Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
যকৃতের হেমাঞ্জিওমা হলো যকৃতে রক্তনালীর দ্বারা গঠিত একটি অনির্দোষ (ক্যান্সার নয়) টিউমার। এই ধরণের টিউমার বেশ সাধারণ এবং সাধারণত নিরাপদ, যদিও এটি আবিষ্কার করলে প্রথমে উদ্বেগজনক মনে হতে পারে।
বেশিরভাগ যকৃতের হেমাঞ্জিওমা ছোট হয় এবং কোন লক্ষণ সৃষ্টি করে না। অনেক মানুষ জীবনে এটি থাকার কথা জানতেও পারে না। অন্যান্য কারণে করা ইমেজিং পরীক্ষা, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যানের সময় এটি অনিচ্ছাকৃতভাবে আবিষ্কৃত হয়।
বেশিরভাগ যকৃতের হেমাঞ্জিওমা কোন লক্ষণ সৃষ্টি করে না। এই অনির্দোষ টিউমারযুক্ত অধিকাংশ মানুষ সম্পূর্ণ স্বাভাবিক অনুভব করে এবং রুটিন স্ক্যানে আবিষ্কৃত না হওয়া পর্যন্ত এটির কথা জানে না।
লক্ষণ দেখা দিলে, এগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং বড় হেমাঞ্জিওমা (সাধারণত ৪ ইঞ্চি থেকে বেশি) এর ক্ষেত্রে দেখা দেয়। আপনার হেমাঞ্জিওমা যদি লক্ষণ সৃষ্টি করে তবে আপনি কী অভিজ্ঞতা লাভ করতে পারেন:
এই লক্ষণগুলি ঘটে কারণ একটি বড় হেমাঞ্জিওমা কাছাকাছি অঙ্গগুলিতে চাপ দিতে পারে বা যকৃতের বাইরের আবরণকে প্রসারিত করতে পারে। ভাল খবর হল, লক্ষণ থাকলেও, এগুলি খুব কমই গুরুতর বা জীবন-হুমকির সম্মুখীন হয়।
যকৃতের হেমাঞ্জিওমা সাধারণত তাদের আকার এবং বৈশিষ্ট্য দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এই পার্থক্যগুলি বোঝা আপনাকে আপনার ডাক্তার কী বর্ণনা করছেন তা আরও ভালভাবে বুঝতে সাহায্য করতে পারে।
ছোট হেমাঞ্জিওমা (২ ইঞ্চি কম) সবচেয়ে সাধারণ ধরণ। রক্তনালীর এই ক্ষুদ্র ক্লাস্টারগুলি খুব কমই সমস্যা সৃষ্টি করে এবং সাধারণত কোনও চিকিৎসা বা পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয় না।
বড় হেমাঞ্জিওমা (৪ ইঞ্চি বা তার বেশি) অনেক কম দেখা যায়, কিন্তু এগুলির লক্ষণ দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ৬ ইঞ্চির বেশি বিশাল হেমাঞ্জিওমা বেশ বিরল, তবে এগুলির আরও ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।
বেশিরভাগ হেমাঞ্জিওমা চিকিৎসকরা ‘স্বাভাবিক’ হেমাঞ্জিওমা বলে থাকেন, যার ইমেজিং স্ক্যানে একটি চারিত্রিক চেহারা থাকে। মাঝে মাঝে, একটি ‘অস্বাভাবিক’ হেমাঞ্জিওমা স্ক্যানে আলাদা দেখাতে পারে এবং নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
যকৃতের হেমাঞ্জিওমার সঠিক কারণ সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায়নি, তবে এগুলি জন্ম থেকেই একটি বিকাশগত বৈচিত্র্য হিসেবে উপস্থিত থাকে। এগুলিকে আপনার রক্তনালীগুলি গর্ভে থাকাকালীন কীভাবে গঠিত হয়েছিল তার একটি অদ্ভুত বৈশিষ্ট্য হিসেবে ভাবুন।
এগুলি আপনার কোনও কাজ করার বা না করার কারণে হয় না। এগুলি মদ্যপান, খাদ্য, ওষুধ বা জীবনযাত্রার পছন্দের সাথে সম্পর্কিত নয়। এগুলি কেবলমাত্র আপনার যকৃতে কিছু রক্তনালীর বিকাশের একটি নিরীহ পার্থক্যকেই প্রতিনিধিত্ব করে।
হরমোন, বিশেষ করে ইস্ট্রোজেন, হেমাঞ্জিওমার বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করতে পারে। এ কারণেই এগুলি মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং গর্ভাবস্থায় বা হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির সময় সামান্য বৃদ্ধি পেতে পারে। তবে, এই বৃদ্ধি সাধারণত ন্যূনতম এবং বিপজ্জনক নয়।
যদি আপনাকে বলা হয় যে আপনার যকৃতে হেমাঞ্জিওমা আছে, তাহলে আপনার আতঙ্কিত হওয়ার বা জরুরী বিভাগে ছুটে যাওয়ার দরকার নেই। এগুলি নিরীহ বৃদ্ধি যা খুব কমই গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করে।
যদি আপনার ক্রমাগত পেটে ব্যথা হয়, বিশেষ করে আপনার ডানদিকের উপরের অংশে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। যদিও এই ব্যথা খুব কমই হেমাঞ্জিওমার কারণে হয়, তবুও অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য এটি পরীক্ষা করা উচিত।
যদি আপনার তীব্র, হঠাৎ পেটে ব্যথা হয়, যার সাথে বমি বমি ভাব, বমি, বা অজ্ঞান হওয়ার অনুভূতি থাকে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন। অত্যন্ত বিরল হলেও, খুব বড় হেমাঞ্জিওমা মাঝে মাঝে ফেটে যেতে পারে, যদিও এটি ১% এরও কম ক্ষেত্রে ঘটে।
সাধারণত বড় হেমাঞ্জিওমাগুলির ক্ষেত্রেই নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরামর্শ দেওয়া হয়। কোনো পরিবর্তন পর্যবেক্ষণের জন্য আপনার পুনরায় ইমেজিংয়ের প্রয়োজন হবে কিনা এবং কখন হবে তা আপনার ডাক্তার আপনাকে জানাবেন।
লিভার হেমাঞ্জিওমা কিছু নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর মধ্যে বেশি দেখা যায়, যদিও এই ঝুঁকির কারণগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার অবশ্যই এটি হবে। এই ধরণের ব্যাখ্যা আপনার রোগ নির্ণয়কে স্পষ্ট করতে সাহায্য করতে পারে।
মহিলা হওয়া সবচেয়ে শক্তিশালী ঝুঁকির কারণ। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের লিভার হেমাঞ্জিওমা হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় ৩ থেকে ৫ গুণ বেশি, সম্ভবত হরমোনের প্রভাবে, বিশেষ করে ইস্ট্রোজেনের।
বয়সও একটি ভূমিকা পালন করে, ৩০ থেকে ৫০ বছর বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে বেশিরভাগ হেমাঞ্জিওমা আবিষ্কৃত হয়। তবে, এটি যেকোনো বয়সে, শিশু এবং বৃদ্ধদের মধ্যেও পাওয়া যেতে পারে।
চিকিৎসকরা যে প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি চিহ্নিত করেছেন সেগুলি হল:
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এগুলি কেবল পরিসংখ্যানগত সম্পর্ক। এই ঝুঁকির কারণগুলি থাকা অনেক লোকের কখনোই হেমাঞ্জিওমা হয় না, এবং কিছু লোক যাদের কোন ঝুঁকির কারণ নেই তাদেরও হয়।
লিভার হেমাঞ্জিওমার অধিকাংশ ক্ষেত্রেই কখনোই কোনো জটিলতা দেখা দেয় না। বেশিরভাগই জীবনের ধারাবাহিকভাবে আকারে স্থিতিশীল থাকে এবং সম্পূর্ণ নিরাপদ থাকে।
যখন জটিলতা দেখা দেয়, তখন তা প্রায় সবসময়ই খুব বড় হেমাঞ্জিওমা (৪ ইঞ্চি থেকে বেশি) এর সাথে সম্পর্কিত। এমনকি তখনও, গুরুতর জটিলতা বেশ বিরল এবং হেমাঞ্জিওমাযুক্ত ব্যক্তিদের ১% এরও কমকে প্রভাবিত করে।
এখানে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি দেওয়া হল, সবচেয়ে সম্ভাব্য থেকে কম সম্ভাব্য ক্রমে:
আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট হেমাঞ্জিওমা জটিলতার জন্য কোনও ঝুঁকি বহন করে কিনা তা নিয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবেন। বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে, উত্তর হল না, এবং কোনও বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন নেই।
অন্যান্য কারণে করা ইমেজিং পরীক্ষার সময় অধিকাংশ যকৃতের হেমাঞ্জিওমা দুর্ঘটনাক্রমে আবিষ্কৃত হয়। রুটিন আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান বা আপনার পেটের এমআরআই-এর সময় প্রায়শই এটি আকস্মিকভাবে আবিষ্কৃত হয়।
আপনার ডাক্তার সাধারণত আপনার চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু করবেন। তারা আপনার যে কোনও উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে এবং আপনার পেট স্পর্শ করবে, যদিও ছোট হেমাঞ্জিওমা সাধারণত ত্বকের মাধ্যমে অনুভূত হয় না।
সবচেয়ে সাধারণ ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি হল:
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই স্ক্যানে উপস্থিতি এতটাই চারিত্রিক যে আর কোনও পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। বিরলভাবে, যদি ইমেজিং থেকেই নির্ণয় স্পষ্ট না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার অতিরিক্ত বিশেষায়িত স্ক্যান বা খুব কম ক্ষেত্রে একটি বায়োপসি করার পরামর্শ দিতে পারেন।
ভালো খবর হল যে বেশিরভাগ যকৃতের হেমাঞ্জিওমার কোনও চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। যদি আপনার হেমাঞ্জিওমা ছোট হয় এবং কোনও উপসর্গ সৃষ্টি না করে, তাহলে সবচেয়ে ভালো পদ্ধতি হল এটিকে এমনিতেই রেখে দেওয়া।
ছোট, লক্ষণহীন হেমাঞ্জিওমার ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তার সম্ভবত "ওয়েট অ্যান্ড ওয়াচ" পদ্ধতির পরামর্শ দেবেন। এর অর্থ হল পর্যায়ক্রমে ইমেজিং (সাধারণত প্রথমে প্রতি ৬ থেকে ১২ মাস অন্তর, তারপর কম ঘন ঘন) করে দেখা যে এটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে কিনা।
হেমাঞ্জিওমা যখন লক্ষণ সৃষ্টি করছে বা খুব বড় হচ্ছে তখনই চিকিৎসার কথা বিবেচনা করা হয়। চিকিৎসার প্রয়োজন হলে, বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
সাধারণত হেমাঞ্জিওমা ৪ ইঞ্চি থেকে বড় হলে এবং জীবনের মানকে প্রভাবিত করে এমন উল্লেখযোগ্য লক্ষণ সৃষ্টি করলেই শল্যচিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিৎসার সিদ্ধান্ত সর্বদা সাবধানে নেওয়া হয়, আপনার পরিস্থিতির সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলির মূল্যায়ন করে।
বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে লিভার হেমাঞ্জিওমা নিয়ে বসবাসের জন্য জীবনধারার বড় ধরনের পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না। যেহেতু এগুলি সৌম্য বৃদ্ধি যা খুব কমই সমস্যা সৃষ্টি করে, তাই আপনি সাধারণত আপনার স্বাভাবিক কার্যকলাপ এবং রুটিন অব্যাহত রাখতে পারেন।
আপনার কোনও বিশেষ ডায়েট অনুসরণ করার বা কিছু খাবার এড়িয়ে চলার দরকার নেই। আপনি কী খান বা পান, সেটা দিয়ে আপনার লিভার হেমাঞ্জিওমা প্রভাবিত হবে না, মধ্যম মাত্রায় অ্যালকোহল সেবনও (যদি আপনার অন্যান্য লিভার সমস্যা না থাকে)।
লিভার হেমাঞ্জিওমা নিয়ে জীবন পরিচালনার জন্য এখানে কিছু ব্যবহারিক টিপস দেওয়া হল:
যদি আপনি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার কথা ভাবছেন, তাহলে পর্যবেক্ষণের ব্যাপারে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদিও গর্ভাবস্থায় হরমোনের পরিবর্তনের কারণে হেমাঞ্জিওমার সামান্য বৃদ্ধি হতে পারে, তবে এটি খুব কমই সমস্যা সৃষ্টি করে এবং আপনার সন্তান ধারণ করার পথে বাধা হওয়ার কথা নয়।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে সময় কাটানোর সর্বোত্তম সুযোগ করে দিতে পারে এবং নিশ্চিত করতে পারে যে আপনার সকল উদ্বেগের সমাধান হয়েছে। লিভার হেমাঞ্জিওমা থাকার ফলে অনেক প্রশ্ন উঠতে পারে এবং এ ব্যাপারে উদ্বিগ্ন বোধ করা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, হেমাঞ্জিওমা আবিষ্কারের সাথে সম্পর্কিত আপনার সকল চিকিৎসা রেকর্ড সংগ্রহ করুন। এর মধ্যে রয়েছে ইমেজিং রিপোর্টের কপি, রক্ত পরীক্ষার ফলাফল এবং এই অবস্থা সম্পর্কে আগের ডাক্তারের সাথে দেখা করার নোট।
আপনার প্রশ্নগুলি আগে থেকেই লিখে রাখুন যাতে অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আপনি সেগুলি ভুলে না যান। সাধারণ প্রশ্নগুলির মধ্যে রয়েছে:
এছাড়াও, আপনি যে সকল ওষুধ, সম্পূরক এবং ভিটামিন সেবন করেন তার একটি তালিকা প্রস্তুত করুন। যদিও বেশিরভাগ ওষুধ হেমাঞ্জিওমার সাথে প্রতিক্রিয়া করে না, তবুও আপনার ডাক্তারকে আপনার স্বাস্থ্যের সম্পূর্ণ চিত্র জানতে হবে।
লিভার হেমাঞ্জিওমা সম্পর্কে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হল এটি বিনয়ী, সাধারণ এবং খুব কমই কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করে। এটি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার লিভারের রোগ আছে বা ক্যান্সারের ঝুঁকিতে আছেন।
বেশিরভাগ লিভার হেমাঞ্জিওমাযুক্ত ব্যক্তি কোনও উপসর্গ বা জটিলতা ছাড়াই সম্পূর্ণ স্বাভাবিক জীবনযাপন করে। হেমাঞ্জিওমা আবিষ্কারের ফলে প্রায়শই অবস্থার চেয়ে বেশি উদ্বেগ হয়।
যখন আপনি প্রথমবার আপনার হেমাঞ্জিওমা সম্পর্কে জানতে পারবেন, তখন চিন্তিত হওয়া স্বাভাবিক, কিন্তু মনে রাখবেন যে লিভার ইমেজিংয়ে এগুলো সবচেয়ে ক্ষতিকারক নয় এমন ফলাফলের মধ্যে অন্যতম। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি বুঝতে এবং কোনও পর্যবেক্ষণ বা চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবেন।
নিয়মিত চিকিৎসা, সুষম জীবনযাত্রা এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে খোলা যোগাযোগের মাধ্যমে আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য বজায় রাখার উপর মনোযোগ দিন। আপনার লিভার হেমাঞ্জিওমা আপনার স্বাস্থ্যের ছবির মাত্র একটি ছোট অংশ, এবং অধিকাংশ মানুষের ক্ষেত্রে, এটি এমন একটি অংশ নয় যার জন্য অতিরিক্ত মনোযোগের প্রয়োজন।
না, লিভার হেমাঞ্জিওমা ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে না। এগুলো রক্তনালী দিয়ে তৈরি বিনয়ন (ক্যান্সার নয়) টিউমার এবং আপনার জীবনের ধারাবাহিকভাবে বিনয়ন থাকে। হেমাঞ্জিওমা লিভার ক্যান্সার বা অন্য কোনও ধরণের ক্যান্সারে রূপান্তরিত হওয়ার কোনও ঝুঁকি নেই। এটি এই বৃদ্ধির সম্পর্কে সবচেয়ে আশ্বস্তকর তথ্যগুলির মধ্যে একটি।
বেশিরভাগ লিভার হেমাঞ্জিওমা আপনার জীবনের ধারাবাহিকভাবে আকারে স্থিতিশীল থাকে। কিছু বছর ধরে খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেতে পারে, কিন্তু উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি অস্বাভাবিক। গর্ভাবস্থা বা হরমোন থেরাপির মতো হরমোনের পরিবর্তন সামান্য বৃদ্ধি ঘটাতে পারে, কিন্তু এটি সাধারণত নগণ্য। প্রয়োজন হলে আপনার ডাক্তার পর্যায়ক্রমিক ইমেজিংয়ের মাধ্যমে কোনও পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ করবেন।
হ্যাঁ, আপনি সাধারণত লিভার হেমাঞ্জিওমা থাকলে স্বাভাবিকভাবে ব্যায়াম করতে পারেন। শারীরিক কার্যকলাপ, খেলাধুলা বা ব্যায়ামের রুটিন এড়ানোর প্রয়োজন নেই। ছোট থেকে মাঝারি আকারের হেমাঞ্জিওমাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য এমনকি যোগাযোগমূলক খেলাধুলাও সাধারণত নিরাপদ। আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য কোনও কার্যকলাপের পরিবর্তনের প্রয়োজন আছে কিনা তা আপনার ডাক্তার জানাবেন, যা বিরল।
লিভার হেমাঞ্জিওমা থাকলে আপনাকে সম্পূর্ণরূপে মদ্যপান বর্জন করার প্রয়োজন নেই। মধ্যম মাত্রায় মদ্যপান হেমাঞ্জিওমাকে প্রভাবিত করে না বা আরও খারাপ করে তোলে না। তবে, আপনার সামগ্রিক যকৃতের স্বাস্থ্যের জন্য সর্বদা দায়িত্বশীলভাবে মদ্যপান করা বুদ্ধিমানের কাজ। যদি হেমাঞ্জিওমার পাশাপাশি আপনার অন্যান্য যকৃতের সমস্যা থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার মদ্যপান সম্পর্কে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দিতে পারেন।
গর্ভাবস্থায় হেমাঞ্জিওমা পাওয়া চিন্তার কারণ নয়। গর্ভাবস্থার হরমোন বিদ্যমান হেমাঞ্জিওমার সামান্য বৃদ্ধি ঘটাতে পারে, তবে এটি খুব কমই জটিলতার দিকে নিয়ে যায়। হেমাঞ্জিওমাযুক্ত অধিকাংশ গর্ভবতী মহিলার সম্পূর্ণ স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা এবং প্রসব হয়। আপনার ডাক্তার আপনাকে এবং আপনার শিশুকে যথাযথভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন এবং হেমাঞ্জিওমা সাধারণত আপনার গর্ভাবস্থার যত্নে প্রভাব ফেলে না।