Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ছিদ্রযুক্ত প্লীহা একটি গুরুতর চিকিৎসা জরুরী অবস্থা যেখানে আপনার প্লীহা ছিড়ে যায় বা ভেঙে যায়, যার ফলে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হয়। আপনার প্লীহা, যা আপনার পাঁজরের নিচে আপনার পেটের উপরের বাম দিকে অবস্থিত, রক্ত শোধন এবং সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে।
যখন আপনার প্লীহা ছিদ্র হয়, তখন রক্ত আপনার পেটের গহ্বরে ফুটো হতে পারে, যা দ্রুত চিকিৎসা ছাড়া প্রাণঘাতী হতে পারে। বেশিরভাগ ছিদ্রযুক্ত প্লীহা পেটে প্রচণ্ড আঘাতের পরে ঘটে, যেমন গাড়ির দুর্ঘটনা বা খেলাধুলার আঘাত, যদিও কিছু ক্ষেত্রে এটি প্লীহাকে দুর্বল করে এমন অন্তর্নিহিত চিকিৎসাগত অবস্থার কারণে ঘটে।
ছিদ্রযুক্ত প্লীহার লক্ষণগুলি কতটা গুরুতর ছিদ্র এবং কতটা রক্তপাত হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। কিছু লোক তাত্ক্ষণিক, তীব্র লক্ষণ অনুভব করে, অন্যরা হালকা লক্ষণ অনুভব করতে পারে যা ক্রমশ ঘন্টা বা এমনকি দিনের মধ্যে বিকশিত হয়।
এখানে আপনি যে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন তা উল্লেখ করা হল:
আপনার বাম কাঁধে ব্যথা হয় কারণ আপনার ছিদ্রযুক্ত প্লীহার রক্ত আপনার ডায়াফ্রামের স্নায়ুগুলিকে বিরক্ত করতে পারে, যা কাঁধের স্নায়ুগুলির সাথে সংযোগ ভাগ করে। এটিকে রেফার্ড ব্যথা বলা হয়, এবং এটি আসলে একটি সহায়ক সতর্কতামূলক লক্ষণ যে অভ্যন্তরীণভাবে কিছু গুরুতর ঘটছে।
ছোট ছিদ্রযুক্ত কিছু লোক প্রথমে কেবল হালকা পেটের অস্বস্তি লক্ষ্য করতে পারে। তবে, আপনার পেটে কোনও আঘাতের পরেও ক্ষুদ্র লক্ষণগুলি উপেক্ষা করা উচিত নয়, কারণ অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হঠাৎ করে আরও খারাপ হতে পারে।
বেশিরভাগ প্লীহা ফেটে যাওয়ার ঘটনা আঘাতজনিত ক্ষতের ফলে হয়, যা আপনার পেটে বা নিম্ন বুকে প্রচণ্ড আঘাত প্রদান করে। তবে, কিছু চিকিৎসাগত অবস্থাও আপনার প্লীহাকে ছোট আঘাতের ফলেও ফেটে যাওয়ার প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ আঘাতজনিত কারণগুলি হল:
কিছু চিকিৎসাগত অবস্থা আপনার প্লীহাকে বড় করে তুলতে বা দুর্বল করে তুলতে পারে, যার ফলে ছোট আঘাতের ফলেও এটি ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। এই গোপন অবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে সংক্রামক মনোনিউক্লিয়োসিস (মোনো), ম্যালেরিয়া, লিম্ফোমা, লিউকেমিয়া এবং অন্যান্য রক্তের ব্যাধি।
দুর্লভ ক্ষেত্রে, কোনও স্পষ্ট আঘাত ছাড়াই আপনার প্লীহা স্বতঃস্ফূর্তভাবে ফেটে যেতে পারে। এটি সাধারণত তখন ঘটে যখন গোপন রোগগুলি অঙ্গটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বড় করে তুলেছে বা ক্ষতিগ্রস্ত করেছে, যার ফলে এটি নাজুক এবং ছিড়ে যাওয়ার প্রতি প্রবণ হয়ে পড়ে।
যদি আপনার তীব্র পেট ব্যথা হয়, বিশেষ করে আপনার বাম উপরের পেটে, বিশেষ করে কোনও আঘাত বা ট্রমা পরবর্তী, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে জরুরী চিকিৎসা সেবা গ্রহণ করা উচিত। একটি ফেটে যাওয়া প্লীহা একটি চিকিৎসাগত জরুরী অবস্থা যা জীবন হুমকির জটিলতা রোধ করার জন্য অবিলম্বে দৃষ্টি আকর্ষণ করে।
যদি আপনার হয়:
লক্ষণগুলি নিজে থেকেই কি উন্নত হবে তা দেখার জন্য অপেক্ষা করবেন না। ছিদ্রযুক্ত প্লীহা থেকে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত প্রথমে নীরব থাকতে পারে কিন্তু দ্রুত জীবন-হুমকির মুখে ফেলতে পারে। যদি পেটের আঘাতের পরে আপনি প্রাথমিকভাবে ভালো বোধ করেন, তবুও স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে পরীক্ষা করা বুদ্ধিমানের কাজ।
আপনার অন্তর্দৃষ্টিতে বিশ্বাস রাখুন। কোনও আঘাতের পরে যদি কিছু গুরুতর ভুল বলে মনে হয়, সাবধানতার দিকে ঝুঁকে এবং অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা চাওয়া সর্বদা ভালো।
কিছু কারণ আপনার ছিদ্রযুক্ত প্লীহার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ঝুঁকির কারণগুলি বুঝলে আপনি উপযুক্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে এবং কখন আপনি এই আঘাতের জন্য আরও ঝুঁকির মধ্যে থাকতে পারেন তা চিনতে পারবেন।
প্রাথমিক ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
কিশোর-কিশোরী এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের ঝুঁকি বেশি থাকে কারণ তারা যোগাযোগমূলক খেলাধুলা এবং উচ্চ-শক্তির কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করার সম্ভাবনা বেশি। তদুপরি, সংক্রামক মনোনিউক্লিয়োসিসযুক্ত ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেশি থাকে কারণ সংক্রমণটি প্লীহাকে উল্লেখযোগ্যভাবে বড় করতে পারে, যা এটিকে আরও ভঙ্গুর করে তোলে।
যদি আপনার কোনও অবস্থা থাকে যা আপনার প্লীহাকে বড় করে, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত যোগাযোগমূলক খেলাধুলা এবং উচ্চ আঘাতের ঝুঁকির কার্যকলাপ এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেবেন যতক্ষণ না আপনার প্লীহা স্বাভাবিক আকারে ফিরে আসে।
ছিদ্রযুক্ত প্লীহা বেশ কয়েকটি গুরুতর জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে, অভ্যন্তরীণ রক্তপাত সবচেয়ে তাৎক্ষণিক এবং জীবন-হুমকির মুখে ফেলার উদ্বেগ। জটিলতার তীব্রতা প্রায়শই কত দ্রুত আপনি চিকিৎসা পান তার উপর নির্ভর করে।
সবচেয়ে গুরুতর জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
হেমোরাজিক শক সবচেয়ে বিপজ্জনক তাৎক্ষণিক জটিলতা। এটি তখন ঘটে যখন আপনি এত রক্ত হারান যে আপনার হৃৎপিণ্ড কার্যকরভাবে পাম্প করতে পারে না, ফলে আপনার রক্তচাপ বিপজ্জনকভাবে কমে যায় এবং আপনার অঙ্গগুলিকে অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত করে।
যদি আপনার প্লীহা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করার প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার জীবনের ধারাবাহিকভাবে কিছু ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের ঝুঁকি কিছুটা বেড়ে যাবে। তবে, যথাযথ টিকা এবং প্রতিরোধমূলক যত্নের মাধ্যমে, বেশিরভাগ মানুষ তাদের প্লীহা ছাড়াই সম্পূর্ণ স্বাভাবিক জীবনযাপন করে।
একটি ফেটে যাওয়া প্লীহার নির্ণয় সাধারণত শারীরিক পরীক্ষা, চিকিৎসা ইতিহাস এবং ইমেজিং পরীক্ষার সমন্বয়ে করা হয়। আপনার ডাক্তার নির্ণয় নিশ্চিত করার এবং অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের তীব্রতা নির্ধারণ করার জন্য দ্রুত কাজ করতে চাইবেন।
আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করবেন এবং কোমলতা, ফোলাভাব বা অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের লক্ষণগুলির জন্য আপনার পেট পরীক্ষা করবেন। তারা রক্তক্ষরণের প্রমাণ, যেমন কম রক্তচাপ বা দ্রুত হার্ট রেটের জন্য আপনার প্রাণচিহ্ন পরীক্ষা করবে।
সবচেয়ে সাধারণ ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে:
ছিদ্রযুক্ত প্লীহার রোগ নির্ণয়ের জন্য সাধারণত সিটি স্ক্যান সর্বোত্তম পদ্ধতি হিসেবে বিবেচিত হয় কারণ এটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিস্তারিত ছবি প্রদান করে এবং রক্তপাত কোথায় ঘটছে তা স্পষ্টভাবে দেখায়। জরুরী অবস্থায়, আল্ট্রাসাউন্ড প্রথমে ব্যবহার করা যেতে পারে কারণ এটি দ্রুত এবং অভ্যন্তরীণ রক্তপাত দ্রুত সনাক্ত করতে পারে।
আপনার চিকিৎসা দল আপনার সাম্প্রতিক আঘাত বা আঘাতের ইতিহাসও বিবেচনা করবে, কারণ এই তথ্য তাদের আপনার অবস্থার সম্ভাব্য কারণ এবং তীব্রতা বুঝতে সাহায্য করে।
ছিদ্রযুক্ত প্লীহার চিকিৎসা আঘাতের তীব্রতা এবং কতটা অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে। প্রধান লক্ষ্য হল রক্তপাত বন্ধ করা, আপনার অবস্থা স্থিতিশীল করা এবং যতটা সম্ভব প্লীহার কার্যকারিতা ধরে রাখা।
ন্যূনতম রক্তপাতের সাথে ক্ষুদ্র ছিদ্রের জন্য, আপনার ডাক্তার অবিলম্বে অস্ত্রোপচার ছাড়া হাসপাতালে ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দিতে পারেন। এই পদ্ধতি, যাকে রক্ষণশীল ব্যবস্থাপনা বলা হয়, আপনার প্লীহাকে স্বাভাবিকভাবে সুস্থ হতে দেয় যখন চিকিৎসা কর্মীরা রক্তপাতের অবনতির লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করে।
শল্য চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
যখন আপনি গুরুতর রক্তপাতের অভিজ্ঞতা অর্জন করছেন যা আপনার জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে তখন জরুরী অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, সার্জনরা দ্রুত রক্তপাত বন্ধ করার জন্য কাজ করে এবং আপনার জীবন বাঁচানোর জন্য আপনার সম্পূর্ণ প্লীহা অপসারণ করতে হতে পারে।
যদি অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন না হয়, তবে পর্যবেক্ষণের জন্য আপনি সম্ভবত কয়েক দিন হাসপাতালে থাকবেন। আপনার চিকিৎসা দল আপনার রক্তচাপ, হার্ট রেট এবং রক্তের সংখ্যা পর্যবেক্ষণ করবে যাতে নিশ্চিত হওয়া যায় যে রক্তপাত বন্ধ হয়ে গেছে এবং আপনার অবস্থা স্থিতিশীল রয়েছে।
ছিদ্রযুক্ত প্লীহা থেকে সুস্থতা লাভের জন্য ধৈর্য্য এবং আপনার শরীরের নিরাময় প্রক্রিয়ার প্রতি সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন। আপনি যদি অস্ত্রোপচার করে থাকেন বা রক্ষণাত্মক চিকিৎসার মাধ্যমে সুস্থ হচ্ছেন, তবে নিরাপদ সুস্থতা লাভের জন্য আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
প্রাথমিক সুস্থতা অবস্থার সময়, আপনাকে এমন কোনও কার্যকলাপ এড়িয়ে চলতে হবে যা আপনার পেটে আরেকটি আঘাতের কারণ হতে পারে। এর অর্থ হলো ভারী কিছু তোলা, যোগাযোগমূলক খেলাধুলা, বা ক্লান্তিকর ব্যায়াম করা যাবে না যতক্ষণ না আপনার ডাক্তার আপনাকে অনুমতি দেয়।
গুরুত্বপূর্ণ সুস্থতা নির্দেশিকাগুলির মধ্যে রয়েছে:
যদি আপনার প্লীহা অপসারণ করা হয়ে থাকে, তাহলে কিছু ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে আপনাকে বিশেষ টিকা নিতে হবে। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবেন এবং কিছু পরিস্থিতিতে, যেমন দাঁতের চিকিৎসার আগে, অ্যান্টিবায়োটিকের পরামর্শ দিতে পারেন।
আপনার আঘাতের তীব্রতা এবং চিকিৎসার ধরণের উপর নির্ভর করে সুস্থতা লাভের সময় পরিবর্তিত হয়। কিছু লোক কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই ভালো বোধ করে, অন্যদের পুরোপুরি সুস্থ হতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। আপনার শরীরের কথা শুনুন এবং খুব তাড়াতাড়ি স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে না যান।
যদি আপনি এমন লক্ষণগুলি অনুভব করেন যা ছিদ্রযুক্ত প্লীহার ইঙ্গিত দিতে পারে, তবে এটি সম্ভবত একটি জরুরী অবস্থা যা তাত্ক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন, নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্টের চেয়ে। তবে, কোন তথ্য সহায়ক হবে তা বুঝলে আপনার জরুরী বিভাগে যাওয়া আরও দক্ষ হবে।
আপনি যখন হাসপাতালে পৌঁছাবেন, তখন সম্প্রতি যেকোনো আঘাত বা আঘাতের বিস্তারিত তথ্য সরবরাহ করার জন্য প্রস্তুত থাকুন, এমনকি যদি সেগুলি সেই সময় তুচ্ছ মনে হয়েছিল। এই তথ্য ডাক্তারদের বুঝতে সাহায্য করে যে আপনার লক্ষণগুলির কারণ কী হতে পারে।
শেয়ার করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্যগুলির মধ্যে রয়েছে:
যদি সম্ভব হয়, আপনার বর্তমান ঔষধের একটি তালিকা বা আসল ঔষধের বোতল নিয়ে আসুন। যদি আপনার এমন চিকিৎসাগত অবস্থা থাকে যা আপনার প্লীহা বা রক্ত জমাট বাঁধার উপর প্রভাব ফেলে, তাহলে অবিলম্বে এগুলি উল্লেখ করতে ভুলবেন না।
আপনার সাথে একজন বিশ্বস্ত বন্ধু বা পরিবারের সদস্য থাকা সহায়ক হতে পারে, কারণ যদি আপনি অসুস্থ বা বিভ্রান্ত বোধ করেন তাহলে তারা আপনার আঘাত বা লক্ষণ সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করতে পারে।
প্লীহা ফেটে যাওয়া সম্পর্কে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হল এটি একটি জরুরী চিকিৎসাগত অবস্থা যা তাত্ক্ষণিক মনোযোগের প্রয়োজন। লক্ষণগুলির দ্রুত স্বীকৃতি এবং দ্রুত চিকিৎসাগত যত্ন জীবনরক্ষাকারী হতে পারে এবং প্রায়শই ভাল ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়।
যদিও প্লীহা ফেটে যাওয়া ভয়ঙ্কর শোনাচ্ছে, তবে যারা সময়োপযোগী চিকিৎসা পায় তাদের বেশিরভাগই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে। এমনকি যদি আপনার প্লীহা অপসারণ করার প্রয়োজন হয়, তবুও সঠিক চিকিৎসাগত যত্ন এবং সতর্কতা অবলম্বন করে আপনি একটি পূর্ণ, সুস্থ জীবনযাপন করতে পারেন।
মূল কথা হল কোনও আঘাতের পর পেটে ব্যথা উপেক্ষা করা উচিত নয়, আঘাতটি যতই ক্ষুদ্র মনে হোক না কেন। আপনার অন্তর্দৃষ্টিতে বিশ্বাস করুন এবং যদি আপনি তীব্র পেটের ব্যথা অনুভব করেন, বিশেষ করে আপনার বাম উপরের পেটে বা বাম কাঁধে, তাহলে জরুরী চিকিৎসা চাইতে ভুলবেন না।
প্রতিরোধ সর্বদা চিকিৎসা থেকে ভালো। যদি আপনি যোগাযোগমূলক খেলাধুলা বা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করেন, তাহলে উপযুক্ত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম পরুন এবং নিরাপত্তা নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। যদি আপনার এমন অবস্থা থাকে যা আপনার প্লীহাকে বড় করে তোলে, তাহলে আপনার সীমাবদ্ধতা বুঝতে এবং উপযুক্ত সতর্কতা অবলম্বন করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করুন।
হ্যাঁ, আপনি প্লীহা ছাড়াই সম্পূর্ণ স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। যদিও আপনার প্লীহা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে এবং রক্ত শোধন করতে সাহায্য করে, অন্যান্য অঙ্গ এই কাজগুলির অনেকগুলি গ্রহণ করতে পারে। তবে, আপনার কিছু ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকবে, তাই আপনার বিশেষ টিকা প্রয়োজন হবে এবং কিছু পরিস্থিতিতে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে। যারা প্লীহা অপসারণ করেছে তাদের বেশিরভাগই এই সতর্কতাগুলির সাথে সুস্থ, সক্রিয় জীবনযাপন করে।
ক্ষতের তীব্রতা এবং চিকিৎসার পদ্ধতির উপর নির্ভর করে নিরাময়ের সময়কাল উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। ছোট ছিদ্র যা অস্ত্রোপচার ছাড়াই সারে তাতে ৪-৬ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে, অন্যদিকে প্লীহা অপসারণের অস্ত্রোপচার থেকে সুস্থ হতে সাধারণত মৌলিক কাজকর্মের জন্য ৬-৮ সপ্তাহ এবং পুরোপুরি সুস্থ হতে ৩-৪ মাস সময় লাগে। আপনার ডাক্তার আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট সময়সীমা নির্ধারণ করবেন এবং ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের মাধ্যমে আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন।
প্লীহার ছোট ছিদ্র কখনও কখনও হাসপাতালে সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে নিজে থেকে সারতে পারে। রক্তপাত কম হলে এবং আপনার প্রাণসংক্রান্ত চিহ্ন স্থিতিশীল থাকলে এই রক্ষণাত্মক পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভাল কাজ করে। তবে, বড় ছিদ্র বা গুরুতর রক্তপাতের জন্য সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। আপনার চিকিৎসা দল ক্রমাগত মূল্যায়ন করবে যে আপনার প্লীহা সঠিকভাবে সারছে কিনা বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হচ্ছে কিনা।
ছিদ্র প্লীহার ব্যথা সাধারণত আপনার বাম উপরের পেটে, আপনার পাঁজরের নিচে, তীব্র, তীক্ষ্ণ ব্যথার মতো অনুভূত হয়। অনেকে এটিকে ছুরিকাঘাত বা ছিড়ে যাওয়ার অনুভূতি হিসেবে বর্ণনা করে যা আপনার বাম কাঁধ বা পিঠে ছড়িয়ে পড়তে পারে। গভীর শ্বাস নেওয়া, কাশি, বা ঘোরাঘুরি করার সময় ব্যথা প্রায়শই আরও খারাপ হয়। কিছু মানুষ তাদের বাম উপরের পেটে পূর্ণতা বা চাপের অনুভূতিও অনুভব করে।
যদিও বেশিরভাগ ছিদ্রযুক্ত প্লীহা গাড়ির দুর্ঘটনা বা খেলাধুলার আঘাতের মতো আঘাতজনিত কারণে হয়, তবে কিছু কিছু ক্ষেত্রে প্লীহা বড় বা রোগাক্রান্ত হলে স্বতঃস্ফূর্তভাবে অথবা ক্ষুদ্র আঘাতের ফলেও এটি ঘটতে পারে। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস, ম্যালেরিয়া, লিউকেমিয়া বা লিম্ফোমা এরকম কিছু অবস্থা প্লীহাকে বড় করে তুলতে পারে এবং এটিকে আরও ভঙ্গুর করে তোলে। বিরল ক্ষেত্রে, কাশি বা প্রসারণের মতো সহজ কিছু কারণেও একটি বড় প্লীহা ছিদ্র হতে পারে, যদিও এটি অস্বাভাবিক।