগুলি প্রসারিত এবং দুর্বল করে তুলতে পারে
• ধূমপান: রক্তবাহী পাত্রের দেওয়ালকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং দুর্বলীকরণ প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত করে
• জেনেটিক ফ্যাক্টর: কিছু মানুষ অ্যানিউরিজম গঠনের প্রতি প্রবণতা উত্তরাধিকার সূত্রে পায়
• বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তন: সময়ের সাথে সাথে রক্তবাহী পাত্রের প্রাকৃতিক ক্ষয়

কম সাধারণ কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে মহাধমনীর দেওয়ালকে প্রভাবিত করে এমন সংক্রমণ, ভাস্কুলাইটিসের মতো প্রদাহজনক অবস্থা এবং কিছু সংযোগী টিস্যু ব্যাধি। কিছু মানুষ উদরের আঘাত বা আঘাতের পরে অ্যানিউরিজম বিকাশ করে, যদিও এটি তুলনামূলকভাবে বিরল।

কিছু ক্ষেত্রে, অ্যানিউরিজম মারফান সিন্ড্রোম বা ইহেলার্স-ড্যানলস সিন্ড্রোমের মতো জেনেটিক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, যা শরীরের সংযোগী টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে। এই অবস্থাগুলি অসাধারণ তবে সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ এগুলি আপনার শরীরের অন্যান্য অংশগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে।

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজমের জন্য কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

যদি আপনি ক্রমাগত পেট বা পিঠের ব্যথা অনুভব করেন, বিশেষ করে যদি আপনার অ্যানিউরিজমের ঝুঁকির কারণ থাকে তবে আপনার একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। অনেক অ্যানিউরিজম লক্ষণ সৃষ্টি করে না, তবে পরীক্ষা করা শান্তি ও নিশ্চয়তা প্রদান করতে পারে এবং কোনও সমস্যা প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়তে পারে।

যদি আপনি লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করুন:

• চলমান পেটের ব্যথা যার কোন স্পষ্ট কারণ নেই
• বিশ্রাম এবং স্বাভাবিক ব্যথা উপশমকারী ব্যবস্থা সত্ত্বেও অব্যাহত থাকা পিঠের ব্যথা
• আপনার পেটে একটি স্পন্দিত অনুভূতি যা আপনি আপনার হাত দিয়ে অনুভব করতে পারেন
• খাওয়ার সময় দ্রুত পূর্ণ অনুভূতি, বিশেষ করে যদি এটি আপনার জন্য নতুন হয়

এই লক্ষণগুলি অবশ্যই বোঝায় না যে আপনার অ্যানিউরিজম আছে, তবে এগুলি আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করার মতো। প্রাথমিক সনাক্তকরণ আরও ভাল পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার বিকল্পের অনুমতি দেয়।

তবে, কিছু লক্ষণের জন্য অবিলম্বে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন। যদি আপনি অভিজ্ঞতা লাভ করেন তাহলে অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে কল করুন:

• হঠাৎ, তীব্র পেট বা পিঠের ব্যথা যা ছিড়ে যাওয়ার মতো মনে হয়
• বেহুঁশ হওয়া বা তীব্র মাথা ঘোরা
• ঘাম এবং বমিভাবের সাথে দ্রুত হৃদস্পন্দন
• ত্বক যা হঠাৎ ফ্যাকাসে বা আর্দ্র হয়ে যায়

এই লক্ষণগুলি একটি ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজম নির্দেশ করতে পারে, যা একটি চিকিৎসা জরুরী অবস্থা যার জন্য আপনার জীবন বাঁচাতে অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজমের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

কিছু কারণ আপনার উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজম বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ঝুঁকির কারণগুলি বুঝলে আপনি এবং আপনার ডাক্তার আপনার পরিস্থিতির জন্য স্ক্রিনিং বা প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা কতটা উপযুক্ত তা সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণগুলি হল:

• পুরুষ হওয়া: পুরুষদের মহিলাদের তুলনায় AAA বিকাশের সম্ভাবনা প্রায় ৪ থেকে ৬ গুণ বেশি
• ৬৫ বছরের বেশি বয়স: ৬৫ বছরের বেশি বয়সের পরে, বিশেষ করে পুরুষদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়
• ধূমপান: বর্তমান বা প্রাক্তন ধূমপায়ীদের ঝুঁকি অনেক বেশি, ঝুঁকি প্যাক-বছরের সাথে বৃদ্ধি পায়
• পারিবারিক ইতিহাস: অ্যানিউরিজমযুক্ত পিতা-মাতা, ভাই-বোন বা সন্তান থাকলে আপনার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়
• এথেরোস্ক্লেরোসিস: আপনার শরীর জুড়ে ধমনীগুলির শক্ত হওয়া এবং সংকীর্ণ হওয়া
• উচ্চ রক্তচাপ: সময়ের সাথে সাথে ধমনীর দেয়ালে অতিরিক্ত চাপ দেয়

আপনার ঝুঁকিতে অবদান রাখতে পারে এমন কিছু অতিরিক্ত কারণের মধ্যে রয়েছে উচ্চ কোলেস্টেরল, দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধী ফুসফুসের রোগ (COPD), এবং ধূমপানের ইতিহাস। যদি আপনি ধূমপান ছেড়ে দিয়ে থাকেন, তবুও আপনার ঝুঁকি তাদের তুলনায় বেশি থাকে যারা কখনো ধূমপান করেননি, যদিও সময়ের সাথে সাথে এটি কমে যায়।

কিছু কম সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে মারফান সিন্ড্রোমের মতো কিছু জেনেটিক অবস্থা, রক্তবাহী নালীগুলিকে প্রভাবিত করে এমন সংক্রমণ হওয়া এবং কিছু প্রদাহজনিত অবস্থা। জাতি এবং জাতিগততাও একটি ভূমিকা পালন করে, শ্বেতাঙ্গ পুরুষদের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি।

ভালো খবর হল যে কিছু ঝুঁকির কারণ, যেমন ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ এবং উচ্চ কোলেস্টেরল, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং চিকিৎসার মাধ্যমে পরিবর্তন করা যায়। এটি আপনাকে আপনার ঝুঁকির মাত্রার উপর কিছু নিয়ন্ত্রণ দেয়।

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজমের সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কী কী?

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজমের সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হল ফাটন, যেখানে অ্যানিউরিজম ফেটে যায় এবং তীব্র অভ্যন্তরীণ রক্তপাত ঘটায়। এটি একটি প্রাণঘাতী জরুরী অবস্থা যা অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন, এবং দুর্ভাগ্যবশত, অনেকেই ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজম থেকে বেঁচে থাকে না।

ফাটার ঝুঁকি মূলত আপনার অ্যানিউরিজমের আকারের উপর নির্ভর করে। ছোট অ্যানিউরিজম (5.5 সেমি-এর কম) খুব কমই ফেটে যায়, প্রতি বছর 1% এর কম ফেটে যায়। তবে, বড় অ্যানিউরিজমের ঝুঁকি অনেক বেশি, यার জন্য ডাক্তাররা প্রায়শই 5.5 সেমি বা তার বেশি আকারের অ্যানিউরিজমের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন।

অন্যান্য জটিলতাগুলি হতে পারে:

• রক্ত জমাট বাঁধা: অ্যানিউরিজমের ভিতরে তৈরি হতে পারে এবং সম্ভবত আপনার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে
• এম্বোলিজম: জমাট বা ময়লায় ছোট ছোট টুকরা ভেঙে ছোট ছোট ধমনী অবরুদ্ধ করতে পারে
• সম্পীড়ন: খুব বড় অ্যানিউরিজম নিকটবর্তী অঙ্গ বা গঠনগুলিতে চাপ প্রয়োগ করতে পারে
• সংক্রমণ: যদিও বিরল, অ্যানিউরিজম কখনও কখনও সংক্রামিত হতে পারে

অ্যানিউরিজমে তৈরি হওয়া রক্ত জমাট সাধারণত দেয়ালের সাথে লেগে থাকে এবং সমস্যা সৃষ্টি করে না। তবে, মাঝে মাঝে কিছু অংশ ভেঙে আপনার পা, কিডনি বা অন্যান্য অঙ্গে চলে যেতে পারে, যার ফলে ব্যথা বা ক্ষতি হতে পারে।

বিরল ক্ষেত্রে, বড় অ্যানিউরিজম আপনার মেরুদণ্ডে চাপ দিতে পারে, যার ফলে পিঠের ব্যথা হয়, অথবা আপনার অন্ত্রে চাপ দিতে পারে, যার ফলে পাচনতন্ত্রের লক্ষণ দেখা দেয়। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে প্রদাহজনিত অ্যানিউরিজম হয়, যেখানে অ্যানিউরিজমের চারপাশের এলাকা প্রদাহিত হয় এবং অতিরিক্ত লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে।

মনে রাখার মূল বিষয় হলো, বেশিরভাগ ছোট অ্যানিউরিজম কখনোই জটিলতা সৃষ্টি করে না। নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে আপনার ডাক্তার কোনও পরিবর্তন ট্র্যাক করতে এবং গুরুতর জটিলতা দেখা দেওয়ার আগে চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারবেন।

কীভাবে উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজম প্রতিরোধ করা যায়?

যদিও আপনি সকল উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজম প্রতিরোধ করতে পারবেন না, তবে আপনি আপনার ঝুঁকি কমাতে এবং বিদ্যমান অ্যানিউরিজমের বৃদ্ধি ধীর করার জন্য পদক্ষেপ নিতে পারেন। সবচেয়ে কার্যকর প্রতিরোধ কৌশলগুলি সুস্থ রক্তবাহী নালী বজায় রাখা এবং আপনার নিয়ন্ত্রণে থাকা ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

আপনি যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ নিতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে:

• ধূমপান করবেন না, অথবা যদি আপনি বর্তমানে ধূমপান করেন তাহলে তা ছেড়ে দিন: এটিই আপনার করার একমাত্র সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়
• আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করুন: খাদ্য, ব্যায়াম এবং প্রয়োজন হলে ঔষধের মাধ্যমে এটি ১৩০/৮০ mmHg এর নিচে রাখুন
• আপনার কোলেস্টেরল পরিচালনা করুন: হৃৎপিণ্ডের জন্য সুস্থ খাদ্য অনুসরণ করুন এবং প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন: বেশিরভাগ দিন অন্তত ৩০ মিনিট মধ্যম তীব্রতার কার্যকলাপের লক্ষ্য রাখুন
• সুস্থ খাদ্য খান: ফল, সবজি, পুরো শস্য এবং লিন প্রোটিনের উপর ফোকাস করুন
• সুস্থ ওজন বজায় রাখুন: অতিরিক্ত ওজন আপনার হৃদরোগের উপর অতিরিক্ত চাপ দেয়

যদি আপনার অ্যানিউরিজমের পারিবারিক ইতিহাস থাকে বা আপনি ৬৫ বছরের বেশি বয়সী পুরুষ এবং কখনও ধূমপান করেছেন, তাহলে স্ক্রিনিং সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে প্রাথমিক সনাক্তকরণ ছোট এবং সহজে পর্যবেক্ষণযোগ্য অ্যানিউরিজম ধরতে পারে।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে নিয়মিত চেক-আপ করাও গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস বা হৃদরোগের মতো সমস্যা থাকে। এই অবস্থাগুলি ভালভাবে পরিচালনা করলে আপনার রক্তনালীগুলিকে ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।

যদিও জেনেটিক ফ্যাক্টর এবং বয়স পরিবর্তন করা যায় না, তবে পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলিতে মনোযোগ দেওয়ার মাধ্যমে আপনার অ্যানিউরিজম হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে অথবা যদি আপনার ইতিমধ্যেই থাকে তবে তার বৃদ্ধি ধীর করতে পারে।

পেটের মহাধমনী অ্যানিউরিজম কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

পেটের মহাধমনী অ্যানিউরিজমের নির্ণয় প্রায়শই রুটিন স্ক্রিনিংয়ের সময় বা অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা তদন্ত করার সময় হয়। অনেক অ্যানিউরিজম অন্যান্য সমস্যার জন্য ইমেজিং পরীক্ষার সময় অপ্রত্যাশিতভাবে আবিষ্কৃত হয়, যা আসলে ভাগ্যের ব্যাপার কারণ প্রাথমিক সনাক্তকরণ গুরুত্বপূর্ণ।

প্রাথমিক স্ক্রিনিং পরীক্ষা হলো পেটের আল্ট্রাসাউন্ড, যা ব্যথাহীন এবং আপনার মহাধমনীর ছবি তৈরি করার জন্য শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। এই পরীক্ষা আপনার মহাধমনীর আকার সঠিকভাবে পরিমাপ করতে এবং কোনও ফোলাভাব সনাক্ত করতে পারে। এটি গর্ভাবস্থার সময় ব্যবহৃত একই ধরণের আল্ট্রাসাউন্ড, তাই এটি সম্পূর্ণ নিরাপদ এবং আরামদায়ক।

যদি কোনও অ্যানিউরিজম পাওয়া যায় বা সন্দেহ করা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আরও পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন:

• সিটি স্ক্যান: অ্যানিউরিজমের বিস্তারিত ছবি এবং সঠিক পরিমাপ প্রদান করে
• এমআরআই: বিকিরণের সংস্পর্শে আসা ছাড়াই বিস্তারিত ছবি প্রদান করে
• পেটের এক্স-রে: অ্যানিউরিজমের দেয়ালে ক্যালসিয়াম জমা দেখাতে পারে
• শারীরিক পরীক্ষা: আপনার ডাক্তার আপনার পেটে একটি স্পন্দিত গোষ্ঠী অনুভব করতে পারেন

শারীরিক পরীক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার আপনার পেটে হাত রেখে কোনও অস্বাভাবিক স্পন্দন বা গোষ্ঠী অনুভব করবেন। তবে, এই পদ্ধতি সবসময় নির্ভরযোগ্য নয়, বিশেষ করে যারা অতিরিক্ত ওজনযুক্ত বা যাদের ছোট অ্যানিউরিজম আছে।

সিটি স্ক্যান বিশেষ করে দরকারী কারণ এটি অ্যানিউরিজমের আকার, আকৃতি এবং কাছাকাছি অঙ্গগুলির সাথে সম্পর্ক সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য প্রদান করে। এই তথ্য আপনার ডাক্তারকে চিকিৎসা পরিকল্পনা করতে সাহায্য করে যদি অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হয়।

যদি আপনার অ্যানিউরিজমের ঝুঁকি বেশি থাকে, তাহলে লক্ষণ না থাকলেও আপনার ডাক্তার নিয়মিত স্ক্রিনিং করার পরামর্শ দিতে পারেন। মার্কিন প্রতিরোধী সেবা টাস্ক ফোর্স ৬৫ থেকে ৭৫ বছর বয়সী পুরুষদের জন্য, যারা কখনও ধূমপান করেছেন তাদের জন্য এককালীন স্ক্রিনিং করার পরামর্শ দেয়।

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজমের চিকিৎসা কি?

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজমের চিকিৎসা তার আকার, আপনার লক্ষণ এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে। ছোট অ্যানিউরিজম যা সমস্যা সৃষ্টি করছে না, সাধারণত নিয়মিত ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে পর্যবেক্ষণ করা হয়, অন্যদিকে বড় অ্যানিউরিজমের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

ছোট অ্যানিউরিজমের (৫.৫ সেমি-এর কম) জন্য, ডাক্তাররা সাধারণত "সাবধানে অপেক্ষা করার" পদ্ধতির পরামর্শ দেন। এর মধ্যে রয়েছে:

• প্রতি ৬ থেকে ১২ মাস অন্তর নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যান
• অ্যানিউরিজমের উপর চাপ কমাতে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ
• এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতি ধীর করার জন্য কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ
• যদি আপনি ধূমপান করেন তাহলে ধূমপান বন্ধ করার সহায়তা
• সংবহন স্বাস্থ্যের জন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তন

এই নিয়মিত চেক-আপের সময় আপনার ডাক্তার আকারের কোনও পরিবর্তন ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন। বেশিরভাগ ছোট অ্যানিউরিজম ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, যদি থাকে, এবং কখনোই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।

যখন অ্যানিউরিজম ৫.৫ সেমি বা তার বেশি হয়, অথবা যদি এটি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, তাহলে সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। দুটি প্রধান অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে:

• খোলা অস্ত্রোপচার মেরামত: একটি ঐতিহ্যগত অপারেশন যেখানে সার্জন দুর্বল অংশটিকে একটি কৃত্রিম গ্রাফ্ট দিয়ে প্রতিস্থাপন করে
• এন্ডোভাসকুলার মেরামত (ইভার): একটি কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যেখানে একটি স্টেন্ট-গ্রাফ্ট ছোট ছোট কাটা দিয়ে অ্যানিউরিজমের ভিতরে স্থাপন করা হয়

খোলা অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে আপনার পেটে একটি কাটা দিয়ে অ্যানিউরিজমটিকে কৃত্রিম উপাদানের তৈরি একটি নল দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। যদিও এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, এটি অত্যন্ত কার্যকর এবং মেরামত সাধারণত জীবনের জন্য স্থায়ী হয়।

এন্ডোভাসকুলার মেরামতের মাধ্যমে আপনার পায়ে থাকা রক্তনালীর মধ্য দিয়ে একটি সংকুচিত স্টেন্ট-গ্রাফ্ট এনে অ্যানিউরিজম পর্যন্ত পৌঁছে দেওয়া হয়। একবার স্থাপন করা হলে, এটি অ্যানিউরিজমের পরিবর্তে গ্রাফ্টের মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহ পুনঃনির্দেশিত করার জন্য প্রসারিত হয়। এই পদ্ধতির পুনরুদ্ধারের সময় কম, তবে সময়ের সাথে সাথে অনুসরণী পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

আপনার অ্যানিউরিজমের বৈশিষ্ট্য, আপনার বয়স এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনার সার্জন আপনার জন্য সর্বোত্তম বিকল্প নির্বাচন করতে সাহায্য করবেন।

বাড়িতে উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজম কীভাবে পরিচালনা করবেন?

বাড়িতে উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজম পরিচালনার উপর জোর দেওয়া হয় এর বৃদ্ধি ধীর করা এবং জটিলতার ঝুঁকি কমানোর উপর। ভালো খবর হলো, আপনি যেসব পদক্ষেপ নিতে পারেন তার অনেকগুলিই একই স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার পছন্দ যা আপনার সামগ্রিক হৃদরোগের স্বাস্থ্যের উপকার করে।

বাড়িতে আপনি যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ করতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে:

• প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী আপনার ওষুধগুলি সেবন করুন, বিশেষ করে রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরলের ওষুধ
• যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপ থাকে তাহলে নিয়মিত আপনার রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন
• ভারী উত্তোলন বা পরিশ্রম এড়িয়ে চলুন যা হঠাৎ করে আপনার পেটে চাপ বৃদ্ধি করতে পারে
• স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং সোডিয়াম কম থাকে এমন হৃৎপিণ্ডের জন্য উপকারী খাদ্য অনুসরণ করুন
• চলাফেরার মতো কম প্রভাবযুক্ত ব্যায়ামের মাধ্যমে শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকুন
• প্রশমন কৌশল বা পরামর্শের মাধ্যমে চাপ পরিচালনা করুন

এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলা গুরুত্বপূর্ণ যা রক্তচাপে হঠাৎ বৃদ্ধি ঘটাতে পারে, যেমন ভারী উত্তোলন, তীব্র পরিশ্রম বা বিস্ফোরক শারীরিক কার্যকলাপ। তবে, মৃদু, নিয়মিত ব্যায়াম আসলে আপনার হৃদরোগের স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী।

কোনও নতুন উপসর্গের খেয়াল রাখুন এবং দ্রুত আপনার ডাক্তারকে জানান। এর মধ্যে রয়েছে কোনও নতুন বা বর্ধিত পেট ব্যথা, পিঠ ব্যথা, বা আপনার পেটে স্পন্দনের অনুভূতি আরও লক্ষণীয় হয়ে ওঠা।

আপনার নির্ধারিত সকল অনুসরণী অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং ইমেজিং পরীক্ষায় অংশগ্রহণ করতে ভুলবেন না। এই নিয়মিত চেক-আপগুলি আপনার অ্যানিউরিজম বৃদ্ধি পাচ্ছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করার এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা পরিবর্তন করার প্রয়োজন আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

যদি আপনি ধূমপান করেন, তাহলে ধূমপান ত্যাগ করা হলো আপনার পক্ষে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ। ধূমপান ত্যাগ করার জন্য সহায়তা প্রোগ্রাম বা ঔষধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যা আপনাকে সফলভাবে ধূমপান ত্যাগ করতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য কিভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে সময় সর্বাধিক ব্যবহার করতে এবং আপনার প্রয়োজনীয় সমস্ত তথ্য পেতে সাহায্য করবে। একটি সংগঠিত পন্থা উদ্বেগ কমায় এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে সর্বোত্তম যত্ন প্রদানে সহায়তা করে।

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সংগ্রহ করুন:

• আপনার সমস্ত লক্ষণ লিখে রাখুন, সহ কখন শুরু হয়েছিল এবং কি কি তাদের ভালো বা খারাপ করে
• আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন তার তালিকা তৈরি করুন, ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং সম্পূরক সহ
• আপনার অ্যানিউরিজম সম্পর্কিত কোনও পূর্ববর্তী ইমেজিং ফলাফল বা চিকিৎসা রেকর্ড আনুন
• অ্যানিউরিজম, হৃদরোগ বা স্ট্রোকের আপনার পারিবারিক ইতিহাস নোট করুন
• আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্ন লিখে রাখুন

জিজ্ঞাসা করার জন্য কিছু সহায়ক প্রশ্নের মধ্যে রয়েছে: আমার অ্যানিউরিজম কত বড়? কত ঘন ঘন আমার পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন? আমার কোন লক্ষণগুলির দিকে নজর রাখা উচিত? আমার কোন কার্যকলাপ এড়ানো উচিত? আমার কখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে?

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে পরিবারের সদস্য বা বন্ধুকে সাথে আনতে দ্বিধা করবেন না। তারা আপনাকে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য মনে রাখতে এবং মানসিক সহায়তা প্রদান করতে সাহায্য করতে পারে। আপনি যদি আপনার রোগ নির্ণয় নিয়ে উদ্বিগ্ন বোধ করেন তবে অন্য কারও উপস্থিতি বিশেষ করে সহায়ক হতে পারে।

আপনার জীবনযাত্রার অভ্যাস সম্পর্কে সৎ হোন, ধূমপান, অ্যালকোহল ব্যবহার এবং ব্যায়ামের ধরণ সহ। আপনার যত্নের জন্য সর্বোত্তম সুপারিশ প্রদানের জন্য আপনার ডাক্তারের এই তথ্যের প্রয়োজন।

যদি আপনার অস্ত্রোপচারের বিষয়টি বিবেচনা করা হয়, তাহলে বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির ঝুঁকি এবং সুবিধা, সুস্থতার সময় কী আশা করা যায় এবং পদ্ধতির জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া যায় সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজম সম্পর্কে মূল উপসংহার কী?

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজম সম্পর্কে বুঝতে হবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল, তা প্রাথমিকভাবে সনাক্ত হলে এটি পরিচালনাযোগ্য অবস্থা। বেশিরভাগ ছোট অ্যানিউরিজম কখনোই সমস্যা সৃষ্টি করে না এবং নিয়মিত চেক-আপ এবং ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে নিরাপদে পর্যবেক্ষণ করা যায়।

অ্যানিউরিজম হওয়ার চিন্তা ভয়ানক মনে হলেও মনে রাখবেন যে আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞান চমৎকার পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার বিকল্প সরবরাহ করে। ছোট অ্যানিউরিজম খুব কমই ফেটে যায়, এবং যখন বড় অ্যানিউরিজমের চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তখন অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি খুবই কার্যকর।

মূল বিষয় হল আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগে থাকা এবং পর্যবেক্ষণ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের জন্য তাদের সুপারিশ অনুসরণ করা। নির্ধারিত ওষুধ সেবন করা, স্বাস্থ্যকর অভ্যাস বজায় রাখা এবং নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে যোগদান আপনাকে ইতিবাচক ফলাফলের সর্বোত্তম সুযোগ দেয়।

যদি আপনার অ্যানিউরিজমের ঝুঁকির কারণ থাকে, বিশেষ করে যদি আপনি ৬৫ বছরের বেশি বয়সী পুরুষ হন এবং কখনও ধূমপান করে থাকেন, তাহলে স্ক্রিনিং সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। একটি সাধারণ আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে প্রাথমিক সনাক্তকরণ শান্তি ও নিশ্চয়তা প্রদান করতে পারে এবং সমস্যাগুলি তখন ধরা পড়ে যখন সেগুলি সবচেয়ে চিকিৎসাযোগ্য।

মনে রাখবেন যে অ্যানিউরিজম হওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনি পূর্ণ, সক্রিয় জীবনযাপন করতে পারবেন না। অনেক অ্যানিউরিজমযুক্ত ব্যক্তি তাদের অবস্থা দায়িত্বশীলভাবে পরিচালনা করার সময় কাজ, ভ্রমণ এবং তাদের পছন্দের কাজগুলি উপভোগ করে চলেছেন।

উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজম সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

যদি আমার উদর মহাধমনী অ্যানিউরিজম থাকে তাহলে কি আমি ব্যায়াম করতে পারি?

হ্যাঁ, অ্যানিউরিজমযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য হালকা ব্যায়াম আসলে উপকারী। হাঁটা, সাঁতার কাটা এবং হালকা সাইক্লিং আপনার হৃদরোগের স্বাস্থ্য উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। তবে, আপনাকে ভারী উত্তোলন, তীব্র পরিশ্রম বা এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলতে হবে যা রক্তচাপে হঠাৎ বৃদ্ধি ঘটায়। আপনার ব্যায়াম পরিকল্পনা সম্পর্কে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন যাতে নিশ্চিত হতে পারেন যে এগুলি আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত।

আমার অ্যানিউরিজম কি অবশ্যই সময়ের সাথে সাথে বড় হবে?

না, তা নয়। অনেক ছোট অ্যানিউরিজম বছরের পর বছর স্থিতিশীল থাকে অথবা খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। বৃদ্ধির হার ব্যক্তিভেদে ভিন্ন এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, ধূমপানের অভ্যাস এবং জিনগত কারণের উপর নির্ভর করে। এই কারণেই নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এত গুরুত্বপূর্ণ - এটি আপনার ডাক্তারকে কোনও পরিবর্তন ট্র্যাক করতে এবং আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুযায়ী সমন্বয় করতে সাহায্য করে।

আমি কতদিন পেটের মহাধমনী অ্যানিউরিজম নিয়ে বাঁচতে পারি?

অনেক ছোট অ্যানিউরিজমযুক্ত ব্যক্তি অ্যানিউরিজমের কোনও সমস্যা ছাড়াই স্বাভাবিক আয়ুষ্কাল পায়। মূল কারণগুলি হল আপনার অ্যানিউরিজমের আকার, আপনি কত ভালোভাবে আপনার ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা করেন এবং আপনি কী নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে যান। যথাযথ পর্যবেক্ষণ এবং যত্নের মাধ্যমে, অ্যানিউরিজমযুক্ত অধিকাংশ ব্যক্তি পূর্ণ, সক্রিয় জীবনযাপন করতে পারে।

অ্যানিউরিজমের অস্ত্রোপচার ঝুঁকিপূর্ণ কিনা?

সকল অস্ত্রোপচারের কিছু ঝুঁকি থাকে, তবে অভিজ্ঞ সার্জন করলে অ্যানিউরিজম মেরামত সাধারণত খুব নিরাপদ। বড় অ্যানিউরিজম অপরিচিত রেখে দেওয়ার ঝুঁকির চেয়ে অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি প্রায়শই অনেক কম। আপনার সার্জন আপনার বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনার অ্যানিউরিজমের বৈশিষ্ট্য সহ আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন।

চাপ কি আমার অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার কারণ হতে পারে?

যদিও হঠাৎ, চরম শারীরিক চাপ বা রক্তচাপ বৃদ্ধি তাত্ত্বিকভাবে ফেটে যাওয়ার ঝুঁকিতে অবদান রাখতে পারে, তবে স্বাভাবিক দৈনন্দিন চাপ ফেটে যাওয়ার কারণ হওয়ার সম্ভাবনা কম। তবে, আপনার সামগ্রিক হৃদরোগের স্বাস্থ্যের জন্য চাপ পরিচালনা করা এখনও গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনি চাপের মাত্রা নিয়ে উদ্বিগ্ন হন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে স্বাস্থ্যকর চাপ ব্যবস্থাপনা কৌশল সম্পর্কে কথা বলুন যা আপনার সামগ্রিক সুস্থতার জন্য উপকারী হতে পারে।