ঋতুস্রাবের ক্র্যাম্প

ঋতুস্রাবের সময় পেটে ব্যথা (ডিসমেনোরিয়া) হলো নিম্ন পেটে ধাক্কাধাক্কা বা খিঁচুনি যুক্ত ব্যথা। অনেক মহিলার ঋতুস্রাবের আগে এবং ঋতুস্রাবের সময় এই ব্যথা হয়।

কিছু মহিলার ক্ষেত্রে, অস্বস্তি কেবল বিরক্তিকর। অন্যদের ক্ষেত্রে, ঋতুস্রাবের ব্যথা এত তীব্র হতে পারে যে এটি প্রতি মাসে কয়েক দিনের জন্য দৈনন্দিন কাজে বাধা দিতে পারে।

এন্ডোমেট্রিয়োসিস বা জরায়ুর ফাইব্রয়েডের মতো অবস্থা ঋতুস্রাবের ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। ব্যথার কারণের চিকিৎসা করা ব্যথা কমাতে মূল চাবিকাঠি। অন্য কোনও অবস্থার কারণে ঋতুস্রাবের ব্যথা না হলে বয়সের সাথে সাথে তা কমে যায় এবং প্রসবের পরে প্রায়শই উন্নতি হয়।

ঋতুস্রাবের ক্র্যাম্পের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• নিম্ন পেটে ধড়ধড় বা ক্র্যাম্পের বেদনা যা প্রচণ্ড হতে পারে
• আপনার ঋতুস্রাবের ১ থেকে ৩ দিন আগে শুরু হওয়া বেদনা, আপনার ঋতুস্রাবের শুরুর ২৪ ঘন্টা পরে শিখরে পৌঁছায় এবং ২ থেকে ৩ দিনের মধ্যে কমে যায়
• ম্লান, নিরবচ্ছিন্ন বেদনা
• বেদনা যা আপনার নিম্ন পিঠ এবং উরুতে বিকিরণ করে

কিছু মহিলা এছাড়াও অনুভব করেন:

• মাতাল ভাব
• ঢিলা মল
• মাথাব্যথা
• চক্কর

যদি নিম্নলিখিত অবস্থা দেখা দেয় তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে দেখা করুন:

• প্রতি মাসে মাসিকের ব্যথা আপনার জীবনকে ব্যাহত করে
• আপনার উপসর্গ ক্রমশ খারাপ হচ্ছে
• ২৫ বছর বয়সের পর আপনার প্রচণ্ড মাসিকের ব্যথা শুরু হয়েছে

আপনার মাসিকের সময়, আপনার গর্ভাশয় এর আস্তরণ বের করে দেওয়ার জন্য সংকুচিত হয়। ব্যথার এবং প্রদাহের সাথে জড়িত হরমোন-সদৃশ পদার্থ (প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন) গর্ভাশয়ের পেশীর সংকোচন সৃষ্টি করে। উচ্চ মাত্রার প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন আরও তীব্র মাসিক ব্যথার সাথে সম্পর্কিত।

মাসিক ব্যথা হতে পারে:

• এন্ডোমেট্রিওসিস। গর্ভাশয়ের আস্তরণের অনুরূপ টিস্যু গর্ভাশয়ের বাইরে বৃদ্ধি পায়, সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউব, ডিম্বাশয় বা আপনার শ্রোণীগুহার আস্তরণে।
• গর্ভাশয়ের ফাইব্রয়েড। গর্ভাশয়ের দেওয়ালে এই অক্যান্সারাস বৃদ্ধি ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে।
• অ্যাডেনোমায়োসিস। আপনার গর্ভাশয়ের আস্তরণের টিস্যু গর্ভাশয়ের পেশীযুক্ত দেওয়ালে বৃদ্ধি শুরু করে।
• শ্রোণী প্রদাহজনিত রোগ। মহিলা প্রজনন অঙ্গের এই সংক্রমণ সাধারণত যৌন সংক্রমিত ব্যাকটেরিয়ার দ্বারা সৃষ্ট হয়।
• সার্ভিক্যাল স্টেনোসিস। কিছু মহিলার ক্ষেত্রে, গর্ভাবরণের উন্মোচন এত ছোট যে এটি মাসিক প্রবাহকে বাধা দেয়, গর্ভাশয়ে চাপের বেদনাদায়ক বৃদ্ধি ঘটায়।

আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনও লক্ষণ থাকে তাহলে আপনার পেটে ব্যথা হওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে:

• আপনার বয়স ৩০ বছরের কম
• আপনার ঋতুস্রাব ১১ বছর বা তার কম বয়সে শুরু হয়েছিল
• আপনার ঋতুস্রাবের সময় প্রচুর রক্তপাত হয় (মেনোরাজিয়া)
• আপনার অনিয়মিত ঋতুস্রাব হয় (মেট্রোরাজিয়া)
• আপনার পরিবারে পেটে ব্যথা (ডাইসমেনোরিয়া) হওয়ার ইতিহাস আছে
• আপনি ধূমপান করেন

ঋতুস্রাবের সময় পেটে ব্যথা অন্যান্য চিকিৎসাগত জটিলতা সৃষ্টি করে না, তবে এটি স্কুল, কাজ এবং সামাজিক কার্যকলাপে বাধা দিতে পারে।

তবে, ঋতুস্রাবের সাথে সম্পর্কিত কিছু অবস্থার জটিলতা থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এন্ডোমেট্রিওসিস উর্বরতা সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউবকে ক্ষত করে, গর্ভধারণের ফলে ডিম্বাণু আপনার গর্ভাবস্থার বাইরে (একটপিক গর্ভাবস্থা) প্রতিস্থাপিত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন, যার মধ্যে একটি পেলভিক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকবে। পেলভিক পরীক্ষার সময়, আপনার প্রদানকারী প্রজনন অঙ্গগুলির সাথে কিছু অস্বাভাবিক কিছু আছে কিনা তা পরীক্ষা করবেন এবং সংক্রমণের লক্ষণগুলি খুঁজে দেখবেন।

আপনার প্রদানকারী নির্দিষ্ট কিছু পরীক্ষাও সুপারিশ করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:

অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা। একটি কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান একটি আল্ট্রাসাউন্ডের চেয়ে আরও বিস্তারিত তথ্য প্রদান করে এবং আপনার ডাক্তারকে অন্তর্নিহিত অবস্থা নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে। সিটি অনেক কোণ থেকে নেওয়া এক্স-রে ছবিগুলিকে একত্রিত করে আপনার শরীরের ভিতরে হাড়, অঙ্গ এবং অন্যান্য নরম টিস্যুর ক্রস-সেকশনাল ইমেজ তৈরি করে।

এমআরআই অভ্যন্তরীণ কাঠামোর বিস্তারিত চিত্র তৈরি করতে রেডিও তরঙ্গ এবং একটি শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে। উভয় পরীক্ষাই অ-আক্রমণাত্মক এবং ব্যথাহীন।

• আল্ট্রাসাউন্ড। এই পরীক্ষাটি আপনার গর্ভাশয়, গ্রিবা, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়ের একটি ইমেজ তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে।

• অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা। একটি কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান একটি আল্ট্রাসাউন্ডের চেয়ে আরও বিস্তারিত তথ্য প্রদান করে এবং আপনার ডাক্তারকে অন্তর্নিহিত অবস্থা নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে। সিটি অনেক কোণ থেকে নেওয়া এক্স-রে ছবিগুলিকে একত্রিত করে আপনার শরীরের ভিতরে হাড়, অঙ্গ এবং অন্যান্য নরম টিস্যুর ক্রস-সেকশনাল ইমেজ তৈরি করে।

  এমআরআই অভ্যন্তরীণ কাঠামোর বিস্তারিত চিত্র তৈরি করতে রেডিও তরঙ্গ এবং একটি শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে। উভয় পরীক্ষাই অ-আক্রমণাত্মক এবং ব্যথাহীন।

• ল্যাপারোস্কোপি। যদিও মাসিক ব্যথার নির্ণয়ের জন্য সাধারণত প্রয়োজন হয় না, ল্যাপারোস্কোপি অন্তর্নিহিত অবস্থা, যেমন এন্ডোমেট্রিওসিস, অ্যাডহেসন, ফাইব্রয়েড, ডিম্বাশয়ের সিস্ট এবং একটপিক গর্ভাবস্থা সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। এই বহির্বিভাগীয় অস্ত্রোপচারের সময়, আপনার ডাক্তার আপনার পেটের গহ্বর এবং প্রজনন অঙ্গগুলি দেখেন আপনার পেটে ক্ষুদ্র ক্ষত সৃষ্টি করে এবং একটি ছোট ক্যামেরা লেন্স সহ একটি ফাইবার-অপটিক টিউব সন্নিবেশ করে।

'আপনার ঋতুস্রাবের ব্যথা উপশম করার জন্য, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী পরামর্শ দিতে পারেন:\n\nবেদনানাশক। ওভার-দ্য-কাউন্টার বেদনানাশক, যেমন আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মোট্রিন আইবি, অন্যান্য) বা ন্যাপ্রোক্সেন সোডিয়াম (এলেভ), আপনার ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার একদিন আগে থেকে নিয়মিত ডোজে ব্যবহার করলে পেটে ব্যথার নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। প্রেসক্রিপশন ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগসও পাওয়া যায়।\n\nআপনার ঋতুস্রাব শুরু হলে, অথবা লক্ষণ অনুভব করার সাথে সাথেই বেদনানাশক সেবন শুরু করুন এবং নির্দেশিত অনুযায়ী দুই থেকে তিন দিন, অথবা লক্ষণগুলি চলে যাওয়া পর্যন্ত ওষুধটি সেবন চালিয়ে যান।\n\n* বেদনানাশক। ওভার-দ্য-কাউন্টার বেদনানাশক, যেমন আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মোট্রিন আইবি, অন্যান্য) বা ন্যাপ্রোক্সেন সোডিয়াম (এলেভ), আপনার ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার একদিন আগে থেকে নিয়মিত ডোজে ব্যবহার করলে পেটে ব্যথার নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। প্রেসক্রিপশন ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগসও পাওয়া যায়।\n\nআপনার ঋতুস্রাব শুরু হলে, অথবা লক্ষণ অনুভব করার সাথে সাথেই বেদনানাশক সেবন শুরু করুন এবং নির্দেশিত অনুযায়ী দুই থেকে তিন দিন, অথবা লক্ষণগুলি চলে যাওয়া পর্যন্ত ওষুধটি সেবন চালিয়ে যান।\n* হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ। মৌখিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলগুলিতে এমন হরমোন থাকে যা ডিম্বস্ফোটন বন্ধ করে এবং ঋতুস্রাবের ব্যথার তীব্রতা কমায়। এই হরমোনগুলি অন্যান্য কয়েকটি রূপেও প্রদান করা যেতে পারে: ইনজেকশন, ত্বকের প্যাচ, আপনার বাহুর ত্বকের নিচে স্থাপন করা একটি ইমপ্লান্ট, আপনার যোনিটিতে প্রবেশ করানো একটি নমনীয় রিং, অথবা একটি ইন্ট্রাউটেরাইন ডিভাইস (আইইউডি)।\n* শল্যচিকিৎসা। যদি আপনার ঋতুস্রাবের ব্যথা এন্ডোমেট্রিওসিস বা ফাইব্রয়েডের মতো কোনও ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয়, তাহলে সমস্যাটি সংশোধন করার জন্য শল্যচিকিৎসা আপনার লক্ষণগুলি উপশম করতে সাহায্য করতে পারে। অন্যান্য পদ্ধতিগুলি আপনার লক্ষণগুলি উপশম করতে ব্যর্থ হলে এবং আপনি যদি সন্তানধারণের পরিকল্পনা না করেন তাহলে গর্ভাসয়ের শল্যচিকিৎসাও একটি বিকল্প হতে পারে।'

পর্যাপ্ত ঘুম এবং বিশ্রামের পাশাপাশি, আপনি চেষ্টা করতে পারেন এমন কিছু বিষয় হলো:

• নিয়মিত ব্যায়াম করুন। শারীরিক কার্যকলাপ, যৌন মিলিতও সহ, কিছু মহিলার মাসিকের ব্যথার উপশমে সাহায্য করে।
• তাপ ব্যবহার করুন। গরম পানিতে স্নান করা অথবা নিম্ন পেটে হিটিং প্যাড, গরম পানির বোতল অথবা হিট প্যাচ ব্যবহার করলে মাসিকের ব্যথা উপশম হতে পারে।
• খাদ্যতালিকাগত সম্পূরকগুলি চেষ্টা করুন। বেশ কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ভিটামিন ই, ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড, ভিটামিন বি-১ (থায়ামিন), ভিটামিন বি-৬ এবং ম্যাগনেসিয়াম সম্পূরকগুলি মাসিকের ব্যথা কমাতে পারে।
• চাপ কমান। মানসিক চাপ মাসিকের ব্যথার ঝুঁকি এবং তার তীব্রতা বাড়াতে পারে।