Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা হল দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতার এক প্রকার যা দুই বছর বা তার বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়। প্রধান বিষণ্নতার বিপরীতে, যা স্পষ্ট পর্বের মধ্য দিয়ে আসে, এই অবস্থা একটি স্থির, নিম্ন-গ্রেড দুঃখ সৃষ্টি করে যা আপনার প্রতিদিনের বাস্তবতায় পরিণত হয়।
আপনি এটিকে এমন একটি ধূসর মেঘের নীচে বাস করার মতো ভাবতে পারেন যা কখনোই উঠে যায় না। যদিও লক্ষণগুলি প্রধান বিষণ্নতার চেয়ে কম তীব্র হতে পারে, তাদের ধ্রুব উপস্থিতি আপনার জীবনের মান, সম্পর্ক এবং ভবিষ্যতের প্রতি আশার অনুভূতিতে গভীর প্রভাব ফেলতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা, যা ডিসথাইমিয়া নামেও পরিচিত, এটি বিষণ্নতার একটি দীর্ঘমেয়াদী রূপ যেখানে আপনি অন্তত দুই বছর ধরে বেশিরভাগ দিন দুঃখী, শূন্য বা নিরাশ অনুভব করেন। লক্ষণগুলি বেশিরভাগ সময় উপস্থিত থাকে, একটি দীর্ঘস্থায়ী প্যাটার্ন তৈরি করে যা আপনার দৈনন্দিন অভিজ্ঞতার অংশ হয়ে ওঠে।
এই অবস্থা প্রতি বছর যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় ১.৫% প্রাপ্তবয়স্ককে প্রভাবিত করে। এটি বিশেষ করে চ্যালেঞ্জিং কারণ অনেক লোক মনে করে যে এই নিম্ন মেজাজ তাদের ব্যক্তিত্ব বা “তারা কেমন”। এর ধ্রুবক প্রকৃতি এমন অনুভূতি তৈরি করতে পারে যে আপনি সবসময় এভাবেই ছিলেন, যদিও এটি আসলে একটি চিকিৎসাযোগ্য চিকিৎসাগত অবস্থা।
প্রধান বিষণ্নতার পর্বগুলির বিপরীতে যার স্পষ্ট শুরু এবং শেষ রয়েছে, দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা বিষণ্ন মেজাজের একটি স্থির বেসলাইন তৈরি করে। আপনার এমন সময় থাকতে পারে যেখানে আপনি কিছুটা ভালো বা খারাপ অনুভব করেন, তবে মূল দুঃখটি মাস এবং বছর ধরে ধারাবাহিকভাবে থাকে।
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতার লক্ষণগুলি প্রধান বিষণ্নতার মতোই, তবে কম তীব্র এবং আরও দীর্ঘস্থায়ী হতে থাকে। আপনি লক্ষ্য করবেন যে এই অনুভূতিগুলি আপনার নতুন স্বাভাবিক হয়ে উঠেছে, যার ফলে জীবন উপভোগ করার অনুভূতি কী ছিল তা মনে রাখা কঠিন হয়ে পড়ে।
আপনি যে মূল মানসিক ও মানসিক লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে:
এই মানসিক পরিবর্তনগুলি প্রায়শই একটি ঢেউয়ের প্রভাব তৈরি করে যা আপনার জীবনের প্রতিটি দিককে স্পর্শ করে। কাজে অথবা সম্পর্কে আপনি নিজেকে যান্ত্রিকভাবে কাজ করতে দেখতে পারেন, সত্যিকার অর্থে উপস্থিত বা জড়িত বোধ না করে।
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা ব্যাধিতে শারীরিক লক্ষণগুলিও থাকতে পারে, যদিও সেগুলি প্রায়শই উপেক্ষা করা হয়:
এই লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে বিশেষ করে কঠিন বিষয় হল তাদের ধারাবাহিকতা। প্রধান বিষণ্নতার বিপরীতে যেখানে আপনার ভালো দিন এবং খারাপ দিন মিশ্রিত থাকতে পারে, সেখানে দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা ব্যাধি একটি স্থির অবস্থা তৈরি করে যেখানে “ভালো” দিনগুলিও ম্লান বা ধূসর বলে মনে হয়।
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা ব্যাধি বিভিন্ন ধরণে উপস্থাপিত হতে পারে এবং এই বৈচিত্র্যগুলি বোঝা আপনার অভিজ্ঞতা কেন অনন্য বলে মনে হতে পারে তা ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করে। মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদাররা এই অবস্থা কীভাবে বিকাশ এবং সময়ের সাথে সাথে অগ্রসর হয় তার বেশ কয়েকটি উপায় চিহ্নিত করেছেন।
সবচেয়ে সাধারণ ধরণ হলো বিশুদ্ধ দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা ব্যাধি, যেখানে আপনি দুই বছর বা তার বেশি সময় ধরে দীর্ঘস্থায়ী হালকা বিষণ্নতা অনুভব করেন কোনও প্রধান বিষণ্নতার ঘটনা ছাড়াই। এটি লক্ষণগুলির একটি স্থির, ধারাবাহিক প্যাটার্ন তৈরি করে যা আপনার মৌলিক মানসিক অবস্থা হয়ে ওঠে।
কিছু মানুষ প্রধান বিষণ্নতার ঘটনা সহ দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা ব্যাধি অনুভব করেন, যাকে কখনও কখনও "ডাবল ডিপ্রেশন" বলা হয়। এই প্যাটার্নে, আপনার মৌলিক অবস্থা হিসেবে দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন-স্তরের বিষণ্নতা থাকে, তবে মাঝে মাঝে আরও তীব্র ঘটনা ঘটে যা আপনার বিদ্যমান লক্ষণগুলির উপরে প্রধান বিষণ্নতার মতো মনে হয়।
প্রারম্ভিক-উত্থান দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা ব্যাধিও আছে, যা ২১ বছর বয়সের আগে শুরু হয়, এবং দেরীতে-উত্থান, যা প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় শুরু হয়। প্রারম্ভিক-উত্থানের ক্ষেত্রে প্রায়শই ব্যক্তিত্বের বিকাশে এবং জীবনের গতিপথে আরও উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে, যখন দেরীতে-উত্থানের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট জীবন ঘটনা বা পরিবর্তনের দ্বারা ট্রিগার হতে পারে।
জৈবিক, মনস্তাত্ত্বিক এবং পরিবেশগত কারণগুলির জটিল মিথস্ক্রিয়া থেকে দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা ব্যাধি বিকাশ লাভ করে। খুব কমই একক কারণ থাকে, বরং দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা ধরে রাখার জন্য নিখুঁত পরিস্থিতি তৈরি করে এমন দুর্বলতা এবং ট্রিগারের সংমিশ্রণ থাকে।
জৈবিক কারণগুলি আপনার ঝুঁকিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। আপনার মস্তিষ্কের রসায়ন, বিশেষ করে সেরোটোনিন, ডোপামাইন এবং নোরপাইনফ্রিনের মতো নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্য, সময়ের সাথে সাথে আপনার মেজাজ নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করতে পারে। জিনগতিকাও গুরুত্বপূর্ণ - যদি আপনার পরিবারের সদস্যদের বিষণ্নতা বা অন্যান্য মেজাজ ব্যাধি থাকে তবে আপনার এই অবস্থা বিকাশের সম্ভাবনা বেশি।
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মস্তিষ্কের গঠন এবং কার্যকারিতার পার্থক্য পাওয়া গেছে। মেজাজ নিয়ন্ত্রণ, চাপ প্রতিক্রিয়া এবং মানসিক প্রক্রিয়ার জন্য দায়ী এলাকাগুলি ভিন্নভাবে কাজ করতে পারে, যা আপনাকে দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন মেজাজের প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তোলে।
এই অবস্থার সাথে যুক্ত মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
পরিবেশগত এবং সামাজিক কারণগুলিও ক্রমাগত বিষণ্নতার উদ্ভব বা বজায় রাখতে পারে। কাজ, সম্পর্ক বা আর্থিক সমস্যা থেকে দীর্ঘস্থায়ী চাপ সময়ের সাথে সাথে আপনার মানসিক স্থিতিশীলতা কমিয়ে দিতে পারে। সামাজিক বিচ্ছিন্নতা, সহায়ক সম্পর্কের অভাব বা চলমান দ্বন্দ্ব বিষণ্নতার চক্রকে অব্যাহত রাখতে পারে।
চিকিৎসাগত অবস্থা এবং ওষুধ কখনও কখনও ক্রমাগত বিষণ্নতায় অবদান রাখতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা, হরমোনের ভারসাম্যহীনতা বা কিছু ওষুধ আপনার মেজাজ নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করতে পারে। এ কারণেই আপনার সকল স্বাস্থ্যগত অবস্থা সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
যদি আপনি কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক মাস ধরে ক্রমাগত দুঃখী, শূন্য বা নিরাশ বোধ করেন তাহলে আপনার একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে দেখা করার কথা বিবেচনা করা উচিত। এই অবস্থায় অনেক লোক সাহায্য চাওয়ার আগে বছরের পর বছর অপেক্ষা করে কারণ লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ পায় এবং “আমি এমনই” বলে মনে হতে পারে।
যদি আপনার নিম্ন মেজাজ আপনার দৈনন্দিন জীবন, কর্মক্ষমতা বা সম্পর্কের সাথে হস্তক্ষেপ করে তাহলে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করুন। যদিও আপনি পৃষ্ঠপোষকতার উপর কাজ করছেন, তবুও দীর্ঘস্থায়ী অসুখের যত্ন এবং চিকিৎসা প্রয়োজন। সাহায্য পেতে আপনাকে সংকটের অবস্থা পর্যন্ত অপেক্ষা করার দরকার নেই।
যদি আপনি এই সতর্কতামূলক লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা চান:
যদি আপনার আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা থাকে তাহলে দ্বিধা করবেন না, একটি ক্রাইসিস হটলাইনে যোগাযোগ করুন, জরুরী বিভাগে যান, অথবা ৯১১ নম্বরে ফোন করুন। এই অনুভূতিগুলি আপনার অবস্থার লক্ষণ, আপনার মূল্যবোধ বা আপনার পরিস্থিতির বাস্তবতার প্রতিফলন নয়।
পরিবারের সদস্য বা বন্ধুরা যদি আপনার মেজাজ বা আচরণ সম্পর্কে উদ্বেগ প্রকাশ করে তাহলে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করাও উপযুক্ত। কখনও কখনও অন্যরা আমাদের মধ্যে এমন পরিবর্তন দেখতে পায় যার সাথে আমরা বসবাস করতে অভ্যস্ত হয়ে গেছি।
কিছু কারণ আপনার চিরস্থায়ী বিষণ্নতা রোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যদিও ঝুঁকির কারণ থাকার অর্থ এই নয় যে আপনি অবশ্যই এই অবস্থায় ভোগবেন। এই কারণগুলি বুঝলে আপনি আপনার দুর্বলতা চিনতে পারবেন এবং আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য সক্রিয় পদক্ষেপ নিতে পারবেন।
পারিবারিক ইতিহাস সবচেয়ে শক্তিশালী ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি। যদি আপনার বাবা-মা, ভাইবোন বা অন্যান্য ঘনিষ্ঠ আত্মীয়ের বিষণ্নতা, বাইপোলার ডিসঅর্ডার বা অন্যান্য মেজাজজনিত ব্যাধি থাকে, তাহলে আপনার জেনেটিক ঝুঁকি বেশি। এর অর্থ এই নয় যে বিষণ্নতা অবশ্যম্ভাবী, তবে এর অর্থ হল আপনি ট্রিগারগুলির প্রতি আরও সংবেদনশীল হতে পারেন।
ব্যক্তিগত ইতিহাসও একটি ভূমিকা পালন করে। যদি আপনি আগে প্রধান বিষণ্নতার অভিজ্ঞতা অর্জন করে থাকেন, তাহলে আপনার দীর্ঘস্থায়ী রূপ বিকাশের ঝুঁকি বেশি। পূর্ববর্তী ঘটনাগুলি মস্তিষ্কের রসায়ন এবং চিন্তার ধরণকে এমনভাবে পরিবর্তন করতে পারে যা চিরস্থায়ী বিষণ্নতা আরও বেশি সম্ভাবনা করে তোলে।
জীবনের পরিস্থিতি এবং অভিজ্ঞতাগুলি যা আপনার ঝুঁকি বাড়ায় তা হল:
ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যও আপনার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে। যারা অত্যন্ত আত্ম-সমালোচনামূলক, পারফেকশনিস্ট, অথবা নেতিবাচক চিন্তাভাবনার প্রতি ঝুঁকে থাকে তারা আরও ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। যারা চাপকে অভ্যন্তরীণ করে নেয় অথবা আবেগ প্রকাশ করতে অসুবিধা অনুভব করে তাদেরও ঝুঁকি বেশি থাকতে পারে।
লিঙ্গ এবং বয়সের বিষয়গুলিও গুরুত্বপূর্ণ। নারীদের পুরুষদের তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ বেশি দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা রোগ নির্ণয় করা হয়, সম্ভবত হরমোনের প্রভাব, সামাজিক চাপ, অথবা সাহায্য চাওয়ার আচরণের পার্থক্যের কারণে। এই অবস্থা প্রায়শই শৈশব, কিশোর, অথবা প্রাপ্তবয়স্ক জীবনের প্রথম দিকে শুরু হয়।
দুর্লভ কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে কিছু চিকিৎসাগত সমস্যা যেমন থাইরয়েডের ব্যাধি, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, অথবা স্নায়ুতন্ত্রের রোগ। কিছু ওষুধ, বিশেষ করে উচ্চ রক্তচাপ অথবা অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ, ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতার কারণ হতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা রোগ আপনার জীবনের বিভিন্ন ক্ষেত্রে বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। যেহেতু এই অবস্থা দীর্ঘস্থায়ী এবং প্রায়শই অপর্যাপ্ত চিকিৎসা পায়, তাই এই জটিলতাগুলি ধীরে ধীরে বিকশিত হতে পারে এবং সময়ের সাথে সাথে গভীরভাবে প্রতিষ্ঠিত হতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলি আপনার সম্পর্ক এবং সামাজিক কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে। দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা বন্ধুত্ব, প্রেমের সম্পর্ক, অথবা পারিবারিক সম্পর্ক বজায় রাখাকে কঠিন করে তুলতে পারে। আপনি সম্ভবত সামাজিক কার্যকলাপ থেকে সরে যেতে পারেন, আপনার চাহিদা প্রকাশ করতে অসুবিধা অনুভব করতে পারেন, অথবা অন্যদের কাছে বোঝা মনে করতে পারেন।
কাজ এবং শিক্ষাগত জটিলতাও প্রায়শই দেখা যায়। আপনি অনুভব করতে পারেন:
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতার সাথে যুক্ত দীর্ঘস্থায়ী চাপ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের ফলে শারীরিক স্বাস্থ্যের জটিলতা দেখা দিতে পারে। দুর্বল ঘুম, ক্ষুধার পরিবর্তন এবং শারীরিক কার্যকলাপ কমে যাওয়া সময়ের সাথে সাথে অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
মানসিক স্বাস্থ্যের জটিলতা বিশেষ করে উদ্বেগের বিষয়। দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা রোগ আপনার প্রধান বিষণ্নতার পর্ব, উদ্বেগজনিত ব্যাধি বা মাদকাসক্তির সমস্যা বিকাশে ঝুঁকি বাড়ায়। দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার সমন্বয় চিকিৎসা করার জন্য বিশেষ করে চ্যালেঞ্জিং হতে পারে।
দুর্লভ কিন্তু গুরুতর ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা আত্মহত্যার চিন্তা বা আচরণের দিকে নিয়ে যেতে পারে। যদিও ঝুঁকি প্রধান বিষণ্নতার তুলনায় কম হতে পারে, তবে অবস্থার দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতি সময়ের সাথে সাথে আশা এবং মোকাবেলা করার ক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে।
কর্মসংক্রান্ত অসুবিধা, স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজন বৃদ্ধি বা বিষণ্নতার সময়কালে দুর্বল সিদ্ধান্ত গ্রহণের ফলে আর্থিক জটিলতা দেখা দিতে পারে। এই আর্থিক চাপগুলি তারপর বিষণ্নতার চক্রকে অব্যাহত রাখতে পারে, সুস্থতা জন্য অতিরিক্ত চ্যালেঞ্জ তৈরি করে।
আপনি যদি জেনেটিক ঝুঁকির কারণ থাকে, তাহলে আপনি সম্পূর্ণরূপে দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা রোগ প্রতিরোধ করতে পারবেন না, তবে দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতার ঝুঁকি কমাতে এবং প্রতিরোধ গড়ে তুলতে আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। প্রতিরোধকে আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য একটি শক্তিশালী ভিত্তি তৈরি করা হিসেবে ভাবুন।
শক্তিশালী সামাজিক যোগাযোগ গড়ে তোলা এবং বজায় রাখা সবচেয়ে সুরক্ষামূলক উপাদানগুলির মধ্যে একটি। সমর্থনমূলক বন্ধু, পরিবারের সদস্য বা সম্প্রদায় গোষ্ঠীর সাথে নিয়মিত যোগাযোগ মানসিক সহায়তা প্রদান করতে পারে এবং বিষণ্নতার প্রাথমিক সতর্ক সংকেতগুলি চিনতে সাহায্য করতে পারে।
জীবনের প্রথম দিকেই সুস্থ মোকাবেলার কৌশল গড়ে তোলা আপনাকে চাপ ও নেতিবাচক 감정গুলি আরও কার্যকরভাবে পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে। এই কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে:
মানসিক স্বাস্থ্যের উদ্বেগগুলি প্রাথমিকভাবে সমাধান করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনি ক্রমাগত দুঃখের মেজাজ, উদ্বেগ বা চাপ লক্ষ্য করেন, তাহলে দ্রুত সাহায্য চাওয়া এই সমস্যাগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠা থেকে রোধ করতে পারে। লক্ষণগুলি তীব্র হওয়ার অপেক্ষা করার চেয়ে প্রাথমিক হস্তক্ষেপ প্রায়শই আরও কার্যকর।
আপনার শারীরিক স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া আপনার মানসিক স্বাস্থ্যকেও সমর্থন করে। এর মধ্যে রয়েছে সুষম খাদ্য গ্রহণ, অ্যালকোহল সীমাবদ্ধ করা এবং মাদক এড়িয়ে চলা, দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসাগত অবস্থার পরিচালনা এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা।
আপনার ব্যক্তিগত ট্রিগার এবং প্রাথমিক সতর্কতার লক্ষণগুলি চিনতে শেখা আপনাকে বিষণ্নতা গভীর হওয়ার আগেই ব্যবস্থা নিতে সাহায্য করতে পারে। আপনার মেজাজের ধারা, চাপের মাত্রা এবং জীবনের ঘটনাগুলি যা আপনার মানসিক সুস্থতাকে প্রভাবিত করে বলে মনে হয় সেগুলি নথিবদ্ধ রাখুন।
ক্রমাগত বিষণ্নতা ব্যাধি নির্ণয় করার জন্য কোনও মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার বা আপনার প্রাথমিক যত্ন চিকিৎসকের দ্বারা একটি বিস্তৃত মূল্যায়ন জড়িত। এই অবস্থার জন্য কোনও একক পরীক্ষা নেই, তাই নির্ণয় আপনার লক্ষণ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং জীবনের পরিস্থিতির সাবধানতার সাথে মূল্যায়নের উপর নির্ভর করে।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী প্রথমে আপনার উপসর্গ সম্পর্কে বিস্তারিত প্রশ্ন করবেন, যার মধ্যে রয়েছে কখন শুরু হয়েছিল, কতদিন ধরে চলেছে এবং এটি আপনার দৈনন্দিন জীবনে কীভাবে প্রভাব ফেলেছে। তারা গত দুই বছর ধরে আপনার মেজাজের ধরণ সম্পর্কে জানতে চাইবে, এই অবস্থার বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্থায়ী প্রকৃতির সন্ধান করবে।
নির্ণয়ের মানদণ্ডের জন্য প্রয়োজন যে আপনি অন্তত দুই বছর ধরে বেশি দিন ধরে হতাশার মেজাজ অনুভব করেছেন, এবং এর সাথে অন্তত দুটি অতিরিক্ত উপসর্গ রয়েছে:
আপনার ডাক্তার এই সময়ের মধ্যে আপনার কোনও বড় হতাশার ঘটনা হয়েছে কিনা তাও মূল্যায়ন করবেন। যদি হয়, তাহলে আপনাকে প্রধান হতাশার ঘটনা সহ স্থায়ী হতাশার ব্যাধি হিসেবে নির্ণয় করা যেতে পারে, যা চিকিৎসা পরিকল্পনাকে প্রভাবিত করে।
অন্যান্য অবস্থার বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যা একই রকম উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। আপনার ডাক্তার থাইরয়েড সমস্যা, ভিটামিনের ঘাটতি বা অন্যান্য চিকিৎসাগত সমস্যা যা মেজাজকে প্রভাবিত করতে পারে তা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন। তারা আপনার যে ওষুধগুলি খাচ্ছেন তাও পর্যালোচনা করবে।
আপনার উপসর্গের তীব্রতা মূল্যায়ন করতে এবং সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তনগুলি ট্র্যাক করতে মানসিক স্বাস্থ্য স্ক্রিনিং টুল বা প্রশ্নাবলী ব্যবহার করা যেতে পারে। এই সরঞ্জামগুলি হতাশার উপসর্গ পরিমাপ করার এবং চিকিৎসার সাথে আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করার জন্য মানকায়ন করা উপায় সরবরাহ করে।
কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আরও বিস্তারিত মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়নের জন্য আপনাকে একজন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন। এটি আপনার স্থায়ী হতাশার জন্য অবদানকারী কোনও অন্তর্নিহিত আঘাত, চিন্তার ধরণ বা অন্যান্য কারণগুলি চিহ্নিত করতে সাহায্য করতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা রোগের চিকিৎসায় সাধারণত মনোচিকিৎসা ও ঔষধের সমন্বয়, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং আত্ম-যত্ন কৌশল অন্তর্ভুক্ত থাকে। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা বলে, চিকিৎসা প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী হতে হয় এবং সময়ের সাথে সাথে সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
মনোচিকিৎসা, যাকে কথোপকথন চিকিৎসাও বলা হয়, প্রায়শই প্রথম সারির চিকিৎসা। দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা রোগের ক্ষেত্রে বেশ কিছু ধরণের থেরাপির কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়েছে। কগনিটিভ-বিহেভিয়ারাল থেরাপি (CBT) আপনাকে বিষণ্নতার কারণ হওয়া নেতিবাচক চিন্তার ধারাগুলিকে চিহ্নিত করতে এবং পরিবর্তন করতে সাহায্য করে। এটি লক্ষণ পরিচালনা এবং পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের জন্য ব্যবহারিক দক্ষতা শেখায়।
অন্যান্য কার্যকর থেরাপি পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:
ঔষধ খুবই সহায়ক হতে পারে, বিশেষ করে যখন এটি থেরাপির সাথে মিলিত হয়। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট মস্তিষ্কের রসায়নকে সামঞ্জস্য করে মেজাজ নিয়ন্ত্রণ উন্নত করে। আপনার ডাক্তার নির্বাচনী সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটার (SSRIs) লিখে দিতে পারেন, যা এর কার্যকারিতা এবং তুলনামূলকভাবে হালকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে প্রায়শই প্রথম পছন্দ।
অন্যান্য ঔষধের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে সেরোটোনিন-নোরেপাইনফ্রিন রিআপটেক ইনহিবিটার (SNRIs), ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, বা বুপ্রোপিয়ন যেগুলি নতুন ঔষধ। সঠিক ঔষধ খুঁজে পাওয়া প্রায়শই সময় নেয় এবং বিভিন্ন বিকল্প বা সমন্বয় চেষ্টা করার প্রয়োজন হতে পারে।
জীবনযাত্রার পরিবর্তন চিকিৎসার অপরিহার্য অংশ। নিয়মিত ব্যায়াম কিছু বিষণ্নতা রোগীর ক্ষেত্রে ঔষধের মতোই কার্যকর হতে পারে। সুষম ঘুমের সময়সূচী প্রতিষ্ঠা, পুষ্টিকর খাবার খাওয়া এবং অ্যালকোহলের ব্যবহার কমানো সবই সুস্থতায় সহায়ক।
চিকিৎসা-প্রতিরোধী ক্ষেত্রে, ট্রান্সক্র্যানিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন (টিএমএস) বা ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ইসিটি) এর মতো অন্যান্য বিকল্প বিবেচনা করা যেতে পারে। এই চিকিৎসাগুলি সাধারণত গুরুতর ক্ষেত্রে সংরক্ষিত থাকে যা স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসার সাড়া দেয়নি।
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা ব্যাধির জন্য পেশাদার চিকিৎসার উল্লেখযোগ্য পরিপূরক হিসেবে বাড়িতে চিকিৎসার কৌশলগুলি কাজ করতে পারে। এই স্ব-যত্ন পন্থাগুলি আপনাকে দৈনন্দিন লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে এবং দীর্ঘমেয়াদী সুস্থতা তৈরি করতে সাহায্য করে।
একটি দৈনন্দিন রুটিন স্থাপন করা কাঠামো এবং স্থায়িত্ব প্রদান করে যা বিষণ্নতা প্রায়শই আনে এমন বিশৃঙ্খলার প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। একই সময়ে ঘুম থেকে উঠার এবং ঘুমাতে যাওয়ার চেষ্টা করুন, নিয়মিত খাবারের সময়সূচী তৈরি করুন এবং এমন কার্যকলাপ অন্তর্ভুক্ত করুন যা আপনাকে উদ্দেশ্য বা সাফল্যের অনুভূতি দেয়।
শারীরিক কার্যকলাপ বিষণ্নতার জন্য সবচেয়ে শক্তিশালী বাড়ির চিকিৎসাগুলির মধ্যে একটি। আপনার তীব্র ব্যায়ামের প্রয়োজন নেই - এমনকি ২০-৩০ মিনিট হাঁটা, নাচ বা হালকা স্ট্রেচিং আপনার মস্তিষ্কে মেজাজ-নিয়ন্ত্রণকারী রাসায়নিক পদার্থ বৃদ্ধি করতে পারে। এমন কার্যকলাপ খুঁজে বের করুন যা আপনি উপভোগ করেন, কারণ আপনি তাদের সাথে আরও বেশি সময় কাটানোর সম্ভাবনা বেশি।
পুষ্টি মেজাজ নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা পালন করে। প্রচুর ফল, সবজি, সম্পূর্ণ শস্য এবং লিন প্রোটিনের সাথে নিয়মিত, সুষম খাবার খাওয়ার উপর ফোকাস করুন। প্রক্রিয়াজাত খাবার, অতিরিক্ত চিনি এবং অ্যালকোহল সীমাবদ্ধ করুন, যা বিষণ্নতার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।
সামাজিক যোগাযোগ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি যখন আপনার মনে হয় না যে আপনি সামাজিকতা করতে চান। সম্পর্ক বজায় রাখার জন্য সামান্য প্রচেষ্টা করুন:
মনোযোগশীলতা এবং শিথিলকরণ কৌশল নেতিবাচক চিন্তা এবং চাপ পরিচালনায় সাহায্য করতে পারে। ধ্যান অ্যাপ, গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম, ক্রমবর্ধমান পেশী শিথিলকরণ বা মৃদু যোগাসন চেষ্টা করুন। এই অনুশীলনগুলি আপনাকে নেতিবাচক চিন্তার চক্রে আটকে পড়ার পরিবর্তে বর্তমানে থাকতে সাহায্য করে।
সৃজনশীল কার্যকলাপ মানসিক উদ্বেগের উপশম এবং সাফল্যের অনুভূতি প্রদান করতে পারে। লেখা, চিত্রকর্ম, সঙ্গীত, বাগানপালন বা কারুশিল্প যাই হোক না কেন, সৃজনশীল কাজে লিপ্ত হওয়া আপনার মেজাজ উন্নত করতে এবং কঠিন সময়ে অর্থ প্রদান করতে পারে।
ডিপ্রেশন পরিচালনার জন্য ঘুমের স্বাস্থ্য অপরিহার্য। একটি শিথিলকরণ বেডটাইম রুটিন তৈরি করুন, আপনার শয়নকক্ষ ঠান্ডা এবং অন্ধকার রাখুন, ঘুমাতে যাওয়ার আগে স্ক্রিনের ব্যবহার সীমিত করুন এবং দিনের শেষের দিকে ক্যাফেইন এড়িয়ে চলুন। যদি ঘুমের সমস্যা অব্যাহত থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করুন।
আপনার ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া আপনাকে আপনার ভিজিট থেকে সর্বাধিক সুবিধা পেতে এবং ক্রমাগত বিষণ্নতার জন্য উপযুক্ত চিকিৎসা পেতে সাহায্য করতে পারে। ভাল প্রস্তুতি আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে আপনার পরিস্থিতি বুঝতে এবং একটি কার্যকর চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে সাহায্য করে।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের অন্তত এক সপ্তাহ আগে থেকে আপনার লক্ষণগুলি ট্র্যাক করা শুরু করুন। একটি মেজাজ ডায়েরি রাখুন যাতে আপনার দৈনিক মানসিক অবস্থা, শক্তির মাত্রা, ঘুমের ধরণ এবং আপনার মেজাজকে প্রভাবিত করে এমন কোনও ট্রিগার বা ঘটনা উল্লেখ করা থাকে। এই তথ্য আপনার ডাক্তারকে আপনার বিষণ্নতার ধরণগুলি বুঝতে সাহায্য করে।
আপনার সমস্ত লক্ষণের একটি তালিকা তৈরি করুন, যার মধ্যে মানসিক এবং শারীরিক উভয়ই অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। কিছুই বাদ দিবেন না, এমনকি যদি এটি অপ্রাসঙ্গিক মনে হয়। লক্ষণগুলি কখন শুরু হয়েছিল, কতক্ষণ স্থায়ী হয়েছে এবং এগুলি আপনার দৈনন্দিন কার্যকলাপগুলিকে কীভাবে প্রভাবিত করে সে সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য অন্তর্ভুক্ত করুন।
আপনার চিকিৎসা এবং মানসিক স্বাস্থ্যের ইতিহাস সম্পর্কে তথ্য প্রস্তুত করুন:
আপনি বর্তমানে যে সমস্ত ওষুধ, সম্পূরক এবং ভিটামিন সেবন করছেন তার একটি সম্পূর্ণ তালিকা নিয়ে আসুন। ডোজ এবং কতদিন ধরে সেবন করছেন তা উল্লেখ করুন। কিছু ওষুধ মেজাজকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই এই তথ্য আপনার ডাক্তারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার ডাক্তারকে যে প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করতে চান তা লিখে রাখুন। সাধারণ প্রশ্নগুলির মধ্যে থাকতে পারে চিকিৎসার বিকল্প, উন্নতির প্রত্যাশিত সময়সীমা, ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা জীবনযাত্রার পরিবর্তন যা সাহায্য করতে পারে। প্রশ্নগুলি লিখে রাখলে আপনি অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি ভুলে যাবেন না।
একজন বিশ্বস্ত বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে অ্যাপয়েন্টমেন্টে সাথে নিয়ে যাওয়ার কথা বিবেচনা করুন। তারা সমর্থন দিতে পারে, আলোচিত তথ্য মনে রাখতে সাহায্য করতে পারে এবং আপনার লক্ষণ এবং কার্যকারিতার উপর তাদের দৃষ্টিভঙ্গি প্রদান করতে পারে।
ডিপ্রেশন আপনার জীবনে কীভাবে প্রভাব ফেলেছে সে সম্পর্কে সৎ এবং নির্দিষ্ট হোন। আপনার লক্ষণগুলি কমিয়ে দেখাবেন না বা আপনি যতটা দুর্বল বোধ করছেন তার চেয়ে শক্তিশালী হিসেবে উপস্থাপন করার চেষ্টা করবেন না। আপনাকে কার্যকরভাবে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তারকে সঠিক তথ্য প্রয়োজন।
চিরস্থায়ী ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার সম্পর্কে বুঝতে হবে যে এটি একটি বাস্তব, চিকিৎসাযোগ্য চিকিৎসাগত অবস্থা, কোনও চরিত্রের ত্রুটি বা এমন কিছু নয় যা আপনাকে কেবল "পার হয়ে যাওয়া" উচিত। ডিপ্রেশনের এই দীর্ঘস্থায়ী রূপটি আপনার জীবনের মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে, তবে সঠিক চিকিৎসা এবং সহায়তার সাথে, আপনি ভালো বোধ করতে পারেন এবং আশা এবং আনন্দের অনুভূতি পুনরুদ্ধার করতে পারেন।
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা থেকে সুস্থতা পেতে সময় ও ধৈর্য্যের প্রয়োজন হয়। দ্রুত সেরে যাওয়া তীব্র অসুস্থতার বিপরীতে, এই অবস্থার সাধারণত চলমান ব্যবস্থাপনা ও যত্নের প্রয়োজন হয়। তবে, যারা বহু বছর ধরে এ নিয়ে লড়াই করে আসছেন, তাদের অধিকাংশই উপযুক্ত চিকিৎসার মাধ্যমে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখতে পান।
পেশাদার চিকিৎসা এবং স্ব-যত্ন কৌশলের সমন্বয় সর্বোত্তম ফলাফল প্রদান করে। থেরাপি, ঔষধ, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং সামাজিক সমর্থন সব মিলে আপনার লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে এবং স্থিতিস্থাপকতা তৈরি করতে সাহায্য করে। আপনাকে কেবলমাত্র একটি পদ্ধতি বেছে নিতে হবে না - সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা পরিকল্পনায় প্রায়শই একাধিক কৌশল অন্তর্ভুক্ত থাকে।
মনে রাখবেন, সাহায্য চাওয়া দুর্বলতার লক্ষণ নয়, বরং শক্তির লক্ষণ। অনেক মানুষ দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতায় ভোগ করেও চিকিৎসা পেতে দেরি করে কারণ তারা এভাবে অনুভব করতে অভ্যস্ত হয়ে গেছে অথবা মনে করে যে তারা একা এটি সামলাতে পারবে। আপনি যত তাড়াতাড়ি সমর্থনের জন্য সাহায্য চাইবেন, তত তাড়াতাড়ি আপনি ভালো অনুভব করতে শুরু করতে পারবেন।
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা নিয়ে আপনার যাত্রা অনন্য, এবং সুস্থতা সবার ক্ষেত্রে ভিন্ন দেখায়। কিছু মানুষ লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ প্রশমন অর্জন করে, অন্যরা তাদের অবস্থা কার্যকরভাবে পরিচালনা করতে শেখে এবং পূর্ণ, অর্থপূর্ণ জীবনযাপন করে। উভয় ফলাফলই এই চ্যালেঞ্জিং কিন্তু পরিচালনযোগ্য অবস্থার চিকিৎসায় সাফল্যকে নির্দেশ করে।
চিকিৎসা ছাড়া দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা খুব কমই দূর হয়। যদিও সময়ের সাথে সাথে লক্ষণগুলি ওঠানামা করতে পারে, এই অবস্থার দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতির অর্থ হল এটি সমাধান করার জন্য সাধারণত পেশাদার হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়। চিকিৎসা ছাড়া, লক্ষণগুলি প্রায়শই বছরের পর বছর ধরে স্থায়ী থাকে এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে।
থেরাপি এবং উপযুক্ত চিকিৎসা সেবা দিয়ে প্রাথমিক হস্তক্ষেপ ফলাফলকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে। অনেক লোক দেখে যে, যথাযথ চিকিৎসার মাধ্যমে, তারা উল্লেখযোগ্য উন্নতি অর্জন করতে পারে অথবা লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ প্রশমনও অর্জন করতে পারে।
চিকিৎসার সময়কাল ব্যক্তিভেদে অনেক বেশি পরিবর্তিত হয়, কিন্তু এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা বলে, চিকিৎসা প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী হয়। অনেক লোক চিকিৎসা শুরু করার ৬-১২ সপ্তাহের মধ্যে প্রাথমিক উন্নতি দেখতে পায়, তবে পুরোপুরি সুস্থ হতে কয়েক মাস থেকে কয়েক বছর সময় লাগতে পারে।
বেশিরভাগ মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার পরামর্শ দেন যে, লক্ষণগুলি উন্নত হওয়ার পরে অন্তত ৬-১২ মাস চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য। কিছু লোক দীর্ঘমেয়াদী সুস্থ থাকার জন্য চলমান রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি বা ওষুধের সুবিধা পান।
না, দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা রোগ একটি চিকিৎসাগত অবস্থা যা স্বাভাবিক ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য বা দুঃখবাদীতার চেয়ে অনেক বেশি। যদিও দুঃখবাদী চিন্তাধারা একটি লক্ষণ হতে পারে, এই রোগটি দৈনন্দিন কার্যকলাপ, সম্পর্ক এবং জীবনের মানে উল্লেখযোগ্য ক্ষতির সাথে জড়িত।
এই অবস্থার সাথে আক্রান্ত ব্যক্তিরা দীর্ঘস্থায়ী দুঃখ, নিরাশা এবং অন্যান্য লক্ষণ অনুভব করে যা তাদের কাজ করার, সম্পর্ক বজায় রাখার এবং জীবন উপভোগ করার ক্ষমতাকে বাধা দেয়। এটি এমন একজন ব্যক্তির থেকে আলাদা যিনি কেবলমাত্র অর্ধেক পূর্ণ গ্লাস দেখতে পছন্দ করেন।
হ্যাঁ, এটিকে "ডাবল ডিপ্রেশন" বলা হয় এবং এটি তখন ঘটে যখন দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা রোগে আক্রান্ত কেউ প্রধান বিষণ্নতার পর্বও অভিজ্ঞতা লাভ করে। দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন-গ্রেড বিষণ্নতা বেসলাইন হিসেবে কাজ করে, এর উপরে আরও গুরুতর পর্ব ঘটে।
এই সংমিশ্রণ বিশেষ করে চ্যালেঞ্জিং হতে পারে তবে উপযুক্ত চিকিৎসা সেবার মাধ্যমে এটি চিকিৎসাযোগ্য। চিকিৎসা সাধারণত থেরাপি এবং ওষুধের মাধ্যমে দীর্ঘস্থায়ী লক্ষণ এবং তীব্র পর্ব উভয়কেই সম্বোধন করে।
অবশ্যই না, যদিও কিছু মানুষ দীর্ঘমেয়াদী ঔষধ ব্যবস্থাপনার থেকে উপকৃত হয়। ঔষধের সময়কাল সম্পর্কে সিদ্ধান্ত অনেকগুলি বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে চিকিৎসার প্রতি আপনার প্রতিক্রিয়া, পুনরাবৃত্তির ইতিহাস এবং ব্যক্তিগত পছন্দ।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার পরিস্থিতির জন্য সর্বোত্তম পন্থা নির্ধারণে আপনার সাথে কাজ করবেন। কিছু মানুষ স্থিতিশীলতার একটা সময়ের পর সফলভাবে ঔষধ বন্ধ করে দিতে পারে, অন্যরা আবিষ্কার করে যে চলমান ঔষধ তাদের সুস্থতা এবং জীবনের মান বজায় রাখতে সাহায্য করে।