Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
কিশোরাবস্থার পূর্বাবস্থা তখন ঘটে যখন কোনও শিশুর শরীর আশা করা সময়ের আগেই যৌন বৈশিষ্ট্য বিকাশে শুরু করে। মেয়েদের ক্ষেত্রে, এর অর্থ হল ৮ বছর বয়সের আগে কিশোরাবস্থা শুরু হয় এবং ছেলেদের ক্ষেত্রে, ৯ বছর বয়সের আগে।
যদিও এটি একজন অভিভাবক হিসেবে অত্যন্ত চিন্তাজনক মনে হতে পারে, তবে জানা গুরুত্বপূর্ণ যে কিশোরাবস্থার পূর্বাবস্থা প্রতি ৫,০০০ থেকে ১০,০০০ শিশুর মধ্যে প্রায় ১ জনকে প্রভাবিত করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি বিকাশের সম্পূর্ণ স্বাভাবিক বৈচিত্র্য এবং প্রয়োজন হলে কার্যকর চিকিৎসা উপলব্ধ।
কিশোরাবস্থার পূর্বাবস্থা হল যখন আপনার সন্তানের শরীর তার সমবয়সীদের তুলনায় অনেক আগেই কিশোরাবস্থার শারীরিক পরিবর্তন শুরু করে। এটি তখন ঘটে যখন মস্তিষ্ক শরীরকে সময়ের আগেই প্রাপ্তবয়স্ক হরমোন উৎপাদন শুরু করার সংকেত দেয়।
কিশোরাবস্থার পূর্বাবস্থার দুটি প্রধান ধরণ রয়েছে। কেন্দ্রীয় কিশোরাবস্থার পূর্বাবস্থা তখন ঘটে যখন মস্তিষ্কের স্বাভাবিক কিশোরাবস্থার “সুইচ” খুব তাড়াতাড়ি চালু হয়। পরিধিগত কিশোরাবস্থার পূর্বাবস্থা তখন ঘটে যখন শরীরের অন্যান্য উৎস থেকে, যেমন ডিম্বাশয়, বৃষণ বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি থেকে হরমোন নিঃসৃত হয়।
সময়ের গুরুত্ব রয়েছে কারণ কিশোরাবস্থার পূর্বাবস্থা আপনার সন্তানের চূড়ান্ত প্রাপ্তবয়স্ক উচ্চতা, মানসিক বিকাশ এবং সামাজিক অভিজ্ঞতাকে প্রভাবিত করতে পারে। তবে, কিশোরাবস্থার পূর্বাবস্থায় আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশু সুস্থ, স্বাভাবিক প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে বেড়ে ওঠে।
কিশোরাবস্থার পূর্বাবস্থার লক্ষণগুলি নিয়মিত কিশোরাবস্থার মতোই, কেবলমাত্র আশা করা সময়ের আগেই ঘটে। আপনি কয়েক মাস ধরে ধীরে ধীরে এই পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করতে পারেন।
মেয়েদের ক্ষেত্রে, প্রথম লক্ষণগুলি সাধারণত অন্তর্ভুক্ত:
ছেলেদের ক্ষেত্রে, আপনি লক্ষ্য করতে পারেন:
কিছু শিশুর মাথাব্যথা, দৃষ্টি সমস্যা বা অস্বাভাবিক ওজন বৃদ্ধি হতে পারে। এই লক্ষণগুলি কম সাধারণ তবে একজন ডাক্তার দ্বারা দ্রুত মূল্যায়ন করা উচিত।
অকাল যৌবনের কারণ আপনার সন্তানের কোন ধরণের উপর নির্ভর করে। অন্তর্নিহিত কারণ বোঝা সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণে সাহায্য করে।
কেন্দ্রীয় অকাল যৌবন, যা বেশি সাধারণ, এর প্রায়শই কোনও চিহ্নিত কারণ থাকে না। এটিকে আইডিওপ্যাথিক অকাল যৌবন বলা হয়, এবং এর অর্থ হল আপনার সন্তানের অভ্যন্তরীণ ঘড়ি স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত চলছে। প্রাথমিক যৌবনের মেয়েদের প্রায় ৯০% এবং ছেলেদের ৬০% এর ক্ষেত্রে এটি ঘটে।
যাইহোক, কেন্দ্রীয় অকাল যৌবন কখনও কখনও এর ফলে হতে পারে:
পেরিফেরাল অকাল যৌবন ঘটে যখন মস্তিষ্কের বাইরে কিছু হরমোন উৎপাদনকে ট্রিগার করে। এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
এটা উল্লেখযোগ্য যে জীবনযাত্রার কারণগুলি যেমন স্থূলতা কখনও কখনও প্রাথমিক যৌবনে অবদান রাখতে পারে, বিশেষ করে মেয়েদের ক্ষেত্রে। সঠিক সংযোগ সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায়নি, তবে সুস্থ ওজন বজায় রাখা সাহায্য করতে পারে।
মেয়েদের ৮ বছরের আগে এবং ছেলেদের ৯ বছরের আগে যদি আপনি আপনার সন্তানের ক্ষেত্রে যৌবনের কোনো লক্ষণ লক্ষ্য করেন তাহলে আপনার সন্তানের শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করানো উচিত। প্রাথমিক মূল্যায়ন চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে।
আপনার সন্তান যদি নিম্নলিখিত অভিজ্ঞতা অর্জন করে তাহলে আরও জরুরিভাবে চিকিৎসা সহায়তা নিন:
মনে রাখবেন যে, প্রাককালীন যৌবনকে প্রাথমিকভাবে ধরা পড়লে প্রায়শই ভালো ফলাফল পাওয়া যায়। আপনার শিশু বিশেষজ্ঞ শিশু রোগ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফারাল প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারবেন।
কিছু কারণ প্রাককালীন যৌবনের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে, যদিও ঝুঁকির কারণ থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার সন্তান অবশ্যই এই অবস্থায় ভোগবে।
লিঙ্গ একটি ভূমিকা পালন করে, কারণ মেয়েরা ছেলেদের তুলনায় প্রায় ১০ গুণ বেশি প্রাককালীন যৌবনে আক্রান্ত হয়। ছেলেদের ক্ষেত্রে যখন এটি হয়, তখন তাদের পেছনে কোনো চিকিৎসাগত কারণ থাকার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি হল:
এটা বুঝতে গুরুত্বপূর্ণ যে, এই ঝুঁকির কারণগুলি থাকা বেশিরভাগ শিশুই কখনো প্রাককালীন যৌবনে আক্রান্ত হয় না। এগুলি কেবলমাত্র গবেষণায় এমন কিছু কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে যা সম্ভাব্যভাবে সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে।
যদিও প্রাককালীন যৌবন নিজেই বিপজ্জনক নয়, তবে এটি কিছু চ্যালেঞ্জ সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার সন্তানের সুস্থতা এবং বিকাশে প্রভাব ফেলবে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শারীরিক জটিলতা হলো চূড়ান্ত প্রাপ্তবয়স্ক উচ্চতার হ্রাস। অকাল যৌবনে পৌঁছানো শিশুরা প্রাথমিকভাবে দ্রুত বৃদ্ধি পায়, যার ফলে তারা তাদের সমবয়সীদের চেয়ে লম্বা হয়। তবে, তাদের বৃদ্ধি প্লেটগুলি আগে বন্ধ হয়ে যায়, যার ফলে প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে তারা ছোটো কদ হতে পারে।
মানসিক এবং সামাজিক জটিলতার মধ্যে থাকতে পারে:
কিছু শিশু এগুলিও মোকাবেলা করতে পারে:
ভালো খবর হলো, প্রয়োজনীয় সমর্থন এবং চিকিৎসার মাধ্যমে, অধিকাংশ শিশুই ভালোভাবে মানিয়ে নেয় এবং স্বাভাবিক, সুস্থ জীবনযাপন করে।
অকাল যৌবনের নির্ণয়ের জন্য প্রকার এবং অন্তর্নিহিত কারণ নির্ধারণের জন্য বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ জড়িত। আপনার ডাক্তার একটি বিস্তারিত চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু করবেন।
প্রাথমিক মূল্যায়নের মধ্যে রয়েছে আপনার সন্তানের উচ্চতা, ওজন এবং সময়ের সাথে সাথে বৃদ্ধির হার পরিমাপ করা। আপনার ডাক্তার ট্যানার স্তর নামক মানক স্কেল ব্যবহার করে শারীরিক বিকাশের স্তরও মূল্যায়ন করবেন।
রক্ত পরীক্ষা সাধারণত নিম্নলিখিত পরিমাপের জন্য নির্দেশিত হয়:
অতিরিক্ত পরীক্ষার মধ্যে থাকতে পারে:
এই নির্ণয় প্রক্রিয়া আপনার ডাক্তারকে বুঝতে সাহায্য করে যে চিকিৎসা প্রয়োজন কিনা এবং আপনার সন্তানের নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য কোন ধরণের চিকিৎসা সবচেয়ে কার্যকর হবে।
প্রাক্কালীন যৌবনের চিকিৎসা তার ধরণ, কারণ এবং আপনার সন্তানের উপর এর প্রভাবের উপর নির্ভর করে। প্রাক্কালীন যৌবনে আক্রান্ত সকল শিশুর চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।
কেন্দ্রীয় প্রাক্কালীন যৌবনের জন্য, প্রধান চিকিৎসা হল GnRH এগোনিস্ট থেরাপি। এই ওষুধগুলি যৌবনকে ট্রিগার করে এমন মস্তিষ্কের সংকেতগুলিকে অস্থায়ীভাবে ব্লক করে কাজ করে, যৌবনকে আরও উপযুক্ত বয়স পর্যন্ত বিরতি দেয়।
GnRH এগোনিস্ট দেওয়া যেতে পারে:
পেরিফেরাল প্রাক্কালীন যৌবনের জন্য, চিকিৎসা মূল কারণের সমাধানের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
চিকিৎসার সময় আপনার ডাক্তার আপনার সন্তানের উপর নজর রাখবেন, প্রতি ৩-৬ মাস অন্তর বৃদ্ধি, হরমোন স্তর এবং সামগ্রিক বিকাশ পরীক্ষা করবেন। বেশিরভাগ শিশু চিকিৎসার প্রতি ভালো সাড়া দেয় এবং ওষুধ বন্ধ হলে স্বাভাবিক যৌবন পুনরায় শুরু করতে পারে।
প্রাক্কালীন যৌবনের মধ্য দিয়ে আপনার সন্তানকে সমর্থন করার জন্য ব্যবহারিক যত্ন এবং মানসিক সমর্থন উভয়ই জড়িত। এই চ্যালেঞ্জিং সময়ের মধ্য দিয়ে তাদের নেভিগেট করতে সাহায্য করার ক্ষেত্রে আপনার অভিভাবক হিসেবে ভূমিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
তাদের শরীরে কী ঘটছে সে সম্পর্কে বয়স অনুযায়ী আলোচনা শুরু করুন। সহজ, সত্যিকারের ভাষা ব্যবহার করুন এবং তাদের আশ্বস্ত করুন যে তারা সুস্থ এবং স্বাভাবিক, শুধুমাত্র তাদের বন্ধুদের তুলনায় আগে বিকাশ হচ্ছে।
ব্যবহারিক সহায়তায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
মানসিক সহায়তার কৌশলগুলিতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
মনে রাখবেন যে আপনার সন্তান এখনও মানসিকভাবে তাদের কালানুক্রমিক বয়সের, যদিও তাদের শরীর পরিবর্তিত হচ্ছে। তাদের শারীরিক বিকাশ স্বীকার করার সময় তাদের সেই সন্তান হিসেবেই আচরণ করতে থাকুন।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া আপনার সন্তানের সবচেয়ে সঠিক নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা পেতে সহায়তা করতে পারে।
ভিজিটের আগে, গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সংগ্রহ করুন, যার মধ্যে পূর্ববর্তী ডাক্তারের ভিজিট থেকে আপনার সন্তানের বৃদ্ধির রেকর্ড অন্তর্ভুক্ত। আপনি যেকোনো শারীরিক পরিবর্তনের সময় এবং ক্রম নোট করুন, যার মধ্যে কখন প্রথম উপস্থিত হয়েছিল।
একটি তালিকা আনুন:
চিকিৎসককে আপনার সন্তানের বৃদ্ধি ও বিকাশ পরীক্ষা করতে হবে বলে ব্যাখ্যা করে আপনার সন্তানকে অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুত করুন। তাদের আশ্বস্ত করুন যে এটি স্বাভাবিক এবং লজ্জার কিছু নয়।
ভিজিটের সময়, ডায়াগনোসিস, চিকিৎসার বিকল্প, সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং দীর্ঘমেয়াদী দৃষ্টিভঙ্গি সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। আপনার সন্তানের অবস্থা বুঝলে আপনি বাড়িতে আরও ভালো সহায়তা প্রদান করতে পারবেন।
যখন আপনি প্রথমবার লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তখন কিশোর বয়সের পূর্বাবস্থা অত্যন্ত বোঝার বাইরে মনে হতে পারে, তবে এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই অবস্থার সাথে বেশিরভাগ শিশু উপযুক্ত যত্ন এবং সহায়তার সাথে খুব ভালো করে।
প্রয়োজনীয় হলে প্রাথমিক নির্ণয় এবং চিকিৎসা আপনার সন্তানের চূড়ান্ত প্রাপ্তবয়স্ক উচ্চতা সংরক্ষণ করতে এবং তাদের মানসিক সুস্থতা সমর্থন করতে সাহায্য করতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না, এবং যাদের প্রয়োজন হয় তারা প্রায়শই উপলব্ধ থেরাপির প্রতি চমৎকারভাবে সাড়া দেয়।
আপনার সন্তান এখনও একই অসাধারণ ব্যক্তি যিনি সর্বদা ছিলেন, কেবলমাত্র প্রত্যাশার চেয়ে আগে শারীরিক পরিবর্তনগুলি অনুভব করছেন। আপনার ভালোবাসা, সমর্থন এবং প্রয়োজনীয় হলে যথাযথ চিকিৎসা সেবার মাধ্যমে, তারা এই যাত্রা সফলভাবে নেভিগেট করতে পারে এবং সম্পূর্ণ স্বাভাবিক, সুস্থ জীবনযাপন করতে পারে।
চিকিৎসা ছাড়া, কিশোর বয়সের পূর্বাবস্থার শিশুরা তাদের জেনেটিক সম্ভাবনার চেয়ে ছোটো হতে পারে কারণ তাদের বৃদ্ধির প্লেটগুলি তাড়াতাড়ি বন্ধ হয়ে যায়। তবে, GnRH agonists ব্যবহার করে উপযুক্ত চিকিৎসার মাধ্যমে, বেশিরভাগ শিশু তাদের প্রত্যাশিত প্রাপ্তবয়স্ক উচ্চতা অর্জন করতে পারে। আপনার ডাক্তার বৃদ্ধি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করবেন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসা সামঞ্জস্য করবেন।
চিকিৎসার সময়কাল আপনার সন্তানের ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, তবে সাধারণত 2-4 বছর স্থায়ী হয়। বেশিরভাগ শিশু 6-8 বছর বয়সে চিকিৎসা শুরু করে এবং যৌবনে ফিরে যাওয়ার উপযুক্ত বয়সে পৌঁছানো পর্যন্ত চালিয়ে যায়, সাধারণত মেয়েদের জন্য 10-11 বছর এবং ছেলেদের জন্য 11-12 বছর। আপনার ডাক্তার আপনার সন্তানের বৃদ্ধি এবং বিকাশের উপর ভিত্তি করে সর্বোত্তম সময় নির্ধারণ করবেন।
GnRH এগোনিস্ট ঔষধগুলি সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয় এবং খুব কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে। কিছু শিশু চিকিৎসা শুরু করার সময় অস্থায়ী ইনজেকশন সাইট প্রতিক্রিয়া, উত্তাপ, বা মেজাজ পরিবর্তন অনুভব করতে পারে। শরীর ঔষধের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এগুলি সাধারণত দূর হয়ে যায়। আপনার ডাক্তার কোনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করবেন এবং প্রয়োজন হলে চিকিৎসা সামঞ্জস্য করবেন।
প্রাককালীন যৌবনের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করা যায় না কারণ এগুলি বিকাশের প্রাকৃতিক বৈচিত্র্য বা জেনেটিক কারণগুলির ফলে হয়। তবে, ভাল পুষ্টি এবং নিয়মিত ব্যায়ামের মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। বহিরাগত হরমোনের সংস্পর্শে আসা এড়িয়ে এবং যথাযথ চিকিৎসা সেবা নিশ্চিত করাও উপকারী হতে পারে।
হ্যাঁ, প্রাককালীন যৌবন সাধারণত ভবিষ্যতের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে না। যারা প্রাথমিক যৌবনে পৌঁছেছে তাদের সাধারণত স্বাভাবিক প্রজনন কাজ বিকশিত হয় এবং প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে তারা ইচ্ছা করলে সন্তান ধারণ করতে পারে। চিকিৎসার ঔষধগুলি উল্টে যায় এবং উর্বরতার উপর দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব ফেলে না। চিকিৎসা সম্পন্ন হওয়ার পরে আপনার সন্তানের প্রজনন স্বাস্থ্য স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হওয়া উচিত।