ডায়াপার র‍্যাশ

ডায়াপার র‍্যাশ হল ডার্মাটাইটিসের এক প্রকার যা নিতম্ব, উরু এবং যৌনাঙ্গে প্রদাহিত ত্বকের দাগের মতো দেখায়। এটি ঘন ঘন পরিবর্তন না করা ভিজে বা মলিন ডায়াপারের কারণে হতে পারে। অথবা এটি ত্বকের সংবেদনশীলতা এবং ঘর্ষণের কারণেও হতে পারে। এই অবস্থা শিশুদের মধ্যে সাধারণ, যদিও নিয়মিত ডায়াপার পরা যে কেউ এটি বিকাশ করতে পারে।

ডায়াপার র‍্যাশ সাধারণত বাড়িতে সহজ যত্নের মাধ্যমে সেরে যায়, যেমন বাতাসে শুকানো, আরও ঘন ঘন ডায়াপার পরিবর্তন এবং ব্যারিয়ার ক্রিম বা মলম ব্যবহার করা।

ডায়াপার র‍্যাশের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ডায়াপার এলাকায় (নিতম্ব, উরু এবং যৌনাঙ্গ) ত্বকের প্রদাহ।
• ডায়াপার এলাকায় চুলকানি, কোমল ত্বক।
• ডায়াপার এলাকায় ঘা।
• অস্বস্তি, অস্থিরতা বা কান্না, বিশেষ করে ডায়াপার পরিবর্তনের সময়।

যদি ঘরোয়া চিকিৎসার কয়েক দিন পরেও ডায়াপার র‍্যাশের কোনও উন্নতি না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার অথবা অন্য কোনও স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে কথা বলুন। ডায়াপার র‍্যাশের চিকিৎসার জন্য আপনার প্রেসক্রিপশন ঔষধের প্রয়োজন হতে পারে। অথবা র‍্যাশের অন্য কোনও কারণ থাকতে পারে, যেমন সেবোরিহিক ডার্মাটাইটিস, অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস, সোরিয়াসিস অথবা পুষ্টির ঘাটতি।

আপনার সন্তানকে ডাক্তার অথবা অন্য কোনও স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের কাছে নিয়ে যান যদি:

• জ্বরের সাথে র‍্যাশ হয়।
• র‍্যাশ তীব্র অথবা অস্বাভাবিক হয়।
• ঘরোয়া চিকিৎসা সত্ত্বেও র‍্যাশ স্থায়ী হয় অথবা আরও খারাপ হয়।
• র‍্যাশ থেকে রক্তপাত, চুলকানি অথবা পুঁজ বের হয়।
• আপনার শিশু যখন প্রস্রাব অথবা মলত্যাগ করে তখন র‍্যাশের কারণে জ্বালাপোড়া অথবা ব্যথা হয়।

ডায়াপার র‍্যাশের কারণ হতে পারে:

• অনেকক্ষণ ভিজে বা নোংরা ডায়াপার পরে রাখা। ভিজে বা নোংরা ডায়াপার অনেকক্ষণ পরে রাখলে ত্বকে র‍্যাশ হতে পারে। শিশুরা যদি বারবার মলত্যাগ করে বা ডায়রিয়া হয় তাহলে তাদের ডায়াপার র‍্যাশ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• ঘষা বা ঘর্ষণ। টাইট ফিটিং ডায়াপার বা পোশাক যা ত্বকের সাথে ঘষে তা র‍্যাশের কারণ হতে পারে।
• নতুন পণ্য ব্যবহার। আপনার শিশুর ত্বক নতুন ব্র্যান্ডের বেবি ওয়াইপস, ডায়াপার বা কাপড়ের ডায়াপার ধোয়ার জন্য ব্যবহৃত ডিটারজেন্ট, ব্লিচ বা ফ্যাব্রিক সফটনারের প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে। লোশন, পাউডার এবং তেলের উপাদান সমস্যা আরও বাড়াতে পারে।
• ব্যাকটেরিয়াল বা ইস্ট সংক্রমণ হওয়া। যা সাধারণ সংক্রমণ হিসেবে শুরু হয় তা আশেপাশের ত্বকে ছড়িয়ে পড়তে পারে। ডায়াপার দ্বারা ঢাকা এলাকা ঝুঁকির মধ্যে থাকে কারণ এটি উষ্ণ এবং আর্দ্র, যা ব্যাকটেরিয়া এবং ইস্টের জন্য একটি আদর্শ প্রজনন ক্ষেত্র তৈরি করে। এই র‍্যাশগুলি ত্বকের ভাঁজের মধ্যে পাওয়া যেতে পারে।
• নতুন খাবারের পরিচয়। শিশুরা যখন কঠিন খাবার খেতে শুরু করে, তখন তাদের মলের উপাদান পরিবর্তন হয়। এটি ডায়াপার র‍্যাশের সম্ভাবনা বাড়ায়। আপনার শিশুর খাদ্যের পরিবর্তন মলত্যাগের ফ্রিকোয়েন্সিও বাড়াতে পারে, যা ডায়াপার র‍্যাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে। মায়ের খাওয়া কিছুর প্রতিক্রিয়ায় বুকের দুধ খাওয়া শিশুদের ডায়াপার র‍্যাশ হতে পারে।
• সংবেদনশীল ত্বক থাকা। এটোপিক ডার্মাটাইটিস, সেবোরিহিক ডার্মাটাইটিস বা অন্যান্য ত্বকের সমস্যাযুক্ত শিশুদের ডায়াপার র‍্যাশ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এটোপিক ডার্মাটাইটিসের উত্তেজিত ত্বক ডায়াপার দ্বারা ঢাকা এলাকার বাইরেও থাকে।
• অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার। অ্যান্টিবায়োটিক ইস্টের বৃদ্ধিকে নিয়ন্ত্রণে রাখে এমন ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করে র‍্যাশের কারণ হতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার ডায়রিয়ার ঝুঁকিও বাড়ায়। যেসব শিশু বুকের দুধ খায় এবং যাদের মা অ্যান্টিবায়োটিক সেবন করে তাদের ডায়াপার র‍্যাশ হওয়ার ঝুঁকিও বেশি থাকে।

ডায়াপার র‍্যাশের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে যথেষ্ট ঘন ঘন ডায়াপার পরিবর্তন না করা এবং সংবেদনশীল ত্বক থাকা।

• ত্বকের রঙের পরিবর্তন। বাদামী বা কালো ত্বকের শিশুদের মধ্যে, ডায়াপার র্যাশ আক্রান্ত স্থানটিকে হালকা করে দিতে পারে। একে পোস্ট-ইনফ্ল্যামেটরি হাইপোপিগমেন্টেশন বলা হয়। হালকা ত্বকের হালকা হওয়া প্রায়শই কয়েক সপ্তাহের মধ্যে পরিষ্কার হয়ে যায়। আরও গুরুতরভাবে আক্রান্ত ত্বক তার স্বাভাবিক রঙে ফিরে আসতে মাস বা বছর লাগতে পারে।
• সংক্রমণ। ডায়াপার র্যাশ একটি গুরুতর সংক্রমণে পরিণত হতে পারে যা চিকিত্সায় সাড়া দেয় না।

ডায়াপার র‍্যাশ প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হল ডায়াপার এলাকা পরিষ্কার ও শুষ্ক রাখা। কিছু সহজ ত্বকের যত্নের টিপস সাহায্য করতে পারে:

• নিয়মিত ডায়াপার পরিবর্তন করুন। ভিজে বা নোংরা ডায়াপার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সরিয়ে ফেলুন। যদি আপনার শিশু চাইল্ড কেয়ারে থাকে, কর্মীদের কাছে একই কাজ করার অনুরোধ করুন। শোষক জেলযুক্ত ডিসপোজেবল ডায়াপারগুলি সাহায্য করতে পারে কারণ এগুলি ত্বক থেকে আর্দ্রতা দূর করে।
• প্রতিটি ডায়াপার পরিবর্তনের অংশ হিসেবে আপনার শিশুর পায়ু উষ্ণ জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন। এই উদ্দেশ্যে আপনি একটি সিঙ্ক, টব বা জলের বোতল ব্যবহার করতে পারেন। আর্দ্র ওয়াশক্লথ, কটন বল বা বেবি ওয়াইপস ত্বক পরিষ্কার করতে সাহায্য করতে পারে। কোমল হোন। কিছু বেবি ওয়াইপস বিরক্তিকর হতে পারে, তাই এমন ওয়াইপস ব্যবহার করুন যাতে অ্যালকোহল বা সুগন্ধ থাকে না। অথবা সাধারণ জল বা হালকা সাবান বা ক্লিনজারযুক্ত জল ব্যবহার করুন।
• একটি পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে ত্বক সাবধানে শুকিয়ে ফেলুন অথবা এয়ার ড্রাই করতে দিন। আপনার শিশুর পায়ু ঘষাঘষি করবেন না। ট্যালকাম পাউডার ব্যবহার করবেন না।
• ক্রিম, পেস্ট বা মলম প্রয়োগ করুন। যদি আপনার শিশুর প্রায়ই র‍্যাশ হয়, প্রতিটি ডায়াপার পরিবর্তনের সাথে সাথে একটি ব্যারিয়ার ক্রিম, পেস্ট বা মলম প্রয়োগ করুন। পেট্রোলিয়াম জেলি এবং জিঙ্ক অক্সাইড অনেক ডায়াপার র‍্যাশ পণ্যের সময়-পরীক্ষিত উপাদান। যদি আপনি পূর্ববর্তী ডায়াপার পরিবর্তনে যে পণ্যটি প্রয়োগ করেছিলেন তা পরিষ্কার থাকে, তা রেখে দিন এবং তার উপরে আরেকটি স্তর যোগ করুন।
• ডায়াপার পরিবর্তন করার পর আপনার হাত ভালো করে ধুয়ে ফেলুন। হাত ধোওয়া ব্যাকটেরিয়া বা ইস্টের আপনার শিশুর শরীরের অন্যান্য অংশে, আপনার এবং অন্যান্য শিশুদের কাছে ছড়িয়ে পড়া রোধ করতে পারে।
• ডায়াপারের নিচে বাতাস চলাচলের অনুমতি দিন। ডায়াপারটি সুরক্ষিত করুন, তবে খুব টাইট নয়। ডায়াপারের ভিতরে বাতাস চলাচল ত্বকের জন্য সাহায্য করে। খুব টাইট ডায়াপারগুলি ত্বকের সাথে ঘষাঘষি করতে পারে। প্লাস্টিক বা টাইটফিটিং ডায়াপার কভার থেকে বিরতি নিন।
• আপনার শিশুর পায়ুকে ডায়াপার ছাড়া আরও বেশি সময় দিন। যখনই সম্ভব, আপনার শিশুকে ডায়াপার ছাড়া থাকতে দিন। ত্বককে বাতাসে উন্মুক্ত করা এটি শুকিয়ে যাওয়ার একটি প্রাকৃতিক এবং কোমল উপায়। নোংরা দুর্ঘটনা এড়াতে, আপনার নগ্ন পায়ুযুক্ত শিশুটিকে একটি বড় তোয়ালের উপর শুইয়ে দিন এবং কিছু খেলাধুলায় লিপ্ত করুন।

ডায়াপার র‍্যাশের সর্বোত্তম চিকিৎসা হলো আপনার শিশুর ত্বক যতটা সম্ভব পরিষ্কার ও শুষ্ক রাখা। যদি ঘরোয়া চিকিৎসায় র‍্যাশ না কমে, তাহলে আপনার ডাক্তার বা অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার পরামর্শ দিতে পারেন:

ডায়াপার র‍্যাশ কতটা তীব্র তার উপর নির্ভর করে, তা ভালো হতে কয়েক দিন সময় লাগতে পারে। র‍্যাশ বারবার ফিরে আসতে পারে। যদি প্রেসক্রিপশন ওষুধ ব্যবহার করার পরেও র‍্যাশ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার বা অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার আপনার শিশুকে ত্বকের রোগ বিশেষজ্ঞ (ডার্মাটোলজিস্ট)-এর কাছে দেখানোর পরামর্শ দিতে পারেন।

• দিনে দুইবার ৩ থেকে ৫ দিনের জন্য হালকা (০.৫% থেকে ১%) হাইড্রোকর্টিসোন (স্টেরয়েড) ক্রিম।
• যদি আপনার শিশুর ছত্রাক সংক্রমণ হয়, তাহলে অ্যান্টিফাঙ্গাল ক্রিম।
• যদি আপনার শিশুর ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ হয়, তাহলে মুখে খাওয়ার অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ।

সাধারণত, ঘামাচির দাগ বা ডায়াপার র‍্যাশ ঘরেই এই পদ্ধতিগুলি অনুসরণ করে সফলভাবে চিকিৎসা করা যায়:

ক্রিম, পেস্ট বা মলম লাগান। ত্বক সাবধানে পরিষ্কার এবং শুকিয়ে নেওয়ার পর, একটি ব্যারিয়ার ক্রিম, পেস্ট বা মলম লাগান। যদি আপনি পূর্বের ডায়াপার পরিবর্তনের সময় যে পণ্যটি ব্যবহার করেছিলেন তা পরিষ্কার থাকে, তাহলে তা লাগিয়ে রাখুন এবং তার উপরে আরেকটি স্তর যোগ করুন। যদি আপনি তা সরাতে চান, তাহলে একটি কটন বলের সাহায্যে মিনারেল অয়েল ব্যবহার করে দেখতে পারেন।

উচ্চ শতাংশের জিঙ্ক অক্সাইড বা পেট্রোলিয়াম জেলিযুক্ত পণ্যগুলি ত্বককে আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করতে ভালো কাজ করে। বিভিন্ন ডায়াপার র‍্যাশের ওষুধ প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়। কিছু জনপ্রিয় পণ্যের মধ্যে রয়েছে A + D, Balmex, Desitin এবং Triple Paste। কোন পণ্য ব্যবহার করবেন সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।

ডায়াপার র‍্যাশের পণ্যটি লাগানোর পর, আপনি তার উপরে পেট্রোলিয়াম জেলিও লাগাতে পারেন। এটি পেস্ট, মলম বা ক্রিমকে ডায়াপারে লেগে থাকা থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে। যদি আপনি প্রতিটি ডায়াপার পরিবর্তনের সময় একটি পণ্য ব্যবহার করে আসছেন এবং তা কাজ করছে না, তাহলে আপনি একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ক্রিম বা মলম ব্যবহার করে দেখতে পারেন। এর একটি উদাহরণ হল Lotrimin। অ্যান্টিফাঙ্গাল পণ্যগুলি দিনে দুবার লাগাতে হবে। যদি ৫ থেকে ৭ দিনের মধ্যে দাগ ভালো না হয়, তাহলে আপনার সন্তানকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যান।

একটি সাধারণ নিয়ম হিসেবে, শিশুদের জন্য তৈরি পণ্যগুলি ব্যবহার করুন। বেকিং সোডা, বোরিক অ্যাসিড, ক্যামফর, ফেনল, বেনজোকেইন, ডাইফেনহাইড্রামাইন বা স্যালিসিলেটযুক্ত পণ্য এড়িয়ে চলুন। এই উপাদানগুলি শিশুদের জন্য বিষাক্ত হতে পারে।

• ডায়াপার এলাকা পরিষ্কার এবং শুষ্ক রাখুন। আপনার শিশুর ডায়াপার এলাকা পরিষ্কার এবং শুষ্ক রাখার সর্বোত্তম উপায় হল ভিজে বা নোংরা ডায়াপার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরিবর্তন করা। দাগ ভালো না হওয়া পর্যন্ত, এর অর্থ রাতে ডায়াপার পরিবর্তনের জন্য ঘুম থেকে উঠতে হতে পারে। শোষক জেলযুক্ত ডিসপোজেবল ডায়াপার ব্যবহার করার চেষ্টা করুন। এগুলি ত্বক থেকে আর্দ্রতা দূর করে।
• প্রতিটি ডায়াপার পরিবর্তনের অংশ হিসেবে আপনার শিশুর পায়ুদেশটি গরম পানি দিয়ে ধুয়ে নিন। এই কাজটি করার জন্য আপনি একটি সিঙ্ক, টাব বা পানির বোতল ব্যবহার করতে পারেন। আর্দ্র ওয়াশক্লথ, কটন বল বা বেবি ওয়াইপস ত্বক পরিষ্কার করতে সাহায্য করতে পারে। সাবধানে কাজ করুন। কিছু বেবি ওয়াইপস জ্বালাপোড়া করতে পারে, তাই এমন ওয়াইপস ব্যবহার করুন যাতে অ্যালকোহল বা সুগন্ধ থাকে না। অথবা সাধারণ গরম পানি অথবা হালকা সাবান বা ক্লিনজারযুক্ত পানি ব্যবহার করুন।
• একটি পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে ত্বক সাবধানে শুকিয়ে নিন অথবা এয়ার ড্রাই করুন। আপনার শিশুর পায়ুদেশ ঘষাঘষি করবেন না। ট্যালকাম পাউডার ব্যবহার করবেন না।
• ক্রিম, পেস্ট বা মলম লাগান। ত্বক সাবধানে পরিষ্কার এবং শুকিয়ে নেওয়ার পর, একটি ব্যারিয়ার ক্রিম, পেস্ট বা মলম লাগান। যদি আপনি পূর্বের ডায়াপার পরিবর্তনের সময় যে পণ্যটি ব্যবহার করেছিলেন তা পরিষ্কার থাকে, তাহলে তা লাগিয়ে রাখুন এবং তার উপরে আরেকটি স্তর যোগ করুন। যদি আপনি তা সরাতে চান, তাহলে একটি কটন বলের সাহায্যে মিনারেল অয়েল ব্যবহার করে দেখতে পারেন।

উচ্চ শতাংশের জিঙ্ক অক্সাইড বা পেট্রোলিয়াম জেলিযুক্ত পণ্যগুলি ত্বককে আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করতে ভালো কাজ করে। বিভিন্ন ডায়াপার র‍্যাশের ওষুধ প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়। কিছু জনপ্রিয় পণ্যের মধ্যে রয়েছে A + D, Balmex, Desitin এবং Triple Paste। কোন পণ্য ব্যবহার করবেন সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।

ডায়াপার র‍্যাশের পণ্যটি লাগানোর পর, আপনি তার উপরে পেট্রোলিয়াম জেলিও লাগাতে পারেন। এটি পেস্ট, মলম বা ক্রিমকে ডায়াপারে লেগে থাকা থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে। যদি আপনি প্রতিটি ডায়াপার পরিবর্তনের সময় একটি পণ্য ব্যবহার করে আসছেন এবং তা কাজ করছে না, তাহলে আপনি একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ক্রিম বা মলম ব্যবহার করে দেখতে পারেন। এর একটি উদাহরণ হল Lotrimin। অ্যান্টিফাঙ্গাল পণ্যগুলি দিনে দুবার লাগাতে হবে। যদি ৫ থেকে ৭ দিনের মধ্যে দাগ ভালো না হয়, তাহলে আপনার সন্তানকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যান।

একটি সাধারণ নিয়ম হিসেবে, শিশুদের জন্য তৈরি পণ্যগুলি ব্যবহার করুন। বেকিং সোডা, বোরিক অ্যাসিড, ক্যামফর, ফেনল, বেনজোকেইন, ডাইফেনহাইড্রামাইন বা স্যালিসিলেটযুক্ত পণ্য এড়িয়ে চলুন। এই উপাদানগুলি শিশুদের জন্য বিষাক্ত হতে পারে।

• বাতাসের প্রবাহ বাড়ান। ডায়াপার র‍্যাশের নিরাময়ের জন্য, ডায়াপার এলাকায় বাতাসের সংস্পর্শ বাড়ানোর চেষ্টা করুন। এই টিপসগুলি সাহায্য করতে পারে:

  • আপনার শিশুকে কিছুক্ষণের জন্য, যেমন দুপুরের ঘুমের সময়, ডায়াপার এবং পেস্ট, মলম বা ক্রিম ছাড়া রাখুন।
  • প্লাস্টিক বা টাইটফিটিং ডায়াপার কভার ব্যবহার করা বন্ধ করুন।
  • দাগ ভালো না হওয়া পর্যন্ত আপনার শিশুর প্রয়োজনের চেয়ে কিছুটা বড় ডায়াপার ব্যবহার করুন।

• আপনার শিশুকে প্রতিদিন স্নান করান। দাগ ভালো না হওয়া পর্যন্ত, আপনার শিশুকে প্রতিদিন স্নান করান। হালকা, সুগন্ধহীন সাবান বা কোমল নন-সোপ ক্লিনজার দিয়ে গরম পানি ব্যবহার করুন।

• যে পণ্যগুলি আপনার শিশুর দাগ সৃষ্টি করছে বলে মনে হয় তা ব্যবহার করা বন্ধ করুন। বেবি ওয়াইপস, ডিসপোজেবল ডায়াপার, লন্ড্রি সাবান বা অন্য যেকোনো পণ্য যা সমস্যার কারণ হতে পারে বলে মনে হয়, তার বিকল্প ব্যবহার করুন।

• আপনার শিশুকে কিছুক্ষণের জন্য, যেমন দুপুরের ঘুমের সময়, ডায়াপার এবং পেস্ট, মলম বা ক্রিম ছাড়া রাখুন।

• প্লাস্টিক বা টাইটফিটিং ডায়াপার কভার ব্যবহার করা বন্ধ করুন।

• দাগ ভালো না হওয়া পর্যন্ত আপনার শিশুর প্রয়োজনের চেয়ে কিছুটা বড় ডায়াপার ব্যবহার করুন।