Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
রিকেটস হল একটি হাড়ের রোগ যা প্রধানত বর্ধনশীল শিশুদের প্রভাবিত করে যখন তাদের শরীরে পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি, ক্যালসিয়াম বা ফসফেট থাকে না। এই অপরিহার্য পুষ্টিগুলি হাড়কে শক্তিশালী এবং সোজা করে তুলতে সাহায্য করে, তাই যখন এগুলির অভাব হয়, তখন হাড় নরম এবং দুর্বল হয়ে যায়।
এটাকে পর্যাপ্ত শক্তিশালী উপকরণ ছাড়া একটি বাড়ি তৈরির চেষ্টার সাথে তুলনা করুন। হাড় সঠিকভাবে গঠন করতে পারে না, যার ফলে বাঁকানো, ব্যথা এবং বৃদ্ধির বিলম্ব হয়। যদিও রিকেটস একসময় সাধারণ ছিল, তবে এখন উন্নত দেশগুলিতে এটি দুষ্প্রাপ্য, সমৃদ্ধ খাবার এবং উন্নত পুষ্টি সচেতনতার জন্য ধন্যবাদ।
আপনার সন্তান বড় হওয়ার সাথে সাথে রিকেটসের লক্ষণগুলি সাধারণত ধীরে ধীরে বিকাশ করে। আপনি লক্ষ্য করতে পারেন যে তারা কীভাবে হাঁটে, তাদের হাড়ের আকৃতি বা তাদের সামগ্রিক বিকাশে পরিবর্তন হয়েছে।
এখানে আপনি যে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন:
কিছু ক্ষেত্রে, আপনি কম সাধারণ লক্ষণগুলিও লক্ষ্য করতে পারেন। এগুলির মধ্যে বুকে বিকৃতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যেখানে বুকে হাড় বাইরে ঠেলে দেয়, অস্বাভাবিক খুলির আকৃতি, বা মেরুদণ্ডের বক্রতা। ক্যালসিয়ামের ঘাটতির কারণে কিছু শিশু মৃগী বা পেশী সংকোচনও অনুভব করতে পারে।
এই লক্ষণগুলি বিকাশ করে কারণ হাড়গুলি সঠিকভাবে শক্ত হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি পাচ্ছে না। ভাল খবর হল যে সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে, এই পরিবর্তনগুলির বেশিরভাগ উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হতে পারে।
বিভিন্ন ধরণের রিকেটস রয়েছে, প্রতিটিরই নিজস্ব অন্তর্নিহিত কারণ রয়েছে। কোন ধরণটি আপনার সন্তানকে প্রভাবিত করে তা বুঝলে সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণে সাহায্য করে।
প্রধান ধরণগুলি হল:
পুষ্টিজনিত রিকেটস খাদ্যতালিকা পরিবর্তন এবং পরিপূরকের প্রতি ভালো সাড়া দেয়। তবে, বংশগত রূপগুলির জন্য জীবনের ধারাবাহিকভাবে বিশেষ চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন। আপনার ডাক্তার রক্ত পরীক্ষা এবং পারিবারিক ইতিহাসের মাধ্যমে আপনার সন্তানের কোন ধরণ রয়েছে তা নির্ধারণ করতে পারেন।
যখন আপনার সন্তানের বর্ধনশীল হাড়গুলি সঠিকভাবে শক্ত হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় প্রধান পুষ্টিগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে পায় না তখন রিকেটস বিকাশ করে। প্রাথমিক কারণ হল ভিটামিন ডি ঘাটতি, তবে বেশ কয়েকটি কারণ এই সমস্যায় অবদান রাখতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল:
কম সাধারণভাবে, রিকেটস শরীরের ভিটামিন ডি বা ফসফেট প্রক্রিয়া করার উপর প্রভাব ফেলার মতো বিরল জিনগত অবস্থার ফলে হতে পারে। কিছু কিছু ঔষধ, বিশেষ করে কিছু অ্যান্টি-সিজার ঔষধ, সময়ের সাথে সাথে ভিটামিন ডি মেটাবলিজমের সাথেও হস্তক্ষেপ করতে পারে।
কখনও কখনও একাধিক কারণ মিলে এই সমস্যা তৈরি করে। উদাহরণস্বরূপ, সূর্যের আলো সীমিত থাকা এবং একই সাথে সীমিত খাদ্য গ্রহণকারী শিশু কেবলমাত্র একটি ঝুঁকির কারণ থাকা শিশুর তুলনায় বেশি ঝুঁকির মধ্যে থাকতে পারে।
যদি আপনি হাড়ের কোনো সমস্যা বা বিকাশের বিলম্ব লক্ষ্য করেন তাহলে আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। প্রাথমিক হস্তক্ষেপ জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং আপনার সন্তানের হাড়ের সঠিক বিকাশ করতে সাহায্য করতে পারে।
যদি আপনি নিম্নলিখিত কোনও উদ্বেগজনক লক্ষণ লক্ষ্য করেন তাহলে চিকিৎসা সহায়তা নিন:
যদি আপনি আপনার সন্তানের বৃদ্ধি বা বিকাশ নিয়ে উদ্বিগ্ন হন তাহলে অপেক্ষা করবেন না। আপনার শিশু বিশেষজ্ঞ ভিটামিন ডি স্তর এবং হাড়ের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য সহজ পরীক্ষা করতে পারেন। প্রাথমিক সনাক্তকরণ চিকিৎসাকে আরও বেশি কার্যকর করে তোলে।
যদি আপনার সন্তানের সূর্যের আলো সীমিত থাকে, খাদ্যের সীমাবদ্ধতা থাকে বা পরিবারে হাড়ের সমস্যার ইতিহাস থাকে, তাহলে লক্ষণ প্রকাশের আগেই আপনার ডাক্তারের সাথে প্রতিরোধমূলক কৌশল নিয়ে আলোচনা করুন।
কিছু কারণ আপনার সন্তানের রিকেটস হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ঝুঁকির কারণগুলি বুঝলে আপনি প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ নিতে পারেন এবং কখন আরও সতর্ক থাকতে হবে তা জানতে পারেন।
প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি হল:
অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে কিছু চিকিৎসাগত অবস্থা যা পুষ্টি উপাদান শোষণে প্রভাব ফেলে, যেমন সিলিয়াক রোগ অথবা প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ। কিছু ওষুধ, বিশেষ করে অ্যান্টি-সিজার ওষুধ, ভিটামিন ডি বিপাকের সাথেও হস্তক্ষেপ করতে পারে।
ঝুঁকির কারণ থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার সন্তান অবশ্যই রিকেটসে আক্রান্ত হবে। এর অর্থ কেবলমাত্র আপনাকে সঠিক পুষ্টি এবং সূর্যের আলোর সংস্পর্শে প্রতিরোধের জন্য আরও সক্রিয় থাকতে হবে।
যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে রিকেটস স্থায়ী হাড় বিকৃতি এবং অন্যান্য গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার দিকে নিয়ে যেতে পারে। তবে, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে, বেশিরভাগ জটিলতা প্রতিরোধ করা অথবা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করা সম্ভব।
সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
দুর্লভ ক্ষেত্রে, তীব্র রিকেটস জীবন-সংকটাপন্ন জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। এর মধ্যে থাকতে পারে টেটানি (তীব্র পেশীর খিঁচুনি), ক্যালসিয়ামের অভাবজনিত হৃৎপিণ্ডের তালগোল, অথবা বুকের দেওয়ালের বিকৃতিজনিত শ্বাসকষ্ট।
উৎসাহজনক ব্যাপার হল, যখন রিকেটস প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়ে এবং সঠিকভাবে চিকিৎসা করা হয়, তখন বেশিরভাগ শিশু সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে। এমনকি কিছু হাড়ের বিকৃতিও চিকিৎসার মাধ্যমে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হতে পারে, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে যাদের হাড় এখনও বৃদ্ধি পাচ্ছে।
রিকেটস প্রতিরোধ করা চিকিৎসা করার চেয়ে অনেক সহজ, এবং পদক্ষেপগুলি সহজ। মূল বিষয় হল আপনার শিশু যথেষ্ট ভিটামিন ডি, ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট পায় কিনা, সূর্যের আলো, খাদ্য এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সম্পূরকের সমন্বয়ে।
এখানে রয়েছে সবচেয়ে কার্যকর প্রতিরোধ কৌশল:
যারা ভেগান খাদ্য অনুসরণ করেন বা দুধের অ্যালার্জি আছে তাদের পরিবারের জন্য, পর্যাপ্ত সম্পূরক নিশ্চিত করার জন্য আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে কাজ করুন। উত্তরাঞ্চলীয় জলবায়ুতে থাকা গাঢ় ত্বকের শিশুদের বছরব্যাপী অতিরিক্ত ভিটামিন ডি সম্পূরকের প্রয়োজন হতে পারে।
যদি আপনার সন্তানের কোনও ঝুঁকির কারণ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে প্রতিরোধমূলক কৌশল নিয়ে আলোচনা করুন। তারা ভিটামিন ডি-এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করার এবং সে অনুযায়ী সম্পূরক সামঞ্জস্য করার জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।
রিকেটস নির্ণয় করার জন্য শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত পরীক্ষা এবং ইমেজিং স্টাডিজের সমন্বয় জড়িত। আপনার ডাক্তার চারিত্রিক লক্ষণগুলি খুঁজে বের করবেন এবং নির্দিষ্ট পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় নিশ্চিত করবেন।
নির্ণয় প্রক্রিয়াটি সাধারণত অন্তর্ভুক্ত করে:
রক্ত পরীক্ষা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি হাড়ের স্পষ্ট পরিবর্তন দেখা দেওয়ার আগেই রিকেটস শনাক্ত করতে পারে। কম ভিটামিন ডি এবং উচ্চ প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা প্রায়শই এই অবস্থার ইঙ্গিত দেয়।
এক্স-রে রিকেটসের ক্লাসিক লক্ষণগুলি প্রকাশ করে, যার মধ্যে রয়েছে প্রসারিত বৃদ্ধি প্লেট, বিলম্বিত হাড়ের বয়স এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত বিকৃতি। কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার রিকেটসের নির্দিষ্ট ধরণ চিহ্নিত করতে বা অন্যান্য অবস্থা বাদ দিতে অতিরিক্ত পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন।
ভাল খবর হল এই পরীক্ষাগুলি নিয়মিত এবং আপনার সন্তানের জন্য অস্বস্তিকর নয়। সঠিক নির্ণয় পেতে কার্যকর চিকিৎসার দিকে প্রথম পদক্ষেপ।
রিকেটসের চিকিৎসা মূল পুষ্টির ঘাটতি সংশোধন এবং সঠিক হাড়ের বিকাশে ফোকাস করে। নির্দিষ্ট পদ্ধতিটি রিকেটসের ধরণ এবং এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
মানক চিকিৎসার মধ্যে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:
দুর্লভ রূপ যেমন ভিটামিন ডি-প্রতিরোধী রিকেটসের জন্য, চিকিৎসা আরও জটিল এবং ক্যালসিট্রিয়ল বা ফসফেট পরিপূরকের মতো বিশেষ ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। কিছু শিশুর জীবনব্যাপী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
গুরুতর হাড়ের বিকৃতির ক্ষেত্রে, রিকেটসের চিকিৎসা এবং হাড় শক্তিশালী হওয়ার পরে অর্থোপেডিক সার্জারি সুপারিশ করা যেতে পারে। তবে, অনেক বিকৃতি কেবলমাত্র চিকিৎসার মাধ্যমেই উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে।
পুষ্টিজনিত রিকেটসে আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশু চিকিৎসার কয়েক মাসের মধ্যেই উন্নতি দেখায়, হাড়ের ব্যথা কমে এবং বৃদ্ধি স্বাভাবিক ধারায় ফিরে আসে।
বাড়িতে আপনার সন্তানের চিকিৎসাকে সমর্থন করার জন্য ধারাবাহিক ওষুধ প্রয়োগ, খাদ্যতালিকায় উন্নতি এবং হাড় সেরে ওঠার সময় একটি নিরাপদ পরিবেশ তৈরি করা জড়িত।
আপনি কীভাবে আপনার সন্তানের সুস্থতায় সাহায্য করতে পারেন:
এই নিশ্চিত করুন যে আপনার সন্তান তার স্বাচ্ছন্দ্যের মধ্যে সক্রিয় থাকে। হালকা ব্যায়াম এবং খেলাধুলা হাড় এবং পেশী শক্তিশালী করতে সাহায্য করে যখন তারা সুস্থ হচ্ছে। তবে, উচ্চ প্রভাবযুক্ত কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন যা ফ্র্যাকচার হতে পারে।
প্রগতি পর্যবেক্ষণ করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট রাখুন। রক্ত পরীক্ষার ফলাফল এবং আপনার সন্তানের উন্নতির উপর ভিত্তি করে তারা চিকিৎসা সামঞ্জস্য করবে।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য ভালোভাবে প্রস্তুত থাকা আপনার ডাক্তারকে আপনার সন্তানের জন্য সর্বোত্তম যত্ন প্রদানের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত তথ্য পেতে সাহায্য করে।
আপনার ভিজিটের আগে, নিম্নলিখিত তথ্য সংগ্রহ করুন:
চিকিৎসার বিকল্প, উন্নতির জন্য প্রত্যাশিত সময়সীমা বা কার্যকলাপের সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করার জন্য নির্দিষ্ট প্রশ্ন লিখে রাখুন। আপনার যা কিছু উদ্বেগের বিষয়, তা জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
আপনার সন্তান বর্তমানে যে সমস্ত ঔষধ এবং সম্পূরক গ্রহণ করছে তার একটি তালিকা নিয়ে আসুন। সম্ভব হলে, আপনার সন্তানের টিকা রেকর্ড এবং হাড়ের স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত পূর্বের যে কোনও পরীক্ষার ফলাফল নিয়ে আসুন।
রিকেটস একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা যা সঠিক পুষ্টি এবং চিকিৎসা যত্নে ভালো সাড়া দেয়। যদিও এটি অচিকিৎসিত থাকলে গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, তবে উপযুক্ত চিকিৎসার মাধ্যমে বেশিরভাগ শিশু সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে।
মনে রাখার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি, ক্যালসিয়াম এবং নিরাপদ সূর্যের সংস্পর্শের মাধ্যমে প্রতিরোধ করা সহজ। যদি আপনি রিকেটসের সন্দেহ করেন, তবে প্রাথমিক চিকিৎসা ভাল ফলাফলের দিকে নিয়ে যায় এবং স্থায়ী জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে।
আজকের চিকিৎসার বিকল্প এবং পুষ্টি সম্পর্কিত জ্ঞানের সাথে, রিকেটসকে আপনার সন্তানের দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য এবং বিকাশে প্রভাব ফেলতে হবে না। জ্ঞাত থাকুন, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করুন এবং মনে রাখবেন যে সঠিক যত্নের মাধ্যমে এই অবস্থাটি খুবই নিয়ন্ত্রণযোগ্য।
হ্যাঁ, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে পুষ্টিজনিত রিকেটস সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব। পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি, ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট পেলে বেশিরভাগ শিশুই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে। এমনকি কিছু হাড়ের বিকৃতিও উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হতে পারে, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে যাদের হাড় এখনও বৃদ্ধি পাচ্ছে। তবে, রিকেটসের বংশগত রূপগুলির জন্য সম্পূর্ণ নিরাময়ের পরিবর্তে জীবনব্যাপী ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন।
চিকিৎসা শুরু করার ২-৩ মাসের মধ্যেই বেশিরভাগ শিশুর উন্নতি দেখা যায়। প্রথমে হাড়ের ব্যথা কমে, তারপর বৃদ্ধি উন্নত হয় এবং ধীরে ধীরে বিকৃতি সংশোধন হয়। সম্পূর্ণ সুস্থ হতে ৬-১২ মাস বা তার বেশি সময় লাগতে পারে, তা রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তার নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা এবং চেকআপের মাধ্যমে অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন।
রিকেটস মোটেই সংক্রামক নয়। এটি অন্য ব্যক্তির কাছ থেকে ছড়ায় না। তবে, রিকেটসের কিছু বিরল রূপ বংশগত, অর্থাৎ জিনগত পরিব্যক্তির কারণে এগুলি পরিবারের মাধ্যমে প্রজন্ম থেকে প্রজন্মে ছড়িয়ে পড়ে। সবচেয়ে সাধারণ ধরণের পুষ্টিজনিত রিকেটস বংশগত নয় এবং ভিটামিন ডি-এর অভাবের কারণে হয়।
প্রাপ্তবয়স্করাও একই রকমের অবস্থায় আক্রান্ত হতে পারে, যাকে অস্টিওম্যালেশিয়া বলা হয়, যা মূলত “প্রাপ্তবয়স্কদের রিকেটস”। ভিটামিন ডি-এর অভাবের কারণে পরিপক্ক হাড় নরম হয়ে যাওয়ার ফলে এটি হয়। যদিও হাড়ের সমস্যাগুলি একই রকম, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে শিশুদের রিকেটসে দেখা যায় এমন বৃদ্ধি এবং বিকাশের সমস্যা হয় না।
সবচেয়ে ভালো খাবারগুলির মধ্যে রয়েছে ভিটামিনযুক্ত দুধ এবং সিরিয়াল, স্যামন এবং ম্যাকেরেলের মতো চর্বিযুক্ত মাছ, ডিমের কুসুম এবং পনির। ক্যালসিয়ামের জন্য, দুগ্ধজাত দ্রব্য, সবুজ পাতাযুক্ত সবজি এবং ভিটামিনযুক্ত উদ্ভিদভিত্তিক বিকল্পের উপর মনোযোগ দিন। রিকেটস প্রতিরোধে এবং হাড়ের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে অনেক খাবারে এখন বিশেষভাবে ভিটামিন ডি যোগ করা হয়।