ফুসফুসীয় অ্যাট্রেসিয়া

ফুসফুসের অ্যাট্রেসিয়ায়, হৃৎপিণ্ড থেকে ফুসফুসে রক্ত প্রবাহিত করার জন্য যে ভালভ থাকে তা সঠিকভাবে গঠন হয় না। পরিবর্তে, কিছু রক্ত ডাক্টাস আর্টেরিওসাস নামক একটি অস্থায়ী সংযোগের মাধ্যমে ফুসফুসে প্রবেশ করতে পারে। ডাক্টাস আর্টেরিওসাস একটি শিশুর প্রধান ধমনী, যাকে অর্টার বলে, এবং ফুসফুসের ধমনীর মধ্যে থাকে। ডান নিম্ন হৃৎকক্ষ, যাকে ডান নিলয় বলে, ফুসফুসের অ্যাট্রেসিয়াযুক্ত কিছু শিশুর ক্ষেত্রে ছোট হতে পারে।

ফুসফুসের অ্যাট্রেসিয়া (uh-TREE-zhuh) হল জন্মগত একটি হৃদরোগ। এর অর্থ এটি একটি জন্মগত হৃদয়ের ত্রুটি। এই অবস্থায়, হৃৎপিণ্ড থেকে ফুসফুসে রক্ত সরানোর জন্য যে ভালভটি সাহায্য করে তা সঠিকভাবে গঠন হয় না। ভালভটিকে ফুসফুসের ভালভ বলা হয়।

খোলা এবং বন্ধ হওয়া ভালভের পরিবর্তে, টিস্যুর একটি কঠিন শীট তৈরি হয়। সুতরাং, রক্ত ফুসফুস থেকে অক্সিজেন পেতে তার স্বাভাবিক পথে ভ্রমণ করতে পারে না। পরিবর্তে, কিছু রক্ত হৃৎপিণ্ড এবং এর ধমনীগুলির মধ্যে অন্যান্য প্রাকৃতিক পথের মাধ্যমে ফুসফুসে ভ্রমণ করে।

গর্ভে থাকা একটি শিশুর এই অন্যান্য পথগুলির প্রয়োজন। কিন্তু জন্মের পরে তারা সাধারণত দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়।

ফুসফুসের অ্যাট্রেসিয়া হল একটি প্রাণঘাতী অবস্থা যার জন্য জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে হৃৎপিণ্ড মেরামতের জন্য অস্ত্রোপচার এবং হৃৎপিণ্ডের কাজ উন্নত করার জন্য ওষুধ।

পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়ার লক্ষণগুলি জন্মের পরপরই দেখা যেতে পারে। এগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: কম অক্সিজেনের মাত্রার কারণে নীল বা ধূসর ত্বক, ঠোঁট বা নখ। ত্বকের রঙের উপর নির্ভর করে, এই পরিবর্তনগুলি দেখতে কঠিন বা সহজ হতে পারে। দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস বা শ্বাসকষ্ট। সহজেই ক্লান্ত হয়ে পড়া। ভালোভাবে খাওয়া না। পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জন্মের পরপরই পাওয়া যায়। যদি আপনার শিশুর হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পর পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়ার লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা সাহায্য নিন।

পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া প্রায়শই জন্মের পরপরই পাওয়া যায়। যদি আপনার শিশুর হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পর পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়ার লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা সাহায্য নিন।

একটি সাধারণ হৃৎপিণ্ডে দুটি উপরের এবং দুটি নিম্ন কক্ষ থাকে। উপরের কক্ষগুলি, ডান এবং বাম অ্যাট্রিয়া, অন্তর্গত রক্ত গ্রহণ করে। নিম্ন কক্ষগুলি, আরও পেশীবহুল ডান এবং বাম ভেন্ট্রিকল, হৃৎপিণ্ড থেকে রক্ত ​​বের করে দেয়। হৃৎপিণ্ডের ভালভগুলি রক্তকে সঠিক দিকে প্রবাহিত রাখতে সহায়তা করে।

পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়ার কারণ স্পষ্ট নয়। গর্ভাবস্থার প্রথম ছয় সপ্তাহের মধ্যে, শিশুর হৃৎপিণ্ড গঠন শুরু করে এবং স্পন্দন শুরু করে। হৃৎপিণ্ডের সাথে এবং থেকে চলাচলকারী প্রধান রক্তবাহী নালীগুলিও এই সমালোচনামূলক সময়ে বিকাশ শুরু করে। শিশুর বিকাশে এই সময়েই পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া হিসাবে জন্মগত হৃদরোগের বিকাশ শুরু হতে পারে।

পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া কীভাবে ঘটে তা বুঝতে, হৃৎপিণ্ড কীভাবে কাজ করে তা জানা সহায়ক হতে পারে।

সাধারণ হৃৎপিণ্ড চারটি কক্ষ দিয়ে তৈরি। দুটি উপরের কক্ষ রয়েছে, যাকে অ্যাট্রিয়া বলা হয়, এবং দুটি নিম্ন কক্ষ, যাকে ভেন্ট্রিকল বলা হয়।

হৃৎপিণ্ডের ডান দিক ফুসফুসে রক্ত সরিয়ে নেয়। ফুসফুসে, রক্ত অক্সিজেন গ্রহণ করে এবং তারপরে হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে ফিরে আসে। হৃৎপিণ্ডের বাম দিকটি তারপরে রক্তকে শরীরের প্রধান ধমনী, যাকে অর্টা বলা হয়, তার মধ্য দিয়ে পাম্প করে। রক্ত শরীরের বাকি অংশে যায়।

পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়ায়, পালমোনারি ভালভ স্বাভাবিকভাবে গঠন করে না যাতে এটি খুলতে না পারে। রক্ত ডান ভেন্ট্রিকল থেকে ফুসফুসে প্রবাহিত হতে পারে না।

জন্মের আগে, পালমোনারি ভালভ খোলার না থাকলে শিশুর অক্সিজেনের উপর প্রভাব পড়ে না। কারণ শিশুটি প্লাসেন্টা নামক টিস্যু থেকে অক্সিজেন পায় যা শিশুটিকে গর্ভের সাথে সংযুক্ত করে। প্লাসেন্টা থেকে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত শিশুর ডান উপরের হৃৎপিণ্ড কক্ষে যায়।

শিশুর হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে যাওয়া রক্তটি তারপর শিশুর হৃৎপিণ্ডের উপরের কক্ষগুলির মধ্যে একটি ছিদ্রের মধ্য দিয়ে যায়। ছিদ্রটিকে ফোরামেন ওভাল বলা হয়। এটি অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্তকে অর্টার মাধ্যমে শিশুর বাকি শরীরে যেতে দেয়।

জন্মের পর, অক্সিজেনের জন্য ফুসফুসের প্রয়োজন হয়। পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়ায়, কার্যকরী পালমোনারি ভালভ ছাড়া, রক্তকে শিশুর ফুসফুসে পৌঁছানোর জন্য অন্য কোনও উপায় খুঁজে পেতে হবে।

হৃৎপিণ্ডের ডান দিক থেকে রক্ত ফোরামেন ওভালের উপর দিয়ে বাম হৃৎপিণ্ডে যেতে পারে। সেখান থেকে এটি অর্টায় পাম্প করা যেতে পারে। নবজাতক শিশুদের অর্টা এবং পালমোনারি ধমনীর মধ্যে ডাক্টাস আর্টেরিওসাস নামক একটি অস্থায়ী উন্মুক্ততা থাকে। এই উন্মুক্ততা কিছু রক্তকে ফুসফুসে যেতে দেয়। সেখানে রক্ত অক্সিজেন গ্রহণ করে শিশুর বাকি শরীরে পাঠায়।

ডাক্টাস আর্টেরিওসাস জন্মের পর অল্প সময়ের মধ্যেই বন্ধ হয়ে যায়। কিন্তু ওষুধ এটিকে খোলা রাখতে পারে।

কখনও কখনও শিশুর হৃৎপিণ্ডের প্রধান পাম্পিং কক্ষগুলির মধ্যে টিস্যুতে দ্বিতীয় ছিদ্র থাকে। এই ছিদ্রটিকে ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) বলা হয়।

ভিএসডি রক্তকে হৃৎপিণ্ডের ডান নিম্ন কক্ষ থেকে বাম নিম্ন কক্ষে প্রবাহিত হতে দেয়। পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া এবং ভিএসডিযুক্ত ব্যক্তিদের ফুসফুস এবং রক্তকে ফুসফুসে আনার ধমনীগুলির সাথে অন্যান্য পরিবর্তন থাকে।

যদি কোন ভিএসডি না থাকে, তাহলে জন্মের আগে ডান নিম্ন হৃৎপিণ্ড কক্ষে অল্প রক্ত ​​প্রবাহ পায়। কক্ষটি প্রায়শই পুরোপুরি গঠিত হয় না। এটি একটি অবস্থা যাকে পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া উইথ ইন্ট্যাক্ট ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাম (পিএ/আইভিএস) বলা হয়।

গর্ভাবস্থায় শিশুর হৃৎপিণ্ড গঠনের সময় ফুসফুসের অ্যাট্রেসিয়া ঘটে। গর্ভাবস্থায় কিছু স্বাস্থ্যগত সমস্যা বা অবৈধ মাদক সেবন শিশুর ফুসফুসের অ্যাট্রেসিয়া বা অন্যান্য জন্মগত হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: স্থূলতা। মদ্যপান বা ধূমপান। ডায়াবেটিস। গর্ভাবস্থায় কিছু ধরণের ওষুধ ব্যবহার, যেমন কিছু ধরণের অ্যাকনে এবং রক্তচাপের ওষুধ। কিছু ধরণের জন্মগত হৃদরোগ পরিবারে দেখা যায়। এর অর্থ হল এগুলি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত। যদি আপনার বা আপনার পরিবারের কারও জন্ম হৃদয়ের সমস্যা নিয়ে হয়, যার মধ্যে ফুসফুসের অ্যাট্রেসিয়াও অন্তর্ভুক্ত, তাহলে আপনার চিকিৎসা দলকে জিজ্ঞাসা করুন যে জেনেটিক স্ক্রিনিং আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা। স্ক্রিনিং ভবিষ্যতের সন্তানদের মধ্যে কিছু জন্মগত হৃদরোগের ঝুঁকি দেখাতে সাহায্য করতে পারে।

চিকিৎসা ছাড়া, পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া প্রায়শই মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়ার অস্ত্রোপচারের পরে, শিশুদের জীবনের ধারাবাহিকভাবে জটিলতাগুলির জন্য নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার প্রয়োজন হয়।

পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়ার জটিলতাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• হৃৎপিণ্ড এবং ভালভের অভ্যন্তরীণ আস্তরণের ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ, যাকে সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস বলা হয়।
• অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, যাকে অ্যারিথমিয়া বলা হয়।
• হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতার দুর্বলতা।

পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া প্রতিরোধ করা সম্ভব নাও হতে পারে। কিন্তু ভালো প্রসূতি পরামর্শ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থার আগে বা সময় কিছু বিষয় আপনার শিশুর জন্মগত হৃদরোগের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। এগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা নিয়ন্ত্রণ করা। যদি আপনার ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে আপনার রক্তের শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখুন। অন্যান্য অবস্থার জন্য যা ওষুধের প্রয়োজন, গর্ভাবস্থায় এই ওষুধগুলি সেবন করার বিষয়ে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে কথা বলুন।
• ধূমপান করবেন না এবং ধূমপায়ীদের কাছে যাবেন না। যদি আপনি ধূমপান করেন, তাহলে ছেড়ে দিন। গর্ভাবস্থায় ধূমপান শিশুর জন্মগত হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
• সুস্থ ওজনের লক্ষ্য রাখুন। স্থূলতা শিশুর জন্মগত হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
• প্রয়োজনীয় টিকা নিন। গর্ভাবস্থায় রুবেলা, যাকে জার্মান ম্যাসেলসও বলা হয়, শিশুর হৃৎপিণ্ডের বিকাশে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। গর্ভাবস্থার আগে করা একটি রক্ত পরীক্ষা নির্ধারণ করতে পারে যে আপনি রুবেলার প্রতি রোগ প্রতিরোধী কিনা। যারা রোগ প্রতিরোধী নয় তাদের জন্য একটি টিকা পাওয়া যায়।

পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া সাধারণত জন্মের পরপরই নির্ণয় করা হয়। শিশুর হৃৎপিণ্ডের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা করা হয়।

পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• পালস অক্সিমিট্রি। আঙুলের উপর স্থাপিত একটি সেন্সর রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ রেকর্ড করে। অক্সিজেনের অভাব হৃৎপিণ্ড বা ফুসফুসের সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।
• ছাতি এক্স-রে। একটি ছাতি এক্স-রে হৃৎপিণ্ড এবং ফুসফুসের আকার এবং আকৃতি দেখায়।
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG বা EKG)। এই দ্রুত এবং ব্যথাহীন পরীক্ষাটি হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করে। এটি দেখায় যে হৃৎপিণ্ড কীভাবে স্পন্দিত হচ্ছে। ইলেক্ট্রোড নামক স্টিকি প্যাচগুলি বুকে এবং কখনও কখনও বাহু এবং পা-তে রাখা হয়। তারগুলি প্যাচগুলিকে একটি কম্পিউটারের সাথে সংযুক্ত করে, যা ফলাফলগুলি মুদ্রণ করে বা প্রদর্শন করে।
• ইকোকার্ডিওগ্রাম। এই পরীক্ষাটি স্পন্দিত হৃৎপিণ্ডের ছবি তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া নির্ণয়ের জন্য একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম সাধারণত প্রধান পরীক্ষা। এটি দেখায় যে রক্ত কীভাবে হৃৎপিণ্ড এবং হৃৎপিণ্ড ভালভের মধ্য দিয়ে চলাচল করে। যদি জন্মের আগে কোনও শিশুর উপর ইকোকার্ডিওগ্রাম করা হয়, তবে এটিকে ভ্রূণ ইকোকার্ডিওগ্রাম বলা হয়।
• কার্ডিয়াক ক্যাথিটারাইজেশন। একজন ডাক্তার হাত বা গোড়ালির রক্তনালী থেকে হৃৎপিণ্ডের ধমনীতে একটি পাতলা নল, যাকে ক্যাথিটার বলা হয়, স্থাপন করে। ক্যাথিটারের মধ্য দিয়ে রঞ্জক পাঠানো হয়। এটি এক্স-রেতে হৃৎপিণ্ডের ধমনীগুলিকে আরও স্পষ্টভাবে দেখায়। পরীক্ষাটি রক্ত প্রবাহ এবং হৃৎপিণ্ড কীভাবে কাজ করে তার বিস্তারিত তথ্য সরবরাহ করতে পারে। কার্ডিয়াক ক্যাথিটারাইজেশনের সময় কিছু হৃৎপিণ্ডের চিকিৎসা করা যেতে পারে।