উচ্চ-প্রবাহী প্রাইয়াপিজম

প্রাইয়াপিজম হল পুরুষাঙ্গের দীর্ঘস্থায়ী স্থূণ। পূর্ণ বা আংশিক স্থূণ যৌন উত্তেজনার বাইরে ঘন্টার পর ঘন্টা ধরে চলতে পারে অথবা যৌন উত্তেজনার কারণে হয় না। প্রাইয়াপিজমের প্রধান ধরণ হল ইস্কেমিক এবং ননইস্কেমিক। ইস্কেমিক প্রাইয়াপিজম একটি জরুরী চিকিৎসাগত অবস্থা।

যদিও প্রাইয়াপিজম একটি অস্বাভাবিক অবস্থা, তবে এটি কিছু নির্দিষ্ট দলে, যেমন সিকেল সেল রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, সাধারণভাবে ঘটে। টিস্যু ক্ষতি রোধ করার জন্য, যা স্থূণ পেতে বা ধরে রাখতে অক্ষমতা (নপুংসকতা) সৃষ্টি করতে পারে, প্রাইয়াপিজমের জন্য দ্রুত চিকিৎসা প্রয়োজন।

প্রাইয়াপিজম বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৩০ বছর এবং তার বেশি বয়সী পুরুষদের প্রভাবিত করে, তবে সিকেল সেল রোগে আক্রান্ত পুরুষদের শৈশবেও এটি শুরু হতে পারে।

প্রাইয়াপিজমের লক্ষণগুলি প্রাইয়াপিজমের ধরণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। প্রাইয়াপিজমের দুটি প্রধান ধরণ হল ইস্কেমিক প্রাইয়াপিজম এবং নন-ইস্কেমিক প্রাইয়াপিজম।

যদি আপনার erection চার ঘন্টার বেশি সময় স্থায়ী হয়, তাহলে আপনাকে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন। জরুরী বিভাগের ডাক্তার নির্ধারণ করবেন যে আপনার ischemic priapism নেই কি nonischemic priapism আছে কিনা।

যদি আপনি পুনরাবৃত্তিমূলক, অবিরত, বেদনাদায়ক erection অনুভব করেন যা নিজে থেকেই দূর হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আরও ঘটনা প্রতিরোধ করার জন্য আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

স্বাভাবিকভাবেই শারীরিক বা মানসিক উদ্দীপনায় উত্থান ঘটে। এই উদ্দীপনা কিছু মসৃণ পেশীকে শিথিল করে, ফলে পুরুষাঙ্গের স্পঞ্জি টিস্যুতে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, রক্তপূর্ণ পুরুষাঙ্গ উত্থিত হয়। উদ্দীপনা শেষ হওয়ার পর রক্ত বেরিয়ে যায় এবং পুরুষাঙ্গ তার অকঠিন (শিথিল) অবস্থায় ফিরে আসে।

প্রাইয়াপিজম তখন ঘটে যখন এই সিস্টেমের কোনও অংশ - রক্ত, রক্তবাহী পাত্র, মসৃণ পেশী বা স্নায়ু - স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ পরিবর্তন করে এবং উত্থান অব্যাহত থাকে। প্রাইয়াপিজমের মূল কারণ প্রায়শই নির্ণয় করা যায় না, তবে বেশ কিছু অবস্থা এর সাথে জড়িত থাকতে পারে।

ইস্কেমিক প্রাইপিজম গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। লিঙ্গে আটকে থাকা রক্ত অক্সিজেনের অভাব বোধ করে। যখন কোনও উত্থান খুব বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয় — সাধারণত চার ঘন্টার বেশি — এই অক্সিজেনের অভাব লিঙ্গের টিস্যুতে ক্ষতি করতে বা ধ্বংস করতে শুরু করতে পারে। অচিকিৎসিত প্রাইপিজম শিথিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

যদি আপনার স্টাটারিং প্রাইপিজম হয়, ভবিষ্যতে এমন ঘটনা প্রতিরোধ করার জন্য আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিতগুলির পরামর্শ দিতে পারেন:

• প্রাইপিজমের কারণ হতে পারে এমন কোনও মৌলিক অবস্থার (যেমন, সিকেল সেল রোগ) চিকিৎসা
• মৌখিক বা ইনজেকশনযোগ্য ফেনাইলেফ্রাইনের ব্যবহার
• হরমোন-ব্লকিং ওষুধ — শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের জন্য
• শিথিলতার ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত মৌখিক ওষুধের ব্যবহার

যদি আপনার চার ঘণ্টার বেশি সময় ধরে স্থায়ীভাবে উত্থান হয়, তাহলে আপনাকে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন।

জরুরী বিভাগের চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন যে আপনার ইস্কেমিক প্রাইপিজম আছে নাকি ননইস্কেমিক প্রাইপিজম। এটি প্রয়োজনীয় কারণ প্রতিটির চিকিৎসা ভিন্ন, এবং ইস্কেমিক প্রাইপিজমের চিকিৎসা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হওয়া প্রয়োজন।

আপনার কোন ধরণের প্রাইপিজম আছে তা নির্ধারণ করার জন্য, আপনার ডাক্তার প্রশ্ন করবেন এবং আপনার যৌনাঙ্গ, পেট, গোড়ালি এবং পেরিনিয়াম পরীক্ষা করবেন। আপনি যদি ব্যথা অনুভব করেন এবং পুরুষাঙ্গের দৃঢ়তা থাকে তাহলে আপনার ডাক্তার হয়তো কোন ধরণের প্রাইপিজম আছে তা নির্ধারণ করতে পারবেন। এই পরীক্ষাটি কোনও টিউমার বা আঘাতের লক্ষণও প্রকাশ করতে পারে।

আপনার কোন ধরণের প্রাইপিজম আছে তা নির্ধারণ করার জন্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি প্রাইপিজমের কারণ চিহ্নিত করতে পারে। জরুরী বিভাগের পরিবেশে, সমস্ত পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার আগেই আপনার চিকিৎসা শুরু হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• পেনাইল রক্ত গ্যাস পরিমাপ। এই পরীক্ষায়, আপনার পুরুষাঙ্গে একটি ক্ষুদ্র সূঁচ প্রবেশ করানো হয় রক্তের নমুনা সংগ্রহ করার জন্য। যদি রক্ত কালো হয় — অক্সিজেনের অভাব — তাহলে অবস্থাটি সম্ভবত ইস্কেমিক প্রাইপিজম। যদি এটি উজ্জ্বল লাল হয়, তাহলে প্রাইপিজমটি সম্ভবত ননইস্কেমিক। রক্তে কিছু গ্যাসের পরিমাণ পরিমাপ করে ল্যাব পরীক্ষা প্রাইপিজমের ধরণ নিশ্চিত করতে পারে।
• রক্ত পরীক্ষা। আপনার হাত থেকে নেওয়া রক্তে উপস্থিত লাল রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের সংখ্যা পরিমাপ করার জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে। ফলাফলগুলি রোগের প্রমাণ দেখাতে পারে, যেমন সিকেল সেল রোগ, অন্যান্য রক্তের ব্যাধি বা কিছু ক্যান্সার।
• আল্ট্রাসাউন্ড। আপনার ডপলার আল্ট্রাসোনোগ্রাফি হতে পারে — একটি অ-আক্রমণাত্মক পরীক্ষা যা প্রচলনকারী লাল রক্তকণিকা থেকে উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ (আল্ট্রাসাউন্ড) প্রতিফলিত করে রক্তবাহী পাত্রগুলির মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহের অনুমান করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই পরীক্ষাটি আপনার পুরুষাঙ্গের মধ্যে রক্ত প্রবাহ পরিমাপ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যা ইস্কেমিক বা ননইস্কেমিক প্রাইপিজমের ইঙ্গিত দেয়। পরীক্ষাটি কোনও আঘাত বা অস্বাভাবিকতাও প্রকাশ করতে পারে যা একটি অন্তর্নিহিত কারণ হতে পারে।
• টক্সিকোলজি পরীক্ষা। আপনার ডাক্তার প্রাইপিজমের কারণ হতে পারে এমন ওষুধগুলির জন্য স্ক্রিন করার জন্য রক্ত বা মূত্র পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন।

ইস্কেমিক প্রাইপিজম — যার ফলে পুরুষাঙ্গ থেকে রক্ত বের হতে পারে না — এটি একটি জরুরি অবস্থা যা অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। ব্যথা উপশমের পর, এই চিকিৎসা সাধারণত পুরুষাঙ্গ থেকে রক্ত ​​নিষ্কাশন এবং ওষুধ ব্যবহারের সংমিশ্রণ দিয়ে শুরু হয়।

আপনার যদি সিকেল সেল রোগ থাকে, তাহলে আপনি অতিরিক্ত চিকিৎসা পেতে পারেন যা রোগ-সম্পর্কিত ঘটনাগুলির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

অ-ইস্কেমিক প্রাইপিজম প্রায়শই কোনও চিকিৎসা ছাড়াই চলে যায়। কারণ পুরুষাঙ্গের ক্ষতির কোনও ঝুঁকি নেই, আপনার ডাক্তার পর্যবেক্ষণ এবং অপেক্ষার পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন। পেরিনিয়ামে — পুরুষাঙ্গের গোড়া এবং গুদের মধ্যবর্তী অঞ্চলে — আইস প্যাক এবং চাপ প্রয়োগ করা উত্থান শেষ করতে সাহায্য করতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে পুরুষাঙ্গে রক্ত ​​প্রবাহ অস্থায়ীভাবে বন্ধ করে এমন উপাদান, যেমন শোষণযোগ্য জেল, স্থাপন করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার শরীর অবশেষে উপাদানটি শোষণ করে। কোনও আঘাতের ফলে ধমনী বা টিস্যুর ক্ষতি মেরামত করার জন্য আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

• অ্যাসপিরেশন ডিকম্প্রেশন। একটি ছোট সূঁচ এবং সিরিঞ্জ (অ্যাসপিরেশন) ব্যবহার করে আপনার পুরুষাঙ্গ থেকে অতিরিক্ত রক্ত ​​নিষ্কাশন করা হয়। এই পদ্ধতির অংশ হিসাবে, পুরুষাঙ্গটি লবণাক্ত দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলাও হতে পারে। এই চিকিৎসা প্রায়শই ব্যথা উপশম করে, অক্সিজেন-দরিদ্র রক্ত ​​অপসারণ করে এবং উত্থান বন্ধ করতে পারে। উত্থান শেষ না হওয়া পর্যন্ত এই চিকিৎসা বারবার করা যেতে পারে।
• ওষুধ। আপনার পুরুষাঙ্গে ফেনাইলেফ্রাইন, যেমন একটি ওষুধ ইনজেকশন করা যেতে পারে। এই ওষুধটি পুরুষাঙ্গে রক্ত ​​বাহী নালী সংকুচিত করে। এই ক্রিয়াটি পুরুষাঙ্গ থেকে রক্ত ​​বাহী নালী খুলতে দেয়, পুরুষাঙ্গ থেকে রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধি করে। প্রয়োজন হলে এই চিকিৎসা বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। বিশেষ করে যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপ বা হৃদরোগ থাকে, তাহলে মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির জন্য আপনার পর্যবেক্ষণ করা হবে।
• অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য পদ্ধতি। যদি অন্যান্য চিকিৎসা সফল না হয়, তাহলে একজন সার্জন পুরুষাঙ্গ থেকে রক্ত ​​নিষ্কাশন করার জন্য অন্যান্য পদ্ধতি বা রক্ত ​​প্রবাহ পুনঃনির্দেশ করার জন্য অস্ত্রোপচার করতে পারেন যাতে রক্ত ​​আবার আপনার পুরুষাঙ্গ দিয়ে চলাচল করতে পারে।