অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি কী? উদ্দেশ্য, পদ্ধতি এবং আরোগ্য লাভ
Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি হল একটি হৃদরোগ সংক্রান্ত পদ্ধতি যা আপনার অ্যাওর্টার ভিত্তি মেরামত বা প্রতিস্থাপন করে, প্রধান ধমনী যা আপনার হৃদপিণ্ড থেকে শরীরের বাকি অংশে রক্ত বহন করে। অ্যাওর্টিক রুট আপনার হৃদপিণ্ডের প্রধান প্রস্থান পথের মতো, এবং যখন এটি ক্ষতিগ্রস্ত বা প্রসারিত হয়, তখন অস্ত্রোপচার সঠিক রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে এবং আপনার হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা রক্ষা করতে পারে।
এই পদ্ধতিটি শুনে ভীতিকর মনে হতে পারে, তবে প্রতি বছর হাজার হাজার মানুষ সফলভাবে অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি করে। এতে কী জড়িত তা বোঝা আপনাকে প্রক্রিয়াটি সম্পর্কে আরও প্রস্তুত এবং আত্মবিশ্বাসী অনুভব করতে সাহায্য করতে পারে।
অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি কী?
অ্যাওর্টিক রুট সার্জারিতে অ্যাওর্টিক রুট মেরামত বা প্রতিস্থাপন করা হয়, যা আপনার অ্যাওর্টা আপনার হৃদপিণ্ডের সাথে সংযোগ স্থাপন করে। এই অঞ্চলের মধ্যে অ্যাওর্টিক ভালভ এবং অ্যাওর্টার প্রথম অংশ অন্তর্ভুক্ত।
অ্যাওর্টিক রুটকে গুরুত্বপূর্ণ সংযোগস্থল হিসাবে ভাবুন যেখানে আপনার হৃদপিণ্ডের প্রধান পাম্পিং চেম্বার থেকে রক্ত বের হয়। যখন এই অঞ্চলে রোগ হয়, প্রসারিত হয় বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন এটি আপনার হৃদপিণ্ড কতটা ভালোভাবে সারা শরীরে রক্ত পাম্প করে তার উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
বিভিন্ন ধরনের অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি রয়েছে। আপনার নির্দিষ্ট অবস্থার উপর নির্ভর করে আপনার সার্জন আপনার বিদ্যমান টিস্যু মেরামত করতে পারেন, শুধুমাত্র ভালভ প্রতিস্থাপন করতে পারেন, অথবা পুরো রুট অংশটি প্রতিস্থাপন করতে পারেন।
কেন অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি করা হয়?
যখন অ্যাওর্টিক রুট খুব বড় হয়ে যায়, ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা সঠিকভাবে কাজ করার জন্য অসুস্থ হয়ে পড়ে, তখন আপনার ডাক্তার অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি করার পরামর্শ দেন। এটি বেশ কয়েকটি অবস্থার কারণে হতে পারে যা আপনার হৃদপিণ্ডের রক্তকে কার্যকরভাবে পাম্প করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল অ্যাওর্টিক রুট অ্যানিউরিজম, যেখানে অ্যাওর্টার দেয়াল দুর্বল হয়ে যায় এবং একটি বেলুনের মতো বাইরের দিকে ফুলে যায়। চিকিৎসা না করা হলে, এই ফোলা বিপজ্জনক এবং জীবন-হুমকি হতে পারে।
এখানে প্রধান শর্তগুলি রয়েছে যার জন্য অ্যাওর্টিক রুট সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে:
- অ্যাওর্টিক রুটের অ্যানিউরিজম (অ্যাওর্টিক রুটের বৃদ্ধি)
- অ্যাওর্টিক ভালভের রোগ যা আশেপাশের রুটকে প্রভাবিত করে
- অ্যাওর্টিক ডিসেকশন (অ্যাওর্টিকের দেওয়ালে ফাটল)
- মারফান সিন্ড্রোম বা অন্যান্য সংযোগকারী টিস্যু ডিসঅর্ডার
- রুট বৃদ্ধি সহ বাইকাস্পিড অ্যাওর্টিক ভালভ
- অ্যাওর্টিক রুটের সংক্রমণ (এন্ডোকার্ডাইটিস)
- জন্মগত হৃদরোগ যা অ্যাওর্টিক রুটকে প্রভাবিত করে
কিছু বিরল অবস্থা যেমন লয়েস-ডিয়েজ সিন্ড্রোম বা এহলার্স-ড্যানলোস সিন্ড্রোম সময়ের সাথে সাথে অ্যাওর্টিক রুটকে দুর্বল করতে পারে। আপনার জন্য অস্ত্রোপচার সেরা বিকল্প কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি সাবধানে মূল্যায়ন করবেন।
অ্যাওর্টিক রুট সার্জারির পদ্ধতি কী?
অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি একজন কার্ডিয়াক সার্জন দ্বারা হাসপাতালের অপারেশন থিয়েটারে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়। আপনার অবস্থার জটিলতার উপর নির্ভর করে সাধারণত এই পদ্ধতিতে 3 থেকে 6 ঘন্টা সময় লাগে।
আপনার সার্জন আপনার বুকে একটি ছেদ তৈরি করবেন এবং অপারেশনের সময় আপনার হৃদপিণ্ডের পাম্পিং ফাংশন সাময়িকভাবে পরিচালনা করার জন্য একটি হার্ট-ফুসফুস মেশিন ব্যবহার করবেন। এটি আপনার সার্জনকে আপনার হৃদপিণ্ডের উপর কাজ করার অনুমতি দেয় যখন এটি স্থির থাকে।
নির্দিষ্ট পদক্ষেপগুলি আপনার প্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচারের ধরনের উপর নির্ভর করে:
- অ্যাওর্টিক রুট প্রতিস্থাপন: আপনার সার্জন ক্ষতিগ্রস্ত রুটটি সরিয়ে ফেলেন এবং এটি একটি গ্রাফ্ট দিয়ে প্রতিস্থাপন করেন, যা প্রায়শই সিন্থেটিক উপাদান বা প্রাণী থেকে টিস্যু দিয়ে তৈরি করা হয়
- ভালভ-স্পেয়ারিং রুট প্রতিস্থাপন: শুধুমাত্র বর্ধিত রুট অংশটি প্রতিস্থাপন করার সময় সুস্থ অ্যাওর্টিক ভালভ সংরক্ষণ করা হয়
- কম্পোজিট গ্রাফ্ট প্রতিস্থাপন: অ্যাওর্টিক ভালভ এবং রুট উভয়ই একটি একক ইউনিট দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয় যাতে উভয় উপাদান থাকে
- রস পদ্ধতি: আপনার নিজের পালমোনারি ভালভ অ্যাওর্টিক ভালভ এবং রুট প্রতিস্থাপনের জন্য সরানো হয়
অস্ত্রোপচারের সময়, আপনার সার্জনকে আপনার হৃদযন্ত্রের পেশীতে সঠিক রক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করার জন্য করোনারি ধমনীগুলি পুনরায় সংযুক্ত করতে হতে পারে। এটি পদ্ধতির একটি সূক্ষ্ম কিন্তু নিয়মিত অংশ।
আপনার অ্যাওর্টিক রুট সার্জারির জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?
অ্যাওর্টিক রুট সার্জারির জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার মধ্যে বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত থাকে যা সেরা ফলাফল নিশ্চিত করতে সাহায্য করে। আপনার অস্ত্রোপচার দল আপনার পদ্ধতির কয়েক সপ্তাহ আগে থেকে প্রতিটি প্রস্তুতির পর্যায়ে আপনাকে গাইড করবে।
প্রথমত, আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য মূল্যায়নের জন্য আপনি ব্যাপক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাবেন। এর মধ্যে সাধারণত রক্ত পরীক্ষা, বুকের এক্স-রে, ইকোকার্ডিওগ্রাম এবং মাঝে মাঝে কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন বা সিটি স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত থাকে।
আপনার প্রস্তুতি পর্বে আপনি যা আশা করতে পারেন তা এখানে:
- অস্ত্রোপচারের কমপক্ষে ২ সপ্তাহ আগে ধূমপান বন্ধ করুন, যা আরোগ্য লাভের উন্নতি করবে
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশিত কিছু ওষুধ সামঞ্জস্য করুন বা বন্ধ করুন
- ভালো ডেন্টাল স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন এবং কোনো দাঁতের সমস্যার চিকিৎসা করুন
- প্রি-সার্জারি ডায়েট নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন, সাধারণত অস্ত্রোপচারের আগে মধ্যরাতের পরে উপবাস করুন
- আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য এবং পুনরুদ্ধারের সময় সাহায্য করার জন্য কাউকে ব্যবস্থা করুন
- আরামদায়ক বসার ব্যবস্থা এবং সহজে পৌঁছানো যায় এমন জিনিসপত্র সহ পুনরুদ্ধারের জন্য আপনার বাড়ি প্রস্তুত করুন
আপনার হাতে সময় থাকলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের আগে কার্ডিয়াক পুনর্বাসন-এর পরামর্শ দিতে পারেন। এটি আপনার হৃদযন্ত্রকে শক্তিশালী করতে এবং পদ্ধতির জন্য আপনার সামগ্রিক ফিটনেস উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
আপনার অ্যাওর্টিক রুটের পরিমাপ কীভাবে পড়বেন?
অ্যাওর্টিক রুটের পরিমাপ সাধারণত ইকোকার্ডিওগ্রাফি বা সিটি স্ক্যান ব্যবহার করে নেওয়া হয় এবং মিলিমিটারে পরিমাপ করা হয়। আপনার ডাক্তার আপনার শরীরের আকার এবং বয়সের উপর ভিত্তি করে স্বাভাবিক পরিমাপের সাথে আপনার পরিমাপের তুলনা করবেন।
বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, একটি স্বাভাবিক অ্যাওর্টিক রুটের প্রস্থ এর সবচেয়ে বিস্তৃত স্থানে ২০-৩৭ মিলিমিটারের মধ্যে থাকে। তবে, আপনার ডাক্তার আপনার উচ্চতা, ওজন এবং শরীরের ক্ষেত্রফল ব্যবহার করে আপনার শরীরের আকারের জন্য স্বাভাবিক পরিমাপ গণনা করবেন।
ডাক্তাররা সাধারণত কীভাবে অ্যাওর্টিক রুটের পরিমাপ ব্যাখ্যা করেন তা এখানে দেওয়া হলো:
- স্বাভাবিক: আপনার শরীরের আকারের জন্য প্রত্যাশিত সীমার মধ্যে
- সামান্য বৃদ্ধি: ৪০-৪৫ মিমি (পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে)
- মাঝারি বৃদ্ধি: ৪৫-৫০ মিমি (আরও নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন)
- গুরুতর বৃদ্ধি: ৫০ মিমি এর বেশি (সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়)
আপনার ডাক্তার সময়ের সাথে সাথে আপনার অ্যাওর্টিক রুট কতটা দ্রুত বাড়ছে তাও বিবেচনা করবেন। এমনকি ছোট পরিমাপের ক্ষেত্রেও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে যদি সেগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পায় বা আপনার কিছু নির্দিষ্ট জিনগত অবস্থা থাকে।
অ্যাওর্টিক রুট অস্ত্রোপচারের পরে আপনার পুনরুদ্ধার কীভাবে পরিচালনা করবেন?
অ্যাওর্টিক রুট অস্ত্রোপচার থেকে পুনরুদ্ধার একটি ধীরে ধীরে প্রক্রিয়া, যা সাধারণত কয়েক মাস সময় নেয়। অস্ত্রোপচারের পরে বেশিরভাগ মানুষ হাসপাতালে ৫-৭ দিন থাকে, প্রথম ১-২ দিন নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে নিবিড় পর্যবেক্ষণের জন্য রাখা হয়।
হাসপাতালে থাকার সময়, আপনার মেডিকেল টিম আপনাকে ঘোরাঘুরি করতে, শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম করতে এবং ধীরে ধীরে আপনার কার্যকলাপের মাত্রা বাড়াতে সাহায্য করবে। এছাড়াও আপনি আপনার হৃদপিণ্ডকে রক্ষা করতে এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করতে ওষুধ গ্রহণ শুরু করবেন।
আপনার পুনরুদ্ধারের সময়সীমা সাধারণত এই প্যাটার্ন অনুসরণ করে:
- প্রথম ২ সপ্তাহ: বাড়িতে বিশ্রাম, সংক্ষিপ্ত হাঁটাচলা, ১০ পাউন্ডের বেশি কিছু তোলা যাবে না
- ২-৬ সপ্তাহ: ধীরে ধীরে হাঁটার দূরত্ব বাড়ানো, হালকা গৃহস্থালীর কাজকর্ম করা
- ৬-১২ সপ্তাহ: বেশিরভাগ স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসা, কাজে যোগ দেওয়া যেতে পারে
- ৩-৬ মাস: সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার, ব্যায়াম সহ সমস্ত কার্যকলাপ পুনরায় শুরু করা
যদি আপনি একটি যান্ত্রিক ভালভ পান তবে আপনাকে রক্ত তরল করার ওষুধ নিতে হবে এবং আপনার অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট করতে হবে। বেশিরভাগ মানুষ কয়েক মাসের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে ভালো অনুভব করেন এবং তাদের স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফিরে আসতে পারেন।
অ্যাওর্টিক রুট অস্ত্রোপচারের সেরা ফলাফল কী?
অ্যাওর্টিক রুট অস্ত্রোপচারের সেরা ফলাফল হল যখন পদ্ধতিটি সফলভাবে বিপজ্জনক জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করে এবং আপনাকে উন্নত হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা সহ আপনার স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসার অনুমতি দেয়। অ্যাওর্টিক রুট অস্ত্রোপচারের সাফল্যের হার বেশ উৎসাহজনক, যেখানে বেশিরভাগ মানুষ চমৎকার দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল লাভ করে।
আধুনিক অ্যাওর্টিক রুট সার্জারির সাফল্যের হার খুবই বেশি, যেখানে এই পদ্ধতির পর ৯৫%-এর বেশি মানুষ সুস্থভাবে স্বাভাবিক জীবন যাপন করেন। এই অস্ত্রোপচার অ্যাওর্টিক ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকি সম্পূর্ণরূপে দূর করে এবং আপনার হতে থাকা উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দেয়।
সাধারণত, দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলের মধ্যে সেরা দিকগুলো হলো:
- অ্যানিউরিজম ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকি সম্পূর্ণভাবে দূর হয়
- শারীরিক ক্ষমতা এবং শক্তির উন্নতি হয়
- বুকের ব্যথা বা শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গ থেকে মুক্তি পাওয়া যায়
- ৩-৬ মাসের মধ্যে স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফেরা যায়
- ১০ বছর পর্যন্ত ভালো survival rate (৯০%-এর বেশি) থাকে
আপনার ব্যক্তিগত ফলাফল আপনার বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনার প্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচারের ধরনের উপর নির্ভর করে। অস্ত্রোপচার থেকে সেরে ওঠার পরে বেশিরভাগ মানুষ কতটা ভালো অনুভব করেন, তা দেখে অবাক হন।
অ্যাওর্টিক রুট সার্জারির প্রয়োজনীয়তার ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?
কিছু ঝুঁকির কারণ অ্যাওর্টিক রুটের সমস্যা তৈরি করতে পারে, যার ফলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এই কারণগুলো জানা থাকলে আপনি এবং আপনার ডাক্তার আপনার হৃদরোগের স্বাস্থ্য আরও ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারবেন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ হল এমন একটি জেনেটিক অবস্থা থাকা যা আপনার সংযোগকারী টিস্যুকে প্রভাবিত করে, যেমন মারফান সিন্ড্রোম বা বাইকাসপিড অ্যাওর্টিক ভালভ। এই অবস্থাগুলো সাধারণত বংশগত এবং সময়ের সাথে সাথে অ্যাওর্টিক রুটকে বড় করতে পারে।
এখানে প্রধান ঝুঁকির কারণগুলো উল্লেখ করা হলো:
- অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম বা হঠাৎ কার্ডিয়াক মৃত্যুর পারিবারিক ইতিহাস
- মারফান সিন্ড্রোম বা অন্যান্য সংযোগকারী টিস্যু ডিসঅর্ডার
- বাইকাসপিড অ্যাওর্টিক ভালভ (তিনটির পরিবর্তে দুটি ভালভ লিফলেট নিয়ে জন্ম)
- উচ্চ রক্তচাপ, বিশেষ করে যদি তা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত না হয়
- আগে হার্ট ভালভে সংক্রমণ (এন্ডোকার্ডাইটিস)
- বুকে আঘাত বা আগের হার্ট সার্জারি
- কিছু নির্দিষ্ট অটোইমিউন রোগ
বয়স এবং লিঙ্গও একটি ভূমিকা পালন করে, যেখানে ৬০ বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে অ্যাওর্টিক রুটের সমস্যা বেশি দেখা যায়। তবে, জেনেটিক অবস্থার কারণে যেকোনো বয়সেই অ্যাওর্টিক রুটের বৃদ্ধি হতে পারে, যে কারণে পারিবারিক ইতিহাস এত গুরুত্বপূর্ণ।
আর্লি নাকি ডিলেড অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি ভালো?
অ্যাওর্টিক রুট সার্জারির সময় নির্ধারণ নির্ভর করে অস্ত্রোপচারের ঝুঁকির বিপরীতে অপেক্ষার ঝুঁকিকে ভারসাম্যপূর্ণ করার উপর। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জরুরি অবস্থার জন্য অপেক্ষা না করে, যখন পরিমাপ বা উপসর্গ একটি নির্দিষ্ট থ্রেশহোল্ডে পৌঁছায়, তখন আর্লি সার্জারি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সাধারণত, আপনার অ্যাওর্টিক রুট নির্দিষ্ট আকারের মানদণ্ডে পৌঁছালে বা আপনি উপসর্গ অনুভব করলে আর্লি সার্জারি ভালো। বেশি অপেক্ষা করলে অ্যাওর্টিক ছিঁড়ে যাওয়া বা ডিসেকশন-এর মতো জীবন-হুমকি সৃষ্টিকারী জটিলতার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
আপনার ডাক্তার যত দ্রুত সম্ভব অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন যদি আপনার:
- অ্যাওর্টিক রুট-এর ব্যাস 50 মিমি-এর বেশি হয়
- দ্রুত বৃদ্ধি (বছরে 5 মিমি-এর বেশি)
- বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গ দেখা যায়
- অ্যাওর্টিক ডিসেকশন-এর পারিবারিক ইতিহাস থাকে
- মারফান সিন্ড্রোমের মতো জেনেটিক অবস্থা থাকে
- গর্ভধারণের পরিকল্পনা থাকে (অ্যাওর্টিক রুট বড় হয়েছে এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে)
জরুরি অবস্থা আসার আগে ইলেকটিভ সার্জারি করলে সাধারণত জরুরি পদ্ধতির তুলনায় ভালো ফল পাওয়া যায় এবং ঝুঁকিও কম থাকে। আপনার অস্ত্রোপচার দল সাবধানে পরিকল্পনা করতে পারে এবং আপনি শারীরিক ও মানসিক উভয়ভাবেই প্রস্তুত হতে পারেন।
চিকিৎসা না করা হলে অ্যাওর্টিক রুটের বৃদ্ধির সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
চিকিৎসা না করা হলে অ্যাওর্টিক রুটের বৃদ্ধি গুরুতর, এমনকি জীবন-হুমকি সৃষ্টিকারী জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। সবচেয়ে বিপজ্জনক ঝুঁকি হল অ্যাওর্টিক ডিসেকশন বা ছিঁড়ে যাওয়া, যা হঠাৎ হতে পারে এবং তাৎক্ষণিক জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
অ্যাওর্টিক রুট বড় হতে থাকলে এর দেয়ালগুলো পাতলা এবং দুর্বল হয়ে যায়, যা তাদের ছিঁড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। এটি এমন একটি জরুরি অবস্থা তৈরি করে যা তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে মারাত্মক হতে পারে।
সবচেয়ে গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অ্যাওর্টিক ডিসেকশন (অ্যাওর্টিক দেওয়ালে ফাটল)
- অ্যাওর্টিক রাপচার (অ্যাওর্টিক দেওয়ালে সম্পূর্ণ ভাঙন)
- গুরুতর অ্যাওর্টিক ভালভ রিগারজিটেশন (ভালভের ছিদ্র)
- খারাপ ভালভ কার্যকারিতার কারণে হৃদযন্ত্রের দুর্বলতা
- ফুলে যাওয়া স্থানে রক্তের জমাট বাঁধা
- কাছাকাছি হৃদযন্ত্রের কাঠামোর উপর চাপ
কিছু বিরল জটিলতার মধ্যে রয়েছে করোনারি ধমনীতে চাপ, যা আপনার হৃদ পেশীতে রক্ত সরবরাহ করে, অথবা সুপিরিয়র ভেনা কাভার মতো কাছাকাছি কাঠামোতে চাপ। এই পরিস্থিতিগুলির জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসা প্রয়োজন।
সুখবর হল, সময় মতো অস্ত্রোপচার করলে এই জটিলতাগুলো প্রতিরোধ করা সম্ভব। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করা আপনাকে সমস্যাগুলো গুরুতর হওয়ার আগেই সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
অ্যাওর্টিক রুট সার্জারির সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
যে কোনও বড় অস্ত্রোপচারের মতো, অ্যাওর্টিক রুট সার্জারিতে কিছু ঝুঁকি থাকে, যদিও অভিজ্ঞ সার্জিক্যাল দলগুলির সাথে গুরুতর জটিলতাগুলি অস্বাভাবিক। এই সম্ভাব্য সমস্যাগুলি বোঝা আপনাকে একটি অবগত সিদ্ধান্ত নিতে এবং আপনার পুনরুদ্ধারের জন্য প্রস্তুত করতে সাহায্য করতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলি অস্থায়ী এবং আপনার পুনরুদ্ধারের সময়কালে সেরে যায়। এর মধ্যে অস্থায়ী অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, ফ্লুইড ধরে রাখা, অথবা হালকা সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যা চিকিৎসার মাধ্যমে ভালো হয়ে যায়।
সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- রক্তক্ষরণ যার জন্য রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে
- অস্ত্রোপচারের স্থানে বা রক্তপ্রবাহে সংক্রমণ
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়াস)
- স্ট্রোক বা স্নায়বিক জটিলতা
- হার্ট-ফুসফুস মেশিনের কারণে কিডনির সমস্যা
- অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচার মেরামতের সমস্যা
বিরল কিন্তু গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে হার্ট অ্যাটাক, গুরুতর রক্তক্ষরণ, অথবা নতুন ভালভ বা গ্রাফটের সমস্যা। আপনার অস্ত্রোপচার দল কোনো জটিলতা দেখা দিলে তা প্রতিরোধ এবং দ্রুত চিকিৎসার জন্য আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে।
সামগ্রিক জটিলতার হার কম, এবং বেশিরভাগ মানুষ কোনো স্থায়ী সমস্যা ছাড়াই সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হয়ে ওঠে। আপনার সার্জন আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকির কারণগুলো নিয়ে আলোচনা করবেন এবং আপনার কোনো নির্দিষ্ট উদ্বেগের উত্তর দেবেন।
অ্যাওর্টিক রুট সংক্রান্ত উদ্বেগের জন্য আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?
আপনার যদি এমন কোনো উপসর্গ দেখা যায় যা অ্যাওর্টিক রুটের সমস্যা নির্দেশ করতে পারে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত, বিশেষ করে যদি আপনার পারিবারিক ইতিহাস বা জেনেটিক অবস্থার মতো ঝুঁকির কারণ থাকে। প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং পর্যবেক্ষণ গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে।
যদি আপনার বুকে ব্যথা হয়, বিশেষ করে যদি এটি তীব্র, আকস্মিক হয় বা আপনার পিঠ পর্যন্ত ছড়িয়ে যায় তবে অপেক্ষা করবেন না। এগুলো অ্যাওর্টিক ডিসেকশন-এর লক্ষণ হতে পারে, যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন।
আপনার যদি নিম্নলিখিতগুলি হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়সূচী করুন:
- বুকে ব্যথা বা অস্বস্তি, বিশেষ করে কার্যকলাপের সময়
- স্বাভাবিক কাজকর্মের সময় শ্বাসকষ্ট
- ক্লান্তি বা দুর্বলতা যা বাড়ছে
- মূর্ছা যাওয়া বা প্রায়-মূর্ছা যাওয়ার ঘটনা
- হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- অ্যাওর্টিক সমস্যা বা আকস্মিক কার্ডিয়াক মৃত্যুর পারিবারিক ইতিহাস
আপনার যদি মারফান সিন্ড্রোম বা বাইকাসপিড অ্যাওর্টিক ভালভের মতো কোনো পরিচিত জেনেটিক অবস্থা থাকে, তাহলে ভালো অনুভব করলেও আপনার নিয়মিত কার্ডিয়াক চেকআপ করানো উচিত। প্রাথমিক পর্যবেক্ষণে সমস্যা গুরুতর হওয়ার আগেই ধরা যেতে পারে।
যদি আপনার হঠাৎ, তীব্র বুকে ব্যথা হয় যা ছিঁড়ে যাওয়ার মতো অনুভব হয়, বিশেষ করে যদি এটি আপনার পিঠের দিকে যায়, তাহলে অবিলম্বে 911 নম্বরে কল করুন। এটি অ্যাওর্টিক ডিসেকশন নির্দেশ করতে পারে, যা একটি জরুরি চিকিৎসা অবস্থা।
অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
প্রশ্ন ১. বাইকাসপিড অ্যাওর্টিক ভালভের জন্য অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি কি ভালো?
হ্যাঁ, অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি বাইকাসপিড অ্যাওর্টিক ভালভ আছে এমন লোকেদের জন্য খুব কার্যকর হতে পারে যখন অ্যাওর্টিক রুট বড় হয়ে যায়। বাইকাসপিড অ্যাওর্টিক ভালভ একটি সাধারণ জন্মগত অবস্থা যেখানে আপনি তিনটি ভালভ লিফলেট-এর পরিবর্তে দুটি ভালভ লিফলেট নিয়ে জন্ম গ্রহণ করেন।
যাদের বাইকাস্পিড অ্যাওর্টিক ভালভ আছে, তাদের অ্যাওর্টিক রুটের আকার সময়ের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়। আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, অস্ত্রোপচার ভালভের সমস্যা এবং রুটের বৃদ্ধি উভয়ই সমাধান করতে পারে। কখনও কখনও আপনার ভালভটি অক্ষুণ্ণ রেখে শুধুমাত্র রুট প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।
প্রশ্ন ২: অ্যাওর্টিক রুটের বৃদ্ধি কি বুকে ব্যথা সৃষ্টি করে?
অ্যাওর্টিক রুটের বৃদ্ধি বুকে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে, যদিও অনেক লোক অবস্থা আরও গুরুতর না হওয়া পর্যন্ত কোনো উপসর্গ অনুভব করে না। ব্যথা বুকের মধ্যে চাপ, টান বা অস্বস্তি হিসাবে অনুভব হতে পারে।
সাধারণত বর্ধিত রুট আপনার হৃদপিণ্ড কতটা ভালোভাবে রক্ত পাম্প করে বা অ্যাওর্টিক ভালভ সঠিকভাবে কাজ না করার কারণে বুকে ব্যথা হয়। কিছু লোক বুকের অস্বস্তির সাথে শ্বাসকষ্ট বা ক্লান্তিও অনুভব করে।
প্রশ্ন ৩: অ্যাওর্টিক রুট সার্জারির পরে কি আমি ব্যায়াম করতে পারি?
বেশিরভাগ লোক অ্যাওর্টিক রুট সার্জারি থেকে সম্পূর্ণরূপে সেরে ওঠার পরে, সাধারণত ৩-৬ মাসের মধ্যে নিয়মিত ব্যায়ামে ফিরে যেতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার অস্ত্রোপচারের ধরন এবং পুনরুদ্ধারের অগ্রগতির উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট নির্দেশিকা দেবেন।
আপনি হালকা হাঁটা দিয়ে শুরু করবেন এবং ধীরে ধীরে আপনার কার্যকলাপের মাত্রা বাড়াবেন। বেশিরভাগ লোক অবশেষে সাঁতার, সাইকেল চালানো বা জগিংয়ের মতো মাঝারি ব্যায়ামে অংশ নিতে পারে। আপনার ডাক্তার খুব উচ্চ- তীব্রতা সম্পন্ন কার্যকলাপ বা খেলাধুলা এড়িয়ে যাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।
প্রশ্ন ৪: অ্যাওর্টিক রুটের মেরামত কত দিন স্থায়ী হয়?
অ্যাওর্টিক রুটের মেরামত সাধারণত অনেক বছর স্থায়ী হয়, প্রায়শই কয়েক দশক ধরে, বিশেষ করে আধুনিক অস্ত্রোপচার কৌশল এবং উপকরণ ব্যবহারের মাধ্যমে। এর স্থায়িত্ব আপনার বয়স, মেরামতের ধরন এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী আপনার যত্ন পরিকল্পনা কতটা ভালোভাবে অনুসরণ করেন তার উপর নির্ভর করে।
মেকানিক্যাল ভালভ ২০-৩০ বছর বা তার বেশি স্থায়ী হতে পারে, যেখানে টিস্যু ভালভ সাধারণত ১৫-২০ বছর স্থায়ী হয়। আপনার সার্জন আপনার বয়স, জীবনধারা এবং রক্ত তরল করার ওষুধ খাওয়ার বিষয়ে আপনার পছন্দগুলির উপর ভিত্তি করে সেরা বিকল্পটি বেছে নেবেন।
প্রশ্ন ৫: অ্যাওর্টিক রুট সার্জারির পরে কি আমার সারা জীবন ওষুধ খেতে হবে?
আপনার অস্ত্রোপচারের পরে প্রয়োজনীয় ওষুধগুলি আপনার প্রাপ্ত মেরামতির ধরণের উপর নির্ভর করে। যদি আপনি একটি যান্ত্রিক ভালভ পান তবে ভালভের উপরে জমাট বাঁধা রোধ করতে আপনার সারা জীবন রক্ত তরল করার ওষুধ প্রয়োজন হবে।
যদি আপনি একটি টিস্যু ভালভ বা ভালভ-সংরক্ষণ মেরামত পান তবে আপনার পুনরুদ্ধারের সময় সম্ভবত অস্থায়ীভাবে ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। অনেক লোক অবশেষে সাধারণ হৃদরোগ-বান্ধব ওষুধ গ্রহণ করে, যেমন রক্তচাপ বা কোলেস্টেরল ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়।