ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) হল হৃদয়ের একটি ছিদ্র। এটি জন্মগত (জন্মগত হৃদরোগ) একটি সাধারণ হৃদয় সমস্যা। এই ছিদ্রটি হৃদয়ের নিম্ন কক্ষ (ভেন্ট্রিকল) গুলিকে পৃথক্ করে এমন দেওয়ালে ঘটে।
জন্মগতভাবে হৃদরোগের (জন্মগত হৃদয়ের ত্রুটি) লক্ষণগুলি প্রায়শই শিশুর জীবনের প্রথম কয়েক দিন, সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে দেখা দেয়।
ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) এর লক্ষণগুলি ছিদ্রের আকার এবং অন্য কোনও হৃদয় সমস্যা থাকলে তার উপর নির্ভর করে। একটি ছোট ভিএসডি কখনও লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে না।
সাধারণত, একজন শিশুর ভিএসডি লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
প্রাপ্তবয়স্কদের ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্টের লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
যদি আপনার শিশুর এই সমস্যাগুলি দেখা দেয় তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন:
যদি এই লক্ষণগুলি দেখা দেয় তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন:
ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) গর্ভাবস্থায় শিশুর হৃৎপিণ্ড বিকাশের সময় ঘটে। হৃৎপিণ্ডকে বাম এবং ডান দিকে বিভক্ত করে এমন পেশীযুক্ত দেওয়ালটি সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয় না, ফলে এক বা একাধিক ছিদ্র থাকে। ছিদ্র বা ছিদ্রগুলির আকার পরিবর্তিত হতে পারে।
প্রায়শই কোন স্পষ্ট কারণ থাকে না। জিনগত এবং পরিবেশগত কারণগুলি ভূমিকা পালন করতে পারে। ভিএসডি একা থাকতে পারে অথবা জন্মের সময় উপস্থিত অন্যান্য হৃদরোগের সাথে থাকতে পারে। বিরলভাবে, হার্ট অ্যাটাক বা কিছু হৃৎপিণ্ডের পদ্ধতির পরে জীবনের পরবর্তী সময়ে ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট হতে পারে।
ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্টের ঝুঁকির কারণগুলি হলো:
ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট নিয়ে জন্ম নেওয়া একটা শিশুর অন্যান্য হৃদরোগও থাকতে পারে, যেমন:
যদি আপনার ইতিমধ্যেই জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত কোনও সন্তান থাকে, তাহলে একজন জেনেটিক কাউন্সেলর আপনার পরবর্তী সন্তানের জন্মগত হৃদরোগ হওয়ার ঝুঁকির বিষয়ে আলোচনা করতে পারেন।
একটি ক্ষুদ্র ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) কখনোই কোনও সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে না। কিছু মাঝারি বা বড় ভিএসডি প্রাণঘাতী হতে পারে। চিকিৎসা অনেক জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্টের জটিলতার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
কারণ অস্পষ্ট থাকায়, ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) প্রতিরোধ করা সম্ভব নাও হতে পারে। কিন্তু ভালো প্রসূতি পরামর্শ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনার ভিএসডি থাকে এবং আপনি গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে দেখা করার সময়সূচী করুন এবং নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করুন:
কিছু ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) শিশুর জন্মের পরপরই নির্ণয় করা হয়। তবে, ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) পরবর্তী জীবনেও নির্ণয় নাও হতে পারে। কখনও কখনও শিশুর জন্মের আগে গর্ভাবস্থার অল্ট্রাসাউন্ডে ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) সনাক্ত করা যেতে পারে।
যদি ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট থাকে, তাহলে স্টিথোস্কোপ দিয়ে হৃৎপিণ্ড শুনলে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী একটা উইশিং শব্দ (হার্ট মারমার) শুনতে পেতে পারেন।
ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট নির্ণয় করতে যে পরীক্ষাগুলি করা হয় তার মধ্যে রয়েছে:
ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্টের চিকিৎসায় নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা, ওষুধ এবং অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ছোট ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) নিয়ে জন্ম নেওয়া অনেক শিশুর ছিদ্র বন্ধ করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। কিছু ছোট ভিএসডি নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যায়।
যদি ভিএসডি ছোট হয়, তাহলে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা যথেষ্ট হতে পারে। লক্ষণগুলির চিকিৎসার জন্য ওষুধ নির্ধারণ করা হতে পারে।
যেসব শিশুর বড় ভিএসডি আছে বা যারা খাওয়ানোর সময় সহজেই ক্লান্ত হয়ে পড়ে, তাদের বৃদ্ধি পেতে অতিরিক্ত পুষ্টির প্রয়োজন হতে পারে। কিছু শিশুর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলির চিকিৎসার জন্য ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে।
ওষুধ ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট মেরামত করবে না, তবে লক্ষণ বা জটিলতাগুলির চিকিৎসার জন্য এগুলি দেওয়া হতে পারে। ব্যবহৃত নির্দিষ্ট ওষুধগুলি লক্ষণ এবং তাদের কারণের উপর নির্ভর করে। শরীরে তরলের পরিমাণ কমাতে এবং হৃদয়ের উপর চাপ কমাতে ওয়াটার পিলস (ডায়ুরেটিকস) ব্যবহার করা হয়।
অক্সিজেন দেওয়া হতে পারে।
ভিএসডি মাঝারি বা বড় হলে অথবা যদি এটি তীব্র লক্ষণ সৃষ্টি করে তাহলে অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে। ছিদ্র মেরামতের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হলে শিশুরা প্রায়শই তাদের প্রথম বছরে এই পদ্ধতিটি করে।
একজন সার্জন ছোট ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্টগুলি বন্ধ করতে পারেন যদি হৃৎপিণ্ডে তাদের অবস্থান হৃৎপিণ্ডের কাছাকাছি কাঠামো, যেমন হৃৎপিণ্ডের ভালভগুলিকে ক্ষতি করতে পারে।
ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট মেরামতের জন্য অস্ত্রোপচার এবং পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত:
ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট সার্জারির পরে, জীবনের জন্য নিয়মিত চেকআপের প্রয়োজন, আদর্শভাবে একজন হার্ট ডাক্তার (কার্ডিওলজিস্ট) দ্বারা। চেকআপে প্রায়শই ইমেজিং পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে যা নির্ধারণ করে যে অস্ত্রোপচার কতটা ভালো কাজ করছে।
জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি হৃৎপিণ্ডকে সুস্থ রাখতে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে সুপারিশ করা যেতে পারে।
হৃৎপিণ্ডের সংক্রমণ প্রতিরোধ করুন। কখনও কখনও হৃদরোগ হৃৎপিণ্ডের আস্তরণ বা হৃৎপিণ্ডের ভালভগুলিতে (এন্ডোকার্ডাইটিস) সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যদি বড় VSD-এর কারণে আপনার অক্সিজেন কম থাকে তবে দাঁতের চিকিৎসার আগে অ্যান্টিবায়োটিক সুপারিশ করা যেতে পারে। যদি আপনার একটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মেরামত করা VSD থাকে যার মধ্যে এখনও কিছু রক্ত প্রবাহ রয়েছে তবে ওষুধগুলিও সুপারিশ করা যেতে পারে। সম্প্রতি ক্যাথেটার-ভিত্তিক VSD মেরামত করার পরেও অ্যান্টিবায়োটিক সুপারিশ করা যেতে পারে।
বেশিরভাগ ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্টযুক্ত ব্যক্তির জন্য, ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি এবং নিয়মিত দাঁতের চেকআপ এন্ডোকার্ডাইটিস প্রতিরোধ করতে পারে।
গর্ভবতী হওয়ার আগে আপনার সরবরাহকারীর সাথে কথা বলুন। যদি আপনার ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট থাকে এবং আপনি গর্ভবতী বা গর্ভবতী হতে চান, তাহলে সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং জটিলতা সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন। একসাথে আপনারা গর্ভাবস্থায় প্রয়োজনীয় কোনও বিশেষ যত্ন নিয়ে আলোচনা এবং পরিকল্পনা করতে পারেন।
একটি ছোট VSD বা জটিলতা ছাড়া মেরামত করা একটি VSD গর্ভাবস্থার বড় অতিরিক্ত ঝুঁকি তৈরি করে না। তবে, একটি বড়, অমেরামত VSD, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, হৃৎপিণ্ডের ব্যর্থতা বা পালমোনারি হাইপারটেনশন গর্ভাবস্থার জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।
আইজেনমেনগার সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য গর্ভাবস্থা খুবই উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে করা হয় এবং এটি সুপারিশ করা হয় না।
বেশিরভাগ ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্টযুক্ত ব্যক্তির জন্য, ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি এবং নিয়মিত দাঁতের চেকআপ এন্ডোকার্ডাইটিস প্রতিরোধ করতে পারে।
একটি ছোট VSD বা জটিলতা ছাড়া মেরামত করা একটি VSD গর্ভাবস্থার বড় অতিরিক্ত ঝুঁকি তৈরি করে না। তবে, একটি বড়, অমেরামত VSD, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, হৃৎপিণ্ডের ব্যর্থতা বা পালমোনারি হাইপারটেনশন গর্ভাবস্থার জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।
আইজেনমেনগার সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য গর্ভাবস্থা খুবই উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে করা হয় এবং এটি সুপারিশ করা হয় না।
যদি কোনো শিশুর বৃহৎ ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট থাকে, তাহলে জন্মের পরপরই তা নির্ণয় করা সম্ভবত হবে। কখনও কখনও গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে জন্মের আগেই তা নির্ণয় করা হয়।
আপনি যদি মনে করেন আপনার সন্তানের VSD আছে যা জন্মের সময় চিহ্নিত হয়নি, তাহলে আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন। আপনাকে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ (কার্ডিওলজিস্ট) এর কাছে পাঠানো হতে পারে।
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার জন্য এখানে কিছু তথ্য দেওয়া হলো।
নিম্নলিখিত বিষয়গুলি লিখে নিন এবং অ্যাপয়েন্টমেন্টে নোটগুলি সাথে নিয়ে যান:
যদি সম্ভব হয়, অ্যাপয়েন্টমেন্টে আপনার সাথে কোনো পরিবারের সদস্য বা বন্ধুকে নিয়ে যান। আপনার সাথে যিনি যাবেন তিনি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী কী বলছেন তা মনে রাখতে সাহায্য করতে পারবেন।
প্রশ্নের একটি তালিকা প্রস্তুত করা আপনাকে এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে একসাথে আপনাদের সময় সর্বোত্তমভাবে ব্যবহার করতে সাহায্য করবে। প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্টে প্রদানকারীকে জিজ্ঞাসা করার প্রশ্নগুলি অন্তর্ভুক্ত:
যদি আপনাকে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ (কার্ডিওলজিস্ট) এর কাছে পাঠানো হয়, তাহলে জিজ্ঞাসা করার প্রশ্নগুলি অন্তর্ভুক্ত:
অন্যান্য প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সম্ভবত অনেক প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন, যার মধ্যে রয়েছে:
যদি আপনি প্রভাবিত ব্যক্তি হন:
যদি আপনার শিশু প্রভাবিত হয়:
কোনো উপসর্গ, যার মধ্যে হৃদরোগের সাথে সম্পর্কহীন বলে মনে হওয়া যেকোনো উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত।
উপসর্গগুলি কখন শুরু হয়েছিল এবং কত ঘন ঘন ঘটে।
গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্য, জন্মের সময় উপস্থিত হৃদরোগের পারিবারিক ইতিহাস সহ।
সমস্ত ওষুধ, যেগুলি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা হয়েছে সেগুলি সহ। ডোজ অন্তর্ভুক্ত করুন।
প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে।
এই উপসর্গগুলির কারণ কী হতে পারে?
অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ আছে কি?
কোন পরীক্ষা প্রয়োজন? কোন বিশেষ প্রস্তুতি প্রয়োজন?
কোন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত?
আমি বাড়িতে নিয়ে যেতে পারি এমন কোনও ব্রোশার বা অন্যান্য মুদ্রিত উপকরণ আছে কি? আপনি কোন ওয়েবসাইট সুপারিশ করেন?
হৃৎপিণ্ডে ছিদ্রটি কত বড়?
এই অবস্থার জটিলতার ঝুঁকি কত?
আমরা কিভাবে জটিলতার জন্য পর্যবেক্ষণ করতে পারি?
আপনি কোন চিকিৎসা সুপারিশ করেন?
কত ঘন ঘন আমাদের ফলো-আপ পরীক্ষা এবং পরীক্ষা নির্ধারণ করা উচিত?
এই অবস্থার দীর্ঘমেয়াদী দৃষ্টিভঙ্গি কী?
কোনও কার্যকলাপের সীমাবদ্ধতা আছে কি?
উপসর্গগুলি কী কী?
উপসর্গগুলি কখন শুরু হয়েছিল?
সময়ের সাথে সাথে উপসর্গগুলি কি আরও খারাপ হয়েছে?
আপনি কি আপনার পরিবারে হৃদরোগ সম্পর্কে সচেতন?
আপনি কি চিকিৎসাধীন, অথবা আপনি কি সম্প্রতি অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থার জন্য চিকিৎসাধীন হয়েছেন?
আপনি কি গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন?
খাওয়া বা খেলার সময় কি আপনার সন্তান সহজেই ক্লান্ত হয়ে পড়ে?
আপনার সন্তানের ওজন বাড়ছে কি?
খাওয়া বা কান্নাকাটি করার সময় কি আপনার সন্তান দ্রুত শ্বাস নেয় বা শ্বাসকষ্ট হয়?
আপনার সন্তানের অন্যান্য চিকিৎসাগত অবস্থার নির্ণয় করা হয়েছে কি?
দাবি পরিত্যাগী: অগাস্ট একটি স্বাস্থ্য তথ্য প্ল্যাটফর্ম এবং এর প্রতিক্রিয়া চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার কাছাকাছি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।