Šta je akustični neurom? Simptomi, uzroci i liječenje

Akustični neurom je nekancerogen tumor koji raste na živcu koji spaja vaše uho s mozgom. Ovaj sporo rastući tumor razvija se na vestibularnom živcu, koji pomaže u kontroli ravnoteže i sluha. Iako ime možda zvuči zastrašujuće, ovi tumori su benigni, što znači da se neće širiti na druge dijelove tijela kao što bi to radio rak.

Većina akustičnih neurona raste vrlo sporo tokom mnogih godina. Neke osobe žive s malim tumorima bez da ikada znaju da ih imaju. Tumor se formira iz zaštitnog omotača oko vašeg živca, slično kao što izolacija pokriva električni kabel.

Koji su simptomi akustičnog neuroma?

Najčešći rani znak je postepeni gubitak sluha u jednom uhu. Možda ćete primijetiti da zvuci postaju prigušeni ili imate osjećaj kao da ljudi mumljaju kada vam govore. Ova promjena sluha obično se događa tako sporo da mnogi ljudi ne shvaćaju da se to događa.

Kako tumor raste, možete iskusiti dodatne simptome koji mogu utjecati na vaš svakodnevni život:

• Zvono u uhu (tinitus) koje ne nestaje
• Osjećaj nestabilnosti ili vrtoglavice, posebno pri hodanju
• Punoća ili pritisak u zahvaćenom uhu
• Teškoće u razumijevanju govora, posebno na bučnim mjestima
• Problemi s ravnotežom koji vam daju osjećaj kao da se njišete

U rijetkim slučajevima kada tumor postane prilično velik, možete iskusiti ozbiljnije simptome. To može uključivati ​​utrnulost lica, slabost na jednoj strani lica ili jake glavobolje. Vrlo veliki tumori povremeno mogu uzrokovati probleme s vidom ili poteškoće s gutanjem.

Simptomi se razvijaju postupno jer vaš mozak ima vremena da se prilagodi promjenama. Zbog toga mnogi ljudi ne traže pomoć odmah, misleći da je njihov gubitak sluha samo dio starenja.

Šta uzrokuje akustični neurom?

Većina akustičnih neurona razvija se bez ikakvog jasnog razloga. Tumor se formira kada stanice u zaštitnom omotaču živca počnu abnormalno rasti. Znanstvenici vjeruju da se to događa zbog genetske promjene u tim stanicama, ali ne razumijemo u potpunosti zašto se to događa.

Jedini poznati faktor rizika je rijetka genetska bolest koja se naziva neurofibromatoza tip 2 (NF2). Osobe s NF2 imaju mnogo veću šansu za razvoj akustičnih neurona, često u oba uha. Međutim, ova bolest pogađa manje od 1 na 25.000 ljudi.

Neke studije su istraživale da li korištenje mobilnih telefona ili izloženost jakoj buci mogu povećati rizik, ali istraživanja nisu pronašla jasnu vezu. Dob igra ulogu, jer se ovi tumori najčešće pojavljuju kod ljudi između 40 i 60 godina.

Kada posjetiti liječnika zbog akustičnog neuroma?

Trebali biste kontaktirati svog liječnika ako primijetite gubitak sluha u jednom uhu koji se ne poboljšava. Čak i ako se promjena čini manjom, vrijedi je provjeriti jer rana detekcija može dovesti do boljih rezultata liječenja.

Zakažite pregled što prije ako doživite nagli gubitak sluha, stalno zvonjenje u jednom uhu ili nove probleme s ravnotežom. Iako ovi simptomi mogu imati mnogo uzroka, vaš liječnik mora isključiti akustični neurom i druga stanja.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako razvijete jake glavobolje, promjene vida ili slabost lica. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na veći tumor koji zahtijeva brzu procjenu i liječenje.

Koji su faktori rizika za akustični neurom?

Dob je glavni faktor rizika za razvoj akustičnog neuroma. Većina ljudi kojima je dijagnosticirano ovo stanje imaju između 40 i 60 godina, iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi.

Neurofibromatoza tip 2 značajno povećava vaš rizik. Ovo genetsko stanje uzrokuje rast tumora na raznim živcima u cijelom tijelu. Ako imate obiteljsku anamnezu NF2, genetsko savjetovanje može vam pomoći da razumijete svoj rizik.

Prethodna izloženost zračenju na području glave ili vrata, posebno u djetinjstvu, može malo povećati vaš rizik. To uključuje zračenje za liječenje drugih medicinskih stanja. Međutim, ukupni rizik ostaje vrlo nizak čak i uz ovu izloženost.

Koje su moguće komplikacije akustičnog neuroma?

Najčešći dugoročni učinak je trajni gubitak sluha u zahvaćenom uhu. To se može dogoditi postupno kako tumor raste ili se ponekad dogodi nakon liječenja. Mnogi ljudi se dobro prilagode slušanju s jednim uhom.

Problemi s ravnotežom mogu potrajati i nakon liječenja, iako se ravnoteža većine ljudi poboljšava tijekom vremena. Vaš mozak uči više se oslanjati na vaše druge sustave ravnoteže, uključujući vid i organ ravnoteže u nezahvaćenom uhu.

Problemi s facijalnim živcem predstavljaju ozbiljniju, ali manje čestu komplikaciju. Veliki tumori mogu utjecati na facijalni živac koji prolazi blizu slušnog živca. To može uzrokovati slabost lica, poteškoće s zatvaranjem oka ili promjene okusa. Rizik je veći kod većih tumora ili određenih pristupa liječenju.

U vrlo rijetkim slučajevima, veliki tumori mogu uzrokovati životno ugrožavajuće komplikacije pritiskom na strukture mozga koje kontroliraju vitalne funkcije. Zbog toga liječnici pažljivo prate akustične neurome i preporučuju liječenje kada je to prikladno.

Kako se dijagnosticira akustični neurom?

Vaš liječnik će početi s testom sluha kako bi provjerio koliko dobro svako uho radi. Ovaj test može otkriti obrazac gubitka sluha koji je tipičan za akustične neurome. Slušat ćete zvukove kroz slušalice i odgovarati kada ih čujete.

MRI pregled pruža konačnu dijagnozu. Ovaj pregled slike koristi magnetska polja za stvaranje detaljne slike vašeg mozga i unutarnjeg uha. Pregled može pokazati čak i male tumore i pomoći vašem liječniku da planira najbolji pristup liječenju.

Vaš liječnik može također naručiti testove ravnoteže ako imate vrtoglavicu ili nestabilnost. Ovi testovi pomažu u određivanju koliko dobro vaš sustav ravnoteže radi i mogu voditi odluke o liječenju.

Ponekad liječnici slučajno pronađu akustične neurome prilikom izvođenja MRI pregleda iz drugih razloga. Ovi slučajni nalazi postaju sve češći kako se tehnologija snimanja poboljšava.

Koje je liječenje za akustični neurom?

Liječenje ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući veličinu tumora, vaše simptome i vaše opće zdravlje. Mali tumori koji ne uzrokuju značajne probleme možda samo trebaju redovito praćenje pomoću MRI pregleda svakih 6 do 12 mjeseci.

Kirurško uklanjanje često se preporučuje za veće tumore ili one koji uzrokuju ozbiljne simptome. Operacija ima za cilj ukloniti cijeli tumor uz očuvanje što veće funkcije sluha i facijalnog živca. Oporavak obično traje nekoliko tjedana do mjeseci.

Stereotaktička radiokirurgija nudi neinvazivnu alternativu tradicionalnoj kirurgiji. Ovo liječenje koristi precizno fokusirane zrake zračenja kako bi se spriječilo daljnje širenje tumora. Često se preferira za male do srednje velike tumore kod starijih pacijenata ili onih koji nisu dobri kandidati za operaciju.

Slušni aparati mogu pomoći u upravljanju gubitkom sluha kada je tumor mali ili nakon liječenja. Neki ljudi imaju koristi od posebnih slušnih aparata koji prenose zvuk iz zahvaćenog uha u zdravo uho.

Kako upravljati simptomima kod kuće tijekom akustičnog neuroma?

Ako imate problema s ravnotežom, učinite svoj dom sigurnijim uklanjanjem opasnosti od spoticanja i ugradnjom hvataljki u kupaonicama. Dobro osvjetljenje pomaže vam da se sigurnije krećete, posebno noću.

Za poteškoće sa sluhom, postavite se tako da možete vidjeti lica ljudi kada govore. To vam pomaže da koristite vizualne znakove kako biste bolje razumjeli razgovor. Zamolite ljude da govore jasno, a ne glasno.

Tinitus može biti posebno dosadan noću. Buka u pozadini od ventilatora, uređaja za bijelu buku ili tihe glazbe može pomoći u maskiranju zvonjenja i poboljšanju kvalitete sna.

Budite aktivni s blagim vježbama poput hodanja ili plivanja kako biste održali ravnotežu i opće zdravlje. Izbjegavajte aktivnosti koje vas izlažu riziku od pada dok se vaša ravnoteža ne poboljša.

Kako se pripremiti za posjet liječniku?

Zapišite sve svoje simptome i kada ste ih prvi put primijetili. Uključite detalje o promjenama sluha, problemima s ravnotežom i svim drugim problemima. Ove informacije pomažu vašem liječniku da bolje razumije vaše stanje.

Ponesite popis svih lijekova koje uzimate, uključujući lijekove bez recepta i dodatke. Neki lijekovi mogu utjecati na sluh ili ravnotežu, pa vaš liječnik treba imati ovu cjelovitu sliku.

Razmislite o tome da ponesete člana obitelji ili prijatelja na pregled. Oni vam mogu pomoći da se sjetite važnih informacija i pružiti podršku tijekom rasprava o opcijama liječenja.

Pripremite pitanja o svom stanju, opcijama liječenja i čemu se možete nadati. Nemojte se ustručavati pitati o bilo čemu što ne razumijete.

Koji je ključni zaključak o akustičnom neuromu?

Akustični neuromi su nekancerogeni tumori koji sporo rastu i često se mogu uspješno liječiti odgovarajućom medicinskom njegom. Iako mogu uzrokovati zabrinjavajuće simptome poput gubitka sluha i problema s ravnotežom, u većini slučajeva nisu životno ugrožavajući.

Rana detekcija i odgovarajuće liječenje mogu pomoći u očuvanju kvalitete vašeg života. Mnogi ljudi s akustičnim neuromima nastavljaju živjeti normalan, aktivan život uz pravilno upravljanje i podršku.

Zapamtite da imati akustični neurom ne znači da ste u neposrednoj opasnosti. Ovi tumori sporo rastu, dajući vama i vašem zdravstvenom timu vremena za donošenje promišljenih odluka o najboljem pristupu liječenju za vašu specifičnu situaciju.

Često postavljana pitanja o akustičnom neuromu

Mogu li akustični neuromi postati kancerogeni?

Ne, akustični neuromi su benigni tumori koji ne postaju kancerogeni. Ne šire se na druge dijelove tijela kao što bi to radio rak. Iako mogu uzrokovati ozbiljne simptome ako narastu, ostaju nekancerogeni tijekom svog razvoja.

Hoću li potpuno izgubiti sluh s akustičnim neuromom?

Ne nužno. Mnogi ljudi zadržavaju neki sluh, pogotovo ako se tumor otkrije i liječi rano. Međutim, određeni stupanj gubitka sluha u zahvaćenom uhu je uobičajen. Vaš liječnik će se potruditi da sačuva što više sluha tijekom liječenja.

Koliko brzo rastu akustični neuromi?

Većina akustičnih neurona raste vrlo sporo, obično 1-2 milimetra godišnje. Neki se možda uopće neće razvijati godinama, dok drugi mogu rasti malo brže. Ovaj spor rast je razlog zašto liječnici često mogu pratiti male tumore, a ne liječiti ih odmah.

Mogu li se akustični neuromi vratiti nakon liječenja?

Ponovno pojavljivanje je neuobičajeno, ali moguće. Nakon potpunog kirurškog uklanjanja, šansa da se tumor vrati je vrlo mala, obično manje od 5%. Kod zračenja, tumor se obično trajno prestaje razvijati, iako vrlo rijetko može početi ponovno rasti godinama kasnije.

Je li akustični neurom nasljedan?

Većina akustičnih neurona nije nasljedna i javlja se nasumično. Međutim, osobe s neurofibromatozom tip 2 (NF2), rijetkim genetskim stanjem, imaju mnogo veći rizik od razvoja ovih tumora. Ako imate obiteljsku anamnezu NF2, razmislite o genetskom savjetovanju kako biste razumjeli svoj rizik.