কিডনি বিশেষজ্ঞ অ্যান্ড্রু বেন্টাল, এম.ডি. থেকে আরও জানুন।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ হল এমন একটি রোগ যা কিডনির ক্রমবর্ধমান ক্ষতি এবং কার্যক্ষমতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত। ধারণা করা হয় যে প্রতি সাতজন আমেরিকান প্রাপ্তবয়স্কের একজন দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত। এবং তাদের অধিকাংশই জানে না যে তাদের এই রোগটি আছে। রোগটির মূলে যাওয়ার আগে, কিডনি সম্পর্কে এবং কিডনি কী কাজ করে সে সম্পর্কে একটু আলোচনা করা যাক। আমাদের কিডনি আমাদের শরীরের ভারসাম্য বজায় রাখার ক্ষেত্রে অনেক গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি বর্জ্য এবং বিষাক্ত পদার্থ, রক্তপ্রবাহ থেকে অতিরিক্ত পানি অপসারণ করে, যা প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীরের বাইরে বেরিয়ে যায়। এটি রক্তকণিকা তৈরি করার জন্য হরমোন তৈরি করতে সাহায্য করে এবং ভিটামিন ডিকে এর সক্রিয় রূপে রূপান্তরিত করে, যাতে শরীরে ব্যবহারযোগ্য হয়।
এমন বেশ কিছু জিনিস আছে যা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কারণ হতে পারে বা আপনাকে উচ্চ ঝুঁকিতে ফেলতে পারে। তাদের মধ্যে কিছু এমন জিনিস নয় যা এড়ানো যায়। পলিসিস্টিক কিডনি রোগ বা লুপাস বা IgA নেফ্রোপ্যাথি જેવા কিছু অটোইমিউন রোগের মতো নির্দিষ্ট জেনেটিক অবস্থার পারিবারিক ইতিহাস থাকলে আপনার ঝুঁকি সহজেই বেশি থাকে। কিডনির গঠনে ত্রুটিও আপনার কিডনির ব্যর্থতার কারণ হতে পারে এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার ঝুঁকি বেড়ে যায়। কখনও কখনও, অন্যান্য সাধারণ চিকিৎসাগত অবস্থা আপনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ডায়াবেটিস কিডনি রোগের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। টাইপ ১ এবং টাইপ ২ উভয় ডায়াবেটিস। কিন্তু হৃদরোগ এবং স্থূলতাও কিডনি ব্যর্থতার কারণ হওয়া ক্ষতির জন্য অবদান রাখতে পারে। মূত্রনালীর সমস্যা এবং কিডনির বিভিন্ন অংশে প্রদাহও দীর্ঘমেয়াদী কার্যকরী হ্রাসের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এমন কিছু জিনিস আছে যা আমাদের নিয়ন্ত্রণে বেশি: কিছু ওষুধের ভারী বা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার, এমনকি যা সাধারণ ওভার-দ্য-কাউন্টার। ধূমপানও দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের জন্য একটি অবদানকারী কারণ হতে পারে।
প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও বহিঃপ্রকাশিত লক্ষণ থাকে না, যা ১ থেকে ৫ পর্যন্ত পর্যায়ে বিভক্ত। সাধারণত, প্রাথমিক পর্যায়গুলিকে ১ থেকে ৩ হিসাবে পরিচিত। এবং কিডনি রোগ অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন। বমি বমি ভাব এবং বমি, পেশীতে ऐंठन, ক্ষুধামন্দা, পায়ে এবং গোড়ালিতে ফোলা, শুষ্ক, খুশখুশানি ত্বক, শ্বাসকষ্ট, ঘুমের সমস্যা, অতিরিক্ত বা অল্প প্রস্রাব করা। তবে, এগুলি সাধারণত পরবর্তী পর্যায়ে হয়, তবে এগুলি অন্যান্য ব্যাধিতেও ঘটতে পারে। তাই এটিকে স্বয়ংক্রিয়ভাবে কিডনি রোগ হিসাবে ব্যাখ্যা করবেন না। কিন্তু যদি আপনি এমন কিছু অনুভব করেন যা আপনাকে উদ্বেগ দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন।
কোনও লক্ষণ প্রকাশের আগেই, রুটিন রক্ত পরীক্ষা ইঙ্গিত করতে পারে যে আপনি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে থাকতে পারেন। এবং যত তাড়াতাড়ি এটি সনাক্ত করা হয়, তত সহজে এটি চিকিৎসা করা যায়। এ কারণেই আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেকআপ গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনার ডাক্তার দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের সূত্রপাতের সন্দেহ করে, তাহলে তারা অন্যান্য বিভিন্ন পরীক্ষার পরিকল্পনা করতে পারে। তারা আপনাকে কিডনি বিশেষজ্ঞ, আমার মতো একজন নেফ্রোলজিস্টের কাছেও পাঠাতে পারে। প্রস্রাব পরীক্ষা অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে পারে এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের অন্তর্নিহিত কারণের ইঙ্গিত দিতে পারে। এবং এটি অন্তর্নিহিত সমস্যাগুলি নির্ধারণ করতেও সাহায্য করতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যানের মতো বিভিন্ন ইমেজিং পরীক্ষা করা যেতে পারে যাতে আপনার ডাক্তার কিডনির আকার, গঠন, পাশাপাশি দৃশ্যমান ক্ষতি, প্রদাহ বা পাথর মূল্যায়ন করতে পারেন। এবং কিছু ক্ষেত্রে, কিডনি বায়োপসি প্রয়োজন হতে পারে। এবং একটি ছোট পরিমাণ টিস্যু একটি সূঁচ দিয়ে নেওয়া হয় এবং আরও বিশ্লেষণের জন্য প্যাথলজিস্টের কাছে পাঠানো হয়।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ, যাকে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতাও বলা হয়, কিডনির কার্যকারিতার ক্রমশ হ্রাসকে জড়িত করে। আপনার কিডনি আপনার রক্ত থেকে বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল পদার্থ ফিল্টার করে, যা পরে আপনার প্রস্রাবের মাধ্যমে বের হয়ে যায়। উন্নত দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ আপনার শরীরে তরল, ইলেক্ট্রোলাইট এবং বর্জ্যের বিপজ্জনক মাত্রায় জমা হতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনার কম লক্ষণ বা উপসর্গ থাকতে পারে। অবস্থা উন্নত না হওয়া পর্যন্ত আপনি বুঝতে পারবেন না যে আপনার কিডনি রোগ আছে।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের চিকিৎসা কিডনি ক্ষতির অগ্রগতি ধীর করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, সাধারণত কারণ নিয়ন্ত্রণ করে। কিন্তু, কারণ নিয়ন্ত্রণ করলেও কিডনি ক্ষতি অগ্রসর হতে নাও পারে। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ শেষ পর্যায়ের কিডনি ব্যর্থতায় অগ্রসর হতে পারে, যা কৃত্রিম ফিল্টারিং (ডায়ালিসিস) বা কিডনি প্রতিস্থাপন ছাড়া মারাত্মক।
কিডনির গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলির মধ্যে একটি হল রক্ত পরিষ্কার করা। রক্ত শরীরের মধ্য দিয়ে চলাচল করার সাথে সাথে এটি অতিরিক্ত তরল, রাসায়নিক এবং বর্জ্য সংগ্রহ করে। কিডনি রক্ত থেকে এই পদার্থটিকে আলাদা করে। এটি প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীরের বাইরে বেরিয়ে যায়। যদি কিডনি এটি করতে অক্ষম হয় এবং অবস্থাটি অচিকিৎসিত থাকে, তাহলে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়, অবশেষে জীবনহানি হয়।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি ধীরে ধীরে কিডনির ক্ষতি হলে সময়ের সাথে সাথে দেখা দেয়। কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাসের ফলে শরীরে তরল বা বর্জ্য পদার্থ জমে থাকতে পারে অথবা ইলেক্ট্রোলাইট সমস্যা দেখা দিতে পারে। কতটা গুরুতর তার উপর নির্ভর করে, কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাসের ফলে হতে পারে: বমি বমি ভাব বমি বমি ভাব ক্ষুধামন্দা ক্লান্তি ও দুর্বলতা ঘুমের সমস্যা বেশি বা কম প্রস্রাব মস্তিষ্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেশীতে ऐंठन পায়ের এবং গোড়ালির ফোলাভাব শুষ্ক, চুলকানিযুক্ত ত্বক উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) যা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয় ফুসফুসে তরল জমলে শ্বাসকষ্ট বুকে ব্যথা, যদি হৃৎপিণ্ডের আস্তরণের চারপাশে তরল জমে কিডনি রোগের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি প্রায়শই অস্পষ্ট। এর অর্থ হল এগুলি অন্যান্য রোগের কারণেও হতে পারে। আপনার কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত কার্যক্ষমতা পূরণ করতে সক্ষম হওয়ার কারণে, অনিবার্য ক্ষতি হওয়া পর্যন্ত আপনার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা নাও দিতে পারে। যদি আপনার কিডনি রোগের লক্ষণ বা উপসর্গ থাকে তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন। প্রাথমিক সনাক্তকরণ কিডনি রোগকে কিডনি ব্যর্থতায় রূপান্তরিত হতে বাধা দিতে পারে। যদি আপনার কোনও চিকিৎসাগত অবস্থা থাকে যা আপনার কিডনি রোগের ঝুঁকি বাড়ায়, তাহলে আপনার ডাক্তার অফিস ভিজিটের সময় আপনার রক্তচাপ এবং কিডনির কার্যক্ষমতা পরীক্ষা করতে পারেন। জিজ্ঞাসা করুন যে এই পরীক্ষাগুলি আপনার জন্য প্রয়োজনীয় কিনা।
যদি আপনার কিডনির রোগের লক্ষণ বা উপসর্গ থাকে তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন। প্রাথমিক সনাক্তকরণ কিডনির রোগকে কিডনির ব্যর্থতায় রূপান্তরিত হতে বাধা দিতে সাহায্য করতে পারে।
একটি সুস্থ কিডনি (বাম দিকে) রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ অপসারণ করে এবং শরীরের রাসায়নিক ভারসাম্য বজায় রাখে। পলিসিস্টিক কিডনি রোগে (ডান দিকে), কিডনিতে সিস্ট নামক তরল-পূর্ণ থলি তৈরি হয়। কিডনি বড় হয় এবং ধীরে ধীরে কাজ করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে।
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ তখন ঘটে যখন কোনও রোগ বা অবস্থা কিডনির কার্যকারিতাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যার ফলে কিডনির ক্ষতি কয়েক মাস বা বছর ধরে আরও খারাপ হয়।
যেসব রোগ এবং অবস্থা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কারণ হয় তার মধ্যে রয়েছে:
দীর্ঘস্থায়ী কিডনিরোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু বিষয় হলো:
দীর্ঘস্থায়ী কিডনিরোগ আপনার শরীরের প্রায় প্রতিটি অংশকে প্রভাবিত করতে পারে। সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে: তরল ধারণ, যা আপনার বাহু এবং পা ফুলে যেতে পারে, উচ্চ রক্তচাপ, অথবা আপনার ফুসফুসে তরল জমে (পালমোনারি ইডিমা) রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা হঠাৎ বৃদ্ধি (হাইপারক্যালেমিয়া), যা আপনার হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতাকে ব্যাহত করতে পারে এবং প্রাণঘাতী হতে পারে এনিমিয়া হৃদরোগ দুর্বল হাড় এবং হাড় ভেঙে যাওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি যৌন ইচ্ছা কমে যাওয়া, নপুংসকতা বা উর্বরতা হ্রাস আপনার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, যা ঘনত্বের সমস্যা, ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন বা জীর্ণতা সৃষ্টি করতে পারে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস, যা আপনাকে সংক্রমণের প্রতি আরও ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে পেরিকার্ডাইটিস, আপনার হৃৎপিণ্ডকে আবৃত করে এমন থলির মতো ঝিল্লির প্রদাহ (পেরিকার্ডিয়াম) গর্ভাবস্থার জটিলতা যা মাতা এবং ভ্রূণের জন্য ঝুঁকি বহন করে আপনার কিডনির অপরিবর্তনীয় ক্ষতি (শেষ পর্যায়ের কিডনিরোগ), অবশেষে বেঁচে থাকার জন্য ডায়ালিসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়
কিডনি রোগের ঝুঁকি কমাতে:
মৃত্যুপুরী বিশেষজ্ঞ অ্যান্ড্রু বেন্টাল, এম.ডি., কিডনি রোগ সম্পর্কে সবচেয়ে ঘন ঘন জিজ্ঞাসিত প্রশ্নের উত্তর দেন।
ডায়াবেটিস নিয়ে বসবাস করা কঠিন, আপনি কী খাচ্ছেন সে সম্পর্কে চিন্তা করা। কিন্তু চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা কিডনির কার্যকারিতা এবং বিশেষ করে কিডনিতে কোনও ক্ষতি হ্রাস করার জন্য সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ। গত কয়েক বছরে যে নতুন ওষুধগুলি বেরিয়েছে সেগুলি এতে সাহায্য করতে পারে, পাশাপাশি আপনার প্রাথমিক যত্ন চিকিৎসক বা এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে আপনার বর্তমান থেরাপির সাথে কাজ করে আরও ভাল চিনি নিয়ন্ত্রণ পেতে পারে।
আমরা সত্যিই আপনার স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে চাই এবং তাই ওজন কমানো কিডনি রোগের অগ্রগতির ঝুঁকি কমাতে একটি মূল উপাদান হতে পারে। ক্যালোরি গ্রহণ কমানো, যা হয় ছোট অংশ, খাবারের মাঝখানে কম স্ন্যাকিং, এবং তারপর ব্যায়াম বাড়িয়ে ক্যালোরি পোড়ানোর কথা ভাবা, ওজন কমানোর দিকে এগিয়ে যাওয়ার দুর্দান্ত পদক্ষেপ।
ডায়ালিসিসের দুটি ভিন্ন ধরণ রয়েছে: হেমোডায়ালিসিস, যা একটি মেশিনের মাধ্যমে রক্ত পরিষ্কার করার মাধ্যমে করা হয়, যার জন্য আপনাকে সপ্তাহে তিনবার প্রায় চার ঘন্টা করে একটি ডায়ালিসিস সেন্টারে যেতে হয়। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এটি বাড়িতে করা যেতে পারে। অথবা পেরিটোনিয়াল ডায়ালিসিস, যেখানে তরল আপনার পেটে রাখা হয়, টক্সিন বের করে এবং বের করা হয়। এবং এটি দিনের বেলা বা রাতে একটি মেশিনে করা যেতে পারে। এর সুবিধা এবং ঝুঁকি ব্যক্তিগতকৃত, কারণ কিছু লোক বাড়িতে চিকিৎসা করতে পারে অথবা এর জন্য একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে যেতে হবে। এটি আপনার অবস্থান এবং নিকটতম ডায়ালিসিস কেন্দ্রগুলি কতটা কাছে তার উপরও নির্ভর করে।
কিডনি প্রতিস্থাপন আপনার নিজের কিডনির মতোই কাজ করে, রক্ত প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে আসে, এটি ফিল্টার করে এবং প্রস্রাব বেরিয়ে আসে। কিডনি প্রতিস্থাপন অ্যান্টি-রিজেকশন ওষুধ দ্বারা সুরক্ষিত, যাতে আপনার শরীর এটিকে আক্রমণ না করে। এবং আমরা আপনার নিজের কিডনিগুলি রেখে দিই কারণ তারা অবশেষে কুঁচকে যায় এবং আর কাজ করে না। আপনি যতটা প্রয়োজন তার চেয়ে বেশি অস্ত্রোপচার চান না।
এই মুহূর্তে কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য, অ্যান্টি-রিজেকশন ওষুধ গ্রহণ করা প্রতিদিনের, জীবনব্যাপী ঘটনা। এগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। কিন্তু বর্তমান গবেষণা অ্যান্টি-রিজেকশন ওষুধ কমাতে বা বন্ধ করার চেষ্টা করছে বর্তমানে নির্দিষ্ট গবেষণা প্রোটোকলের সাথে।
কিডনি বায়োপসির সময়, একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার ল্যাব পরীক্ষার জন্য কিডনির টিস্যুর একটি ছোট নমুনা সরাতে সূঁচ ব্যবহার করে। বায়োপসি সূঁচটি ত্বকের মাধ্যমে কিডনিতে রাখা হয়। পদ্ধতিটি প্রায়শই একটি ইমেজিং ডিভাইস ব্যবহার করে, যেমন একটি আল্ট্রাসাউন্ড ট্রান্সডিউসার, সূঁচ নির্দেশ করার জন্য।
পরবর্তীতে, আপনার ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করে, আপনার হৃৎপিণ্ড বা রক্তনালীতে সমস্যার লক্ষণগুলি পরীক্ষা করে এবং একটি নিউরোলজিক্যাল পরীক্ষা করে।
কিডনি রোগের রোগ নির্ণয়ের জন্য, আপনার কিডনি রোগ কতটা গুরুতর (পর্যায়) তা নির্ধারণ করার জন্য আপনার কিছু পরীক্ষা এবং পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। পরীক্ষাগুলির মধ্যে থাকতে পারে:
কিডনি প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের সময়, দাতার কিডনি আপনার নিম্ন পেটে স্থাপন করা হয়। নতুন কিডনির রক্তনালীগুলি আপনার পেটের নিচের অংশে, আপনার একটি পাথরের উপরে রক্তনালীতে সংযুক্ত থাকে। নতুন কিডনির মূত্রনালী (ইউরেটার) আপনার মূত্রথলিতে সংযুক্ত থাকে। যদি না তারা জটিলতা সৃষ্টি করে, তাহলে আপনার নিজস্ব কিডনিগুলি স্থানে রাখা হয়। কিছু ধরণের কিডনি রোগের চিকিৎসা করা যায়, কারণের উপর নির্ভর করে। তবে, প্রায়শই, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কোনও প্রতিকার নেই। চিকিৎসা সাধারণত লক্ষণ এবং উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার, জটিলতা কমাতে এবং রোগের অগ্রগতি ধীর করার ব্যবস্থা নিয়ে গঠিত। যদি আপনার কিডনিগুলি গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে আপনার শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগের চিকিৎসা প্রয়োজন হতে পারে। কিডনি রোগের জটিলতা নিয়ন্ত্রণ করা আপনাকে আরামদায়ক করতে পারে। চিকিৎসাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
দাবি পরিত্যাগী: অগাস্ট একটি স্বাস্থ্য তথ্য প্ল্যাটফর্ম এবং এর প্রতিক্রিয়া চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার কাছাকাছি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।