নোরেথিনড্রোন, ইথিনিল এস্ট্রাডিওল, এবং ফেরাস ফুমারেট (খাবারের মাধ্যমে)
উপলব্ধ ব্র্যান্ড
লো লোস্ট্রিন এফই, লো মিনাস্ট্রিন এফই
এই ওষুধ সম্পর্কে
নোরেথিনড্রোন, ইথিনিল এস্ট্রাডিওল এবং ফেরাস ফুমারেটের সংমিশ্রণ গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি যা দুই ধরণের হরমোন, ইথিনিল এস্ট্রাডিওল এবং নোরেথিনড্রোন ধারণ করে এবং যথাযথভাবে গ্রহণ করলে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করে। এটি প্রতি মাসে একজন মহিলার ডিম্বাণু সম্পূর্ণরূপে বিকাশ করা বন্ধ করে কাজ করে। ডিম্বাণু আর শুক্রাণু গ্রহণ করতে পারে না এবং নিষেচন (গর্ভাবস্থা) প্রতিরোধ করা হয়। এই ঔষধটিতে ফেরাস ফুমারেটও রয়েছে। ফেরাস ফুমারেট হলো একটি আয়রন সম্পূরক। কোনও গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ১০০ শতাংশ কার্যকর নয়। জন্ম নিয়ন্ত্রণের পদ্ধতি যেমন অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বন্ধ্যাত্ব হওয়া বা যৌন সঙ্গম না করা গর্ভনিরোধক বড়িগুলির চেয়ে বেশি কার্যকর। আপনার গর্ভনিরোধের বিকল্পগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন। এই ঔষধটি এইচআইভি সংক্রমণ বা অন্যান্য যৌন সংক্রামিত রোগ থেকে রক্ষা করে না। এটি জরুরী গর্ভনিরোধক হিসেবে কাজ করবে না, যেমন অনিরাপদ যৌন সংস্পর্শের পর। এই ঔষধটি কেবলমাত্র আপনার ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন সহ পাওয়া যায়। এই পণ্যটি নিম্নলিখিত ডোজ ফর্মগুলিতে পাওয়া যায়:
এই ওষুধ ব্যবহার করার আগে
ঔষধ ব্যবহারের সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, ঔষধ সেবনের ঝুঁকিগুলির সাথে এর উপকারিতাগুলির তুলনা করতে হবে। এটি আপনার এবং আপনার ডাক্তারের নেওয়া একটি সিদ্ধান্ত। এই ঔষধের জন্য, নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করা উচিত: আপনার ডাক্তারকে জানান যদি আপনার কখনও এই ঔষধ বা অন্য কোনও ঔষধের প্রতি অস্বাভাবিক বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে। এছাড়াও আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জানান যদি আপনার অন্য কোনও ধরণের অ্যালার্জি থাকে, যেমন খাবার, রঞ্জক, সংরক্ষণকারী বা প্রাণী। অপ্রেসক্রিপশন পণ্যগুলির জন্য, লেবেল বা প্যাকেজের উপাদানগুলি সাবধানে পড়ুন। নোরেথিনড্রোন, ইথিনিল এস্ট্রাডিওল এবং ফেরাস ফুমারেট সংমিশ্রণের প্রভাবের সাথে বয়সের সম্পর্কের উপযুক্ত গবেষণা শিশুদের জনসংখ্যার উপর করা হয়নি। তবে, কিশোরদের মধ্যে এই ঔষধের ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করবে এমন শিশু-নির্দিষ্ট সমস্যাগুলির আশা করা হয় না। এই ঔষধটি কিশোরীদের জন্ম নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে তবে ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার আগে ব্যবহার করা উচিত নয়। নোরেথিনড্রোন, ইথিনিল এস্ট্রাডিওল এবং ফেরাস ফুমারেট সংমিশ্রণের প্রভাবের সাথে বয়সের সম্পর্কের উপযুক্ত গবেষণা বৃদ্ধ বয়স্ক জনসংখ্যার উপর করা হয়নি। এই ঔষধটি বৃদ্ধ মহিলাদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। গবেষণাগুলি পরামর্শ দেয় যে এই ঔষধটি দুধ উৎপাদন বা গঠন পরিবর্তন করতে পারে। যদি এই ঔষধের কোনও বিকল্প নির্ধারিত না হয়, তবে আপনার শিশুটির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং পর্যাপ্ত দুধের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করা উচিত। দুধ খাওয়ানোর সময় এই ঔষধ ব্যবহার করার সময় শিশুর ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত গবেষণা নেই। দুধ খাওয়ানোর সময় এই ঔষধ সেবন করার আগে সম্ভাব্য সুবিধাগুলির সাথে সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির তুলনা করুন। যদিও কিছু ঔষধ একসাথে কখনোই ব্যবহার করা উচিত নয়, অন্যান্য ক্ষেত্রে দুটি ভিন্ন ঔষধ একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে যদিও কোনও মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে চাইতে পারেন, বা অন্যান্য সতর্কতা প্রয়োজন হতে পারে। যখন আপনি এই ঔষধটি সেবন করছেন, তখন আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জানানো বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি নীচে তালিকাভুক্ত কোনও ঔষধ সেবন করছেন কিনা। নিম্নলিখিত মিথস্ক্রিয়াগুলি তাদের সম্ভাব্য তাৎপর্যের ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়েছে এবং অগত্যা সর্বোত্তম নয়। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত কোনও ঔষধের সাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা না করার বা আপনার অন্যান্য কিছু ঔষধ পরিবর্তন করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত কোনও ঔষধের সাথে ব্যবহার করা সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় না, তবে কিছু ক্ষেত্রে প্রয়োজন হতে পারে। যদি উভয় ঔষধ একসাথে নির্ধারিত হয়, তবে আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি এক বা উভয় ঔষধ কত ঘন ঘন ব্যবহার করবেন তা পরিবর্তন করতে পারেন। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত কোনও ঔষধের সাথে ব্যবহার করলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে, তবে উভয় ঔষধ ব্যবহার করা আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা হতে পারে। যদি উভয় ঔষধ একসাথে নির্ধারিত হয়, তবে আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি এক বা উভয় ঔষধ কত ঘন ঘন ব্যবহার করবেন তা পরিবর্তন করতে পারেন। কিছু ঔষধ খাবার খাওয়ার সময় বা নির্দিষ্ট ধরণের খাবার খাওয়ার সময় বা তার আশেপাশে ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে। নির্দিষ্ট ঔষধের সাথে অ্যালকোহল বা তামাক ব্যবহার করলেও মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে। নিম্নলিখিত মিথস্ক্রিয়াগুলি তাদের সম্ভাব্য তাৎপর্যের ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়েছে এবং অগত্যা সর্বোত্তম নয়। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত কোনও কিছুর সাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা না করার, আপনার অন্যান্য কিছু ঔষধ পরিবর্তন করার বা খাবার, অ্যালকোহল বা তামাকের ব্যবহার সম্পর্কে বিশেষ নির্দেশনা দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত কোনও কিছুর সাথে ব্যবহার করা সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় না, তবে কিছু ক্ষেত্রে এড়ানো যায় না। যদি একসাথে ব্যবহার করা হয়, তবে আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি কত ঘন ঘন এই ঔষধ ব্যবহার করবেন তা পরিবর্তন করতে পারেন, অথবা খাবার, অ্যালকোহল বা তামাকের ব্যবহার সম্পর্কে বিশেষ নির্দেশনা দিতে পারেন। এই ঔষধটি নিম্নলিখিত কোনও কিছুর সাথে ব্যবহার করলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে তবে কিছু ক্ষেত্রে এড়ানো যায় না। যদি একসাথে ব্যবহার করা হয়, তবে আপনার ডাক্তার ডোজ পরিবর্তন করতে পারেন বা আপনি কত ঘন ঘন এই ঔষধ ব্যবহার করবেন তা পরিবর্তন করতে পারেন, অথবা খাবার, অ্যালকোহল বা তামাকের ব্যবহার সম্পর্কে বিশেষ নির্দেশনা দিতে পারেন। অন্যান্য চিকিৎসা সমস্যার উপস্থিতি এই ঔষধের ব্যবহারকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার ডাক্তারকে জানান নিশ্চিত করুন যদি আপনার অন্য কোনও চিকিৎসা সমস্যা থাকে, বিশেষ করে:
এই ওষুধ কিভাবে ব্যবহার করবেন
আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঠিকভাবে এই ঔষধটি ব্যবহার করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর থেকে বেশি ব্যবহার করবেন না, বেশি করে ব্যবহার করবেন না এবং আপনার ডাক্তারের নির্দেশিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে ব্যবহার করবেন না। হরমোনাল প্রতিরোধকগুলি যতটা সম্ভব নিরাপদ এবং নির্ভরযোগ্য করে তোলার জন্য, আপনাকে কীভাবে এবং কখন ব্যবহার করতে হবে এবং কী প্রভাব পড়তে পারে তা বুঝতে হবে। এই ঔষধটি রোগীর নির্দেশাবলী সহ আসে। এই নির্দেশাবলী সাবধানে পড়ুন এবং অনুসরণ করুন। যদি আপনার কোন প্রশ্ন থাকে তাহলে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন। এই ঔষধটি ব্লিস্টার প্যাকে পাওয়া যায়। প্রতিটি ব্লিস্টার প্যাকে ২৮ টি বিভিন্ন রঙের ট্যাবলেট থাকে যা ব্লিস্টার প্যাকে নির্দেশিত ক্রম অনুযায়ী নিতে হবে। যখন আপনি এই ঔষধটি ব্যবহার শুরু করবেন, তখন গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করার আগে আপনার শরীরকে কমপক্ষে ৭ দিন সমন্বয় করতে হবে। আপনার প্রথম চক্রের প্রথম ৭ দিনের জন্য কনডম, স্পার্মিডাইড বা ডায়াফ্রামের মতো দ্বিতীয় ধরণের গর্ভনিরোধ ব্যবহার করুন। প্রতিদিন একই সময়ে এই ঔষধটি সেবন করুন। আপনি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া এই ঔষধটি খেতে পারেন। আপনি চিবিয়ে গিলতে পারেন অথবা পুরোটা গিলে ফেলতে পারেন। চিবানোর বা গিলার পরপরই এক গ্লাস পুরো পানি (৮ আউন্স) পান করুন। আপনার ট্যাবলেট গ্রহণ করা ২৪ ঘন্টার বেশি সময়ের জন্য বাদ দেবেন না বা বিলম্ব করবেন না। যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, তাহলে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন। আপনার ট্যাবলেটগুলি নেওয়া মনে রাখার জন্য বা অন্য কোন গর্ভনিরোধ পদ্ধতি ব্যবহার করার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। ট্যাবলেট প্রথমবার খাওয়ার সময় আপনার হালকা রক্তপাত বা স্পটিং হতে পারে। বিশেষ করে প্রথম কয়েক মাসে আপনি অসুস্থ বা বমি বমি ভাব অনুভব করতে পারেন। যদি আপনার বমি বমি ভাব ক্রমাগত থাকে এবং দূর না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। যদি আপনি এই ঔষধটি খাওয়ার ৩ থেকে ৪ ঘন্টার মধ্যে বমি করেন বা ডায়রিয়া হয়, তাহলে রোগীর লিফলেটের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন বা আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। যদি আপনি কোন সংমিশ্রণ হরমোনাল পদ্ধতি (যেমন, অন্য পিল, প্যাচ, ভ্যাজাইনাল রিং) থেকে Lo Loestrin® Fe বা Minastrin® 24 Fe ব্যবহারে পরিবর্তন করেন, তাহলে আপনার পরবর্তী পিলটি খাওয়ার দিনটিতে ঔষধটি সেবন করুন। যদি আপনার মাসিক না হয়, তাহলে গর্ভাবস্থার পরীক্ষার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। যদি আপনি ভ্যাজাইনাল রিং বা প্যাচ ব্যবহার করে থাকেন, তাহলে ২১ দিন ব্যবহার শেষ করুন এবং রিং বা প্যাচ সরানোর ৭ দিন পর এই ঔষধটি সেবন শুরু করার আগে অপেক্ষা করুন। আপনাকে প্রথম ৭ দিন এই ঔষধটি সেবন করার জন্য দ্বিতীয় গর্ভনিরোধ পদ্ধতি (যেমন, কনডম, ডায়াফ্রাম, স্পার্মিডাইড) ব্যবহার করতে হবে। যদি আপনি কোন প্রোজেস্টিন-মাত্র পদ্ধতি (যেমন, প্রোজেস্টিন-মাত্র পিল, ইমপ্লান্ট, ইনজেকশন, ইন্ট্রাউটেরিন সিস্টেম) থেকে Lo Loestrin® Fe বা Minastrin® 24 Fe ব্যবহারে পরিবর্তন করেন, তাহলে আপনার পরবর্তী প্রোজেস্টিন-মাত্র পিল খাওয়ার দিনটিতে, অথবা আপনার ইমপ্লান্ট সরানোর দিনটিতে, অথবা আপনার পরবর্তী ইনজেকশন নেওয়ার দিনটিতে ঔষধটি সেবন করুন। যদি আপনি কোন IUD থেকে পরিবর্তন করেন, তাহলে এই ঔষধটি কখন শুরু করবেন সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনাকে প্রথম ৭ দিন এই ঔষধটি সেবন করার জন্য দ্বিতীয় গর্ভনিরোধ পদ্ধতি (যেমন, কনডম, ডায়াফ্রাম, স্পার্মিডাইড) ব্যবহার করতে হবে। যদি আপনি অন্য কোন হরমোনাল পদ্ধতি থেকে FEMCON® Fe বা Loestrin® 24 Fe ব্যবহারে পরিবর্তন করেন, তাহলে আপনার পরবর্তী পিল খাওয়ার দিনটিতে ঔষধটি সেবন করুন। যদি আপনি অন্য কোন গর্ভনিরোধ পদ্ধতি থেকে FEMCON® Fe, Loestrin® 24 Fe, বা Minastrin® 24 Fe ব্যবহারে পরিবর্তন করেন: যদি আপনার গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভপাত বা গর্ভপাত হয়, তাহলে আপনি FEMCON® Fe, Loestrin® 24 Fe, Lo Loestrin® Fe, বা Minastrin® 24 Fe অবিলম্বে শুরু করতে পারেন। আপনার দ্বিতীয় গর্ভনিরোধ পদ্ধতির প্রয়োজন নেই। যদি আপনি গর্ভপাত বা গর্ভপাতের ৫ দিন বা তার বেশি পরে এই ঔষধটি শুরু করেন, তাহলে আপনার প্রথম পিল চক্রের প্রথম ৭ দিনের জন্য দ্বিতীয় ধরণের অ-হরমোনাল গর্ভনিরোধ ব্যবহার করা উচিত। যদি আপনার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের পর গর্ভপাত বা গর্ভপাত হয়, তাহলে এই ঔষধটি শুরু করার আগে ৪ সপ্তাহ অপেক্ষা করা উচিত। যদি আপনি রবিবার এই ঔষধটি ব্যবহার করেন, তাহলে আপনার প্রথম পিল চক্রের প্রথম ৭ দিনের জন্য অন্য কোন গর্ভনিরোধ ব্যবহার করুন। যদি আপনি প্রসবের পর এই ঔষধটি ব্যবহার করেন এবং স্তন্যপান না করার সিদ্ধান্ত নেন, তাহলে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি প্রতিরোধ করার জন্য আপনি প্রসবের ৪ সপ্তাহ পরে শুরু করতে পারেন। এই ঔষধটি ব্যবহার করার সময় আপনি লেবু বা লেবুর রস খাবেন না। লেবু এবং লেবুর রস শরীরে এই ঔষধের পরিমাণ পরিবর্তন করতে পারে। বিভিন্ন রোগীর জন্য এই ঔষধের ডোজ ভিন্ন হবে। আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী বা লেবেলে দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। নিম্নলিখিত তথ্যে এই ঔষধের গড় ডোজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যদি আপনার ডোজ ভিন্ন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার না বললে তা পরিবর্তন করবেন না। আপনি যে পরিমাণ ঔষধ সেবন করবেন তা ঔষধের শক্তির উপর নির্ভর করে। এছাড়াও, আপনি প্রতিদিন যে সংখ্যক ডোজ সেবন করবেন, ডোজের মধ্যে অনুমোদিত সময় এবং আপনি যে সময় ধরে ঔষধটি সেবন করবেন তা সেই চিকিৎসা সমস্যার উপর নির্ভর করে যার জন্য আপনি ঔষধটি ব্যবহার করছেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার মাসিকের প্রথম দিনে (Day 1 Start নামে পরিচিত), পঞ্চম দিনে (Day 5 start নামে পরিচিত), অথবা আপনার মাসিক শুরু হওয়ার পর প্রথম রবিবারে (Sunday Start নামে পরিচিত) আপনার ডোজ শুরু করতে বলতে পারেন। যখন আপনি একটি নির্দিষ্ট দিনে শুরু করেন, তখন আপনার সেই সময়সূচী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন। নিজে নিজে আপনার সময়সূচী পরিবর্তন করবেন না। যদি আপনি যে সময়সূচী ব্যবহার করছেন তা সুবিধাজনক না হয়, তাহলে তা পরিবর্তনের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। Day 5 start এবং Sunday start এর জন্য, প্রথম ৭ দিনের জন্য আপনাকে অন্য কোন গর্ভনিরোধ পদ্ধতি (যেমন, কনডম, ডায়াফ্রাম, স্পার্মিডাইড) ব্যবহার করতে হবে। Lo Loestrin® Fe: আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার মাসিকের প্রথম দিনে আপনার ডোজ শুরু করতে বলতে পারেন। যদি আপনি আপনার মাসিকের প্রথম দিন ছাড়া অন্য কোন দিন এই ঔষধটি সেবন শুরু করেন, তাহলে প্রথম ৭ দিনের জন্য আপনাকে অন্য কোন গর্ভনিরোধ পদ্ধতি (যেমন, কনডম, স্পার্মিডাইড) ব্যবহার করতে হবে। নির্দেশাবলীর জন্য আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন। যদি আপনি কোন ডোজ মিস করেন তাহলে কী করতে হবে সে বিষয়ে এই ঔষধের নির্দিষ্ট রোগীর নির্দেশাবলী রয়েছে। এই নির্দেশাবলী সাবধানে পড়ুন এবং অনুসরণ করুন এবং যদি আপনার কোন প্রশ্ন থাকে তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। ঔষধটি বন্ধ পাত্রে কক্ষ তাপমাত্রায়, তাপ, আর্দ্রতা এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। পুরানো ঔষধ বা আর প্রয়োজন নেই এমন ঔষধ রাখবেন না। আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের কাছে জিজ্ঞাসা করুন যে আপনি যে কোন ঔষধ ব্যবহার করেননি তা কীভাবে নিষ্পত্তি করবেন।
দাবি পরিত্যাগী: অগাস্ট একটি স্বাস্থ্য তথ্য প্ল্যাটফর্ম এবং এর প্রতিক্রিয়া চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার কাছাকাছি লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোনো স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।