লুই বডি ডিমেনশিয়া

লুই বডি ডিমেনশিয়া অ্যালঝাইমার রোগের পর দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ ধরণের ডিমেনশিয়া। মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষে লুই বডি নামক প্রোটিনের জমা হয়। প্রোটিনের এই জমা চিন্তাভাবনা, স্মৃতি এবং চলাচলে জড়িত মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলিকে প্রভাবিত করে। এই অবস্থাকে লুই বডিযুক্ত ডিমেনশিয়া হিসাবেও পরিচিত।

লুই বডি ডিমেনশিয়া মানসিক ক্ষমতার অবনতি ঘটায় যা সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে আরও খারাপ হয়। লুই বডি ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা এমন জিনিস দেখতে পারে যা আসলে নেই। একে দৃশ্যমান প্রলাপ বলে। তাদের সচেতনতা এবং মনোযোগেও পরিবর্তন হতে পারে।

লুই বডি ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা পার্কিনসন্স রোগের লক্ষণ অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শক্ত পেশী, ধীর গতি, হাঁটার সমস্যা এবং কম্পন।

লুই বডি ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• দৃষ্টিভ্রম। যে জিনিসগুলি নেই, তা দেখা, যাকে হ্যালুসিনেশন বলা হয়, লুই বডি ডিমেনশিয়ার প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হতে পারে। এই লক্ষণটি প্রায়শই নিয়মিতভাবে ঘটে। লুই বডি ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা এমন আকার, প্রাণী বা মানুষ দেখতে পারে যারা আসলে নেই। শব্দ, গন্ধ বা স্পর্শের সাথে জড়িত হ্যালুসিনেশন সম্ভব।
• গতিবিধিজনিত ব্যাধি। পার্কিনসন্স রোগের লক্ষণ, যাকে পার্কিনসোনিয়ান লক্ষণ বলা হয়, দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ধীর গতি, শক্ত পেশী, কাঁপুনি বা হাঁটার সময় পা টেনে টেনে চলা। এর ফলে ব্যক্তিটি পড়ে যেতে পারে।
• জ্ঞানগত সমস্যা। লুই বডি ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা অ্যালঝাইমার রোগের মতো চিন্তাভাবনার সমস্যায় ভোগতে পারে। এগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে বিভ্রান্তি, দুর্বল মনোযোগ, দৃশ্যমান-স্থানিক সমস্যা এবং স্মৃতিভ্রংশ।
• ঘুমের সমস্যা। লুই বডি ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা দ্রুত চোখের নড়াচড়া (REM) ঘুমের আচরণগত ব্যাধিতে ভোগতে পারে। এই ব্যাধি ঘুমের সময় মানুষকে তাদের স্বপ্নের সাথে শারীরিকভাবে কাজ করতে বাধ্য করে। REM ঘুমের আচরণগত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ঘুমের সময় মারধর, লাথি মারা, চিৎকার করা বা কান্নাকাটি করতে পারে।
• মনোযোগের পরিবর্তন। তন্দ্রা, দীর্ঘ সময় ধরে খালি জায়গায় তাকিয়ে থাকা, দিনের বেলা দীর্ঘ ঘুম বা অসংগঠিত বক্তৃতা সম্ভব।
• উদাসীনতা। অনুপ্রেরণার অভাব দেখা দিতে পারে।

লুই বডি ডিমেনশিয়া হল প্রোটিনের জমাট বাঁধার দ্বারা চিহ্নিত, যা লুই বডি নামে পরিচিত। এই প্রোটিনটি পার্কিনসন্স রোগের সাথেও যুক্ত। যাদের মস্তিষ্কে লুই বডি থাকে তাদের মস্তিষ্কে অ্যালঝাইমার রোগের সাথে যুক্ত প্লাক এবং ট্যাঙ্গেলও থাকে।

লুই বডি ডিমেনশিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ানোর কিছু কারণ হলো:

• বয়স। ৬০ বছরের বেশি বয়সীদের ঝুঁকি বেশি।
• লিঙ্গ। লুই বডি ডিমেনশিয়া পুরুষদের মধ্যে মহিলাদের তুলনায় বেশি দেখা যায়।
• পারিবারিক ইতিহাস। যাদের পরিবারের কারও লুই বডি ডিমেনশিয়া বা পার্কিনসন্স রোগ আছে তাদের ঝুঁকি বেশি।

লুই বডি ডিমেনশিয়া ক্রমবর্ধমান। এর অর্থ হল এটি সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে খারাপ হয়ে যায়। লক্ষণগুলি আরও খারাপ হওয়ার সাথে সাথে, লুই বডি ডিমেনশিয়া এর ফলে হতে পারে:

• তীব্র ডিমেনশিয়া।
• আক্রমণাত্মক আচরণ।
• পড়ে যাওয়া এবং আঘাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
• পার্কিনসনিয়ান লক্ষণগুলির অবনতি, যেমন কাঁপুনি।
• মৃত্যু, গড়ে লক্ষণ শুরু হওয়ার প্রায় 7 থেকে 8 বছর পর।

লুই বডি ডিমেনশিয়া নির্ণয় হওয়া ব্যক্তিদের চিন্তা করার ক্ষমতা ধীরে ধীরে কমে যায়। তাদের এছাড়াও নীচের দুটির অবশ্যই উপস্থিত থাকে:

• পরিবর্তনশীল সচেতনতা এবং চিন্তা করার ক্ষমতা।
• বারবার দৃষ্টিভ্রম।
• পার্কিনসনিয়ান লক্ষণ।
• REM ঘুমের আচরণজনিত ব্যাধি, যেখানে ব্যক্তিরা ঘুমের সময় তাদের স্বপ্নের অনুকরণ করে।

মনোরোগ চিকিৎসার ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতাও নির্ণয়ের পক্ষে সহায়ক। হ্যালোপেরিডল (হালডল) এর মতো ওষুধের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে সত্য। লুই বডি ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ ব্যবহার করা হয় না কারণ এগুলি লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।

লুই বডি ডিমেনশিয়ার নির্ণয়ের জন্য কোনও একক পরীক্ষা নেই। নির্ণয়টি আপনার লক্ষণ এবং অন্যান্য অবস্থার বাদ দেওয়ার উপর ভিত্তি করে। পরীক্ষাগুলির মধ্যে থাকতে পারে:

আপনার ডাক্তার পার্কিনসন্স রোগ, স্ট্রোক, টিউমার বা অন্যান্য চিকিৎসাগত অবস্থার লক্ষণগুলি পরীক্ষা করতে পারেন যা মস্তিষ্ক এবং শারীরিক কার্যক্রমকে প্রভাবিত করতে পারে। একটি নিউরোলজিক্যাল পরীক্ষায় পরীক্ষা করা হয়:

• প্রতিবর্ত।
• শক্তি।
• হাঁটা।
• পেশীর স্বর।
• চোখের নড়াচড়া।
• ভারসাম্য।
• স্পর্শের অনুভূতি।

এই পরীক্ষার সংক্ষিপ্ত রূপ, যা স্মৃতি এবং চিন্তা করার দক্ষতা মূল্যায়ন করে, 10 মিনিটের কম সময়ে করা যায়। পরীক্ষাটি সাধারণত লুই বডি ডিমেনশিয়া এবং আলঝেইমার রোগের মধ্যে পার্থক্য করে না। কিন্তু পরীক্ষাটি নির্ধারণ করতে পারে যে আপনার জ্ঞানগত দুর্বলতা আছে কিনা। কয়েক ঘন্টা সময় নেওয়া দীর্ঘ পরীক্ষাগুলি লুই বডি ডিমেনশিয়া চিহ্নিত করতে সাহায্য করে।

এগুলি শারীরিক সমস্যাগুলি বাদ দিতে পারে যা মস্তিষ্কের কার্যক্রমকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন ভিটামিন বি-12 ঘাটতি বা অ্যাক্টিভ থাইরয়েড গ্রন্থি।

আপনার ডাক্তার স্ট্রোক বা রক্তক্ষরণ চিহ্নিত করার জন্য এবং টিউমার বাদ দেওয়ার জন্য এমআরআই বা সিটি স্ক্যান করার নির্দেশ দিতে পারেন। চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে ডিমেনশিয়া নির্ণয় করা হয়। তবে ইমেজিং স্টাডিজের কিছু বৈশিষ্ট্য বিভিন্ন ধরণের ডিমেনশিয়া, যেমন আলঝেইমার বা লুই বডি ডিমেনশিয়া, পরামর্শ দিতে পারে।

যদি নির্ণয় অস্পষ্ট থাকে বা লক্ষণগুলি সাধারণ না হয়, তাহলে আপনার অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। এই ইমেজিং পরীক্ষাগুলি লুই বডি ডিমেনশিয়ার নির্ণয়ের সমর্থন করতে পারে:

• ফ্লুরোডোক্সিগ্লুকোজ পিইটি মস্তিষ্ক স্ক্যান, যা মস্তিষ্কের কার্যক্রম মূল্যায়ন করে।
• সিঙ্গেল-ফোটন এমিশন কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি (SPECT) বা পিইটি ইমেজিং। এই পরীক্ষাগুলি মস্তিষ্কের হ্রাসপ্রাপ্ত ডোপামিন ট্রান্সপোর্টার আপটেক দেখাতে পারে। এটি লুই বডি ডিমেনশিয়া নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে।

কিছু দেশে, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা মায়োকার্ডিয়াল সিন্টিগ্রাফি নামক একটি হার্ট টেস্টও করার নির্দেশ দিতে পারেন। এটি লুই বডি ডিমেনশিয়ার ইঙ্গিতের জন্য আপনার হৃদয়ে রক্ত প্রবাহ পরীক্ষা করে। তবে, এই পরীক্ষাটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহার করা হয় না।

লুই বডি ডিমেনশিয়ার অন্যান্য সূচকগুলির গবেষণা চলছে। এই বায়োমার্কারগুলি অবশেষে পুরো রোগটি বিকাশের আগে লুই বডি ডিমেনশিয়ার প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য সক্ষম হতে পারে।