Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
জরায়ুর প্লাসেন্টা উচ্ছেদ হয় যখন শিশুর জন্মের আগেই প্লাসেন্টা জরায়ুর দেয়াল থেকে আলাদা হয়ে যায়। এই পৃথকীকরণ আংশিক বা সম্পূর্ণ হতে পারে, এবং এটি গর্ভাবস্থার এমন একটি জটিলতা যা আপনি যখন বুঝতে পারবেন তখন এটি যতটা ভয়ঙ্কর মনে হয় ততটা নয়।
গর্ভাবস্থার সময় প্লাসেন্টাকে আপনার শিশুর প্রাণরক্ষাকারী হিসেবে ভাবুন। এটি অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করে এবং বর্জ্য পণ্যগুলি অপসারণ করে। যখন এটি তাড়াতাড়ি আলাদা হয়, তখন এটি আপনার এবং আপনার শিশুর উপর প্রভাব ফেলতে পারে, কিন্তু লক্ষণগুলি জেনে এবং দ্রুত চিকিৎসা পেলে ফলাফলের পার্থক্য স্পষ্ট হয়।
সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল যোনি রক্তপাত, কিন্তু প্রত্যেক মহিলার ক্ষেত্রে জরায়ুর প্লাসেন্টা উচ্ছেদ একইভাবে নিজেকে প্রকাশ করে না। কিছু মহিলা স্পষ্ট লক্ষণ অনুভব করেন, অন্যরা ধীরে ধীরে বিকশিত হওয়া আরও সূক্ষ্ম লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন।
এখানে আপনার খেয়াল রাখা উচিত এমন লক্ষণগুলি দেওয়া হল:
কখনও কখনও রক্তপাত আপনার জরায়ুর ভিতরে লুকিয়ে থাকে, যাকে চিকিৎসকরা
চিকিৎসকরা প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশনকে কতটা গুরুতরভাবে পৃথকীকরণ হয়েছে এবং কোথায় ঘটেছে তার উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করেন। এই ধরণগুলি বোঝা বিভিন্ন মহিলাদের মধ্যে লক্ষণগুলি কেন এত বৈচিত্র্যময় হতে পারে তা ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করে।
প্রধান ধরণগুলির মধ্যে রয়েছে:
চিকিৎসকরা অ্যাব্রাপশনকে "প্রকাশিত" হিসেবেও শ্রেণীবদ্ধ করেন যখন রক্তপাত দেখা যায়, অথবা "গোপন" যখন রক্ত প্লাসেন্টার পিছনে আটকে যায়। গোপন অ্যাব্রাপশন নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে কারণ রক্তপাতের স্পষ্ট লক্ষণ দৃশ্যমান নয়।
অ্যাব্রাপশনের গ্রেড হালকা (গ্রেড 1) থেকে গুরুতর (গ্রেড 3) পর্যন্ত বিস্তৃত, প্রতিটি স্তর নির্দেশ করে কতটা প্লাসেন্টা পৃথক হয়েছে এবং এটি আপনাকে এবং আপনার শিশুকে কীভাবে প্রভাবিত করছে।
প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশনের সঠিক কারণ প্রায়ই অজানা থাকে, তবে বেশ কিছু কারণ এটি ঘটার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে। আপনার শরীর এবং গর্ভাবস্থার পরিস্থিতি একটি জটিল পরিবেশ তৈরি করে যেখানে একাধিক প্রভাব অবদান রাখতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ অবদানকারী কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
কিছু চিকিৎসাগত অবস্থা যেমন ডায়াবেটিস, কিডনি রোগ, অথবা অটোইমিউন ডিসঅর্ডার এর মতো কম সাধারণ কিন্তু সম্ভাব্য কারণগুলিও রয়েছে। প্রসূতির উন্নত বয়স (৩৫ বছরের বেশি) এবং পূর্বে অনেক গর্ভাবস্থা থাকাও একটি ভূমিকা পালন করতে পারে।
অনেক ক্ষেত্রে, প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন কোন স্পষ্ট কারণ ছাড়াই ঘটে, যা উত্তর খোঁজার সময় হতাশাজনক মনে হতে পারে। মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই কারণগুলির বেশিরভাগই আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে।
গর্ভাবস্থায় কোনও ভ্যাজাইনাল রক্তপাতের জন্য অবিলম্বে চিকিৎসাগত সাহায্য নেওয়া উচিত, বিশেষ করে যদি এটি ব্যথা বা ক্র্যাম্পিংয়ের সাথে থাকে। লক্ষণগুলি নিজে থেকে ভালো হবে কিনা তা দেখার জন্য অপেক্ষা করবেন না, কারণ প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন দ্রুত অগ্রসর হতে পারে।
যদি আপনি অভিজ্ঞতা লাভ করেন তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন বা জরুরী বিভাগে যান:
যদি আপনি নিশ্চিত না হন যে আপনার লক্ষণগুলি গুরুতর কিনা, তবুও পরীক্ষা করা সর্বদা ভালো। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা একটি মিথ্যা সতর্কতার জন্য আপনাকে দেখতে পেতে বেশি আগ্রহী থাকবেন, যাতে কোনও গুরুত্বপূর্ণ বিষয় মিস না হয়।
আপনার শরীর এবং আপনার শিশুর প্রতি আপনার অন্তর্দৃষ্টিতে বিশ্বাস রাখুন। যদি কিছু ভিন্ন বা ভুল মনে হয়, তাহলে তা অবিলম্বে চিকিৎসা সাহায্য চাওয়ার যথেষ্ট কারণ।
কিছু কারণ আপনার প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশনের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে, যদিও ঝুঁকির কারণ থাকার অর্থ এই নয় যে এটি অবশ্যই আপনার সাথে ঘটবে। এই কারণগুলি বুঝতে পারলে আপনি এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল সম্ভাব্য সমস্যাগুলির জন্য সতর্ক থাকতে পারেন।
প্রধান ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
কিছু গর্ভাবস্থা জটিলতা ঝুঁকি বৃদ্ধি করে, যার মধ্যে রয়েছে প্রি-এক্লাম্পসিয়া, প্রিমেচার রাপচার অফ মেমব্রেন এবং জরায়ুর সংক্রমণ। গর্ভাবস্থায় শারীরিক আঘাত, এমনকি সামান্য ঘটনা থেকেও, কখনও কখনও অ্যাব্রাপশন সৃষ্টি করতে পারে।
দুর্লভ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ছোটো নাভিদণ্ড, রক্ত জমাট বাঁধাকে প্রভাবিত করে এমন কিছু জেনেটিক অবস্থা এবং কিছু অটোইমিউন রোগ। যদি আপনার এই ঝুঁকির কারণগুলির কোনওটি থাকে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন।
প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য জটিলতা তৈরি করতে পারে, তবে এই সম্ভাবনাগুলি বোঝা আপনাকে বুঝতে সাহায্য করে কেন দ্রুত চিকিৎসা এত গুরুত্বপূর্ণ। জটিলতার তীব্রতা সাধারণত কতটা প্লাসেন্টা পৃথক হয়েছে এবং চিকিৎসা কত দ্রুত শুরু হয়েছে তার উপর নির্ভর করে।
আপনার শিশুর জন্য সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
আপনাকে প্রভাবিত করতে পারে এমন জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
দুর্লভ কিন্তু গুরুতর জটিলতার মধ্যে রক্তক্ষরণজনিত শক এবং, সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের জন্য হিস্টেরেক্টমি প্রয়োজন অন্তর্ভুক্ত। তবে, আধুনিক চিকিৎসা সেবা এবং দ্রুত হস্তক্ষেপের মাধ্যমে, প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন হওয়ার পরেও অনেক মহিলা এবং শিশু ভালো থাকে।
প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন নির্ণয়ের জন্য আপনার লক্ষণগুলির সাথে শারীরিক পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরীক্ষার সমন্বয় করা জড়িত। আপনার ডাক্তার আপনার উদ্বেগগুলি শুনে এবং আপনার পরীক্ষা করে শুরু করবেন যাতে বুঝতে পারেন কি ঘটছে।
নির্ণয় প্রক্রিয়াটি সাধারণত অন্তর্ভুক্ত করে:
আল্ট্রাসাউন্ড সবসময় প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন স্পষ্টভাবে দেখায় না, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে বা ছোট বিচ্ছেদে। আল্ট্রাসাউন্ড স্বাভাবিক দেখালেও আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণ এবং শারীরিক উপস্থাপনার উপর ভিত্তি করে এটি নির্ণয় করতে পারেন।
কখনও কখনও ডাক্তাররা যখন প্রসবের সময় প্লাসেন্টার বিচ্ছিন্ন অংশ দেখতে পান তখনই নির্ণয় স্পষ্ট হয়। এ কারণেই আপনার চিকিৎসা দল কেবলমাত্র পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করার পরিবর্তে আপনাকে এবং আপনার শিশুকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করার উপর মনোযোগ দেয়।
প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশনের চিকিৎসা বেশ কয়েকটি বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে আপনি গর্ভাবস্থায় কতটা দূরে আছেন, বিচ্ছেদ কতটা গুরুতর এবং আপনি এবং আপনার শিশু কেমন করছেন। আপনার চিকিৎসা দল একটি পরিকল্পনা তৈরি করবে যা আপনার এবং আপনার শিশুর উভয়ের সুরক্ষাকে অগ্রাধিকার দেবে।
হালকা ক্ষেত্রে ন্যূনতম লক্ষণ সহ:
মাঝারি থেকে তীব্র ক্ষেত্রে, চিকিৎসা আরও জরুরি হয়ে ওঠে:
প্রসবের সময় আপনার গর্ভাবস্থার পর্যায় এবং অ্যাব্রাপশন কতটা তীব্র তার উপর নির্ভর করে। যদি আপনি শেষ সময়ের কাছাকাছি থাকেন এবং আপনি এবং আপনার শিশু উভয়ই স্থিতিশীল থাকেন, তাহলে আপনার ডাক্তার যোনিপথে প্রসবের চেষ্টা করতে পারেন। তবে, আপনাদের উভয়ের সুরক্ষার জন্য জরুরি সিজারিয়ান প্রসব প্রায়শই প্রয়োজন হয়।
বাড়িতে যত্ন শুধুমাত্র খুব হালকা ক্ষেত্রে উপযুক্ত যেখানে আপনার ডাক্তার নিরাপদ বলে মনে করেন, এবং তারপরেও, আপনাকে ঘন ঘন চিকিৎসা পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হবে। প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশনের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন কারণ অবস্থা দ্রুত পরিবর্তন হতে পারে।
যদি আপনার ডাক্তার বাড়িতে পর্যবেক্ষণের অনুমতি দেন, তাহলে আপনাকে অবশ্যই করতে হবে:
এমন সতর্কতার লক্ষণগুলি দেখুন যা তাত্ক্ষণিক চিকিৎসাগত মনোযোগের প্রয়োজন, যার মধ্যে রক্তপাত বৃদ্ধি, তীব্র ব্যথা, শিশুর চলাচল কমে যাওয়া বা যে কোনওভাবে অসুস্থ বোধ করা অন্তর্ভুক্ত। কখন কল করতে হবে বা হাসপাতালে যেতে হবে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার আপনাকে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবেন।
মনে রাখবেন যে, ঘরে পর্যবেক্ষণ শুধুমাত্র খুব নির্দিষ্ট, হালকা পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত। অধিকাংশ নারী যাদের প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন হয় তাদের হাসপাতালে থাকতে হয়, যেখানে চিকিৎসা দল দ্রুত কোনও পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে।
প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশনের সাথে লড়াই করার সময়, আপনি সম্ভবত রুটিন অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরিবর্তে জরুরি অবস্থায় আপনার ডাক্তারকে দেখবেন। তবে, প্রস্তুত থাকা এই চাপের সময় কার্যকরভাবে যোগাযোগ করতে সাহায্য করে।
নিয়ে আসুন বা দিতে প্রস্তুত থাকুন:
যে প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করতে চান তা লিখে রাখুন, যেমন এটি আপনার শিশুর উপর কীভাবে প্রভাব ফেলতে পারে, কোন চিকিৎসার বিকল্পগুলি উপলব্ধ এবং ভবিষ্যতে কী আশা করা যায়। আপনার সাথে একজন সহায়ক ব্যক্তি থাকলে আবেগপূর্ণ আলোচনার সময় গুরুত্বপূর্ণ তথ্য মনে রাখতে সাহায্য করবে।
আপনার সমস্ত লক্ষণ সম্পর্কে সৎ হোন, এমনকি যদি সেগুলি ক্ষুদ্র মনে হয়। সময়, তীব্রতা এবং আপনার অনুভূতির পরিবর্তন সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য আপনার চিকিৎসা দলকে আপনার যত্নের জন্য সর্বোত্তম সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে।
প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন একটি গুরুতর গর্ভাবস্থা জটিলতা যা অবিলম্বে চিকিৎসাগত মনোযোগের প্রয়োজন, তবে দ্রুত যত্নের সাথে, অনেক নারী এবং শিশুর ভাল ফলাফল হয়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল সতর্কতামূলক লক্ষণগুলি চিনতে পারা এবং দ্রুত সাহায্য চাওয়া।
মনে রাখবেন যে গর্ভাবস্থায় যোনি রক্তপাত সর্বদা চিকিৎসাগত মূল্যায়নের জন্য যোগ্য, বিশেষ করে যখন ব্যথা বা আপনার শিশুর চলাচলের পরিবর্তনের সাথে থাকে। আপনার শরীর সম্পর্কে আপনার অন্তর্দৃষ্টিতে বিশ্বাস রাখুন এবং যদি কিছু ভুল মনে হয় তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করতে দ্বিধা করবেন না।
যদিও প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন ভয়ঙ্কর হতে পারে, আধুনিক চিকিৎসা সেবা এই অবস্থার ব্যবস্থাপনায় উল্লেখযোগ্য উন্নতি এনেছে। এই কঠিন সময়ে আপনার ও আপনার শিশুর যত্ন নেওয়ার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের অভিজ্ঞতা এবং প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম রয়েছে।
হ্যাঁ, একবার গর্ভাবস্থায় প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন হলে ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থায় এর ঝুঁকি বেড়ে যায়, তবে এর মানে এই নয় যে এটি অবশ্যই পুনরায় ঘটবে। আপনার ঝুঁকি প্রায় ১% থেকে পরবর্তী গর্ভাবস্থায় প্রায় ১০-১৫% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন এবং ঝুঁকি কমাতে তাড়াতাড়ি প্রসব বা অন্যান্য সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দিতে পারেন।
যদিও আপনি প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করতে পারবেন না, তবে আপনি কিছু ঝুঁকির কারণ কমাতে পারেন। ধূমপান এবং অবৈধ মাদক সেবন এড়িয়ে চলুন, আপনার ডাক্তারের সাহায্যে উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করুন, সঠিকভাবে সিটবেল্ট পরুন এবং সকল প্রসবপূর্ব পরীক্ষায় অংশগ্রহণ করুন। তবে, অনেক ক্ষেত্রেই কোনও প্রতিরোধযোগ্য কারণ ছাড়াই এটি ঘটে, তাই যদি এটি ঘটে তাহলে নিজেকে দোষারোপ করবেন না।
প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন বিভিন্ন গতিতে অগ্রসর হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে ঘন্টা বা দিনের পর দিন ধীরে ধীরে বিকাশ ঘটে, আবার অন্য কিছু ক্ষেত্রে মিনিটের মধ্যেই তীব্র হয়ে উঠতে পারে। এই অনিশ্চয়তার কারণেই যেকোনো লক্ষণের জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা পরীক্ষা করা প্রয়োজন, নিজে থেকে ভালো হবে কিনা দেখার জন্য অপেক্ষা করা উচিত নয়।
আপনার শিশুর ফলাফল নির্ভর করে প্লাসেন্টার কতটা অংশ পৃথক হয়েছে, আপনি কত দ্রুত চিকিৎসা পেয়েছেন এবং গর্ভাবস্থার কত দূর এগিয়েছেন তার উপর। অনেক শিশু ভালো থাকে, বিশেষ করে যখন অবস্থা তাড়াতাড়ি ধরা পড়ে এবং দ্রুত ব্যবস্থা নেওয়া হয়। আপনার চিকিৎসা দল আপনার শিশুকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করবে এবং তার স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য পদক্ষেপ নেবে।
প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন সাধারণত হঠাৎ করেই দেখা দেয়, রুটিন চেকআপের সময় ধরা পড়ে না। নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ডেও এর প্রাথমিক লক্ষণ ধরা নাও পড়তে পারে, তাই লক্ষণগুলি চিনতে পারা এবং অবিলম্বে চিকিৎসা নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তার ঝুঁকির কারণগুলি খুঁজে বের করবেন এবং আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে আপনার যথাযথ পর্যবেক্ষণ করবেন।