ভালভোডাইনিয়া
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভালভোডাইনিয়া (ভাল-ভো-ডাইন-ই-উহ) হলো মহিলা যৌনাঙ্গের বাইরের অংশ, যাকে ভালভা বলে, তার চারপাশে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা বা অস্বস্তির এক ধরণ। এটি অন্তত তিন মাস স্থায়ী হয় এবং এর কোন স্পষ্ট কারণ নেই। ভালভোডাইনিয়ার সাথে যুক্ত ব্যথা, জ্বালা বা জ্বালাপোড়া আপনাকে এত অস্বস্তিতে ফেলতে পারে যে দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা বা যৌনমিলন অসম্ভব হয়ে পড়ে। এই অবস্থা মাসের পর মাস বা বছরের পর বছর ধরে স্থায়ী হতে পারে।
যদি আপনার ভালভোডাইনিয়ার লক্ষণ থাকে, তাহলে লজ্জা বা দৃশ্যমান লক্ষণের অভাব আপনাকে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা অন্য কোন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে কথা বলা থেকে বিরত রাখতে দেবেন না। চিকিৎসা আপনার অস্বস্তি কমাতে পারে। এবং আপনার চিকিৎসা দল আপনার ব্যথার কারণ খুঁজে পেতে পারে। সুতরাং, চিকিৎসা পরীক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
লক্ষণ
মূল ভালভোডাইনিয়ার লক্ষণ হল ভালভায় ব্যথা, যার মধ্যে যোনি খোলারও অন্তর্ভুক্ত। ব্যথা প্রায়শই বর্ণনা করা হয়: জ্বলন। উত্তেজনা। চুলকানি। কাঁচা ভাব। বেদনা। তীক্ষ্ণ বা ছুরির মতো ব্যথা। আপনি ব্যথা, ধড়ফড় এবং ফোলাভাবও অনুভব করতে পারেন। লক্ষণগুলি কত ঘন ঘন ঘটে এবং ঠিক কোথায় অনুভূত হয় তা ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হয়। আপনার ব্যথা ধ্রুবক হতে পারে, অথবা এটি আসতে পারে এবং চলে যেতে পারে। ভালভা স্পর্শ করার সময় এটি শুধুমাত্র প্রজ্বলিত হতে পারে। আপনি আপনার সম্পূর্ণ ভালভায় ব্যথা অনুভব করতে পারেন। এটিকে সাধারণ ভালভোডাইনিয়া বলা হয়। অথবা ব্যথা একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে প্রজ্বলিত হতে পারে, যেমন যোনি খোলার চারপাশের টিস্যু, যাকে ভেস্টিবিউল বলা হয়। এটিকে স্থানীয় ভালভোডাইনিয়া হিসাবে পরিচিত, এবং এটি সাধারণ ধরণের চেয়ে বেশি সাধারণ। ভালভার টিস্যু কিছুটা প্রদাহিত বা ফুলে থাকতে পারে। আরও প্রায়শই, আপনার ভালভা সাধারণের চেয়ে আলাদা দেখায় না। যদি আপনার ভালভায় ব্যথা হয়, তাহলে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের অন্য কোনও সদস্যের সাথে কথা বলুন। যদি আপনার কোন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ না থাকে, তাহলে আপনাকে একজনের কাছে পাঠানো হতে পারে। একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে খুঁজে বের করতে হবে যে আপনার ব্যথার কোন চিকিৎসাযোগ্য কারণ আছে কিনা যা ভালভোডাইনিয়ার থেকে আলাদা, যেমন: ইস্ট বা ব্যাকটেরিয়ার সক্রিয় সংক্রমণ। হারপিসের মতো যৌন সংক্রামিত রোগ। প্রদাহজনক ত্বকের অবস্থা। ভালভার বৃদ্ধি। রজোবন্ধের জেনিটোরিনারি সিন্ড্রোম। কিছু লোক যারা বুঝতে পারে না যে তাদের ভালভোডাইনিয়া আছে তারা প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ইস্ট সংক্রমণের চিকিৎসা ব্যবহার করে তাদের লক্ষণগুলি সহজ করার চেষ্টা করে। কিন্তু চেকআপ করা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের একজন সদস্য আপনাকে পরীক্ষা করতে পারেন এবং আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসা সুপারিশ করতে পারেন।
কখন ডাক্তার দেখাবেন
যদি আপনার ভালভায় ব্যথা হয়, তাহলে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের অন্য কোনও সদস্যের সাথে কথা বলুন। যদি আপনার কোনও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ না থাকে, তাহলে আপনাকে একজনের কাছে পাঠানো হতে পারে। একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে খুঁজে বের করতে হবে যে আপনার ব্যথার কোনও চিকিৎসাযোগ্য কারণ আছে কিনা যা ভালভোডাইনিয়ার থেকে আলাদা, যেমন:
- ইস্ট বা ব্যাকটেরিয়ার কারণে সক্রিয় সংক্রমণ।
- যেমন হারপিসের মতো যৌন সংক্রমিত রোগ।
- প্রদাহজনিত ত্বকের অবস্থা।
- ভালভার বৃদ্ধি।
- রজোবন্ধের জেনিটোরাইনারি সিন্ড্রোম। কিছু মানুষ যারা বুঝতে পারে না যে তাদের ভালভোডাইনিয়া আছে তারা প্রেসক্রিপশন ছাড়া ইস্ট সংক্রমণের চিকিৎসা ব্যবহার করে তাদের লক্ষণগুলি উপশম করার চেষ্টা করে। কিন্তু চেকআপ করা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের একজন সদস্য আপনাকে পরীক্ষা করতে পারেন এবং আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসা সুপারিশ করতে পারেন।
কারণ
বিশেষজ্ঞরা জানেন না ভালভোডাইনিয়া কী কারণে হয়। এর পিছনে কিছু কারণ থাকতে পারে যেমন:
- ভালভার স্নায়ুর আঘাত বা জ্বালা।
- যোনি সংক্রমণের ইতিহাস।
- ভালভাকে প্রভাবিত করে এমন ব্যথাযুক্ত প্রদাহ।
- কিছু জেনেটিক অবস্থা।
- অ্যালার্জি।
- হরমোনের পরিবর্তন।
- পেলভিক তলের পেশীর ऐंठन বা দুর্বলতা, যা জরায়ু, মূত্রথলি এবং অন্ত্রকে সমর্থন করে।
জটিলতা
চিকিৎসা ছাড়া, ভালভোডাইনিয়া মানসিক স্বাস্থ্য, সম্পর্ক এবং জীবনের অন্যান্য দিকগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।
ভালভোডাইনিয়ার ব্যথা এবং অন্যান্য লক্ষণগুলি কাজের সাথে তাল মিলিয়ে চলা কঠিন করে তুলতে পারে। আপনি সম্ভবত কম সামাজিকও বোধ করতে পারেন। এবং আপনার ঘুমের মান নিয়ে সমস্যা হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
ভ্যালভোডাইনিয়ায়, আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা আপনার চিকিৎসা দলের অন্য কোনও সদস্য সম্ভবত আপনার চিকিৎসা এবং যৌন ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন করবেন। আপনাকে জিজ্ঞাসা করা হবে যে আপনি কি কোনও অস্ত্রোপচার করেছেন।
আপনার এগুলিও হতে পারে:
- শ্রোণী পরীক্ষা। আপনার বহিরঙ্গ এবং যোনি সংক্রমণ বা অন্যান্য কারণগুলির লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়। ইস্ট বা ব্যাকটেরিয়ার দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করার জন্য আপনার যোনি থেকে কোষের নমুনা নেওয়া হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার শ্রোণী তলের পেশীগুলির কোমলতা পরীক্ষা করার জন্য আপনার যোনিতে একটি গ্লাভসযুক্ত আঙুল প্রবেশ করাতে পারেন।
- কাপড়ের সোয়াব পরীক্ষা। আপনার ভালভায় ব্যথার নির্দিষ্ট অঞ্চলগুলি সাবধানে পরীক্ষা করার জন্য একটি আর্দ্র কাপড়ের সোয়াব ব্যবহার করা হয়। যদি কোনও বেদনাদায়ক অঞ্চল পাওয়া যায়, তবে সম্ভবত আপনাকে জিজ্ঞাসা করা হবে এটি কেমন অনুভব হয় এবং কতটা ব্যথা হয়।
- জীবন্ত টিস্যু পরীক্ষা (বায়োপসি)। যদি ভালভার ত্বক স্বাভাবিকের চেয়ে আলাদা দেখায়, তাহলে আপনার ডাক্তার বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ পরীক্ষার জন্য ল্যাবে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নিতে পারেন।
- রক্ত পরীক্ষা। এস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন এবং টেস্টোস্টেরন যেমন আপনার হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য এটি করা হতে পারে।
চিকিৎসা
ভালভোডাইনিয়ার চিকিৎসাগুলি লক্ষণগুলি উপশম করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। প্রতিটি ক্ষেত্রে একই চিকিৎসা কার্যকর হয় না। অনেক মানুষের ক্ষেত্রে, চিকিৎসার মিশ্রণ সবচেয়ে ভাল কাজ করে। সঠিক সংমিশ্রণ খুঁজে পাওয়া কিছুটা সময় নিতে পারে। আরাম পেতে কয়েক মাসও সময় লাগতে পারে।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল নিম্নলিখিত ওষুধগুলি সুপারিশ করতে পারে:
- স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক। এই শক্তিশালী ওষুধগুলি অল্প সময়ের জন্য ব্যথা দমন করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যৌনমিলনের ৩০ মিনিট আগে আপনার ভালভায় লাইডোকেইন মলম নামক একটি স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক ব্যবহার করতে পারেন যাতে এটি আরও আরামদায়ক হয়। এই ওষুধটি যৌন যোগাযোগের পর কিছুক্ষণের জন্য আপনার অংশীদারের অনুভূতি হারাতে পারে।
- নার্ভ ব্লক। এই ইনজেকশনগুলি কোনও স্নায়ু বা স্নায়ুগুলির কাছে দেওয়া হয় যা ব্যথার প্রতি সংবেদনশীল। যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থাকে যা অন্যান্য চিকিৎসার সাড়া দেয় না তবে এগুলি সাহায্য করতে পারে।
- হরমোন ক্রিম। যদি আপনার লক্ষণগুলি হরমোনাল পরিবর্তনের সাথে যুক্ত থাকে, তবে আপনি যোনি থেকে ইস্ট্রোজেন ক্রিম ব্যবহার করে উপশম পেতে পারেন। কখনও কখনও এটি টেস্টোস্টেরন ক্রিমের সাথে নির্ধারিত হয়।
- অ্যান্টিহিস্টামিন। প্রায়শই অ্যালার্জি চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, এই ওষুধগুলি ভালভোডাইনিয়ার ফলে চুলকানি কমাতে পারে। কিন্তু যদি আপনি মেনোপজের পরে থাকেন তবে অ্যান্টিহিস্টামিন শুষ্কতা সৃষ্টি করতে পারে।
শারীরিক থেরাপিতে বিভিন্ন কৌশল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা আপনার ব্যথা উপশম করতে এবং আপনার জীবনের মান উন্নত করতে পারে। এগুলির মধ্যে রয়েছে:
- পেলভিক ফ্লোর থেরাপি। ভালভোডাইনিয়াযুক্ত অনেক মানুষের পেলভিক ফ্লোরের পেশীতে টান থাকে, যা গর্ভাশয়, মূত্রথলি এবং অন্ত্রকে সমর্থন করে। সেই পেশীগুলি প্রসারিত এবং শিথিল করার ব্যায়াম ভালভোডাইনিয়ার ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।
আপনার শারীরিক থেরাপিস্ট আপনাকে বাড়িতে ভ্যাজাইনাল ডাইলেটর নামক একটি ডিভাইস ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন। এটি যোনিকে প্রসারিত এবং উদ্দীপিত করে। এটি যৌনমিলনের সময় ব্যথার ভয় কমাতেও সাহায্য করতে পারে।
- বায়োফিডব্যাক। এই মন-দেহ কৌশলটি আপনাকে আপনার পেলভিক পেশীগুলি কীভাবে শিথিল করতে হয় তা শেখানোর মাধ্যমে ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে। এটি আপনাকে আপনার শরীর লক্ষণগুলির সাথে কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় তা নিয়ন্ত্রণ করতেও শেখাতে পারে।
পেলভিক ফ্লোর থেরাপি। ভালভোডাইনিয়াযুক্ত অনেক মানুষের পেলভিক ফ্লোরের পেশীতে টান থাকে, যা গর্ভাশয়, মূত্রথলি এবং অন্ত্রকে সমর্থন করে। সেই পেশীগুলি প্রসারিত এবং শিথিল করার ব্যায়াম ভালভোডাইনিয়ার ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।
আপনার শারীরিক থেরাপিস্ট আপনাকে বাড়িতে ভ্যাজাইনাল ডাইলেটর নামক একটি ডিভাইস ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন। এটি যোনিকে প্রসারিত এবং উদ্দীপিত করে। এটি যৌনমিলনের সময় ব্যথার ভয় কমাতেও সাহায্য করতে পারে।
আলোচনা থেরাপিতে একজন থেরাপিস্টের সাথে কাজ করা জড়িত, যিনি আপনাকে আপনার ব্যথার সাথে মোকাবেলা করার উপায় শেখাতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ:
- কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি। এই কৌশলটি আপনাকে নেতিবাচক চিন্তাভাবনা লক্ষ্য করতে এবং বাস্তববাদী উপায়ে সাড়া দিতে সাহায্য করে। আপনাকে সম্ভবত একটি দৈনিক ব্যথা ডায়েরি রাখার জন্য উৎসাহিত করা হবে। ডায়েরিতে, আপনি কখন ভালভোডাইনিয়ার লক্ষণগুলি অনুভব করেন এবং কী এগুলিকে ভালো বা খারাপ করে তোলে তা উল্লেখ করবেন।
কখনও কখনও, ভালভোডাইনিয়ার ব্যথা কোনও সম্পর্কের দ্বন্দ্ব বা অতীতের ট্রমা এর সাথে যুক্ত হতে পারে। থেরাপি মানুষকে এই চ্যালেঞ্জগুলির মধ্য দিয়ে কাজ করতে সাহায্য করতে পারে।
- দম্পতি থেরাপি বা যৌন থেরাপি। একজন থেরাপিস্ট আপনাকে এবং আপনার অংশীদারকে কীভাবে আরও ভালভাবে যোগাযোগ করতে এবং যৌনতার উপর ফোকাস না করে ঘনিষ্ঠতা তৈরি করতে হয় তা শেখাতে পারেন। আপনি যৌনমিলনের সময় ব্যথার ভয় কমাতেও শিখতে পারেন।
কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি। এই কৌশলটি আপনাকে নেতিবাচক চিন্তাভাবনা লক্ষ্য করতে এবং বাস্তববাদী উপায়ে সাড়া দিতে সাহায্য করে। আপনাকে সম্ভবত একটি দৈনিক ব্যথা ডায়েরি রাখার জন্য উৎসাহিত করা হবে। ডায়েরিতে, আপনি কখন ভালভোডাইনিয়ার লক্ষণগুলি অনুভব করেন এবং কী এগুলিকে ভালো বা খারাপ করে তোলে তা উল্লেখ করবেন।
কখনও কখনও, ভালভোডাইনিয়ার ব্যথা কোনও সম্পর্কের দ্বন্দ্ব বা অতীতের ট্রমা এর সাথে যুক্ত হতে পারে। থেরাপি মানুষকে এই চ্যালেঞ্জগুলির মধ্য দিয়ে কাজ করতে সাহায্য করতে পারে।
যদি আপনার যোনির খোলার চারপাশের টিস্যুতে ব্যথা হয়, যাকে ভেস্টিবিউল বলা হয়, তবে অস্ত্রোপচার একটি চিকিৎসা বিকল্প হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হলেই অস্ত্রোপচার করা হয়।
অস্ত্রোপচার ভালভার থেকে বেদনাদায়ক ভেস্টিবিউল টিস্যু অপসারণ করতে পারে। এই পদ্ধতিকে ভেস্টিবিউলেক্টমি বলা হয়। যদি আপনার ভালভার অন্যান্য অংশে ভালভোডাইনিয়ার লক্ষণ থাকে, তবে অস্ত্রোপচার সম্ভবত আপনার জন্য একটি চিকিৎসা বিকল্প নয়।
যদি আপনি এই অপারেশন করার কথা ভাবছেন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে সমস্ত সুবিধা এবং ঝুঁকি ব্যাখ্যা করতে বলুন। কখনও কখনও, অস্ত্রোপচার দাগ বা আরও খারাপ ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে।
কিছু চিকিৎসা যা স্ট্যান্ডার্ড মেডিকেল কেয়ারের অংশ নয়, ভালভোডাইনিয়ার লক্ষণগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে। এগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অ্যাকুপাংচার। একজন প্রশিক্ষিত চিকিৎসক শরীরের নির্দিষ্ট অংশে খুব সূক্ষ্ম সূঁচ রাখেন।
- হিপনোসিস। একজন স্বাস্থ্য পেশাদার আপনাকে সচেতনতার একটি পরিবর্তিত অবস্থায় পরিচালিত করেন যা আপনাকে শিথিল করতে এবং মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করতে সাহায্য করতে পারে।
- মনোযোগ এবং ধ্যান। আপনি অনুশীলন এবং অ্যাপ্লিকেশনের মাধ্যমে স্ব-নির্দেশের মাধ্যমে এই কৌশলগুলি শিখতে পারেন।
- ট্রান্সকুটেনিয়াস ইলেকট্রিক্যাল নার্ভ স্টিমুলেশন। ত্বকে স্থাপিত একটি ডিভাইস বেদনাদায়ক অঞ্চলে কম ভোল্টেজের বৈদ্যুতিক প্রবাহ পাঠায়।
স্ট্রেস ভালভোডাইনিয়াকে আরও খারাপ করে তোলে। এবং ভালভোডাইনিয়া থাকার ফলে আপনার আরও স্ট্রেস হতে পারে। স্ট্রেস কমাতে সাহায্য করতে পারে এমন কার্যকলাপগুলির মধ্যে রয়েছে যোগ এবং মনোযোগ ধ্যান।
দাবি পরিত্যাগী: অগাস্ট একটি স্বাস্থ্য তথ্য প্ল্যাটফর্ম এবং এর প্রতিক্রিয়া চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার কাছাকাছি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।