Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা ভ্যাসেকটমির সময় কাটা যাওয়া শুক্রনালীগুলিকে পুনরায় সংযুক্ত করে। এই অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য হল শুক্রাণুগুলিকে অণ্ডকোষ থেকে বীর্যের সাথে মিশতে দেওয়ার মাধ্যমে প্রাকৃতিকভাবে সন্তান জন্মদানের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা।
এটি মূল ভ্যাসেকটমিকে বাতিল করার মতো। এই পদ্ধতির সময়, একজন সার্জন মাইক্রোসার্জারি কৌশল ব্যবহার করে সাবধানে ক্ষুদ্র নালীগুলিকে পুনরায় সংযুক্ত করেন। যদিও এটি মূল ভ্যাসেকটমির চেয়ে জটিল, তবে অনেক পুরুষ এই পদ্ধতির মাধ্যমে সফলভাবে তাদের প্রজনন ক্ষমতা ফিরে পান।
ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল হল একটি মাইক্রোসার্জিক্যাল পদ্ধতি যা শুক্রনালীগুলিকে পুনরায় সংযুক্ত করে, যা আপনার অণ্ডকোষ থেকে শুক্রাণু বহন করে। যখন আপনার মূল ভ্যাসেকটমি করা হয়েছিল, তখন এই নালীগুলি কেটে দেওয়া হয়েছিল বা ব্লক করা হয়েছিল যাতে শুক্রাণু আপনার বীর্যে পৌঁছাতে না পারে।
রিভার্সালের সময়, আপনার সার্জন এই নালীগুলিকে সাবধানে পুনরায় সংযুক্ত করতে বিশেষ কৌশল ব্যবহার করেন। এর মূল লক্ষ্য হল শুক্রাণু আবার চলাচল করার জন্য একটি পরিষ্কার পথ তৈরি করা। এই পদ্ধতির জন্য সুনির্দিষ্ট অস্ত্রোপচার দক্ষতা প্রয়োজন, কারণ শুক্রনালীগুলি খুব ছোট, প্রায় একটি সুতোর মতো সরু।
অস্ত্রোপচার সাধারণত ২-৪ ঘন্টা সময় নেয় এবং এটি সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়। বেশিরভাগ পুরুষ একই দিনে বাড়ি ফিরতে পারেন, যদিও আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য এবং প্রথম কয়েক দিন দৈনন্দিন কাজে সাহায্য করার জন্য কারও প্রয়োজন হবে।
পুরুষরা প্রধানত আবার সন্তান জন্ম দিতে চাইলে ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল বেছে নেয়। মূল ভ্যাসেকটমির পরে প্রায়শই জীবনের পরিস্থিতি পরিবর্তিত হয়, যা এই সিদ্ধান্তের দিকে পরিচালিত করে।
সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পুনবিবাহ, সন্তানের মৃত্যু, অথবা আরও সন্তান নেওয়ার বিষয়ে মন পরিবর্তন করা। কিছু দম্পতি অন্যান্য সহায়ক প্রজনন পদ্ধতির পরিবর্তে স্বাভাবিক গর্ভধারণের ধারণাটি পছন্দ করেন।
পুরুষরা এই পদ্ধতিটি বিবেচনা করার প্রধান কারণগুলি এখানে দেওয়া হলো:
কিছু পুরুষও ভ্যাসেকটমির পরে খুব কমই দেখা যায় এমন দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা উপশমের জন্য রিভার্সাল বেছে নেয়, যদিও এটি কম সাধারণ।
ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল পদ্ধতিতে মাইক্রোসার্জারির মাধ্যমে শুক্রনালী পুনরায় সংযোগ করা হয়। আপনার সার্জন পূর্বে কাটা টিউবগুলিতে অ্যাক্সেস করার জন্য আপনার অণ্ডকোষে ছোট ছোট ছিদ্র করবেন।
প্রথমত, আপনার সার্জন শুক্রনালীর প্রান্তগুলি পরীক্ষা করেন এবং শুক্রাণু আছে কিনা তা পরীক্ষা করেন। যদি অণ্ডকোষের দিক থেকে তরলে শুক্রাণু পাওয়া যায়, তবে ভ্যাসোভ্যাসোস্টমি নামক একটি সরাসরি পুনঃসংযোগ করা হয়। যদি কোনো শুক্রাণু না পাওয়া যায়, তাহলে ভ্যাসোএপিডিডাইমোস্টমি নামক আরও জটিল পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।
এখানে অস্ত্রোপচারের সময় যা ঘটে:
পুরো প্রক্রিয়াটি সাধারণত ২-৪ ঘন্টা সময় নেয়। আপনার সার্জন এই সূক্ষ্ম কাঠামোগুলির সঠিক পুনঃসংযোগ নিশ্চিত করতে একটি অপারেটিং মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করেন।
ভ্যাসেকটমি রিভার্সালের জন্য প্রস্তুতিতে সেরা সম্ভাব্য ফলাফলের জন্য বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ জড়িত। আপনার সার্জন আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী দেবেন।
আপনাকে অবশ্যই কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন অ্যাসপিরিন বা রক্ত তরলকারী ওষুধ। আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্টভাবে বলবেন কোন ওষুধগুলি এড়াতে হবে এবং কখন সেগুলি বন্ধ করতে হবে।
এখানে প্রধান প্রস্তুতিমূলক পদক্ষেপগুলি হল:
অস্ত্রোপচারের দিন, পদ্ধতির আগে আপনাকে ৮-১২ ঘন্টা উপবাস করতে হবে। আরামদায়ক, ঢিলেঢালা পোশাক পরুন যা অস্ত্রোপচারের পরে পরা সহজ হবে।
ভ্যাসেকটমি রিভার্সালের পরে সাফল্য দুটি উপায়ে পরিমাপ করা হয়: আপনার বীর্যে শুক্রাণু ফিরে আসা এবং গর্ভধারণ করা। আপনার ডাক্তার ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের মাধ্যমে উভয় ফলাফল পর্যবেক্ষণ করবেন।
সাধারণত অস্ত্রোপচারের ৩-৬ মাসের মধ্যে আপনার বীর্যে শুক্রাণু ফিরে আসে। আপনার ডাক্তার শুক্রাণুর উপস্থিতি এবং গণনা নিশ্চিত করতে নিয়মিত বিরতিতে আপনার বীর্য বিশ্লেষণ পরীক্ষা করবেন। যাইহোক, গর্ভাবস্থার হার শুধুমাত্র শুক্রাণু ফিরে আসার চেয়ে আরও বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে।
সাফল্যের হার বেশ কয়েকটি কারণের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়:
সব মিলিয়ে, প্রায় ৮৫-৯০% পুরুষের বীর্যে শুক্রাণু ফিরে আসে, যেখানে গর্ভাবস্থার হার এই কারণগুলির উপর নির্ভর করে ৩০-৭০% পর্যন্ত হয়। আপনার সার্জন আপনার পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে আপনাকে আরও নির্দিষ্ট প্রত্যাশা দিতে পারেন।
যদিও আপনি রিভার্সাল সাফল্যের উপর প্রভাব বিস্তারকারী সমস্ত কারণ নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না, তবে আপনার সম্ভাবনা উন্নত করতে পদক্ষেপ নিতে পারেন। আপনার সার্জনের অস্ত্রোপচার-পরবর্তী নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা আপনি করতে পারেন।
ভাল সাধারণ স্বাস্থ্য বজায় রাখা নিরাময় এবং উর্বরতাকে সমর্থন করে। এর মধ্যে রয়েছে ভালোভাবে খাওয়া, আপনার ডাক্তারের অনুমতি পাওয়ার পরে সক্রিয় থাকা এবং এমন অভ্যাসগুলি এড়ানো যা শুক্রাণুর গুণমানকে ক্ষতি করতে পারে।
আপনার সুস্থতা এবং সাফল্যের জন্য এখানে কিছু উপায় দেওয়া হলো:
মনে রাখবেন, শুক্রাণু ফিরে আসার পরেও গর্ভধারণ করতে সময় লাগতে পারে। অনেক দম্পতিদের গর্ভধারণ করতে ৬-১২ মাস বা তার বেশি সময় লাগতে পারে, যা স্বাভাবিক।
যে কোনও অস্ত্রোপচারের মতোই, ভাসেক্টমি রিভার্সালের কিছু ঝুঁকি রয়েছে, যদিও গুরুতর জটিলতা বিরল। এই ঝুঁকিগুলি বোঝা আপনাকে পদ্ধতিটি সম্পর্কে একটি অবগত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে।
বেশিরভাগ জটিলতা ছোটখাটো এবং অস্থায়ী। আপনার সার্জন আপনার স্বাস্থ্য ইতিহাস এবং আপনার মূল ভাসেক্টমির বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকির কারণগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন।
সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
বয়স অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায় না, তবে আপনার সঙ্গীর বয়স গর্ভধারণের সাফল্যের হারকে প্রভাবিত করে। আপনার সার্জনের সাথে এই বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করা বাস্তবসম্মত প্রত্যাশা তৈরি করতে সাহায্য করে।
ভাসেক্টমি রিভার্সাল এবং ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) সহ শুক্রাণু পুনরুদ্ধার উভয়ই আপনাকে গর্ভধারণে সাহায্য করতে পারে। আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি এবং পছন্দের উপর নির্ভর করে কোনটি ভালো তা নির্বাচন করা যেতে পারে।
ভাসেক্টমি রিভার্সাল সময়ের সাথে প্রাকৃতিক গর্ভধারণ এবং একাধিক গর্ভধারণের সুযোগ দেয়। আইভিএফ-এর মাধ্যমে শুক্রাণু পুনরুদ্ধার সাধারণত প্রতিটি গর্ভধারণের জন্য প্রয়োজনীয়, তবে প্রথম গর্ভধারণের জন্য এটি দ্রুত হতে পারে।
যদি আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো বিবেচনা করেন তবে ভাসেক্টমি রিভার্সাল বিবেচনা করুন:
যদি আপনার সঙ্গীর উর্বরতা সংক্রান্ত সমস্যা থাকে, বয়স ৪০ বছরের বেশি হয়, অথবা ভ্রূণের জেনেটিক পরীক্ষার প্রয়োজন হয় তবে আইভিএফ-এর মাধ্যমে শুক্রাণু পুনরুদ্ধার ভালো হতে পারে। আপনার প্রজনন বিশেষজ্ঞ আপনাকে এই বিকল্পগুলো বিবেচনা করতে সাহায্য করতে পারেন।
ভাসেক্টমি রিভার্সালের জটিলতা সাধারণত বিরল এবং সাধারণত সামান্য হয়। বেশিরভাগ পুরুষ কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সেরে যাওয়া অস্থায়ী অস্বস্তি এবং ফোলা অনুভব করেন।
তাত্ক্ষণিক জটিলতাগুলির মধ্যে রক্তপাত, সংক্রমণ বা অ্যানেস্থেশিয়ার প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এগুলো ৫%-এর কম ক্ষেত্রে ঘটে এবং সাধারণত উপযুক্ত চিকিৎসা সেবার মাধ্যমে পরিচালনা করা যায়।
সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলো অস্বাভাবিক। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ
অপারেশন পরবর্তী উদ্বেগের বেশিরভাগই আরোগ্য লাভের স্বাভাবিক অংশ, তবে কিছু সতর্কতামূলক লক্ষণকে উপেক্ষা করা উচিত নয়। কখন কল করতে হবে সে সম্পর্কে আপনার সার্জন নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী দেবেন।
যদি আপনি নিম্নলিখিতগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
নিয়মিত ফলোআপের জন্য, আপনি সাধারণত অস্ত্রোপচারের ১-২ সপ্তাহের মধ্যে আপনার সার্জনকে দেখাবেন, তারপর বীর্য বিশ্লেষণের জন্য ৩-৬ মাস পর আবার দেখা করবেন। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সঠিক আরোগ্য নিশ্চিত করতে এবং আপনার অগ্রগতি ট্র্যাক করতে সহায়তা করে।
বেশিরভাগ বীমা পরিকল্পনা ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল কভার করে না কারণ এটি একটি ঐচ্ছিক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। তবে, কভারেজ নীতিগুলি ভিন্ন, তাই আপনার বীমা কোম্পানির সাথে যোগাযোগ করে দেখা উচিত।
কিছু পরিকল্পনা এই পদ্ধতিটি কভার করতে পারে যদি এটি চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় হয়, যেমন দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার উপশমের জন্য। অনেক সার্জিক্যাল সেন্টার খরচ ব্যবস্থাপনার জন্য পেমেন্ট প্ল্যান বা অর্থায়নের বিকল্প সরবরাহ করে, যার পরিমাণ সাধারণত $৫,০০০ থেকে $১৫,০০০ পর্যন্ত হয়ে থাকে।
না, ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল আপনার হরমোনের স্তরের উপর প্রভাব ফেলে না। আপনার অন্ডকোষ অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে উভয় সময়েই স্বাভাবিকভাবে টেস্টোস্টেরন তৈরি করতে থাকে।
এই অস্ত্রোপচারটি শুধুমাত্র শুক্রাণু বহনকারী নালীগুলিকে পুনরায় সংযুক্ত করে, হরমোন বহনকারী রক্তনালীগুলিকে নয়। আপনার যৌন কার্যকলাপ, শক্তির মাত্রা এবং অন্যান্য হরমোন-সম্পর্কিত দিক অপরিবর্তিত থাকে।
বেশিরভাগ পুরুষ কয়েক দিনের মধ্যে ডেস্কের কাজে ফিরে আসেন এবং ১-২ সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক কাজকর্ম শুরু করেন। তবে, আপনাকে প্রায় ৩-৪ সপ্তাহ ভারী উত্তোলন এবং কঠোর পরিশ্রম করা থেকে বিরত থাকতে হবে।
সাধারণত ২-৩ সপ্তাহ পর, আপনার সার্জন অনুমতি দিলে যৌন কার্যকলাপ পুনরায় শুরু করা যেতে পারে। সম্পূর্ণ সুস্থ হতে প্রায় ৬-৮ সপ্তাহ সময় লাগে, যদিও আপনি খুব দ্রুত স্বাভাবিক অনুভব করতে পারেন।
হ্যাঁ, প্রথম প্রচেষ্টা ব্যর্থ হলে ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল পুনরায় করা যেতে পারে, যদিও পুনরাবৃত্ত পদ্ধতির সাফল্যের হার সাধারণত কম থাকে। এই সিদ্ধান্ত নির্ভর করে প্রথম অস্ত্রোপচারটি কেন কাজ করেনি এবং কতটা স্বাস্থ্যকর ভ্যাস ডিফারেন্স অবশিষ্ট আছে তার উপর।
দ্বিতীয়বার রিভার্সালের সুপারিশ করার আগে আপনার সার্জন স্কার টিস্যু তৈরি এবং আপনার প্রজননতন্ত্রের অবস্থা ইত্যাদি বিষয় মূল্যায়ন করবেন। কিছু ক্ষেত্রে শুক্রাণু পুনরুদ্ধার এর মতো বিকল্পগুলি আরও ব্যবহারিক হতে পারে।
ভ্যাসেকটমি রিভার্সালের সাফল্যের হার সাধারণত উৎসাহজনক, যেখানে ৮৫-৯০% পুরুষের বীর্যে শুক্রাণু ফিরে আসে। গর্ভাবস্থার হার বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে ৩০-৭০% পর্যন্ত হতে পারে।
সাফল্যের উপর প্রভাব বিস্তারকারী সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলির মধ্যে রয়েছে আপনার মূল ভ্যাসেকটমির পর থেকে কত সময় গেছে, কী ধরনের রিভার্সাল প্রয়োজন এবং আপনার সঙ্গীর বয়স ও উর্বরতার অবস্থা। মূল ভ্যাসেকটমির ১০ বছরের মধ্যে করা রিভার্সালের সাফল্যের হার সবচেয়ে বেশি থাকে।