Kada osoba ima astmu, unutarnji zidovi dišnih puteva u plućima mogu se suziti i oticati. Također, sluznica dišnih puteva može proizvoditi previše sluzi. Rezultat je astmatični napadaj. Tokom astmatičnog napadaja, suženi dišni putevi otežavaju disanje i mogu uzrokovati kašalj i zviždanje.
Astma je stanje u kojem se dišni putevi sužavaju i otiču te mogu proizvoditi dodatnu sluz. To može otežati disanje i izazvati kašalj, zviždanje (piskanje) prilikom izdisaja i nedostatak daha.
Za neke ljude, astma je manja smetnja. Za druge, može biti veliki problem koji ometa svakodnevne aktivnosti i može dovesti do životno opasnog astmatičnog napadaja.
Astma se ne može izliječiti, ali se njeni simptomi mogu kontrolirati. Budući da se astma često mijenja tijekom vremena, važno je da surađujete sa svojim liječnikom kako biste pratili svoje znakove i simptome te prilagodili liječenje prema potrebi.
Simptomi astme variraju od osobe do osobe. Možete imati rijetke napade astme, imati simptome samo u određenim vremenima - kao što je tokom vježbanja - ili imati simptome cijelo vrijeme. Znaci i simptomi astme uključuju: Kratak dah Stezanje u grudima ili bol Zviždanje prilikom izdisaja, što je čest znak astme kod djece Teškoće sa spavanjem uzrokovane kratkim dahom, kašljem ili zviždanjem Napadi kašlja ili zviždanja koji se pogoršavaju respiratornim virusom, kao što je prehlada ili gripa Znaci da se vaša astma vjerovatno pogoršava uključuju: Znaci i simptomi astme koji su češći i dosadniji Povećana poteškoća s disanjem, mjerena uređajem koji se koristi za provjeru koliko dobro rade vaši pluća (vršni protok) Potreba za češćom upotrebom inhalatora za brzo ublažavanje Kod nekih ljudi, znaci i simptomi astme se pogoršavaju u određenim situacijama: Astma izazvana vježbanjem, koja može biti gora kada je zrak hladan i suh Profesionalna astma, izazvana nadražujućim tvarima na radnom mjestu, kao što su kemijske pare, plinovi ili prašina Astma izazvana alergijom, izazvana tvarima u zraku, kao što su polen, spore plijesni, otpad od bubašvaba ili čestice kože i osušene sline koje odbacuju kućni ljubimci (dlaka kućnih ljubimaca) Teški napadi astme mogu biti opasni po život. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili što učiniti kada se vaši znaci i simptomi pogoršaju - i kada vam je potrebna hitna pomoć. Znaci astmatičnog hitnog slučaja uključuju: Brzo pogoršanje kratkog daha ili zviždanja Nema poboljšanja čak ni nakon upotrebe inhalatora za brzo ublažavanje Kratak dah kada obavljate minimalnu fizičku aktivnost Posjetite svog liječnika: Ako mislite da imate astmu. Ako imate čest kašalj ili zviždanje koji traje duže od nekoliko dana ili bilo koji drugi znak ili simptom astme, posjetite svog liječnika. Rano liječenje astme može spriječiti dugoročna oštećenja pluća i pomoći da se stanje ne pogorša tijekom vremena. Za praćenje astme nakon dijagnoze. Ako znate da imate astmu, surađujte sa svojim liječnikom kako biste je držali pod kontrolom. Dobra dugoročna kontrola pomaže vam da se osjećate bolje iz dana u dan i može spriječiti opasni po život napad astme. Ako se vaši simptomi astme pogoršaju. Odmah se obratite svom liječniku ako se čini da vam lijekovi ne ublažavaju simptome ili ako trebate češće koristiti inhalator za brzo ublažavanje. Nemojte uzimati više lijekova nego što je propisano bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Prekomjerna upotreba lijekova za astmu može uzrokovati nuspojave i može pogoršati vašu astmu. Za pregled vašeg liječenja. Astma se često mijenja tijekom vremena. Redovito se sastajte sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o svojim simptomima i izvršili potrebne promjene u liječenju.
Teški napadi astme mogu biti opasni po život. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili što učiniti kada se vaši znakovi i simptomi pogoršaju - i kada vam je potrebna hitna pomoć. Znakovi hitnog stanja astme uključuju:
Nije jasno zašto neke osobe obole od astme, a druge ne, ali je to vjerovatno zbog kombinacije faktora iz okoline i naslijeđenih (genetskih) faktora.
Izloženost raznim nadražujućim tvarima i supstancama koje izazivaju alergije (alergeni) može izazvati znakove i simptome astme. Okidači astme razlikuju se od osobe do osobe i mogu uključivati:
Niz faktora se smatra da povećavaju vaše šanse za razvoj astme. To uključuje:
Komplikacije astme uključuju:
Pravilno liječenje čini veliku razliku u prevenciji kako kratkoročnih tako i dugoročnih komplikacija uzrokovanih astmom.
Iako ne postoji način da se spriječi astma, vi i vaš doktor možete osmisliti detaljan plan za život s vašim stanjem i sprječavanje astmatičnih napada.
Fizički pregled Vaš doktor će obaviti fizički pregled kako bi isključio druga moguća stanja, kao što su respiratorna infekcija ili hronična opstruktivna plućna bolest (HOPB). Vaš doktor će vas takođe pitati o vašim znacima i simptomima i o bilo kojim drugim zdravstvenim problemima. Testovi za merenje funkcije pluća Moguće je da će vam biti urađeni testovi funkcije pluća kako bi se utvrdilo koliko vazduha ulazi i izlazi dok dišete. Ovi testovi mogu uključivati: SpirometrIja. Ovaj test procenjuje suženje vaših bronhijalnih cevi proveravajući koliko vazduha možete izdahnuti nakon dubokog udaha i koliko brzo možete izdahnuti. Peak flow. Peak flow metar je jednostavan uređaj koji meri koliko jako možete izdahnuti. Niža od uobičajenih očitanja peak flow-a su znak da vaša pluća možda ne rade dobro i da se vaša astma može pogoršavati. Vaš doktor će vam dati uputstva kako da pratite i rešavate niska očitanja peak flow-a. Testovi funkcije pluća često se rade pre i posle uzimanja leka za otvaranje disajnih puteva koji se naziva bronhodilatator (brong-koh-DIE-lay-tur), kao što je albuterol. Ako se vaša funkcija pluća poboljša upotrebom bronhodilatatora, verovatno imate astmu. Dodatni testovi Drugi testovi za dijagnostikovanje astme uključuju: Izazov metaholinom. Metaholin je poznati okidač astme. Kada se udahne, izazvaće blago sužavanje vaših disajnih puteva. Ako reagujete na metaholin, verovatno imate astmu. Ovaj test se može koristiti čak i ako je vaš početni test funkcije pluća normalan. Testovi snimanja. Rendgenski snimak grudnog koša može pomoći u identifikaciji bilo kakvih strukturnih abnormalnosti ili bolesti (kao što je infekcija) koje mogu izazvati ili pogoršati probleme sa disanjem. Testiranje alergija. Testovi alergija mogu se obaviti kožnim testom ili testom krvi. Oni vam govore da li ste alergični na kućne ljubimce, prašinu, buđ ili polen. Ako se identifikuju alergeni okidači, vaš lekar može preporučiti alergo vakcinu. Test azotnog oksida. Ovaj test meri količinu gasa azotnog oksida u vašem dahu. Kada su vaši disajni putevi upaljeni - znak astme - možete imati viši od normalnog nivoa azotnog oksida. Ovaj test nije široko dostupan. Eozinofili u sputumu. Ovaj test traži određene bele krvne ćelije (eozinofile) u mešavini pljuvačke i sluzi (sputuma) koju iskašljate tokom kašlja. Eozinofili su prisutni kada se simptomi razviju i postanu vidljivi kada se oboje ružičastom bojom. Provokativno testiranje za astmu izazvanu vežbanjem i hladnoćom. U ovim testovima, vaš lekar meri opstrukciju vaših disajnih puteva pre i posle obavljanja snažne fizičke aktivnosti ili uzimanja nekoliko udaha hladnog vazduha. Kako se klasifikuje astma Da bi se klasifikovala težina vaše astme, vaš lekar će uzeti u obzir koliko često imate znake i simptome i koliko su teški. Vaš lekar će takođe uzeti u obzir rezultate vašeg fizičkog pregleda i dijagnostičkih testova. Određivanje težine vaše astme pomaže vašem lekaru da izabere najbolji tretman. Težina astme se često menja tokom vremena, što zahteva prilagođavanje lečenja. Astma se klasifikuje u četiri opšte kategorije: Klasifikacija astme Znakovi i simptomi Blaga intermitentna Blagi simptomi do dva dana nedeljno i do dve noći mesečno Blaga perzistentna Simptomi više od dva puta nedeljno, ali ne više od jednom u jednom danu umerena perzistentna Simptomi jednom dnevno i više od jedne noći nedeljno Teška perzistentna Simptomi tokom celog dana u većini dana i često noću Nega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći sa vašim zdravstvenim problemima vezanim za astmu Počnite ovde Više informacija Nega astme u Mayo klinici Astma: Testiranje i dijagnoza CT skener SpirometrIja Rendgenski snimak Prikaži više povezanih informacija
Prevencija i dugoročna kontrola su ključni za zaustavljanje astmatičnih napada prije nego što počnu. Liječenje obično uključuje učenje prepoznavanja okidača, poduzimanje koraka za izbjegavanje okidača i praćenje disanja kako bi se osiguralo da lijekovi drže simptome pod kontrolom. U slučaju pogoršanja astme, možda ćete morati koristiti inhalator za brzo ublažavanje.
Pravi lijekovi za vas ovise o nizu stvari - vašoj dobi, simptomima, okidačima astme i onome što najbolje funkcionira da bi se vaša astma držala pod kontrolom.
Preventivni lijekovi za dugoročnu kontrolu smanjuju oticanje (upalu) u dišnim putevima koje dovodi do simptoma. Inhalatori za brzo ublažavanje (bronhodilatatori) brzo otvaraju otečene dišne puteve koji ograničavaju disanje. U nekim slučajevima potrebni su lijekovi protiv alergija.
Lijekovi za dugoročnu kontrolu astme, koji se obično uzimaju dnevno, temelj su liječenja astme. Ovi lijekovi drže astmu pod kontrolom na dnevnoj bazi i smanjuju vjerojatnost da ćete imati astmatični napad. Vrste lijekova za dugoročnu kontrolu uključuju:
Možda ćete morati koristiti ove lijekove nekoliko dana ili tjedana prije nego što postignu maksimalnu korist. Za razliku od oralnih kortikosteroida, inhalacijski kortikosteroidi imaju relativno mali rizik od ozbiljnih nuspojava.
Inhalacijski kortikosteroidi. Ovi lijekovi uključuju flutikazon propionat (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budezonid (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciklesonid (Alvesco), beklometazon (Qvar Redihaler), mometazon (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) i flutikazon furoat (Arnuity Ellipta).
Možda ćete morati koristiti ove lijekove nekoliko dana ili tjedana prije nego što postignu maksimalnu korist. Za razliku od oralnih kortikosteroida, inhalacijski kortikosteroidi imaju relativno mali rizik od ozbiljnih nuspojava.
Modifikatori leukotriena. Ovi oralni lijekovi - uključujući montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) i zileuton (Zyflo) - pomažu u ublažavanju simptoma astme.
Lijekovi za brzo ublažavanje (spašavanje) koriste se po potrebi za brzo, kratkoročno ublažavanje simptoma tijekom astmatičnog napada. Mogu se koristiti i prije vježbanja ako vam liječnik to preporuči. Vrste lijekova za brzo ublažavanje uključuju:
Kratkodjelujući beta-agonisti mogu se uzimati pomoću prenosivog, ručnog inhalatora ili nebulizatora, stroja koji pretvara lijekove protiv astme u finu maglu. Udišu se kroz masku za lice ili nastavak.
Kratkodjelujući beta-agonisti. Ovi inhalacijski bronhodilatatori za brzo ublažavanje djeluju u roku od nekoliko minuta kako bi brzo ublažili simptome tijekom astmatičnog napada. Uključuju albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, drugi) i levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA).
Kratkodjelujući beta-agonisti mogu se uzimati pomoću prenosivog, ručnog inhalatora ili nebulizatora, stroja koji pretvara lijekove protiv astme u finu maglu. Udišu se kroz masku za lice ili nastavak.
Ako imate pogoršanje astme, inhalator za brzo ublažavanje može odmah ublažiti vaše simptome. Ali ne biste trebali koristiti inhalator za brzo ublažavanje vrlo često ako vaši lijekovi za dugoročnu kontrolu pravilno djeluju.
Vodite evidenciju o tome koliko udisaja koristite svaki tjedan. Ako trebate koristiti inhalator za brzo ublažavanje češće nego što vam liječnik preporučuje, obratite se svom liječniku. Vjerojatno trebate prilagoditi lijekove za dugoročnu kontrolu.
Lijekovi protiv alergija mogu pomoći ako je vaša astma potaknuta ili pogoršana alergijama. To uključuje:
Ovaj tretman koristi se za tešku astmu koja se ne poboljšava s inhalacijskim kortikosteroidima ili drugim lijekovima za dugoročnu kontrolu astme. Nije široko dostupan niti je prikladan za sve.
Tijekom bronhijalne termoplastike, vaš liječnik zagrijava unutrašnjost dišnih puteva u plućima elektrodom. Toplina smanjuje glatke mišiće unutar dišnih puteva. To ograničava sposobnost dišnih puteva da se stegnu, što olakšava disanje i moguće smanjuje astmatične napade. Terapija se obično provodi tijekom tri ambulantna posjeta.
Vaš tretman treba biti fleksibilan i temeljiti se na promjenama vaših simptoma. Vaš liječnik bi trebao pitati o vašim simptomima pri svakom posjetu. Na temelju vaših znakova i simptoma, vaš liječnik može prilagoditi vaš tretman u skladu s tim.
Na primjer, ako je vaša astma dobro kontrolirana, vaš liječnik može propisati manje lijekova. Ako vaša astma nije dobro kontrolirana ili se pogoršava, vaš liječnik može povećati lijekove i preporučiti češće posjete.
Surađujte sa svojim liječnikom kako biste stvorili plan djelovanja za astmu koji u pisanom obliku opisuje kada uzimati određene lijekove ili kada povećati ili smanjiti dozu lijekova ovisno o vašim simptomima. Uključite i popis vaših okidača i korake koje trebate poduzeti kako biste ih izbjegli.
Vaš liječnik može također preporučiti praćenje simptoma astme ili korištenje vršnog protoka zraka na redovnoj bazi kako bi se pratio koliko dobro vaš tretman kontrolira vašu astmu.
Astma može biti izazovna i stresna. Ponekad se možete osjećati frustrirano, ljutito ili depresivno jer morate smanjiti svoje uobičajene aktivnosti kako biste izbjegli okidače iz okoline. Također se možete osjećati ograničeno ili posramljeno zbog simptoma bolesti i kompliciranih rutina liječenja. Ali astma ne mora biti ograničavajuće stanje. Najbolji način da se prevlada anksioznost i osjećaj bespomoćnosti je razumjeti svoje stanje i preuzeti kontrolu nad svojim liječenjem. Evo nekoliko prijedloga koji vam mogu pomoći: Dozirati se. Pravite pauze između zadataka i izbjegavajte aktivnosti koje pogoršavaju vaše simptome. Napravite dnevni popis obaveza. To vam može pomoći da izbjegnete osjećaj preopterećenosti. Nagradite se za postizanje jednostavnih ciljeva. Razgovarajte s drugima koji imaju isto stanje. Chat sobe i forumi na internetu ili grupe za podršku u vašem području mogu vas povezati s ljudima koji se suočavaju s sličnim izazovima i dati vam do znanja da niste sami. Ako vaše dijete ima astmu, budite ohrabrujući. Usredotočite se na stvari koje vaše dijete može raditi, a ne na stvari koje ne može. Uključite učitelje, školske medicinske sestre, trenere, prijatelje i rođake u pomaganje vašem djetetu u upravljanju astmom.
Vjerovatno ćete prvo posjetiti svog porodičnog ljekara ili opšteg ljekara. Međutim, kada pozovete da zakazujete pregled, moguće je da ćete biti upućeni na alergologa ili pneumologa. Budući da pregledi mogu biti kratki i da često ima mnogo toga da se pokrije, dobro je biti dobro pripremljen. Evo nekih informacija koje će vam pomoći da se pripremite za pregled, kao i šta očekivati od vašeg ljekara. Šta možete učiniti Ovi koraci vam mogu pomoći da maksimalno iskoristite svoj pregled: Zapišite sve simptome koje imate, uključujući i one koji se mogu činiti nepovezanim s razlogom zbog kojeg ste zakazali pregled. Zabilježite kada vas simptomi najviše muče. Na primjer, zapišite ako se vaši simptomi pogoršavaju u određeno doba dana, tokom određenih godišnjih doba ili kada ste izloženi hladnom zraku, polenu ili drugim okidačima. Zapišite ključne lične informacije, uključujući sve velike stresove ili nedavne životne promjene. Napravite listu svih lijekova, vitamina i dodataka koje uzimate. Ako je moguće, povedite člana porodice ili prijatelja. Ponekad može biti teško sjetiti se svih informacija koje su vam date tokom pregleda. Neko ko vas prati može se sjetiti nečega što ste propustili ili zaboravili. Zapišite pitanja koja ćete postaviti svom ljekaru. Vaše vrijeme s ljekarom je ograničeno, tako da priprema liste pitanja će vam pomoći da maksimalno iskoristite vrijeme provedeno zajedno. Navedite svoja pitanja od najvažnijih do najmanje važnih u slučaju da ponestane vremena. Za astmu, neka osnovna pitanja koja treba postaviti ljekaru uključuju: Da li je astma najvjerovatniji uzrok mojih problema s disanjem? Osim najvjerovatnijeg uzroka, koji su drugi mogući uzroci mojih simptoma? Koje vrste testova mi trebaju? Da li je moje stanje vjerovatno privremeno ili hronično? Koji je najbolji tretman? Koje su alternative primarnom pristupu koji predlažete? Imam i ova druga zdravstvena stanja. Kako ih najbolje mogu upravljati zajedno? Da li postoje neka ograničenja koja moram poštovati? Trebao bih li posjetiti specijalistu? Da li postoji generička alternativa lijeku koji mi propisujete? Da li postoje neke brošure ili drugi štampani materijal koji mogu ponijeti kući sa sobom? Koje web stranice preporučujete da posjetim? Pored pitanja koja ste pripremili da postavite svom ljekaru, ne ustručavajte se postavljati druga pitanja tokom pregleda. Šta očekivati od vašeg ljekara Vaš ljekar će vam vjerovatno postaviti niz pitanja. Spremnost da odgovorite na njih može rezervirati vrijeme za razgovor o bilo kojim tačkama na kojima želite provesti više vremena. Vaš ljekar može pitati: Šta su tačno vaši simptomi? Kada ste prvi put primijetili svoje simptome? Koliko su teški vaši simptomi? Imate li problema s disanjem većinu vremena ili samo u određeno vrijeme ili u određenim situacijama? Imate li alergije, kao što su atopijski dermatitis ili peludna groznica? Šta, ako išta, pogoršava vaše simptome? Šta, ako išta, čini se da poboljšava vaše simptome? Da li se alergije ili astma javljaju u vašoj porodici? Imate li nekih hroničnih zdravstvenih problema? Od strane osoblja Mayo klinike
Odricanje odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju medicinski savjet. Uvijek se posavjetujte sa licenciranim medicinskim stručnjakom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.
Proizvedeno u Indiji, za svijet