Afazija

Afazija je poremećaj koji utiče na vašu komunikaciju. Može uticati na vaš govor, kao i na način na koji pišete i razumijete i govorni i pisani jezik.

Afazija se obično javlja naglo nakon moždanog udara ili povrede glave. Ali može se javiti i postepeno zbog sporo rastućeg tumora na mozgu ili bolesti koja uzrokuje progresivno, trajno oštećenje (degenerativno). Težina afazije zavisi od niza stvari, uključujući uzrok i obim oštećenja mozga.

Glavni tretman za afaziju uključuje liječenje stanja koje je uzrokuje, kao i govorno-jezičku terapiju. Osoba s afazijom ponovo uči i vježba jezičke vještine i uči koristiti druge načine komunikacije. Članovi porodice često učestvuju u procesu, pomažući osobi da komunicira.

Afazija je simptom nekog drugog stanja, kao što je moždani udar ili tumor na mozgu.

Osoba s afazijom može:

• Govoriti u kratkim ili nepotpunim rečenicama
• Govoriti u rečenicama koje nemaju smisla
• Zamijeniti jednu riječ drugom ili jedan zvuk drugim
• Govoriti nerazumljive riječi
• Imati poteškoća s pronalaženjem riječi
• Ne razumjeti razgovor drugih ljudi
• Ne razumjeti ono što čita
• Pisati rečenice koje nemaju smisla

Budući da je afazija često znak ozbiljnog problema, kao što je moždani udar, potražite hitnu medicinsku pomoć ako Vi ili netko Vama blizak iznenada razvije:

• Teškoće s govorom
• Teškoće s razumijevanjem govora
• Teškoće s prisjećanjem riječi
• Problemi s čitanjem ili pisanjem

Najčešći uzrok afazije je oštećenje mozga uzrokovano moždanim udarom – začepljenjem ili pucanjem krvnog suda u mozgu. Gubitak krvi u mozgu dovodi do smrti ili oštećenja moždanih stanica u područjima koja kontroliraju jezik.

Oštećenje mozga uzrokovano teškom ozljedom glave, tumorom, infekcijom ili degenerativnim procesom također može uzrokovati afziju. U tim slučajevima, afazija se obično javlja s drugim vrstama kognitivnih problema, poput problema s pamćenjem ili zbunjenosti.

Primarna progresivna afazija je termin koji se koristi za jezične poteškoće koje se postupno razvijaju. To je zbog postupne degeneracije moždanih stanica smještenih u jezičnim mrežama. Ponekad će se ova vrsta afazije razviti u generaliziraniju demenciju.

Ponekad se mogu pojaviti privremeni epizode afazije. To može biti zbog migrena, napadaja ili tranzitorne ishemijske ataka (TIA). Tranzitorna ishemijska ataka (TIA) javlja se kada je protok krvi privremeno blokiran u području mozga. Osobe koje su imale TIA imaju povećan rizik od moždanog udara u bliskoj budućnosti.

Afazija može stvoriti brojne probleme u kvaliteti života jer je komunikacija toliko važan dio vašeg života. Teškoće u komunikaciji mogu utjecati na:

• Posao
• Odnose
• Dnevne funkcije

Teškoće u izražavanju želja i potreba mogu dovesti do neugodnosti, frustracije, izolacije i depresije. Mogu se javiti i drugi problemi, poput većih poteškoća u kretanju i problema s pamćenjem i razmišljanjem.

Vaš zdravstveni radnik će vjerovatno obaviti fizički i neurološki pregled, testirati vašu snagu, osjet i reflekse te osluškivati vaše srce i krvne žile na vratu. Test snimanja, obično magnetska rezonanca (MRI) ili kompjuterizirana tomografija (CT), može se koristiti za brzo utvrđivanje uzroka afazije.

Logoped može provesti sveobuhvatnu procjenu jezika kako bi potvrdio prisutnost afazije i odredio odgovarajući tijek liječenja jezika. Procjena pomaže utvrditi može li osoba:

• Imenovati uobičajene predmete
• Uključiti se u razgovor
• Pravilno razumjeti i koristiti riječi
• Odgovarati na pitanja o nečemu što je pročitano ili čuveno
• Ponavljati riječi i rečenice
• Slijediti upute
• Odgovarati na pitanja s da/ne i odgovarati na otvorena pitanja o uobičajenim temama
• Čitati i pisati

Ako je oštećenje mozga blago, moguće je oporaviti jezičke vještine bez liječenja. Međutim, većina ljudi prolazi kroz govorno-jezičnu terapiju kako bi rehabilitirali svoje jezičke vještine i dopunili svoja komunikacijska iskustva. Istraživači ispituju primjenu lijekova, samostalno ili u kombinaciji s govorno-jezičnom terapijom, kako bi pomogli osobama s afazijom.

Opravak jezičkih vještina obično je spor proces. Iako većina ljudi postiže značajan napredak, rijetko tko vraća potpune razine komunikacije kakve su bile prije ozljede.

Govorno-jezična terapija ima za cilj poboljšati sposobnost komunikacije. Terapija pomaže obnavljanjem što većeg dijela jezika, učenjem kako nadoknaditi izgubljene jezičke vještine i pronalaženjem drugih metoda komunikacije.

Terapija:

Određeni lijekovi se proučavaju za liječenje afazije. To uključuje lijekove koji mogu poboljšati protok krvi u mozak, poboljšati sposobnost mozga za oporavak ili pomoći u nadomještavanju iscrpljenih kemikalija u mozgu (neurotransmitera). Nekoliko lijekova, kao što su memantin (Namenda), donepezil (Aricept, Adlarity), galantamin (Razadyne ER) i piracetam, pokazali su obećanje u malim studijama. Ali potrebna su daljnja istraživanja prije nego što se ova liječenja mogu preporučiti.

Stimulacija mozga se proučava za liječenje afazije i može pomoći u poboljšanju sposobnosti imenovanja stvari. Ali još nije provedeno nikakvo dugoročno istraživanje. Jedan tretman se naziva transkranijalna magnetska stimulacija, a drugi transkranijalna direktna strujna stimulacija.

Cilj ovih tretmana je stimulacija oštećenih moždanih stanica. Oba su neinvazivna. Jedan koristi magnetska polja, a drugi koristi malu struju kroz elektrode postavljene na glavu.

• Počinje rano. Neke studije su utvrdile da je terapija najučinkovitija kada započne ubrzo nakon ozljede mozga.
• Često se radi u grupama. U grupnom okruženju, osobe s afazijom mogu isprobati svoje komunikacijske vještine u sigurnom okruženju. Sudionici mogu vježbati započinjanje razgovora, govoriti naizmjenično, razjašnjavati zabunu i popravljati razgovore koji su se potpuno raspali.
• Može uključivati ​​korištenje računala. Korištenje računalom potpomognute terapije može biti posebno korisno za ponovno učenje glagola i zvukova riječi (fonemi).