হাইপোপিটুইটারিজম

হাইপোপিটুইটারিজম একটি বিরল অবস্থা যেখানে পিটুইটারি গ্রন্থি এক বা একাধিক হরমোন তৈরি করে না বা যথেষ্ট পরিমাণে হরমোন তৈরি করে না।

পিটুইটারি গ্রন্থি হল মস্তিষ্কের গোড়ায় অবস্থিত একটি কিডনি-বীন আকারের গ্রন্থি। এটি হরমোন তৈরি করে এমন গ্রন্থিগুলির শরীরের ব্যবস্থার অংশ, যাকে বলা হয় এন্ডোক্রাইন সিস্টেম। পিটুইটারি গ্রন্থি বেশ কয়েকটি হরমোন তৈরি করে। এগুলি শরীরের প্রায় প্রতিটি অংশে কাজ করে।

পিটুইটারি গ্রন্থি এবং হাইপোথ্যালামাস মস্তিষ্কে অবস্থিত। এরা হরমোন উৎপাদন নিয়ন্ত্রণ করে।

এন্ডোক্রাইন সিস্টেম গঠিত গ্রন্থি এবং অঙ্গগুলি যা হরমোন তৈরি করে। এন্ডোক্রাইন সিস্টেমে রয়েছে পিটুইটারি গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, প্যানক্রিয়া, ডিম্বাশয় এবং অণ্ডকোষ।

যাদের হাইপোপিটুইটারিজম আছে তাদের সাধারণত তাদের জীবনের বাকি সময়ের জন্য ওষুধ সেবন করতে হয়। এই ওষুধগুলি অনুপস্থিত হরমোনগুলি প্রতিস্থাপন করে, যা লক্ষণ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।

হাইপোপিটুইটারিজমের লক্ষণগুলি সাধারণত ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়। মাসের পর মাস বা এমনকি বছরের পর বছর ধরে এগুলি লক্ষ্য করা নাও যেতে পারে। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি হঠাৎ করে শুরু হয়। হাইপোপিটুইটারিজমের লক্ষণ ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হয়। লক্ষণগুলি নির্ভর করে কোন হরমোনগুলির অভাব রয়েছে এবং কতটুকু হরমোন তৈরি হচ্ছে তার উপর। একাধিক হরমোন কম থাকতে পারে। দ্বিতীয় হরমোন ঘাটতি প্রথমটির লক্ষণগুলি বাড়িয়ে তুলতে পারে। অথবা কখনও কখনও, এটি সেই লক্ষণগুলি লুকিয়ে রাখতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে, জিএইচ ঘাটতি বৃদ্ধির সমস্যা এবং কম উচ্চতা সৃষ্টি করতে পারে। বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্ক যাদের জিএইচ ঘাটতি রয়েছে তাদের লক্ষণ থাকে না। কিন্তু কিছু প্রাপ্তবয়স্কের রয়েছে: ক্লান্তি। মাংসপেশীর দুর্বলতা। শরীরের চর্বির পরিবর্তন। কাজকর্মে আগ্রহের অভাব। সামাজিক যোগাযোগের অভাব। এই হরমোনগুলির অভাব, যা গোনাডোট্রপিন নামে পরিচিত, প্রজনন ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে। হরমোনগুলির অভাব ডিম্বাশয়কে যথেষ্ট ডিম এবং ইস্ট্রোজেন তৈরি করতে বাধা দেয়। এটি বৃষণকে যথেষ্ট শুক্রাণু এবং টেস্টোস্টেরন তৈরি করতে বাধা দেয়। এটি যৌন ইচ্ছা কমাতে পারে এবং ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে। এটি সন্তান ধারণ করা কঠিন বা অসম্ভব করে তুলতে পারে - এটিকে বন্ধ্যাত্ব বলে। শিশুদের ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্ক দেহের শারীরিক পরিবর্তন, যা যৌবন বলে পরিচিত, ঘটতে পারে না বা দেরিতে হতে পারে। কিছু মানুষের লক্ষণ থাকতে পারে যেমন: গরম ঝলক। অনিয়মিত সময়কাল বা কোন সময়কাল নেই। জনন অঙ্গের লোমের ক্ষতি। স্তন্যপানের জন্য দুধ তৈরি করতে অক্ষমতা। স্খলন অর্জন বা ধরে রাখতে অক্ষমতা, যা নড়াচড়া বলে পরিচিত। মুখের বা শরীরের লোম কমে যাওয়া। মেজাজ পরিবর্তন। ক্লান্তি। এই হরমোন থাইরয়েড গ্রন্থিকে নিয়ন্ত্রণ করে। খুব কম TSH থাইরয়েড হরমোনের কম মাত্রায় নিয়ে আসে। এই অবস্থাকে হাইপোথাইরয়েডিজম বলে। এটি লক্ষণ সৃষ্টি করে যেমন: ক্লান্তি। ওজন বৃদ্ধি। শুষ্ক ত্বক। কোষ্ঠকাঠিন্য। ঠান্ডার প্রতি সংবেদনশীলতা বা উষ্ণ থাকতে অসুবিধা। এই হরমোন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিকে সঠিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করে। এটি শরীরকে চাপের সাথে প্রতিক্রিয়া জানাতেও সাহায্য করে। ACTH ঘাটতির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: তীব্র ক্লান্তি। কম রক্তচাপ। অনেক এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ। মাতালতা, বমি বা পেটে ব্যথা। বিভ্রান্তি। এই হরমোন, যা ভ্যাসোপ্রেসিন নামেও পরিচিত, শরীরকে তার তরল স্তরের ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে। একটি ADH ঘাটতি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নামক একটি ব্যাধি হতে পারে, যা হতে পারে: স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি প্রস্রাব করা। অত্যধিক তৃষ্ণা। সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের মতো খনিজগুলির ভারসাম্যহীনতা, যা ইলেক্ট্রোলাইট নামে পরিচিত। প্রোল্যাক্টিন হল হরমোন যা শরীরকে কখন স্তন্যপান শুরু করতে হবে তা বলে। প্রোল্যাক্টিনের কম মাত্রা স্তন্যপানের জন্য দুধ তৈরি করার সাথে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনার হাইপোপিটুইটারিজমের কোন লক্ষণ দেখা দেয় তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে দেখা করুন। যদি হাইপোপিটুইটারিজমের লক্ষণগুলি হঠাৎ করে শুরু হয় বা তীব্র মাথাব্যথা, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন, বিভ্রান্তি বা রক্তচাপ কমে যাওয়ার সাথে আসে তবে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। এগুলি হতে পারে পিটুইটারি গ্রন্থির টিস্যুর হঠাৎ ক্ষতির লক্ষণ। এই অবস্থাকে পিটুইটারি অ্যাপোপ্লেক্সি বলে। পিটুইটারি গ্রন্থিতে রক্তক্ষরণ পিটুইটারি অ্যাপোপ্লেক্সি হতে পারে। পিটুইটারি অ্যাপোপ্লেক্সি একটি জরুরী চিকিৎসা এবং দ্রুত চিকিৎসাগত সাহায্যের প্রয়োজন।

হাইপোপিটুইটারিজমের কোনো লক্ষণ দেখা দিলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে দেখা করুন। হাইপোপিটুইটারিজমের লক্ষণগুলি যদি হঠাৎ করে শুরু হয় বা তীব্র মাথাব্যথা, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন, বিভ্রান্তি বা রক্তচাপ কমে যাওয়ার সাথে সাথে দেখা দেয় তাহলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। এগুলি হঠাৎ করে পিটুইটারি গ্রন্থির টিস্যুর ক্ষতির লক্ষণ হতে পারে। এই অবস্থাকে পিটুইটারি অ্যাপোপ্লেক্সি বলা হয়। পিটুইটারি গ্রন্থিতে রক্তক্ষরণ পিটুইটারি অ্যাপোপ্লেক্সি সৃষ্টি করতে পারে। পিটুইটারি অ্যাপোপ্লেক্সি একটি জরুরী চিকিৎসাগত অবস্থা এবং দ্রুত চিকিৎসাগত সাহায্যের প্রয়োজন।

হাইপোপিটুইটারিজমের বেশ কিছু কারণ রয়েছে। একটি সাধারণ কারণ হল পিটুইটারি গ্রন্থির টিউমার। পিটুইটারি টিউমার বৃদ্ধি পেলে, এটি পিটুইটারি টিস্যুতে চাপ দিতে এবং ক্ষতি করতে পারে। এটি পিটুইটারি গ্রন্থির হরমোন তৈরির ক্ষমতাকে ব্যাহত করে। একটি টিউমার অপটিক স্নায়ুতেও চাপ দিতে পারে, যার ফলে দৃষ্টি সমস্যা দেখা দিতে পারে। পিটুইটারি গ্রন্থিতে ক্ষতির অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি যা হাইপোপিটুইটারিজমের দিকে নিয়ে যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে: মস্তিষ্ক বা পিটুইটারি গ্রন্থিতে রক্ত ​​প্রবাহের অভাব, যাকে স্ট্রোক বলা হয়, অথবা রক্তপাত, যাকে রক্তক্ষরণ বলা হয়, মস্তিষ্ক বা পিটুইটারি গ্রন্থিতে। নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ, যেমন নারকোটিক, উচ্চ মাত্রার স্টেরয়েড বা কিছু ক্যান্সারের ওষুধ যাকে চেকপয়েন্ট ইনহিবিটার বলা হয়। অস্বাভাবিক ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট পিটুইটারি গ্রন্থির প্রদাহ, যাকে হাইপোফাইসাইটিস বলা হয়। মস্তিষ্কের সংক্রমণ, যেমন মেনিনজাইটিস, বা সংক্রমণ যা মস্তিষ্কে ছড়াতে পারে, যেমন যক্ষ্মা বা সিফিলিস। প্রসবের সময় উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণ, যা পিটুইটারি গ্রন্থির সামনের অংশকে ক্ষতি করতে পারে। এই অবস্থাকে শিহান সিন্ড্রোম বা প্রসবোত্তর পিটুইটারি নেক্রোসিস বলা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, একটি জিনের পরিবর্তন হাইপোপিটুইটারিজমের কারণ হয়। এই পরিবর্তনটি বংশগত, যার অর্থ এটি পরিবারে প্রজন্ম থেকে প্রজন্মে চলে আসে। জিনগত পরিবর্তনটি পিটুইটারি গ্রন্থির একটি বা একাধিক হরমোন তৈরির ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। এটি প্রায়শই জন্মের সময় বা শৈশবে শুরু হয়। পিটুইটারির ঠিক উপরে অবস্থিত মস্তিষ্কের একটি অংশের টিউমার বা রোগ, যাকে হাইপোথ্যালামাস বলা হয়, হাইপোপিটুইটারিজমের কারণও হতে পারে। হাইপোথ্যালামাস হরমোন তৈরি করে যা পিটুইটারি গ্রন্থির কাজকে প্রভাবিত করে। কখনও কখনও, হাইপোপিটুইটারিজমের কারণ জানা যায় না।

বেশিরভাগ হাইপোপিটুইটারিজম রোগীদের এমন কোনও উপাদান নেই যা তাদের এই অবস্থায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। কিন্তু নিম্নলিখিত বিষয়গুলি হাইপোপিটুইটারিজমের ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

• মাথার আঘাত।
• মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার।
• মাথা বা ঘাড়ে রেডিয়েশন চিকিৎসা।
• এমন রোগ যা শরীরের একাধিক অংশকে প্রভাবিত করে। এর মধ্যে রয়েছে একটি প্রদাহজনিত রোগ যা বিভিন্ন অঙ্গকে প্রভাবিত করে, যাকে সারকোয়েডোসিস বলে; একটি রোগ যাতে অস্বাভাবিক কোষগুলি দাগ তৈরি করে, যাকে ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টোসাইটোসিস বলে; এবং একটি রোগ যা লিভার এবং অন্যান্য টিস্যুতে অতিরিক্ত আয়রন সৃষ্টি করে, যাকে হেমোক্রোমাটোসিস বলে।

শরীরের হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করে এবং পিটুইটারি গ্রন্থির কার্যকারিতার সমস্যার কারণ খুঁজে বের করার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষা করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• রক্ত পরীক্ষা। এই পরীক্ষাগুলি পিটুইটারি গ্রন্থিতে তৈরি হরমোনের মাত্রা এবং পিটুইটারি নিয়ন্ত্রণ করে এমন গ্রন্থিগুলিতে তৈরি হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করে, যেমন থাইরয়েড গ্রন্থি। রক্ত পরীক্ষা দেখাতে পারে যে কম হরমোনের মাত্রা পিটুইটারির সঠিকভাবে কাজ না করার কারণে হচ্ছে কিনা।
• প্ররোচনা বা গতিশীল পরীক্ষা। এন্ডোক্রাইন অবস্থার ওপর বিশেষজ্ঞ ক্লিনিক এই পরীক্ষাগুলি চালাতে পারে হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করার জন্য। এই পরীক্ষাগুলি শরীরের হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করে ওষুধ সেবনের আগে এবং পরে, যা শরীরকে হরমোন তৈরি করতে উৎসাহিত করে।
• মস্তিষ্কের ইমেজিং। মস্তিষ্কের এমআরআই বা সিটি স্ক্যান পিটুইটারি টিউমার বা অন্যান্য পিটুইটারি গ্রন্থির সমস্যা দেখাতে পারে।