পলিহাইড্রামনিওস

পলিহাইড্রামনিওসে, গর্ভাবস্থায় জরায়ুর মধ্যে অতিরিক্ত পরিমাণে জরায়ুজল জমা হয়। পলিহাইড্রামনিওসের হালকা ক্ষেত্রে নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে। তীব্র ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

পলিহাইড্রামনিওস (pol-e-hi-DRAM-nee-os) হল গর্ভাবস্থায় জরায়ুর মধ্যে শিশুকে ঘিরে থাকা জরায়ুজলের অতিরিক্ত জমা। পলিহাইড্রামনিওস প্রায় ১% থেকে ২% গর্ভাবস্থায় ঘটে।

বেশিরভাগ সময়, এই অবস্থা হালকা হয়। এটি প্রায়শই গর্ভাবস্থার মাঝামাঝি বা পরবর্তী পর্যায়ে পাওয়া যায়। তীব্র পলিহাইড্রামনিওস শ্বাসকষ্ট, অকাল প্রসব বা অন্যান্য লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে।

যদি আপনি জানতে পারেন যে আপনার পলিহাইড্রামনিওস আছে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল সাবধানে আপনার গর্ভাবস্থার তত্ত্বাবধান করে স্বাস্থ্য সমস্যা প্রতিরোধে সাহায্য করে। চিকিৎসা অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। হালকা পলিহাইড্রামনিওস নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে। তীব্র পলিহাইড্রামনিওসের ক্ষেত্রে আপনার চিকিৎসা দলের আরও ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।

পলিহাইড্রামনিওসের লক্ষণগুলি জরায়ুর এবং আশেপাশের অঙ্গগুলিতে চাপ সৃষ্টি করে অ্যামনিওটিক তরলের জমার সাথে যুক্ত হতে পারে। হালকা পলিহাইড্রামনিওস প্রায়শই কম বা কোন লক্ষণ সৃষ্টি করে না। কিন্তু এই অবস্থার গুরুতর রূপগুলি হতে পারে: শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস নিতে অক্ষমতা।

পায়ের পাতা বা গোড়ালিতে ফোলা।

পেটের ব্যথা।

জরায়ুর পেশীতে টান টান অনুভূতি, যাকে সংকোচন বলা হয়। আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার যদি দেখেন যে আপনার গর্ভাবস্থার সপ্তাহের সংখ্যার তুলনায় আপনার জরায়ু বড় হয়ে গেছে তাহলে তিনিও পলিহাইড্রামনিওসের সন্দেহ করতে পারেন।

পলিহাইড্রামনিওসের কিছু পরিচিত কারণগুলি হলো:

• শিশুর পাচনতন্ত্র, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র বা অন্যান্য কিছু অঙ্গকে প্রভাবিত করে এমন অবস্থা।
• শিশুকে প্রভাবিত করে এমন জেনেটিক অবস্থা।
• গর্ভবতী ব্যক্তির ডায়াবেটিস।
• একই যমজ গর্ভাবস্থার একটি জটিলতা যেখানে একটি যমজ অতিরিক্ত রক্ত ​​পায় এবং অন্যটি খুব কম পায়। এটাকে যমজ-থেকে-যমজ রক্ত ​​সঞ্চালন সিন্ড্রোম বলা হয়।
• শিশুর লাল রক্ত ​​কণিকার পরিমাণ কমে যাওয়া, যাকে ভ্রূণের রক্তাল্পতাও বলা হয়।
• এমন একটি অবস্থা যেখানে গর্ভবতী পিতামাতার রক্ত ​​কোষ শিশুর রক্ত ​​কোষকে আক্রমণ করে।
• গর্ভাবস্থায় সংক্রমণ।

প্রায়শই, পলিহাইড্রামনিওসের কারণ স্পষ্ট হয় না, বিশেষ করে যখন অবস্থাটি হালকা হয়।

পলিহাইড্রামনিওসের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে গর্ভাবস্থায় কিছু অবস্থা যেমন গর্ভাবস্থা-কালীন ডায়াবেটিস। শিশুর বিকাশে সমস্যা, যেমন- পাচনতন্ত্র, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র বা অন্যান্য অঙ্গের সমস্যা, এগুলিও আপনাকে পলিহাইড্রামনিওসের ঝুঁকিতে ফেলতে পারে।

পলিহাইড্রামনিওসের সাথে সম্পর্কিতঃ

• শিশুর অকালে জন্মগ্রহণ, যাকে অকাল জন্ম বলে।
• প্রসবের আগে শিশুর মাথা নিচের দিকে না থাকা, যাকে ব্রীচ জন্ম বলে।
• পানি অকালে ভেঙে যাওয়া, যাকে মেমব্রেনের অকালে ফেটে যাওয়া বলে।
• শিশুর পূর্বে নাভিশিরা যোনিপথে নেমে আসা, যাকে নাভিশিরার প্রোল্যাপস বলে।
• ভ্রূণকে অক্সিজেন ও পুষ্টি সরবরাহকারী অঙ্গ, প্লাসেন্টা, প্রসবের আগে জরায়ুর ভেতরের দেয়াল থেকে আলাদা হয়ে যাওয়া। একে প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন বলে।
• সি-সেকশন প্রসবের প্রয়োজন।
• ২০ সপ্তাহের পর গর্ভপাত, যাকে স্টিলবার্থ বলে।
• প্রসবের পর জরায়ুর পেশীর টোন কমে যাওয়ার ফলে অতিরিক্ত রক্তপাত।

গুরুতর পলিহাইড্রামনিওস সাধারণত বেশি স্বাস্থ্য সমস্যার সাথে যুক্ত।

পলিহাইড্রামনিওস আছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য, আপনার সম্ভবত একটি ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড করতে হবে। এই পরীক্ষায় উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সির শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে মনিটরে আপনার গর্ভস্থ শিশুর ছবি তৈরি করা হয়।

স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা শিশুর চারপাশে অ্যামনিওটিক তরলের একক বৃহত্তম অংশ পরিমাপ করে পলিহাইড্রামনিওস পরীক্ষা করতে পারেন। একে বলা হয় সর্বোচ্চ উল্লম্ব পকেট (MVP)। অথবা তারা জরায়ুর চারটি চতুর্থাংশে তরল পরিমাপ করতে পারে, যাকে অ্যামনিওটিক তরল সূচক (AFI) বলা হয়। MVP 8 বা তার বেশি হলে, অথবা AFI 24 বা তার বেশি হলে পলিহাইড্রামনিওস নির্ণয় করা হয়।

সময় এবং পলিহাইড্রামনিওস কতটা গুরুতর তার উপর নির্ভর করে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল পলিহাইড্রামনিওসের কারণ নির্ণয় করার জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারে:

• রক্ত পরীক্ষা। এগুলি পলিহাইড্রামনিওসের সাথে যুক্ত সংক্রামক রোগগুলি পরীক্ষা করতে পারে।
• অ্যামনিওসেন্টেসিস। এটি একটি পদ্ধতি যার মাধ্যমে পরীক্ষার জন্য জরায়ু থেকে অ্যামনিওটিক তরলের নমুনা সংগ্রহ করা হয়। তরলে ভ্রূণ কোষ এবং শিশু দ্বারা উৎপন্ন বিভিন্ন রাসায়নিক পদার্থ থাকে। জিনগত ব্যাধি সম্পর্কে উদ্বেগ থাকলে তরলের কোষগুলি জিনগত পরীক্ষার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল যদি আপনার পলিহাইড্রামনিওস হয় তবে আপনার গর্ভাবস্থা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করে। আপনি নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি পেতে পারেন:

• ননস্ট্রেস টেস্ট। এই পরীক্ষাটি পরীক্ষা করে দেখে যে আপনার শিশুর হৃদস্পন্দন কীভাবে প্রতিক্রিয়া করে যখন আপনার শিশু নড়াচড়া করে। পরীক্ষার সময়, আপনি আপনার পেটে, যাকে পেটও বলা হয়, একটি বিশেষ ডিভাইস পরবেন, যা শিশুর হৃদস্পন্দন পরিমাপ করবে। শিশুকে জাগ্রত করার এবং নড়াচড়া করার জন্য একটি বাজারের মতো ডিভাইসও ব্যবহার করা যেতে পারে।
• বায়োফিজিক্যাল প্রোফাইল। এই পরীক্ষাটি আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে আপনার শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস, টোন এবং নড়াচড়া সম্পর্কে আরও তথ্য সরবরাহ করে। এটি জরায়ুতে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ পরিমাপ করতেও সাহায্য করতে পারে। এটি একটি ননস্ট্রেস টেস্টের সাথে মিলিত হতে পারে।

হালকা পলিহাইড্রামনিওসের চিকিৎসার প্রয়োজন খুব কমই হয়। এটি নিজে থেকেই ভালো হয়ে যেতে পারে।

অন্যথায়, মধুমেহের মতো কোনো গভীর কারণের চিকিৎসা পলিহাইড্রামনিওস সারিয়ে তুলতে সাহায্য করতে পারে।

যদি আপনার তীব্র পলিহাইড্রামনিওস হয় এবং সাথে শ্বাসকষ্ট, পেটে ব্যথা অথবা প্রসব বেদনা থাকে, তাহলে হাসপাতালে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। পলিহাইড্রামনিওসের চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• অতিরিক্ত অ্যামনিওটিক তরল নিষ্কাশন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল অতিরিক্ত অ্যামনিওটিক তরল আপনার গর্ভ থেকে বের করে দিতে অ্যামনিওসেন্টেসিস ব্যবহার করতে পারে। এই পদ্ধতির স্বাস্থ্য সমস্যার একটি ছোট্ট ঝুঁকি রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে অকাল প্রসব, প্লাসেন্টা ছিড়ে যাওয়া এবং ঝিল্লি সময়ের আগে ফেটে যাওয়া।
• ঔষধ। আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার মুখে খাওয়ার ঔষধ প্রেসক্রাইব করতে পারেন যার নাম ইন্ডোমেথাসিন (ইন্ডোসিন)। এটি ৪৮ ঘন্টা ব্যবহার করা হয় প্রসব বেদনা কমাতে এবং অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ কমাতে। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার চিকিৎসা দলের সাথে কথা বলুন।

চিকিৎসার পর, আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল সম্ভবত প্রতি ১ থেকে ৩ সপ্তাহ অন্তর আপনার অ্যামনিওটিক তরলের মাত্রা পরীক্ষা করতে চাইবে।

যদি আপনার হালকা থেকে মাঝারি পলিহাইড্রামনিওস থাকে, আপনার চিকিৎসা দল সম্ভবত ৩৯ বা ৪০ সপ্তাহে আপনার সন্তান প্রসবের পরিকল্পনা করবে। যদি আপনার তীব্র পলিহাইড্রামনিওস থাকে, আপনার দল সম্ভবত প্রসবের সঠিক সময় নিয়ে কথা বলবে। লক্ষ্য হল আপনার এবং আপনার শিশুর স্বাস্থ্য সমস্যার সম্ভাবনা কম করা।

পলিহাইড্রামনিওস হওয়া চাপের কারণ হতে পারে। কিন্তু আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার পাশে আছে। একসাথে কাজ করুন যাতে আপনি এবং আপনার শিশু সর্বোত্তম যত্ন পান।