রেটিনাল ডিট্যাকমেন্ট হলো এক জরুরী অবস্থা যেখানে চোখের পিছনে থাকা পাতলা টিস্যুর স্তর, যাকে রেটিনা বলে, তার স্বাভাবিক অবস্থান থেকে সরে যায়। রেটিনাল কোষগুলি রক্তনালীর স্তর থেকে পৃথক হয়ে যায় যা চোখকে অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করে। রেটিনাল ডিট্যাকমেন্টের লক্ষণগুলির মধ্যে প্রায়শই আপনার দৃষ্টিতে ঝলকানি এবং ভাসমান বস্তু অনুভূত হয়।
রেটিনাল ডিট্যাকমেন্ট ঘটে যখন চোখের পিছনে থাকা পাতলা টিস্যুর স্তর তার স্বাভাবিক অবস্থান থেকে সরে যায়। এই টিস্যুর স্তরকে রেটিনা বলে। রেটিনাল ডিট্যাকমেন্ট হলো এক জরুরী অবস্থা।
রেটিনাল ডিট্যাকমেন্ট রেটিনাল কোষগুলিকে রক্তনালীর স্তর থেকে পৃথক করে যা চোখকে অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করে। রেটিনাল ডিট্যাকমেন্ট যতক্ষণ চিকিৎসা ছাড়া থাকে, তত বেশি স্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের ঝুঁকি থাকে আক্রান্ত চোখে।
রেটিনাল ডিট্যাকমেন্টের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, হঠাৎ করে অন্ধকার ভাসমান আকার এবং আপনার দৃষ্টিতে আলোর ঝলকানি দেখা, এবং পাশের দৃষ্টিশক্তি হ্রাস। একজন চক্ষু চিকিৎসক, যাকে অপথ্যালমোলজিস্ট বলে, সাথে সাথে যোগাযোগ করলে আপনার দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।
রেটিনাল ডিট্যাচমেন্ট বেদনাহীন। প্রায়শই, রেটিনাল ডিট্যাচমেন্ট হওয়ার আগে বা আরও খারাপ হওয়ার আগে লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকে। আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন: আপনার দৃষ্টিক্ষেত্রের মধ্য দিয়ে ভাসমান মনে হওয়া ক্ষুদ্র দাগ বা বাঁকা রেখার আকস্মিক উপস্থিতি। এগুলিকে ফ্লোটার বলা হয়। এক বা উভয় চোখে আলোর ঝলকানি। এগুলিকে ফটোপসিয়াস বলা হয়। ধোঁয়াচ্ছা দৃষ্টি। পার্শ্বীয় দৃষ্টি, যাকে পেরিফেরাল দৃষ্টিও বলা হয়, তা আরও খারাপ হয়ে যায়। আপনার দৃষ্টিক্ষেত্রের উপর পর্দার মতো ছায়া। যদি আপনার রেটিনাল ডিট্যাচমেন্টের কোনও লক্ষণ থাকে তাহলে অবিলম্বে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে দেখা করুন। এই অবস্থা একটি জরুরী অবস্থা যা দীর্ঘস্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করতে পারে।
যদি আপনার রেটিনাল ডিট্যাকমেন্টের কোনো লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে দেখা করুন। এই অবস্থা একটি জরুরী অবস্থা যা দীর্ঘস্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করতে পারে। জেসন হাওল্যান্ড: দৃষ্টি সমস্যা হচ্ছে? আপনি কি কালো বা ধূসর দাগ, সুতা বা মাকড়সার জাল দেখছেন যা আপনার চোখ নড়ালে ভেসে বেড়ায়? এটি চোখের ফ্লোটার হতে পারে। মিঃ হাওল্যান্ড: বয়স বাড়ার সাথে সাথে এবং যদি আপনার দূরদৃষ্টি হয় তাহলে চোখের ফ্লোটার বেশি দেখা যায়। সবচেয়ে বড় উদ্বেগ – এগুলি রেটিনাল টিয়ার সৃষ্টি করতে পারে। ডঃ খান: যদি রেটিনায় একটি ছিদ্র তৈরি হয়, তাহলে তরল সেই ছিদ্রের নিচে প্রবেশ করতে পারে এবং রেটিনাকে দেয়াল থেকে ওয়ালপেপারের মতো উপরে তুলতে পারে এবং এটিই হল রেটিনাল ডিট্যাকমেন্ট। মিঃ হাওল্যান্ড: এবং এটি অন্ধত্ব সৃষ্টি করতে পারে, यার জন্য নতুন ফ্লোটার বা দৃষ্টি পরিবর্তনের কয়েক দিনের মধ্যে ডাইলেটেড চোখের পরীক্ষা করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। বেশিরভাগ চোখের ফ্লোটারের চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না, তবে আপনার চোখের ডাক্তার সম্ভবত অবস্থার অবনতি না হওয়া নিশ্চিত করার জন্য নিয়মিত চোখের পরীক্ষা করার পরামর্শ দেবেন।
রেটিনার থ্রিটি প্রধান ধরণের আলাদা হওয়ার কারণগুলি বিভিন্ন:
রেগম্যাটোজেনাস (reg-mu-TOJ-uh-nus)। এই ধরণের রেটিনার আলাদা হওয়া সবচেয়ে সাধারণ। একটি রেগম্যাটোজেনাস আলাদা হওয়া রেটিনাতে একটি ছিদ্র বা ফাটলের কারণে হয় যা তরলকে ভেদ করে রেটিনার নিচে জমা হয়। এই তরল জমে এবং রেটিনাকে অন্তর্নিহিত টিস্যু থেকে আলাদা করে। যেসব এলাকায় রেটিনা আলাদা হয় সেগুলি তাদের রক্ত সরবরাহ হারায় এবং কাজ করা বন্ধ করে দেয়। এর ফলে আপনার দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়।
রেগম্যাটোজেনাস আলাদা হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল বার্ধক্য। বয়সের সাথে সাথে, আপনার চোখের ভেতরে থাকা জেলের মতো পদার্থ, যাকে ভিট্রিয়াস (VIT-ree-us) বলা হয়, তার টেক্সচার পরিবর্তন হতে পারে এবং সংকুচিত হতে পারে বা আরও তরল হয়ে উঠতে পারে। সাধারণত, ভিট্রিয়াস রেটিনার পৃষ্ঠ থেকে কোনও জটিলতা ছাড়াই আলাদা হয়। এটি একটি সাধারণ অবস্থা যাকে পশ্চাৎ ভিট্রিয়াস আলাদা হওয়া (PVD) বলা হয়।
যখন ভিট্রিয়াস আলাদা হয় বা রেটিনা থেকে ছিটকে পড়ে, তখন এটি রেটিনাকে যথেষ্ট বল দিয়ে টেনে ধরতে পারে যা একটি ফাটল তৈরি করতে পারে। বেশিরভাগ সময় এটি হয় না। কিন্তু যদি একটি PVD একটি ফাটল তৈরি করে এবং ফাটলটি চিকিৎসা করা হয় না, তাহলে তরল ভিট্রিয়াস ফাটলটির মধ্য দিয়ে রেটিনার পিছনে স্থানে যেতে পারে। এর ফলে রেটিনা আলাদা হয়ে যায়।
ট্র্যাকশনাল। এই ধরণের আলাদা হওয়া রেটিনার পৃষ্ঠে স্ক্যার টিস্যু বৃদ্ধি পাওয়ার ফলে হতে পারে। স্ক্যার টিস্যু রেটিনাকে চোখের পিছন থেকে আলাদা করে। ট্র্যাকশনাল আলাদা হওয়া সাধারণত এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে দেখা যায় যাদের দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস রয়েছে।
এক্সুডেটিভ। এই ধরণের আলাদা হওয়ার ক্ষেত্রে, রেটিনার নিচে তরল জমে, কিন্তু রেটিনাতে কোনও ছিদ্র বা ফাটল থাকে না। বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন, সংক্রমণ, টিউমার বা প্রদাহজনিত অবস্থার কারণে এক্সুডেটিভ আলাদা হওয়া হতে পারে।
রেগম্যাটোজেনাস (reg-mu-TOJ-uh-nus)। এই ধরণের রেটিনার আলাদা হওয়া সবচেয়ে সাধারণ। একটি রেগম্যাটোজেনাস আলাদা হওয়া রেটিনাতে একটি ছিদ্র বা ফাটলের কারণে হয় যা তরলকে ভেদ করে রেটিনার নিচে জমা হয়। এই তরল জমে এবং রেটিনাকে অন্তর্নিহিত টিস্যু থেকে আলাদা করে। যেসব এলাকায় রেটিনা আলাদা হয় সেগুলি তাদের রক্ত সরবরাহ হারায় এবং কাজ করা বন্ধ করে দেয়। এর ফলে আপনার দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়।
রেগম্যাটোজেনাস আলাদা হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল বার্ধক্য। বয়সের সাথে সাথে, আপনার চোখের ভেতরে থাকা জেলের মতো পদার্থ, যাকে ভিট্রিয়াস (VIT-ree-us) বলা হয়, তার টেক্সচার পরিবর্তন হতে পারে এবং সংকুচিত হতে পারে বা আরও তরল হয়ে উঠতে পারে। সাধারণত, ভিট্রিয়াস রেটিনার পৃষ্ঠ থেকে কোনও জটিলতা ছাড়াই আলাদা হয়। এটি একটি সাধারণ অবস্থা যাকে পশ্চাৎ ভিট্রিয়াস আলাদা হওয়া (PVD) বলা হয়।
যখন ভিট্রিয়াস আলাদা হয় বা রেটিনা থেকে ছিটকে পড়ে, তখন এটি রেটিনাকে যথেষ্ট বল দিয়ে টেনে ধরতে পারে যা একটি ফাটল তৈরি করতে পারে। বেশিরভাগ সময় এটি হয় না। কিন্তু যদি একটি PVD একটি ফাটল তৈরি করে এবং ফাটলটি চিকিৎসা করা হয় না, তাহলে তরল ভিট্রিয়াস ফাটলটির মধ্য দিয়ে রেটিনার পিছনে স্থানে যেতে পারে। এর ফলে রেটিনা আলাদা হয়ে যায়।
রেটিনাল ডিট্যাকমেন্টের ঝুঁকি বাড়ানোর কিছু কারণ হলো:
নির্ণয়ের মাধ্যমে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা আপনার উপসর্গের কারণ রেটিনাল ডিট্যাকমেন্ট কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য যে পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করেন সেগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে। রেটিনাল ডিট্যাকমেন্ট নির্ণয় করার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং যন্ত্রপাতি ব্যবহার করতে পারে:
আপনার শুধুমাত্র এক চোখে উপসর্গ থাকলেও আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার সম্ভবত উভয় চোখ পরীক্ষা করবেন। যদি এই ভিজিটে কোনও রেটিনাল টিয়ার পাওয়া না যায়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার আপনাকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ফিরে আসার জন্য বলতে পারেন। একই ভিট্রিয়াস ডিট্যাকমেন্টের কারণে আপনার চোখে বিলম্বিত রেটিনাল টিয়ার তৈরি হয়নি তা নিশ্চিত করার জন্য রিটার্ন ভিজিট করা হয়। এছাড়াও, যদি আপনার নতুন উপসর্গ হয়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের কাছে অবিলম্বে ফিরে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
রেটিনার ছিদ্র, ফাটল অথবা বিচ্ছিন্নতা মেরামতের জন্য প্রায় সবসময়ই অস্ত্রোপচারই ব্যবহার করা হয়। বিভিন্ন কৌশল উপলব্ধ। আপনার চিকিৎসার বিকল্পগুলির ঝুঁকি এবং সুবিধা সম্পর্কে আপনার অপথ্যালমোলজিস্টের সাথে জিজ্ঞাসা করুন। একসাথে আপনারা সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন কোন চিকিৎসা বা চিকিৎসার সমন্বয় আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো।
যখন রেটিনায় ফাটল বা ছিদ্র থাকে কিন্তু এখনও বিচ্ছিন্ন হয়নি, তখন আপনার চক্ষু চিকিৎসক নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলির মধ্যে একটির পরামর্শ দিতে পারেন। এই চিকিৎসাগুলি রেটিনার বিচ্ছিন্নতা প্রতিরোধ করতে এবং দৃষ্টিশক্তি সংরক্ষণ করতে সাহায্য করতে পারে।
এই দুটি চিকিৎসাই চক্ষু চিকিৎসকের ক্লিনিকে করা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনি পরে বাড়ি যেতে পারেন। সম্ভবত আপনাকে বলা হবে এমন কাজ করবেন না যা চোখে আঘাত করতে পারে—যেমন দৌড়ানো—এক-দুই সপ্তাহের জন্য।
যদি আপনার রেটিনা বিচ্ছিন্ন হয়, তাহলে আপনাকে এটি মেরামত করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে। রেটিনা বিচ্ছিন্ন হয়েছে বলে জানার কয়েক দিনের মধ্যে অস্ত্রোপচার করা আদর্শ। আপনার শল্যচিকিৎসক যে ধরণের অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিবেন তা রেটিনার বিচ্ছিন্নতার অবস্থান এবং তীব্রতার মতো বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে।
রেটিনার নিচে জমে থাকা তরল নিজে থেকেই শোষিত হয় এবং রেটিনা তারপর চোখের দেয়ালে আঠা লেগে থাকতে পারে। বুদবুদটিকে সঠিক অবস্থানে রাখার জন্য আপনাকে এক সপ্তাহ পর্যন্ত আপনার মাথা একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে ধরে রাখতে হতে পারে। বুদবুদটি সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই চলে যায়।
ভিট্রিয়াস স্পেসে ইনজেক্ট করা বাতাস বা গ্যাস সময়ের সাথে সাথে শোষিত হয়। ভিট্রিয়াস স্পেস তরল দিয়ে পুনরায় পূর্ণ হয়। যদি সিলিকন তেল ব্যবহার করা হয়, তাহলে মাসের পরে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি অপসারণ করা যেতে পারে।
ভিট্রেক্টমি স্ক্লেরাল বাকলিংয়ের সাথে মিলিত হতে পারে।
চোখে বাতাস বা গ্যাস ইনজেকশন। এই অস্ত্রোপচারকে নিউমেটিক রেটিনোপেক্সি (RET-ih-no-pek-see) বলা হয়। একজন শল্যচিকিৎসক চোখের কেন্দ্রীয় অংশে, যাকে ভিট্রিয়াস ক্যভিটিও বলা হয়, বাতাস বা গ্যাসের একটি বুদবুদ ইনজেক্ট করেন। যখন সঠিকভাবে স্থাপন করা হয়, বুদবুদটি রেটিনার সেই অংশটিকে চাপ দেয় যার মধ্যে ছিদ্র বা ছিদ্র রয়েছে চোখের দেয়ালের বিরুদ্ধে। এটি রেটিনার পিছনে স্থানে তরল প্রবাহ বন্ধ করে। শল্যচিকিৎসক চিকিৎসার সময় ক্রায়োপেক্সি বা লেজার ফটোকোয়াগুলেশন ব্যবহার করে রেটিনাল ব্রেকের চারপাশে দাগ তৈরি করেন।
রেটিনার নিচে জমে থাকা তরল নিজে থেকেই শোষিত হয় এবং রেটিনা তারপর চোখের দেয়ালে আঠা লেগে থাকতে পারে। বুদবুদটিকে সঠিক অবস্থানে রাখার জন্য আপনাকে এক সপ্তাহ পর্যন্ত আপনার মাথা একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে ধরে রাখতে হতে পারে। বুদবুদটি সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই চলে যায়।
চোখের তরল নিষ্কাশন এবং প্রতিস্থাপন। এই অস্ত্রোপচারকে ভিট্রেক্টমি (vih-TREK-tuh-me) বলা হয়। শল্যচিকিৎসক রেটিনায় টান দিচ্ছে এমন কোনও টিস্যুর সাথে ভিট্রিয়াস অপসারণ করেন। রেটিনাকে সমতল করতে সাহায্য করার জন্য বাতাস, গ্যাস বা সিলিকন তেল তারপর ভিট্রিয়াস স্পেসে ইনজেক্ট করা হয়। অস্ত্রোপচারের সময়, রেটিনার ফাটল ক্রায়োরেটিনোপেক্সি বা লেজার ফটোকোয়াগুলেশনের মাধ্যমে সিল করা যেতে পারে। রেটিনার নিচে তরল থাকতে পারে যা নিষ্কাশন করার প্রয়োজন।
ভিট্রিয়াস স্পেসে ইনজেক্ট করা বাতাস বা গ্যাস সময়ের সাথে সাথে শোষিত হয়। ভিট্রিয়াস স্পেস তরল দিয়ে পুনরায় পূর্ণ হয়। যদি সিলিকন তেল ব্যবহার করা হয়, তাহলে মাসের পরে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি অপসারণ করা যেতে পারে।
ভিট্রেক্টমি স্ক্লেরাল বাকলিংয়ের সাথে মিলিত হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পর, আপনার দৃষ্টিশক্তি ভালো হতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। সফল চিকিৎসার জন্য আপনার দ্বিতীয় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। কিছু লোক কখনোই তাদের হারিয়ে যাওয়া দৃষ্টিশক্তি পুনরুদ্ধার করতে পারে না।
রেটিনার বিচ্ছিন্নতা আপনার দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করতে পারে। আপনার দৃষ্টিশক্তি কতটা হ্রাস পেয়েছে তার উপর নির্ভর করে, আপনার জীবনধারা অনেক বদলে যেতে পারে।
দুর্বল দৃষ্টিশক্তির সাথে বসবাস করতে শেখার সময় আপনি নিম্নলিখিত ধারণাগুলি উপযোগী বলে মনে করতে পারেন:
দাবি পরিত্যাগী: অগাস্ট একটি স্বাস্থ্য তথ্য প্ল্যাটফর্ম এবং এর প্রতিক্রিয়া চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার কাছাকাছি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।