ঔষধ অ্যালার্জি

ঔষধের অ্যালার্জি হলো ইমিউন সিস্টেমের ঔষধের প্রতিক্রিয়া। যেকোনো ঔষধ—ওভার-দ্য-কাউন্টার, প্রেসক্রিপশন বা হার্বাল—ঔষধের অ্যালার্জি সৃষ্টি করতে পারে। তবে, কিছু কিছু ঔষধের ক্ষেত্রে ঔষধের অ্যালার্জি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

ঔষধের অ্যালার্জির সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি হলো খুশকি, ফুসকুড়ি এবং জ্বর। কিন্তু ঔষধের অ্যালার্জি গুরুতর প্রতিক্রিয়াও সৃষ্টি করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে অ্যানাফিল্যাক্সিস নামক একটি গুরুতর, প্রাণঘাতী অবস্থা।

ঔষধের অ্যালার্জি ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থেকে আলাদা। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো ঔষধের একটি পরিচিত সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া। ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি তাদের লেবেলে তালিকাভুক্ত করা হয়। ঔষধের অ্যালার্জি ঔষধের বিষাক্ততা থেকেও আলাদা। ঔষধের অতিরিক্ত মাত্রার কারণে ঔষধের বিষাক্ততা হয়।

গুরুতর ওষুধ অ্যালার্জির লক্ষণগুলি প্রায়শই ওষুধ সেবনের এক ঘন্টার মধ্যে দেখা দেয়। অন্যান্য প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে ফুসকুড়ি, ঘন্টা, দিন বা সপ্তাহ পরে দেখা দিতে পারে। ওষুধ অ্যালার্জির লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে: ত্বকের ফুসকুড়ি। খোসপাঁচড়া। খুশকি। জ্বর। শোথ। শ্বাসকষ্ট। হুইজিং। নাক দিয়ে পানি পড়া। পানিযুক্ত চোখে চুলকানি। অ্যানাফিল্যাক্সিস হল একটি বিরল, প্রাণঘাতী ওষুধ অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া যা শরীরের সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাপক পরিবর্তন ঘটায়। অ্যানাফিল্যাক্সিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: শ্বাসনালী এবং গলার সংকীর্ণতা, যার ফলে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়। মনোঘোর বা পেটে ব্যথা। বমি বা ডায়রিয়া। চক্কর বা মাথা ঘোরা। দুর্বল, দ্রুত নাড়ি। রক্তচাপ কমে যাওয়া। আক্রান্ত। চেতনা হারানো। কম সাধারণ ওষুধ অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া ওষুধের সংস্পর্শে আসার দিন বা সপ্তাহ পরে ঘটে এবং ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পরেও কিছু সময় স্থায়ী হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে: সিরাম অসুস্থতা, যার ফলে জ্বর, জয়েন্টে ব্যথা, ফুসকুড়ি, শোথ এবং মনোঘোর হতে পারে। ওষুধ-প্ররোচিত রক্তাল্পতা, লাল রক্তকণিকার হ্রাস, যার ফলে ক্লান্তি, অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, শ্বাসকষ্ট এবং অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিতে পারে। ইওসিনোফিলিয়া এবং সিস্টেমিক লক্ষণ সহ ওষুধের ফুসকুড়ি, যা (DRESS) নামেও পরিচিত, যার ফলে ফুসকুড়ি, উচ্চ সাদা রক্তকণিকা গণনা, সাধারণ শোথ, ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড এবং সুপ্ত থাকার পরে ফিরে আসা হেপাটাইটিস সংক্রমণ হয়। কিডনিতে প্রদাহ, যা নেফ্রাইটিস নামেও পরিচিত, যার ফলে জ্বর, প্রস্রাবে রক্ত, সাধারণ শোথ, বিভ্রান্তি এবং অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিতে পারে। ওষুধ সেবনের পরে যদি আপনার তীব্র প্রতিক্রিয়া বা সন্দেহজনক অ্যানাফিল্যাক্সিসের লক্ষণ দেখা দেয় তাহলে ৯১১ বা জরুরী চিকিৎসা সাহায্যের জন্য কল করুন। যদি আপনার ওষুধ অ্যালার্জির হালকা লক্ষণ থাকে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে দেখা করুন।

ঔষধ সেবন করার পর যদি আপনার গুরুতর প্রতিক্রিয়া বা সন্দেহজনক অ্যানাফিল্যাক্সিসের লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে ৯১১ নম্বরে অথবা জরুরী চিকিৎসা সেবার সাথে যোগাযোগ করুন।

যদি আপনার ওষুধের অ্যালার্জির হালকা লক্ষণ থাকে, তাহলে যত দ্রুত সম্ভব একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে দেখা করুন।

ঔষধের অ্যালার্জি তখন ঘটে যখন প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুল করে কোনও ঔষধকে ক্ষতিকারক পদার্থ, যেমন ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া হিসেবে চিহ্নিত করে। একবার প্রতিরোধ ব্যবস্থা কোনও ঔষধকে ক্ষতিকারক পদার্থ হিসেবে শনাক্ত করলে, সেটি সেই ঔষধের জন্য নির্দিষ্ট একটি অ্যান্টিবডি তৈরি করে। এটি প্রথমবার ঔষধ সেবনের সময় ঘটতে পারে, কিন্তু কখনও কখনও বারবার এক্সপোজারের পরে অ্যালার্জি তৈরি হয় না।

পরবর্তী বার যখন আপনি ঔষধটি গ্রহণ করবেন, এই নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলি ঔষধটিকে চিহ্নিত করে এবং পদার্থের উপর প্রতিরোধ ব্যবস্থার আক্রমণ নির্দেশ করে। এই কার্যকলাপ দ্বারা নির্গত রাসায়নিকগুলি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে।

তবে, আপনি ঔষধের প্রথম এক্সপোজার সম্পর্কে সচেতন নাও হতে পারেন। কিছু প্রমাণ সূচিত করে যে খাদ্য সরবরাহে ঔষধের অল্প পরিমাণ, যেমন অ্যান্টিবায়োটিক, প্রতিরোধ ব্যবস্থার জন্য এর বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করার জন্য যথেষ্ট হতে পারে।

কিছু অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া কিছুটা ভিন্ন প্রক্রিয়া থেকে উৎপন্ন হতে পারে। গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে কিছু ঔষধ টি সেল নামক একটি নির্দিষ্ট ধরণের প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাদা রক্তকণিকার সাথে সরাসরি বন্ধন তৈরি করতে পারে। এই ঘটনাটি রাসায়নিক নির্গত করে যা প্রথমবার ঔষধ সেবনের সময় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

যদিও যে কোনও ঔষধ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, কিছু ঔষধ অ্যালার্জির সাথে আরও বেশি সম্পর্কিত। এগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অ্যান্টিবায়োটিক, যেমন পেনিসিলিন।
• ব্যথা উপশমকারী, যেমন অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মোট্রিন আইবি, অন্যান্য) এবং ন্যাপ্রোক্সেন সোডিয়াম (অ্যালেভ)।
• ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপি ওষুধ।
• অটোইমিউন রোগের জন্য ঔষধ, যেমন রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস।

কখনও কখনও ঔষধের প্রতিক্রিয়া এমন লক্ষণ তৈরি করতে পারে যা ঔষধের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির সাথে প্রায় একই। তবে, ঔষধের প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকলাপ দ্বারা ট্রিগার হয় না। এই অবস্থাকে অ্যালার্জির বাইরের সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া বা ছদ্ম-অ্যালার্জিক ঔষধ প্রতিক্রিয়া বলা হয়।

ঔষধ যা এই অবস্থার সাথে আরও বেশি সম্পর্কিত:

• অ্যাসপিরিন।
• ইমেজিং পরীক্ষায় ব্যবহৃত রঞ্জক, যা রেডিওকনট্রাস্ট মিডিয়া হিসেবে পরিচিত।
• ব্যথা চিকিৎসার জন্য অপিওয়েড।
• স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক।

যদিও যে কেউ ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে, তবে কিছু বিষয় কারও ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• অন্যান্য অ্যালার্জি, যেমন খাবারের অ্যালার্জি বা পোলেন অ্যালার্জি (হে ফিভার) এর ইতিহাস।
• ওষুধের অ্যালার্জির ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস।
• উচ্চ মাত্রায়, বারবার ব্যবহার বা দীর্ঘদিন ব্যবহারের কারণে কোনও ঔষধের বেশি এক্সপোজার।
• অ্যালার্জির ওষুধের প্রতিক্রিয়ার সাথে সাধারণত যুক্ত কিছু সংক্রমণ, যেমন এইচআইভি সংক্রমণ বা এপস্টাইন-বার ভাইরাস সংক্রমণ।

যদি আপনার কোনও ওষুধের অ্যালার্জি থাকে, তাহলে সবচেয়ে ভালো প্রতিরোধ হলো সমস্যাযুক্ত ওষুধটি ব্যবহার করা এড়িয়ে চলা। নিজেকে রক্ষা করার জন্য আপনি যে পদক্ষেপগুলি নিতে পারেন সেগুলি হলো নিম্নরূপ:

• স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জানান। নিশ্চিত করুন যে আপনার ওষুধের অ্যালার্জিটি আপনার চিকিৎসা রেকর্ডে স্পষ্টভাবে চিহ্নিত করা আছে। অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের, যেমন আপনার দাঁতের ডাক্তার বা কোনও চিকিৎসা বিশেষজ্ঞকে জানান।
• ব্রেসলেট পরুন। একটি মেডিকেল অ্যালার্ট ব্রেসলেট পরুন যা আপনার ওষুধের অ্যালার্জি চিহ্নিত করে। এই তথ্যটি জরুরী অবস্থায় সঠিক চিকিৎসা নিশ্চিত করতে পারে।

সঠিক নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ওষুধের অ্যালার্জি অতিরিক্তভাবে নির্ণয় করা হতে পারে এবং রোগীরা এমন ওষুধের অ্যালার্জি সম্পর্কে জানাতে পারে যা কখনও নিশ্চিত হয়নি। ভুল নির্ণয় করা ওষুধের অ্যালার্জি কম উপযুক্ত বা আরও ব্যয়বহুল ওষুধ ব্যবহারের ফলে হতে পারে।

একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার সাধারণত শারীরিক পরীক্ষা করে এবং আপনাকে প্রশ্ন করে। লক্ষণগুলি কখন শুরু হয়েছিল, আপনি কখন ওষুধটি সেবন করেছিলেন এবং লক্ষণগুলির উন্নতি বা অবনতি হয়েছে কিনা সে সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে নির্ণয় করতে সাহায্য করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ সূত্র।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার আরও পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন বা পরীক্ষার জন্য আপনাকে একজন অ্যালার্জি বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন, যাকে অ্যালার্জিস্ট বলা হয়। এগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

স্কিন টেস্টের মাধ্যমে, অ্যালার্জিস্ট বা একজন নার্স একটি ছোট্ট সূঁচ দিয়ে ত্বকে সন্দেহভাজন ওষুধের একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ প্রয়োগ করেন যা ত্বককে ক্ষত করে, একটি ইনজেকশন বা একটি প্যাচ। একটি পরীক্ষার ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া প্রায়শই লাল, চুলকানি, উঁচু ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে।

একটি ইতিবাচক ফলাফল ইঙ্গিত করে যে আপনার ওষুধের অ্যালার্জি থাকতে পারে।

একটি নেতিবাচক ফলাফল তেমন স্পষ্ট নয়। কিছু ওষুধের জন্য, একটি নেতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল সাধারণত বোঝায় যে আপনার ওষুধের অ্যালার্জি নেই। অন্যান্য ওষুধের জন্য, একটি নেতিবাচক ফলাফল ওষুধের অ্যালার্জির সম্ভাবনাকে সম্পূর্ণরূপে বাতিল করতে পারে না।

একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার অন্যান্য অবস্থার বাতিল করার জন্য রক্ত পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন যা লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে।

যদিও কিছু ওষুধের অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করার জন্য রক্ত পরীক্ষা রয়েছে, তবে তাদের নির্ভুলতার উপর তুলনামূলকভাবে সীমিত গবেষণার কারণে এই পরীক্ষাগুলি প্রায়শই ব্যবহার করা হয় না। ত্বক পরীক্ষার গুরুতর প্রতিক্রিয়ার বিষয়ে উদ্বেগ থাকলে এগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনার লক্ষণ এবং পরীক্ষার ফলাফলগুলি দেখার পরে, একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার সাধারণত নিম্নলিখিত উপসংহারগুলির মধ্যে একটিতে পৌঁছাতে পারেন:

• আপনার ওষুধের অ্যালার্জি আছে।
• আপনার ওষুধের অ্যালার্জি নেই।
• আপনার ওষুধের অ্যালার্জি থাকতে পারে - বিভিন্ন মাত্রায় নিশ্চয়তার সাথে।

এই উপসংহারগুলি ভবিষ্যতের চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় সাহায্য করতে পারে।