Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা মানে হিল ছাড়া পায়ের আঙ্গুলের উপর দিয়ে হাঁটা। ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক, যারা নতুন করে হাঁটা শিখছে, কিন্তু যদি এটি ২ বছরের বেশি সময় ধরে চলে বা বড় বাচ্চা এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ঘন ঘন ঘটে তাহলে এটি উদ্বেগের বিষয় হতে পারে।
বেশিরভাগ শিশুই স্বাভাবিকভাবেই এই হাঁটার ধরণটি বাদ দিয়ে দেয় কারণ তাদের ভারসাম্য এবং সমন্বয় বিকাশ লাভ করে। তবে, দীর্ঘদিন ধরে পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা কোনো গুরুত্বপূর্ণ সমস্যার ইঙ্গিত দিতে পারে যার জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দরকার হতে পারে।
প্রধান লক্ষণ হলো বেশিরভাগ সময় বা সবসময় পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা। আপনি লক্ষ্য করতে পারেন যে আপনার সন্তান হাঁটার সময় বা দাঁড়ানোর সময় খুব কমই তার হিল মাটিতে রাখে।
এখানে কিছু গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ দেওয়া হলো:
এই লক্ষণগুলি হালকা থেকে আরও লক্ষণীয় হতে পারে। আপনার সন্তান যখন খালি পায়ে বা শক্ত পৃষ্ঠে হাঁটে তখন এই ধরণটি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে।
পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা দুটি প্রধান শ্রেণীতে বিভক্ত: আইডিওপ্যাথিক এবং সেকেন্ডারি। পার্থক্য বুঝলে চিকিৎসার সর্বোত্তম পদ্ধতি নির্ধারণে সাহায্য করে।
আইডিওপ্যাথিক পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা মানে এর পিছনে কোনো গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসাগত অবস্থা নেই। এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরণ, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে। আপনার সন্তান কেবলমাত্র অভ্যাস হিসেবে এই হাঁটার ধরণটি গ্রহণ করেছে, এবং তাদের পেশী এবং টেন্ডন সময়ের সাথে সাথে এতে মানিয়ে নিয়েছে।
সেকেন্ডারি পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা কোনো গুরুত্বপূর্ণ অবস্থার কারণে হয়। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে সেরিব্রাল পালসি, মাংসপেশীর ক্ষয়, অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার বা বিকাশজনিত দেরি। এই ক্ষেত্রে, গুরুত্বপূর্ণ অবস্থার চিকিৎসা প্রায়শই হাঁটার ধরণ উন্নত করতে সাহায্য করে।
আইডিওপ্যাথিক পায়ের আঙ্গুলে হাঁটার সঠিক কারণ সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায়নি। কিছু শিশু কেবলমাত্র এই হাঁটার ধরণটি পছন্দ করে, অন্যরা তাদের পেশী এবং টেন্ডন অবস্থানের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এটি বিকাশ করে।
কিছু কারণ পায়ের আঙ্গুলে হাঁটার দিকে নিয়ে যেতে পারে:
যেসব চিকিৎসাগত অবস্থা পায়ের আঙ্গুলে হাঁটার কারণ হতে পারে:
বিরল ক্ষেত্রে, পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা স্পাইনা বিফিডা বা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারের ইঙ্গিত দিতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আরও মূল্যায়ন প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করতে পারবেন।
যদি ২ বছরের বেশি সময় ধরে পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা চলে বা আপনি অন্যান্য উদ্বেগজনক লক্ষণ লক্ষ্য করেন তাহলে আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। প্রাথমিক মূল্যায়ন কোনো গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা চিহ্নিত করতে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
যদি আপনি লক্ষ্য করেন তাহলে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন:
ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে পায়ের আঙ্গুলে হাঁটার জন্য চিন্তা করবেন না। তবে, যদি এটি আপনার সন্তানের প্রধান হাঁটার পদ্ধতি হয়ে ওঠে, তাহলে আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা উচিত।
কিছু কারণ দীর্ঘস্থায়ী পায়ের আঙ্গুলে হাঁটার সম্ভাবনা বাড়াতে পারে। এগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকলে আপনি আপনার সন্তানের বিকাশ আরও ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারবেন।
সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
এই ঝুঁকির কারণগুলি থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার সন্তান অবশ্যই দীর্ঘস্থায়ী পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা বিকাশ করবে। এই কারণগুলি থাকা অনেক শিশু স্বাভাবিকভাবে হাঁটে, অন্যদিকে যাদের কোন ঝুঁকির কারণ নেই তারাও পায়ের আঙ্গুলে হাঁটতে পারে।
চিকিৎসা না করা হলে, দীর্ঘস্থায়ী পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা সময়ের সাথে সাথে শারীরিক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। ভালো খবর হলো যে বেশিরভাগ জটিলতা সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যায়।
সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
বিরল ক্ষেত্রে, তীব্র পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা পায়ের বা হাঁটুর হাড়ের বিকৃতির দিকে নিয়ে যেতে পারে। তবে, এটি সাধারণত অনেক বছর ধরে চিকিৎসা না করা হলেই ঘটে।
আপনি সবসময় পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা প্রতিরোধ করতে পারবেন না, বিশেষ করে যদি এটি কোনো গুরুত্বপূর্ণ অবস্থার সাথে সম্পর্কিত হয়, তবে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যকর হাঁটার ধরণকে উৎসাহিত করার উপায় রয়েছে।
এখানে কিছু সহায়ক কৌশল দেওয়া হলো:
মনে রাখবেন যে অনেক শিশুই স্বাভাবিকভাবেই পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা বাদ দিয়ে দেয় কারণ তাদের স্নায়ুতন্ত্র পরিপক্ক হয়। স্বাভাবিক বিকাশের জন্য একটি সহায়ক পরিবেশ তৈরি করা প্রায়শই সর্বোত্তম প্রতিরোধ।
পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা নির্ণয় আপনার সন্তানের হাঁটার ধরণ পর্যবেক্ষণ এবং তাদের বিকাশের ইতিহাস নিয়ে আলোচনার সাথে শুরু হয়। আপনার ডাক্তার জানতে চাইবেন যে পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা কখন শুরু হয়েছিল এবং এটি ভালো হচ্ছে নাকি খারাপ।
মূল্যায়নে সাধারণত আপনার সন্তানের হাঁটাকে পর্যবেক্ষণ করা, তাদের পেশীর শক্তি এবং নমনীয়তা পরীক্ষা করা এবং তাদের ভারসাম্য এবং সমন্বয় পরীক্ষা করা অন্তর্ভুক্ত থাকে। আপনার ডাক্তার কোনো কাঠামোগত সমস্যার জন্য তাদের পায়ের আঙ্গুল, হাঁটু এবং পা পরীক্ষা করবেন।
যদি কোনো গুরুত্বপূর্ণ অবস্থার সন্দেহ হয় তাহলে অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। এর মধ্যে রক্ত পরীক্ষা, এক্স-রে বা এমআরআই-এর মতো ইমেজিং স্টাডি, বা নিউরোলজিস্ট বা অর্থোপেডিক ডাক্তারের মতো বিশেষজ্ঞদের কাছে রেফারাল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
কখনও কখনও, আপনার ডাক্তার, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে, পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা নিজে থেকেই দূর হয়ে যায় কিনা তা দেখার জন্য পর্যবেক্ষণের একটি সময়কাল সুপারিশ করতে পারেন।
চিকিৎসা পায়ের আঙ্গুলে হাঁটার অন্তর্নিহিত কারণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। হালকা আইডিওপ্যাথিক পায়ের আঙ্গুলে হাঁটাযুক্ত অনেক শিশু সহজ ব্যবস্থা এবং সময়ের সাথে সাথে উন্নতি করে।
সংরক্ষণাত্মক চিকিৎসার মধ্যে প্রায়শই অন্তর্ভুক্ত থাকে:
আরও গুরুতর ক্ষেত্রে বা যখন সংরক্ষণাত্মক চিকিৎসা কাজ করে না, তখন অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে। এগুলি সাধারণত অ্যাকিলিস টেন্ডন দীর্ঘ করা বা পায়ের অবস্থান উন্নত করার জন্য টেন্ডন স্থানান্তর করা জড়িত।
পেশী এবং টেন্ডন স্থায়ীভাবে ছোট হওয়ার আগেই চিকিৎসা শুরু করা হলে এটি সবচেয়ে কার্যকর। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার সন্তানের নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সর্বোত্তম পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার সাথে কাজ করবে।
বাড়ির যত্ন আপনার সন্তানকে আরও ভালো হাঁটার ধরণ বিকাশ করতে সাহায্য করার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ব্যায়াম এবং কার্যকলাপের সাথে ধারাবাহিকতা ফলাফলে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য তৈরি করতে পারে।
প্রতিদিনের প্রসারণ ব্যায়াম ক্যালফের পেশী এবং অ্যাকিলিস টেন্ডনে নমনীয়তা বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে। আপনার ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট আপনাকে এমন নির্দিষ্ট প্রসারণ শেখাবে যা আপনার সন্তানের বয়স এবং অবস্থার জন্য নিরাপদ এবং কার্যকর।
এমন কার্যকলাপকে উৎসাহিত করুন যা হিল-প্রথম হাঁটাকে উৎসাহিত করে, যেমন সিঁড়ি উপরে ও নিচে নামা, স্থানে মার্চিং করা, বা এমন খেলাধুলা করা যাতে বসে ওঠা জড়িত। সাঁতারও সামগ্রিক পেশী বিকাশ এবং নমনীয়তার জন্য চমৎকার।
নিশ্চিত করুন যে আপনার সন্তান সঠিকভাবে ফিট করা সহায়ক জুতা পরে। উঁচু হিলের জুতা বা এমন পাদুকা এড়িয়ে চলুন যা পায়ের আঙ্গুলে হাঁটাকে উৎসাহিত করতে পারে। কখনও কখনও, নিরাপদ পৃষ্ঠে খালি পায়ে হাঁটা ভারসাম্য এবং পায়ের সচেতনতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নেওয়া আপনাকে সবচেয়ে সহায়ক তথ্য এবং নির্দেশনা পেতে সাহায্য করবে। আপনার উদ্বেগের তালিকা এবং আপনার সন্তানের হাঁটার বিষয়ে আপনার যে কোন প্রশ্ন রয়েছে তা নিয়ে আসুন।
যখন আপনি পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা লক্ষ্য করেন তখন ট্র্যাক রাখুন, যেমন যখন আপনার সন্তান ক্লান্ত, উত্তেজিত, বা নির্দিষ্ট পৃষ্ঠে হাঁটে। এমন কোনো কার্যকলাপ লক্ষ্য করুন যা এটিকে ভালো করে বা খারাপ করে।
আপনার সন্তানের বিকাশের মাইলস্টোনগুলির একটি তালিকা নিয়ে আসুন, যার মধ্যে রয়েছে যখন তারা প্রথম হাঁটে এবং আপনি লক্ষ্য করেছেন এমন অন্যান্য মোটর দক্ষতার উদ্বেগ। যদি সম্ভব হয়, ডাক্তারকে দেখানোর জন্য আপনার সন্তানের হাঁটার একটি ভিডিও নিন।
হাঁটার সমস্যা, পেশীর অবস্থা বা নিউরোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারের কোনো পারিবারিক ইতিহাস লিখে রাখুন। এছাড়াও, আপনি ইতিমধ্যে যে কোন চিকিৎসা চেষ্টা করেছেন এবং সেগুলি কতটা কাজ করেছে তা তালিকাভুক্ত করুন।
পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সাধারণ, যারা হাঁটা শিখছে, কিন্তু এটি সাধারণত ২ বছর বয়সে নিজে থেকেই দূর হয়ে যায়। যখন এটি এই বয়সের পরেও চলে বা সমস্যা সৃষ্টি করে, তখন মূল্যায়ন এবং চিকিৎসা জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং আপনার সন্তানের হাঁটার ধরণ উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা শিশুদের জন্য দৃষ্টিভঙ্গি সাধারণত খুব ভালো, বিশেষ করে যখন প্রাথমিকভাবে সমাধান করা হয়। বেশিরভাগ শিশু ফিজিক্যাল থেরাপি এবং প্রসারণ ব্যায়ামের মতো সংরক্ষণাত্মক চিকিৎসায় ভালো সাড়া দেয়।
মনে রাখবেন যে প্রতিটি শিশু নিজস্ব গতিতে বিকাশ করে। প্রয়োজন হলে সঠিক সহায়তা এবং চিকিৎসার মাধ্যমে, পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা শিশুরা স্বাভাবিক হাঁটার ধরণ বিকাশ করতে পারে এবং তাদের পছন্দের সমস্ত কার্যকলাপে পুরোপুরি অংশগ্রহণ করতে পারে।
না, পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা সবসময় অটিজমের সাথে সম্পর্কিত নয়। যদিও কিছু অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারযুক্ত শিশু পায়ের আঙ্গুলে হাঁটে, তবে বেশিরভাগ শিশু যারা পায়ের আঙ্গুলে হাঁটে তাদের অটিজম নেই। পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা কেবলমাত্র অভ্যাস বা পছন্দ হতে পারে, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে যারা এখনও তাদের হাঁটার দক্ষতা বিকাশ করছে।
অনেক শিশুই স্বাভাবিকভাবেই পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা বাদ দিয়ে দেয়, বিশেষ করে যদি এটি শিশু বয়সে শুরু হয়। তবে, যদি পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা ২ বছরের বেশি সময় ধরে চলে বা কম হওয়ার পরিবর্তে বেশি ঘন ঘন হয়, তাহলে হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা উচিত।
যখন উপযুক্তভাবে সমাধান করা হয়, তখন পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা খুব কমই স্থায়ী ক্ষতি করে। তবে, যদি অনেক বছর ধরে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এটি টাইট অ্যাকিলিস টেন্ডন, কম হাঁটুর নমনীয়তা এবং অন্যান্য জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। প্রাথমিক হস্তক্ষেপ সাধারণত এই দীর্ঘমেয়াদী সমস্যাগুলি প্রতিরোধ করে।
চিকিৎসার সময়কাল তীব্রতা এবং অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে। কিছু শিশু ফিজিক্যাল থেরাপি এবং প্রসারণের কয়েক মাসের মধ্যে উন্নতি করে, অন্যদের এক বছর বা তার বেশি সময় চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। ব্যায়ামের সাথে ধারাবাহিকতা এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সুপারিশ অনুসরণ করলে সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনে সাহায্য করে।
একটি ১৮ মাসের শিশুর মাঝে মাঝে পায়ের আঙ্গুলে হাঁটা সাধারণত উদ্বেগের বিষয় নয়, কারণ অনেক শিশু ভারসাম্য এবং সমন্বয় বিকাশ করার সাথে সাথে বিভিন্ন হাঁটার ধরণের সাথে পরীক্ষা করে। তবে, যদি আপনার সন্তান বেশিরভাগ সময় পায়ের আঙ্গুলে হাঁটে বা আপনি যখন তাকে বলেন তখন তার হিল নিচে রাখতে পারে না, তাহলে আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে এটি উল্লেখ করা উচিত।