Health Library Logo

Health Library

Artritis

Pregled

Osteoartritis, najčešći oblik artritisa, uključuje trošenje hrskavice koja štiti kosti u zglobovima. Reumatoidni artritis je bolest u kojoj imunološki sistem napada zglobove, počevši od obloge zglobova.

Artritis je oticanje i bol u jednom ili više zglobova. Glavni simptomi artritisa su bol u zglobovima i ukočenost, koji se obično pogoršavaju s godinama. Najčešći tipovi artritisa su osteoartritis i reumatoidni artritis.

Osteoartritis uzrokuje razgradnju hrskavice - tvrdog, klizavog tkiva koje pokriva krajeve kostiju gdje formiraju zglob. Reumatoidni artritis je bolest u kojoj imunološki sistem napada zglobove, počevši od obloge zglobova.

Kristali mokraćne kiseline, koji se formiraju kada ima previše mokraćne kiseline u krvi, mogu uzrokovati giht. Infekcije ili osnovne bolesti, kao što su psorijaza ili lupus, mogu uzrokovati druge tipove artritisa.

Liječenje varira ovisno o tipu artritisa. Glavni ciljevi liječenja artritisa su smanjenje simptoma i poboljšanje kvalitete života.

Simptomi

Najčešći znaci i simptomi artritisa uključuju zglobove. Ovisno o vrsti artritisa, znaci i simptomi mogu uključivati:

  • Bol
  • Ukočenost
  • Oticanje
  • Crvenilo
  • Smanjen opseg pokreta
Uzroci

Dvije glavne vrste artritisa - osteoartritis i reumatoidni artritis - oštećuju zglobove na različite načine.

Najčešća vrsta artritisa, osteoartritis, uključuje habanje hrskavice zgloba - tvrdog, glatkog sloja na krajevima kostiju gdje tvore zglob. Hrskavica štiti krajeve kostiju i omogućava gotovo bez trenja kretanje zglobova, ali dovoljno oštećenja može dovesti do toga da se kost trlja direktno o kost, što uzrokuje bol i ograničeno kretanje. Ovo habanje može se dogoditi tijekom mnogih godina ili ga može ubrzati ozljeda zgloba ili infekcija.

Osteoartritis također uzrokuje promjene u kostima i propadanje vezivnog tkiva koje pričvršćuje mišiće za kost i drži zglob na okupu. Ako je hrskavica u zglobu teško oštećena, obloga zgloba može postati upaljena i otečena.

Kod reumatoidnog artritisa, imunološki sustav tijela napada oblogu zglobne čahure, čvrste membrane koja zatvara sve dijelove zgloba. Ova obloga (sinovijalna membrana) postaje upaljena i otečena. Bolest može na kraju uništiti hrskavicu i kost unutar zgloba.

Faktori rizika

Faktori rizika za artritis uključuju:

  • Porodična anamneza. Neke vrste artritisa se javljaju u porodicama, tako da je veća vjerovatnoća da ćete razviti artritis ako vaši roditelji ili braća i sestre imaju taj poremećaj.
  • Dob. Rizik od mnogih vrsta artritisa — uključujući osteoartritis, reumatoidni artritis i giht — se povećava s godinama.
  • Pol. Žene imaju veću vjerovatnoću od muškaraca da razviju reumatoidni artritis, dok je većina ljudi koji imaju giht, još jedan tip artritisa, muškarci.
  • Prethodna povreda zgloba. Ljudi koji su povrijedili zglob, možda dok su se bavili sportom, imaju veću vjerovatnoću da će na kraju razviti artritis u tom zglobu.
  • Gojaznost. Nošenje viška kilograma opterećuje zglobove, posebno koljena, kukove i kičmu. Osobe s gojaznošću imaju veći rizik od razvoja artritisa.
Komplikacije

Teška artritis, posebno ako zahvata ruke ili ruke, može otežati obavljanje svakodnevnih zadataka. Artritis zglobova koji nose težinu može vas spriječiti u ugodnom hodanju ili uspravnom sjedenju. U nekim slučajevima, zglobovi mogu postepeno gubiti svoj položaj i oblik.

Dijagnoza

Tokom fizikalnog pregleda, ljekari pregledaju vaše zglobove na otok, crvenilo i toplinu. Također će htjeti vidjeti koliko dobro možete pomicati zglobove.

Analiza različitih vrsta tjelesnih tekućina može pomoći u utvrđivanju vrste artritisa koju imate. Tekućine koje se obično analiziraju uključuju krv, urin i zglobnu tekućinu. Da bi dobili uzorak zglobne tekućine, ljekari očiste i ukoče područje prije nego što umetnu iglu u zglobni prostor kako bi izvukli nešto tekućine.

Ove vrste testova mogu otkriti probleme u zglobu koji mogu uzrokovati vaše simptome. Primjeri uključuju:

  • Rendgenski snimci. Koristeći niske razine zračenja za vizualizaciju kostiju, rendgenski snimci mogu pokazati gubitak hrskavice, oštećenje kostiju i koštane izrasline. Rendgenski snimci možda neće otkriti rane artritične oštećenja, ali se često koriste za praćenje napredovanja bolesti.
  • Kompjuterizovana tomografija (CT). CT skeneri snimaju rendgenske snimke iz mnogo različitih uglova i kombiniraju informacije kako bi stvorili poprečne presjeke unutrašnjih struktura. CT može vizualizirati i kost i okolno meko tkivo.
  • Magnetna rezonancija (MRI). Kombinovanjem radio valova sa jakim magnetskim poljem, MRI može proizvesti detaljnije poprečne presjeke mekog tkiva, kao što su hrskavica, tetive i ligamenti.
  • Ultrazvuk. Ova tehnologija koristi visokofrekventne zvučne valove za snimanje mekog tkiva, hrskavice i struktura koje sadrže tekućinu u blizini zglobova (burze). Ultrazvuk se također koristi za vođenje postavljanja igle za uklanjanje zglobne tekućine ili ubrizgavanje lijekova u zglob.
Liječenje

Liječenje artritisa fokusira se na ublažavanje simptoma i poboljšanje funkcije zglobova. Možda ćete morati isprobati nekoliko različitih tretmana ili kombinacija tretmana prije nego što odredite što vam najbolje odgovara. Lijekovi koji se koriste za liječenje artritisa variraju ovisno o vrsti artritisa. Uobičajeno korišteni lijekovi za artritis uključuju:

  • NSAIL. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) mogu ublažiti bol i smanjiti upalu. Primjeri uključuju ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi) i naproksen natrij (Aleve). Jači NSAIL mogu uzrokovati iritaciju želuca i mogu povećati rizik od srčanog udara ili moždanog udara. NSAIL su dostupni i kao kreme ili gelovi koji se mogu utrljati u zglobove.
  • Kontriritansi. Neke vrste krema i masti sadrže mentol ili kapsaicin, sastojak koji čini ljute paprike ljutim. Utrljavanje ovih pripravaka na kožu preko bolnog zgloba može ometati prijenos bolnih signala iz samog zgloba.
  • Steroidi. Kortikosteroidni lijekovi, poput prednizona, smanjuju upalu i bol i usporavaju oštećenje zglobova. Kortikosteroidi se mogu davati kao tableta ili kao injekcija u bolni zglob. Nuspojave mogu uključivati prorjeđivanje kostiju, debljanje i dijabetes.
  • Lijekovi za modificiranje bolesti (DMARD). Ovi lijekovi mogu usporiti napredovanje reumatoidnog artritisa i zaštititi zglobove i druga tkiva od trajnog oštećenja. Osim konvencionalnih DMARD-ova, postoje i biološki agensi i ciljani sintetski DMARD-ovi. Nuspojave variraju, ali većina DMARD-ova povećava rizik od infekcija. Fizioterapija može biti korisna za neke vrste artritisa. Vježbe mogu poboljšati raspon pokreta i ojačati mišiće oko zglobova. U nekim slučajevima, mogu biti opravdane udlage ili ortoze. Ako konzervativne mjere ne pomognu, liječnici mogu predložiti operaciju, poput:
  • Popravak zgloba. U nekim slučajevima, površine zglobova mogu se izgladiti ili ponovno poravnati kako bi se smanjila bol i poboljšala funkcija. Te se vrste zahvata često mogu izvoditi artroskopski – kroz male rezove preko zgloba.
  • Zamjena zgloba. Ovaj postupak uklanja oštećeni zglob i zamjenjuje ga umjetnim. Zglobovi koji se najčešće zamjenjuju su kukovi i koljena.
  • Spajanje zgloba. Ovaj postupak se češće koristi za manje zglobove, poput onih u zglobu ručnog zgloba, gležnja i prstiju. Uklanja krajeve dviju kostiju u zglobu, a zatim te krajeve zaključava zajedno dok se ne zaliječe u jednu kruto tijelo.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odricanje odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju medicinski savjet. Uvijek se posavjetujte sa licenciranim medicinskim stručnjakom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.

Proizvedeno u Indiji, za svijet