Health Library Logo

Health Library

লিভার ক্যান্সার

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

লিভার সার্জন সিয়ান ক্লিয়ারি, এম.ডি. থেকে আরও জানুন।

কে কে পায়?

বেশিরভাগ লিভার ক্যান্সার হয় যাদের পূর্বে লিভারের রোগ ছিল তাদের ক্ষেত্রে। কিন্তু কখনও কখনও লিভার ক্যান্সার হয় যাদের কোনো পূর্ববর্তী লিভারের রোগ ছিল না এবং কেন তা ঠিক বোঝা যায় না। লিভারের রোগ লিভারে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে এবং মিউটেশন জমা করতে পারে যা ক্যান্সারের দিকে নিয়ে যেতে পারে। বড় সমস্যা হলো অনেক মানুষের লিভারের রোগ থাকতে পারে এবং তাদের লিভার বেশ ক্ষতিগ্রস্ত না হওয়া অথবা ক্যান্সার তৈরি না হওয়া পর্যন্ত তারা তা জানতে পারে না। এখানে কিছু বিষয় উল্লেখ করা হলো যা আমরা জানি যে লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়: যদি আপনার হেপাটাইটিস বি বা সি, সিরোসিস, কিছু উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত লিভারের রোগ যেমন হেমোক্রোমাটোসিস এবং উইলসনের রোগ, ডায়াবেটিস, অ্যালকোহল ছাড়া ফ্যাটি লিভারের রোগ, অথবা অ্যাফ্লাটক্সিনের সংস্পর্শে আসা থাকে, তাহলে আপনার লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি। অনেক বছর ধরে অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনও লিভারের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি করতে পারে এবং লিভার ক্যান্সারের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

লক্ষণগুলি কী কী?

প্রাথমিক লিভার ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে বেশিরভাগ মানুষের কোনো লক্ষণ এবং উপসর্গ থাকে না। যখন লক্ষণ এবং উপসর্গ দেখা দেয়, তখন তাতে অনিচ্ছাকৃত ওজন কমে যাওয়া, ক্ষুধামন্দা, উপরের পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি, সাধারণ দুর্বলতা এবং ক্লান্তি, পেট ফুলে যাওয়া, জন্ডিস যেখানে আপনার চোখ এবং ত্বক হলুদ হয়ে যায়, এবং সাদা, চকচকে মল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে জ্বর, পেটে ফোলা শিরা যা ত্বকের মধ্য দিয়ে দেখা যায়, এবং অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ বা রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে স্ক্রিনিং প্রোগ্রামগুলি লক্ষণ বিকাশের আগে লিভার ক্যান্সার খুঁজে পেতে খুবই কার্যকর। এবং আমরা সকলকে যাদের লিভারের সমস্যা রয়েছে তাদের ডাক্তারের সাথে কথা বলে পরামর্শ নিতে উৎসাহিত করি যে স্ক্রিনিং তাদের জন্য উপযুক্ত কিনা।

কিভাবে এটি নির্ণয় করা হয়?

লিভার ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলির মধ্যে রক্ত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এগুলি লিভারের কার্যকারিতার অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে পারে। ইমেজিং পরীক্ষা যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি এবং এমআরআই। এবং যদি আপনার রোগ নির্ণয় করা হয়, তাহলে পরবর্তী ধাপ হল লিভার ক্যান্সারের পরিমাণ বা স্তর নির্ধারণ করা। আপনার ডাক্তার ক্যান্সারের আকার এবং অবস্থান নির্ধারণ করতে এবং এটি ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে স্টেজিং পরীক্ষার জন্য অনুরোধ করবেন। লিভার ক্যান্সারের স্টেজিং করার জন্য ব্যবহৃত ইমেজিং পরীক্ষাগুলির মধ্যে সিটি স্ক্যান, এমআরআই এবং বোন স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। লিভার ক্যান্সারের স্টেজিং করার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, একটি পদ্ধতি রোমান সংখ্যা এক থেকে চার ব্যবহার করে, এবং অন্যটি A থেকে D অক্ষর ব্যবহার করে। আপনার ডাক্তার আপনার ক্যান্সারের স্তর মূল্যায়ন করে আপনার চিকিৎসার বিকল্প এবং আপনার রোগ নির্ণয় নির্ধারণ করেন।

কিভাবে এটি চিকিৎসা করা হয়?

লিভার ক্যান্সার মোকাবেলা করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি কৌশল তৈরি করতে সাহায্য করার অনেক উপায় রয়েছে। টিউমার অপসারণ করার জন্য অথবা লিভার প্রতিস্থাপন করার জন্য সম্পূর্ণ লিভার অপসারণ করার জন্য অস্ত্রোপচার নির্ধারণ করা হতে পারে। আপনার চিকিৎসার মধ্যে রেডিয়েশন থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যা এক্স-রে এবং প্রোটনগুলির মতো উৎস থেকে উচ্চ-শক্তিশালী শক্তি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে এবং টিউমার সংকুচিত করে। ডাক্তাররা সাবধানে লিভারে শক্তি নির্দেশ করে যাতে স্বাস্থ্যকর আশেপাশের টিস্যু সংরক্ষণ করা যায়। কেমোথেরাপি একটি সাধারণ চিকিৎসা এবং ক্যান্সার মোকাবেলা করার এবং আশা করা যায় ক্যান্সারকে ধ্বংস করার জন্য শক্তিশালী রাসায়নিকের ব্যবহার। টার্গেটেড ড্রাগ থেরাপি ক্যান্সার কোষের মধ্যে উপস্থিত নির্দিষ্ট অস্বাভাবিকতাগুলিতে মনোযোগ দেয়। এই অস্বাভাবিকতাগুলি ব্লক করে, টার্গেটেড ড্রাগ চিকিৎসা ক্যান্সার কোষকে মারতে পারে।

এখন কী?

লিভার ক্যান্সার লিভার কোষে শুরু হয়। লিভার ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ হেপাটোসাইট নামক কোষে শুরু হয় এবং একে হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা বলা হয়।

লিভার ক্যান্সার হলো ক্যান্সার যা আপনার লিভারের কোষে শুরু হয়। আপনার লিভার হলো একটি ফুটবলের আকারের অঙ্গ যা আপনার পেটের উপরের ডান দিকে, আপনার ডায়াফ্রামের নীচে এবং আপনার পেটের উপরে অবস্থিত।

লিভারে বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সার তৈরি হতে পারে। লিভার ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ হলো হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা, যা লিভার কোষের প্রধান ধরণ (হেপাটোসাইট) এ শুরু হয়। অন্যান্য ধরণের লিভার ক্যান্সার, যেমন ইন্ট্রাহেপাটিক কোল্যাঞ্জিওকারসিনোমা এবং হেপাটোব্লাস্টোমা, অনেক কম সাধারণ।

লিভারে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার লিভার কোষে শুরু হওয়া ক্যান্সারের চেয়ে বেশি সাধারণ। শরীরের অন্য কোনো অংশে — যেমন কোলন, ফুসফুস বা স্তন — শুরু হওয়া এবং তারপর লিভারে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারকে লিভার ক্যান্সারের পরিবর্তে মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার বলা হয়। এই ধরণের ক্যান্সারের নামকরণ করা হয় যে অঙ্গে এটি শুরু হয়েছিল তার নাম অনুসারে — যেমন মেটাস্ট্যাটিক কোলন ক্যান্সার কোলনে শুরু হওয়া এবং লিভারে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার বর্ণনা করার জন্য।

লক্ষণ

যকৃত শরীরের বৃহত্তম অভ্যন্তরীণ অঙ্গ। এটি একটি ফুটবলের আকারের প্রায়। এটি প্রধানত পেটের উপরের ডান দিকে, পেটের উপরে অবস্থিত।

প্রাথমিক যকৃতের ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে অধিকাংশ মানুষেরই লক্ষণ ও উপসর্গ থাকে না। যখন লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়, তখন এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • চেষ্টা না করেই ওজন কমে যাওয়া
  • ক্ষুধামন্দা
  • উপরের পেটে ব্যথা
  • বমি বমি ভাব এবং বমি
  • সাধারণ দুর্বলতা এবং ক্লান্তি
  • পেট ফুলে যাওয়া
  • আপনার ত্বক এবং চোখের সাদা অংশে হলুদ বর্ণের পরিবর্তন (জন্ডিস)
  • সাদা, চকচকে মল
কখন ডাক্তার দেখাবেন

যদি আপনার কোনও লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা দেয় যা আপনাকে চিন্তিত করে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন।

কারণ

লিভার ক্যান্সার তখন হয় যখন লিভার কোষের ডিএনএ-তে পরিবর্তন (মিউটেশন) দেখা দেয়। কোষের ডিএনএ হলো এমন উপাদান যা আপনার শরীরের প্রতিটি রাসায়নিক প্রক্রিয়ার নির্দেশনা প্রদান করে। ডিএনএ মিউটেশন এই নির্দেশনাগুলিতে পরিবর্তন আনে। এর একটি ফলাফল হলো কোষগুলি নিয়ন্ত্রণের বাইরে বৃদ্ধি পেতে শুরু করতে পারে এবং অবশেষে একটি টিউমার তৈরি করে — ক্যান্সার কোষের একটি ভর।

কখনও কখনও লিভার ক্যান্সারের কারণ জানা থাকে, যেমন দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সংক্রমণের ক্ষেত্রে। কিন্তু কখনও কখনও লিভার ক্যান্সার এমন ব্যক্তিদের মধ্যে হয় যাদের কোনো আন্ডারলাইং রোগ নেই এবং এর কারণ স্পষ্ট নয়।

ঝুঁকির কারণ

'Factors that increase the risk of primary liver cancer include:': 'প্রাথমিক লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় এমন কিছু বিষয় হল:', 'Chronic infection with HBV or HCV.': 'HBV বা HCV দিয়ে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ।', 'Chronic infection with the hepatitis B virus (HBV) or hepatitis C virus (HCV) increases your risk of liver cancer.': 'হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (HBV) বা হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (HCV) দিয়ে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ আপনার লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।', 'Cirrhosis.': 'সিরোসিস।', 'This progressive and irreversible condition causes scar tissue to form in your liver and increases your chances of developing liver cancer.': 'এই ক্রমবর্ধমান এবং অপরিবর্তনীয় অবস্থা আপনার লিভারে স্ক্যার টিস্যু তৈরি করে এবং লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।', 'Certain inherited liver diseases.': 'কিছু উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত লিভার রোগ।', "Liver diseases that can increase the risk of liver cancer include hemochromatosis and Wilson's disease.": 'লিভারের রোগ যা লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে তার মধ্যে রয়েছে হেমোক্রোমাটোসিস এবং উইলসনের রোগ।', 'Diabetes.': 'ডায়াবেটিস।', "People with this blood sugar disorder have a greater risk of liver cancer than those who don't have diabetes.": 'এই রক্তের শর্করার ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের তুলনায় যাদের ডায়াবেটিস নেই তাদের তুলনায় লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি।', 'Nonalcoholic fatty liver disease.': 'অ্যালকোহলযুক্ত নয় এমন ফ্যাটি লিভার রোগ।', 'An accumulation of fat in the liver increases the risk of liver cancer.': 'লিভারে চর্বি জমে লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।', 'Exposure to aflatoxins.': 'আফ্লাটক্সিনের সংস্পর্শে আসা।', 'Aflatoxins are poisons produced by molds that grow on crops that are stored poorly.': 'আফ্লাটক্সিন হল ছত্রাক দ্বারা উৎপন্ন বিষ যা খারাপভাবে সংরক্ষিত ফসলে জন্মায়।', 'Crops, such as grains and nuts, can become contaminated with aflatoxins, which can end up in foods made of these products.': 'শস্য, যেমন শস্য এবং বাদাম, আফ্লাটক্সিন দ্বারা দূষিত হতে পারে, যা এই পণ্যগুলি দিয়ে তৈরি খাবারে শেষ হতে পারে।', 'Excessive alcohol consumption.': 'অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন।', 'Consuming more than a moderate amount of alcohol daily over many years can lead to irreversible liver damage and increase your risk of liver cancer.': 'অনেক বছর ধরে প্রতিদিন মধ্যমাত্রার চেয়ে বেশি অ্যালকোহল সেবন করলে লিভারের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে এবং লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়তে পারে।'

প্রতিরোধ

যকৃতের সিরোসিস হল যকৃতের ক্ষত, এবং এটি যকৃতের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। আপনি যদি নিম্নলিখিত বিষয়গুলি মেনে চলেন তাহলে আপনি সিরোসিসের ঝুঁকি কমাতে পারেন:

  • যদি মদ্যপান করেন, তাহলে মিতব্যয়ীভাবে করুন। যদি আপনি মদ্যপান করার সিদ্ধান্ত নেন, তাহলে আপনার পানের পরিমাণ সীমাবদ্ধ রাখুন। মহিলাদের জন্য, এটি দিনে এক গ্লাসের বেশি নয়। পুরুষদের জন্য, এটি দিনে দুই গ্লাসের বেশি নয়।
  • স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন। যদি আপনার বর্তমান ওজন স্বাস্থ্যকর হয়, তাহলে স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ এবং সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন ব্যায়ামের মাধ্যমে এটি বজায় রাখার চেষ্টা করুন। যদি আপনাকে ওজন কমাতে হয়, তাহলে প্রতিদিন আপনার খাওয়ার ক্যালরির সংখ্যা কমিয়ে দিন এবং ব্যায়ামের পরিমাণ বাড়িয়ে দিন। ধীরে ধীরে ওজন কমাতে চেষ্টা করুন - প্রতি সপ্তাহে 1 বা 2 পাউন্ড (0.5 থেকে 1 কিলোগ্রাম)। হেপাটাইটিস বি টিকা গ্রহণ করে আপনি হেপাটাইটিস বি-এর ঝুঁকি কমাতে পারেন। টিকাটি প্রায় সকলের ক্ষেত্রেই দেওয়া যেতে পারে, শিশু, বৃদ্ধ এবং দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের সহ। হেপাটাইটিস সি-এর জন্য কোন টিকা নেই, তবে আপনি সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে পারেন।
  • যৌন সঙ্গীর স্বাস্থ্যের অবস্থা জেনে নিন। যদি আপনি নিশ্চিত না হন যে আপনার সঙ্গী HBV, HCV বা অন্য কোন যৌন সংক্রমণ রোগে আক্রান্ত নয়, তাহলে সুরক্ষা ছাড়া যৌন সম্পর্কে লিপ্ত হবেন না। যদি আপনি আপনার সঙ্গীর স্বাস্থ্যের অবস্থা না জানেন, তাহলে প্রতিবার যৌন সম্পর্কের সময় কনডম ব্যবহার করুন।
  • অন্তঃশিরা (IV) ড্রাগ ব্যবহার করবেন না, তবে যদি করেন, তাহলে পরিষ্কার সূঁচ ব্যবহার করুন। অবৈধ ড্রাগ ইনজেকশন করে HCV-এর ঝুঁকি কমাতে পারেন। কিন্তু যদি এটি আপনার পক্ষে সম্ভব না হয়, তাহলে নিশ্চিত হোন যে আপনি যে সূঁচ ব্যবহার করছেন তা জীবাণুমুক্ত, এবং এটি শেয়ার করবেন না। দূষিত ড্রাগ সরঞ্জাম হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের একটি সাধারণ কারণ। আপনার সম্প্রদায়ের সূঁচ-বিনিময় কর্মসূচির সুবিধা নিন এবং আপনার ড্রাগ ব্যবহারের জন্য সাহায্য চাইতে বিবেচনা করুন।
  • পিয়ার্সিং বা ট্যাটু করার সময় নিরাপদ, পরিষ্কার দোকান খুঁজুন। যথাযথভাবে জীবাণুমুক্ত না হওয়া সূঁচ হেপাটাইটিস সি ভাইরাস ছড়াতে পারে। পিয়ার্সিং বা ট্যাটু করার আগে, আপনার এলাকার দোকানগুলি পরীক্ষা করে দেখুন এবং কর্মীদের কাছে তাদের নিরাপত্তা ব্যবস্থা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। যদি কোন দোকানের কর্মচারীরা আপনার প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার অস্বীকার করে বা আপনার প্রশ্নগুলিকে গুরুত্বের সাথে না নেয়, তাহলে এটিকে একটি লক্ষণ হিসেবে নিন যে সেই সুবিধাটি আপনার জন্য সঠিক নয়। হেপাটাইটিস বি এবং হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের জন্য চিকিৎসা পাওয়া যায়। গবেষণায় দেখা গেছে যে চিকিৎসা যকৃতের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে। সাধারণ জনসংখ্যার জন্য, যকৃতের ক্যান্সারের স্ক্রিনিং যকৃতের ক্যান্সারে মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে প্রমাণিত হয়নি, এবং এটি সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। যাদের এমন অবস্থা রয়েছে যা যকৃতের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় তাদের স্ক্রিনিং বিবেচনা করা উচিত, যেমন যারা:
  • হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ
  • হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ
  • যকৃতের সিরোসিস আপনার ডাক্তারের সাথে স্ক্রিনিংয়ের সুবিধা এবং অসুবিধা নিয়ে আলোচনা করুন। একসাথে আপনারা সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে আপনার ঝুঁকির উপর ভিত্তি করে স্ক্রিনিং আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা। স্ক্রিনিং সাধারণত প্রতি ছয় মাসে রক্ত পরীক্ষা এবং পেটের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা জড়িত।
রোগ নির্ণয়

যকৃতের শল্যচিকিৎসক সিয়ান ক্লিয়ারি, এম.ডি., যকৃতের ক্যান্সার সম্পর্কে সবচেয়ে ঘন ঘন জিজ্ঞাসিত প্রশ্নগুলির উত্তর দেন।

আমার রোগ নির্ণয় হওয়ার পর, আমার কীভাবে একটি চিকিৎসা দল নির্বাচন করা উচিত?

যকৃতের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য একটি কেন্দ্র নির্বাচন করার কথা ভাবার সময়, আপনি এমন একটি কেন্দ্র সম্পর্কে চিন্তা করতে চান যা প্রচুর পরিমাণে যকৃতের ক্যান্সারের চিকিৎসা করে এবং আপনার রোগের চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় দলের সমস্ত সদস্য রয়েছে। এতে হেপাটোলজিস্ট বা যকৃতের ডাক্তার, যকৃতের শল্যচিকিৎসক এবং প্রতিস্থাপন শল্যচিকিৎসক এবং মেডিকেল এবং রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

আমি কীভাবে আমার চিকিৎসা দলের সর্বোত্তম অংশীদার হতে পারি?

আপনার যত্ন দলের সাথে অংশীদারিত্ব করার অন্যতম সর্বোত্তম উপায় হলো জড়িত থাকা। প্রশ্ন করুন। তাদের উপলব্ধ চিকিৎসার বিকল্পগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। যে কোনও প্রস্তাবিত চিকিৎসার সুবিধা এবং অসুবিধা নিয়ে আলোচনা করুন। এবং একসাথে আপনার জন্য কী সর্বোত্তম তা নিয়ে সিদ্ধান্ত নিন। অবহিত হওয়া সব কিছুর পার্থক্য তৈরি করে।

আমার রোগ নির্ণয় আমার খাদ্য এবং জীবনধারাকে কীভাবে প্রভাবিত করবে?

একবার আপনার যকৃতের ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় হয়ে গেলে, আমরা এমন জিনিসগুলি এড়াতে চাই যা যকৃতকে আরও ক্ষতি করতে পারে। এবং এগুলির মধ্যে অ্যালকোহল এবং ধূমপান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অন্যথায়, আমরা সুস্থ খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়ামের মাধ্যমে যতটা সম্ভব সুস্থ থাকার চেষ্টা করতে চাই।

আমার কি বায়োপসি প্রয়োজন?

যকৃতের ক্যান্সার হলো এমন ক্যান্সারগুলির মধ্যে একটি যেখানে আপনার যত্ন সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য আমাদের বায়োপসির প্রয়োজন নাও হতে পারে। কখনও কখনও, সিটি স্ক্যান বা এমআরআইয়ের মতো ইমেজিং স্টাডিজে যকৃতের ক্যান্সার নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে। আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে বায়োপসি প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তার এবং আপনার চিকিৎসা দলের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।

আমার জন্য কি কেমোথেরাপি বা ইমিউনোথেরাপি উপযুক্ত?

যকৃতের ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপির ক্ষেত্রে আমাদের অনেক উত্তেজনাপূর্ণ উন্নয়ন হয়েছে। আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে কেমোথেরাপি বা ইমিউনোথেরাপি ঠিক কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তার এবং আপনার চিকিৎসা দলের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার সময়ের জন্য ধন্যবাদ। এবং আমরা আপনার জন্য শুভকামনা করি।

একটি যকৃতের বায়োপসি হলো ল্যাবরেটরি পরীক্ষার জন্য যকৃতের টিস্যুর একটি ছোট নমুনা সরানোর একটি পদ্ধতি। একটি যকৃতের বায়োপসি সাধারণত ত্বকের মধ্য দিয়ে এবং যকৃতে একটি পাতলা সূঁচ প্রবেশ করিয়ে সম্পাদন করা হয়।

যকৃতের ক্যান্সার নির্ণয় করতে ব্যবহৃত পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • রক্ত পরীক্ষা। রক্ত পরীক্ষা যকৃতের কার্যকারিতার অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে পারে।
  • ইমেজিং পরীক্ষা। আপনার ডাক্তার আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি এবং এমআরআইয়ের মতো ইমেজিং পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।

পরীক্ষার জন্য যকৃতের টিস্যুর নমুনা সরানো। যকৃতের ক্যান্সারের একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় করার জন্য কখনও কখনও ল্যাবরেটরি পরীক্ষার জন্য যকৃতের টিস্যুর একটি টুকরো সরানো প্রয়োজন।

যকৃতের বায়োপসির সময়, আপনার ডাক্তার আপনার ত্বকের মধ্য দিয়ে এবং আপনার যকৃতে একটি পাতলা সূঁচ প্রবেশ করিয়ে টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করেন। ল্যাবে, ডাক্তাররা ক্যান্সার কোষের জন্য মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যু পরীক্ষা করেন। যকৃতের বায়োপসির রক্তপাত, ফোলা এবং সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে।

একবার যকৃতের ক্যান্সার নির্ণয় হয়ে গেলে, আপনার ডাক্তার ক্যান্সারের পরিমাণ (পর্যায়) নির্ধারণ করার জন্য কাজ করবেন। স্টেজিং পরীক্ষা ক্যান্সারের আকার এবং অবস্থান নির্ধারণ করতে সাহায্য করে এবং এটি ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ধারণ করে। যকৃতের ক্যান্সারের স্টেজ করার জন্য ব্যবহৃত ইমেজিং পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে সিটি, এমআরআই এবং বোন স্ক্যান।

যকৃতের ক্যান্সারের স্টেজিংয়ের বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, একটি পদ্ধতি রোমান সংখ্যা I থেকে IV ব্যবহার করে এবং অন্যটি A থেকে D অক্ষর ব্যবহার করে। আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার বিকল্প এবং আপনার রোগ নির্ণয় নির্ধারণ করতে আপনার ক্যান্সারের পর্যায় ব্যবহার করেন।

চিকিৎসা

প্রাথমিক লিভার ক্যান্সারের চিকিৎসা রোগের পরিসর (পর্যায়), আপনার বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং ব্যক্তিগত পছন্দগুলির উপর নির্ভর করে।

লিভার ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত অপারেশনগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার। কিছু কিছু পরিস্থিতিতে, আপনার ডাক্তার লিভার ক্যান্সার এবং এর চারপাশের স্বাস্থ্যকর লিভার টিস্যুর একটি ছোট অংশ অপসারণের জন্য একটি অপারেশন করার পরামর্শ দিতে পারেন যদি আপনার টিউমার ছোট হয় এবং আপনার লিভারের কার্যক্ষমতা ভালো হয়।

আপনার জন্য এটি একটি বিকল্প কিনা তা লিভারের মধ্যে আপনার ক্যান্সারের অবস্থান, আপনার লিভার কতটা ভালো কাজ করে এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে।

  • লিভার প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার। লিভার প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের সময়, আপনার রোগাক্রান্ত লিভারটি সরিয়ে ফেলা হয় এবং একটি দাতা থেকে একটি স্বাস্থ্যকর লিভার দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। প্রাথমিক পর্যায়ের লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের একটি ছোট শতাংশের জন্যই লিভার প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প।

টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার। কিছু কিছু পরিস্থিতিতে, আপনার ডাক্তার লিভার ক্যান্সার এবং এর চারপাশের স্বাস্থ্যকর লিভার টিস্যুর একটি ছোট অংশ অপসারণের জন্য একটি অপারেশন করার পরামর্শ দিতে পারেন যদি আপনার টিউমার ছোট হয় এবং আপনার লিভারের কার্যক্ষমতা ভালো হয়।

আপনার জন্য এটি একটি বিকল্প কিনা তা লিভারের মধ্যে আপনার ক্যান্সারের অবস্থান, আপনার লিভার কতটা ভালো কাজ করে এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে।

লিভার ক্যান্সারের স্থানীয় চিকিৎসাগুলি হল সেগুলি যা সরাসরি ক্যান্সার কোষ বা ক্যান্সার কোষের চারপাশের এলাকায় প্রয়োগ করা হয়। লিভার ক্যান্সারের জন্য স্থানীয় চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • ক্যান্সার কোষ গরম করা। রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ গরম করে এবং ধ্বংস করে। আল্ট্রাসাউন্ডের মতো ইমেজিং পরীক্ষা ব্যবহার করে গাইড হিসাবে, ডাক্তার আপনার পেটে ছোট ছোট কাটা দিয়ে এক বা একাধিক পাতলা সূঁচ প্রবেশ করায়। যখন সূঁচগুলি টিউমারে পৌঁছায়, তখন সেগুলি বৈদ্যুতিক প্রবাহ দিয়ে গরম করা হয়, ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে। ক্যান্সার কোষ গরম করার অন্যান্য পদ্ধতিগুলি মাইক্রোওয়েভ বা লেজার ব্যবহার করতে পারে।
  • ক্যান্সার কোষ জমাট বাঁধা। ক্রায়োঅ্যাবলেশন চরম ঠান্ডা ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে। পদ্ধতির সময়, আপনার ডাক্তার লিভার টিউমারে সরাসরি তরল নাইট্রোজেনযুক্ত একটি যন্ত্র (ক্রায়োপ্রোব) স্থাপন করে। কোষের জমাট বাঁধার নির্দেশনা এবং পর্যবেক্ষণের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজ ব্যবহার করা হয়।
  • টিউমারে অ্যালকোহল ইনজেকশন। অ্যালকোহল ইনজেকশনের সময়, বিশুদ্ধ অ্যালকোহল সরাসরি টিউমারে ইনজেক্ট করা হয়, ত্বকের মাধ্যমে বা অপারেশনের সময়। অ্যালকোহল টিউমার কোষ মারে।
  • লিভারে কেমোথেরাপি ওষুধ ইনজেকশন। কেমোএমবোলাইজেশন হল একটি ধরণের কেমোথেরাপি চিকিৎসা যা লিভারে সরাসরি শক্তিশালী ক্যান্সার বিরোধী ওষুধ সরবরাহ করে।
  • লিভারে রেডিয়েশন ভরা মুক্তো স্থাপন। রেডিয়েশনযুক্ত ক্ষুদ্র গোলকগুলি লিভারে সরাসরি স্থাপন করা যেতে পারে যেখানে তারা টিউমারে সরাসরি রেডিয়েশন সরবরাহ করতে পারে।

এই চিকিৎসাটি এক্স-রে এবং প্রোটনের মতো উৎস থেকে উচ্চ-শক্তিশালী শক্তি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে এবং টিউমার সংকুচিত করে। চিকিৎসকরা সাবধানে লিভারে শক্তি নির্দেশ করে, চারপাশের স্বাস্থ্যকর টিস্যুকে রক্ষা করে।

অন্যান্য চিকিৎসা সম্ভব না হলে বা তারা সাহায্য না করলে রেডিয়েশন থেরাপি একটি বিকল্প হতে পারে। উন্নত লিভার ক্যান্সারের জন্য, রেডিয়েশন থেরাপি লক্ষণ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।

বহির্মুখী রশ্মি রেডিয়েশন থেরাপি চিকিৎসার সময়, আপনি একটি টেবিলে শুয়ে থাকেন এবং একটি মেশিন আপনার শরীরের একটি নির্দিষ্ট বিন্দুতে শক্তি রশ্মি নির্দেশ করে।

স্টেরিওট্যাক্টিক বডি রেডিওথেরাপি নামক একটি বিশেষ ধরণের রেডিয়েশন থেরাপি, আপনার শরীরের এক বিন্দুতে একসাথে রেডিয়েশনের অনেক রশ্মি ফোকাস করার সাথে জড়িত।

লক্ষ্যবস্তু ওষুধ চিকিৎসা ক্যান্সার কোষের মধ্যে উপস্থিত নির্দিষ্ট অস্বাভাবিকতার উপর ফোকাস করে। এই অস্বাভাবিকতাগুলি ব্লক করে, লক্ষ্যবস্তু ওষুধ চিকিৎসা ক্যান্সার কোষ মারতে পারে।

উন্নত লিভার ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য অনেক লক্ষ্যবস্তু ওষুধ পাওয়া যায়।

কিছু লক্ষ্যবস্তু থেরাপি কেবলমাত্র সেই ব্যক্তিদের কাজ করে যাদের ক্যান্সার কোষের কিছু জেনেটিক মিউটেশন রয়েছে। এই ওষুধগুলি আপনাকে সাহায্য করতে পারে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ক্যান্সার কোষগুলি একটি ল্যাবরেটরিতে পরীক্ষা করা যেতে পারে।

ইমিউনোথেরাপি ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আপনার ইমিউন সিস্টেম ব্যবহার করে। ক্যান্সার কোষগুলি এমন প্রোটিন তৈরি করে যা ইমিউন সিস্টেম কোষকে অন্ধ করে দেয় বলে আপনার শরীরের রোগ-প্রতিরোধী ইমিউন সিস্টেম আপনার ক্যান্সারে আক্রমণ করতে পারে না। ইমিউনোথেরাপি সেই প্রক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করে কাজ করে।

ইমিউনোথেরাপি চিকিৎসা সাধারণত উন্নত লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সংরক্ষিত।

কেমোথেরাপি দ্রুত বর্ধনশীল কোষ, সহ ক্যান্সার কোষ মারার জন্য ওষুধ ব্যবহার করে। কেমোথেরাপি আপনার বাহুর একটি শিরার মাধ্যমে, পিল আকারে বা উভয়ই প্রয়োগ করা যেতে পারে।

কেমোথেরাপি কখনও কখনও উন্নত লিভার ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়।

প্যালিয়েটিভ কেয়ার হল বিশেষ চিকিৎসা যা গুরুতর অসুস্থতার ব্যথা এবং অন্যান্য লক্ষণ থেকে মুক্তি দেওয়ার উপর ফোকাস করে। প্যালিয়েটিভ কেয়ার বিশেষজ্ঞরা আপনার, আপনার পরিবার এবং আপনার অন্যান্য ডাক্তারদের সাথে কাজ করে আপনার চলমান যত্নকে পরিপূরক করার জন্য অতিরিক্ত স্তরের সহায়তা সরবরাহ করে। অস্ত্রোপচার, কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপির মতো অন্যান্য আক্রমণাত্মক চিকিৎসা চলাকালীন প্যালিয়েটিভ কেয়ার ব্যবহার করা যেতে পারে।

যখন প্যালিয়েটিভ কেয়ার অন্যান্য সমস্ত উপযুক্ত চিকিৎসার সাথে ব্যবহার করা হয়, তখন ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা আরও ভালো অনুভব করতে পারে এবং দীর্ঘজীবী হতে পারে।

প্যালিয়েটিভ কেয়ার ডাক্তার, নার্স এবং অন্যান্য বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত পেশাদারদের একটি দল দ্বারা সরবরাহ করা হয়। প্যালিয়েটিভ কেয়ার দলগুলি ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং তাদের পরিবারের জীবনের মান উন্নত করার লক্ষ্যে কাজ করে। এই ধরণের যত্ন আপনি যে চিকিৎসা পেতে পারেন তার সাথে একসাথে দেওয়া হয়।

বিকল্প চিকিৎসা উন্নত লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তার চিকিৎসা এবং ওষুধের মাধ্যমে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য কাজ করবেন। কিন্তু কখনও কখনও আপনার ব্যথা অব্যাহত থাকতে পারে বা আপনি ব্যথা ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে চাইতে পারেন।

আপনার ডাক্তারকে বিকল্প চিকিৎসা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন যা আপনাকে ব্যথা সহ্য করতে সাহায্য করতে পারে, যেমন:

  • অ্যাকুপাংচার
  • হিপনোসিস
  • ম্যাসাজ
  • প্রশমন কৌশল

জীবন-হুমকির মতো কোনও রোগের কথা শুনে হতাশ হওয়া স্বাভাবিক। প্রত্যেক ব্যক্তি লিভার ক্যান্সারের রোগ নির্ণয়ের সাথে মোকাবিলা করার নিজস্ব উপায় খুঁজে পায়। যদিও লিভার ক্যান্সারের সাথে লড়াই করার কোন সহজ উত্তর নেই, তবে নিম্নলিখিত পরামর্শগুলি সাহায্য করতে পারে:

  • আপনার যত্ন সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য লিভার ক্যান্সার সম্পর্কে যথেষ্ট জ্ঞান অর্জন করুন। আপনার লিভার ক্যান্সার, আপনার ক্যান্সারের পর্যায়, আপনার চিকিৎসার বিকল্প এবং, যদি আপনি চান, আপনার রোগ নির্ণয় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে জিজ্ঞাসা করুন। লিভার ক্যান্সার সম্পর্কে আরও জানার সাথে সাথে, আপনি চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে আরও আত্মবিশ্বাসী হতে পারেন।
  • বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সদস্যদের কাছে থাকুন। আপনার ঘনিষ্ঠ সম্পর্কগুলি শক্তিশালী রাখা আপনাকে আপনার লিভার ক্যান্সারের সাথে মোকাবিলা করতে সাহায্য করবে। বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সদস্যরা আপনার প্রয়োজনীয় ব্যবহারিক সহায়তা সরবরাহ করতে পারে, যেমন যদি আপনি হাসপাতালে থাকেন তবে আপনার বাড়ির যত্ন নিতে সাহায্য করা। এবং ক্যান্সারে অভিভূত বোধ করলে তারা মানসিক সহায়তা হিসেবে কাজ করতে পারে।
  • অজানার জন্য পরিকল্পনা করুন। ক্যান্সারের মতো জীবন-হুমকির মতো রোগের জন্য, আপনাকে মৃত্যুর সম্ভাবনার জন্য প্রস্তুতি নিতে হবে। কিছু মানুষের জন্য, তাদের চেয়ে বড় কিছুর প্রতি দৃঢ় বিশ্বাস বা অনুভূতি জীবন-হুমকির মতো রোগের সাথে মোকাবিলা করাকে সহজ করে তোলে।

আপনার ডাক্তারের কাছে অগ্রিম নির্দেশনা এবং লিভিং উইল সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন যাতে আপনার প্রয়োজন হলে মৃত্যুর পরের যত্নের জন্য পরিকল্পনা করতে পারেন।

কোনও ব্যক্তির সাথে কথা বলার জন্য খুঁজে বের করুন। এমন একজন ভালো শ্রোতা খুঁজে বের করুন যার সাথে আপনি আপনার আশা এবং ভয় সম্পর্কে কথা বলতে পারেন। এটি একজন বন্ধু বা পরিবারের সদস্য হতে পারে। একজন পরামর্শদাতা, মেডিকেল সামাজিক কর্মী, ধর্মীয় ব্যক্তি বা ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের গোষ্ঠীর সহায়তাও সহায়ক হতে পারে।

অজানার জন্য পরিকল্পনা করুন। ক্যান্সারের মতো জীবন-হুমকির মতো রোগের জন্য, আপনাকে মৃত্যুর সম্ভাবনার জন্য প্রস্তুতি নিতে হবে। কিছু মানুষের জন্য, তাদের চেয়ে বড় কিছুর প্রতি দৃঢ় বিশ্বাস বা অনুভূতি জীবন-হুমকির মতো রোগের সাথে মোকাবিলা করাকে সহজ করে তোলে।

আপনার ডাক্তারের কাছে অগ্রিম নির্দেশনা এবং লিভিং উইল সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন যাতে আপনার প্রয়োজন হলে মৃত্যুর পরের যত্নের জন্য পরিকল্পনা করতে পারেন।

ঠিকানা: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

দাবি পরিত্যাগী: অগাস্ট একটি স্বাস্থ্য তথ্য প্ল্যাটফর্ম এবং এর প্রতিক্রিয়া চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার কাছাকাছি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।

ভারতে তৈরি, বিশ্বের জন্য