Bipolarnog Poremećaja

Bipolarnog poremećaja, ranije poznat kao manična depresija, je stanje mentalnog zdravlja koje uzrokuje ekstremne promjene raspoloženja. To uključuje emocionalne vrhunce, također poznate kao manija ili hipomanija, i padove, također poznate kao depresija. Hipomanija je manje ekstremna od manije. Kada postanete depresivni, možete se osjećati tužno ili beznadežno i izgubiti interes ili zadovoljstvo u većini aktivnosti. Kada se vaše raspoloženje promijeni u maniju ili hipomaniju, možete se osjećati vrlo uzbuđeno i sretno (euforično), puni energije ili neuobičajeno razdražljivo. Ove promjene raspoloženja mogu utjecati na spavanje, energiju, aktivnost, procjenu, ponašanje i sposobnost jasnog razmišljanja. Epizode promjena raspoloženja od depresije do manije mogu se javljati rijetko ili više puta godišnje. Svaki napad obično traje nekoliko dana. Između epizoda, neke osobe imaju duge periode emocionalne stabilnosti. Drugi mogu često imati promjene raspoloženja od depresije do manije ili i depresiju i maniju u isto vrijeme. Iako je bipolarnog poremećaja doživotno stanje, možete upravljati svojim promjenama raspoloženja i drugim simptomima slijedeći plan liječenja. U većini slučajeva, zdravstveni djelatnici koriste lijekove i razgovornu terapiju, također poznatu kao psihoterapija, za liječenje bipolarnog poremećaja.

Postoji nekoliko tipova bipolarnog i srodnih poremećaja:

Bipolarni I poremećaj. Imali ste barem jednu maničnu epizodu koja se može pojaviti prije ili poslije hipomaničnih ili velikih depresivnih epizoda. U nekim slučajevima, manija može uzrokovati gubitak kontakta sa stvarnošću. To se naziva psihozom.

Bipolarni II poremećaj. Imali ste barem jednu veliku depresivnu epizodu i barem jednu hipomaničnu epizodu. Ali nikada niste imali maničnu epizodu.

Ciclotimija. Imali ste barem dvije godine – ili jednu godinu kod djece i adolescenata – mnogo perioda simptoma hipomanije i perioda depresivnih simptoma. Ovi simptomi su manje teški od velike depresije.

Drugi tipovi. Ovi tipovi uključuju bipolarne i srodne poremećaje uzrokovane određenim lijekovima ili alkoholom, ili zbog medicinskog stanja, kao što su Cushingov sindrom, multipla skleroza ili moždani udar. Ovi tipovi mogu uključivati maniju ili hipomaniju, koja je manje ekstremna od manije, i depresiju. Simptomi mogu uzrokovati promjene raspoloženja i ponašanja koje se ne mogu predvidjeti. To može dovesti do mnogo patnje i otežati vam život. Bipolarni II poremećaj nije blaži oblik bipolarnog I poremećaja. To je zasebna dijagnoza. Dok manične epizode bipolarnog I poremećaja mogu biti teške i opasne, osobe s bipolarnim II poremećajem mogu biti depresivne duže vrijeme. Bipolarni poremećaj može početi u bilo kojoj dobi, ali se obično dijagnosticira u tinejdžerskim godinama ili ranim dvadesetima. Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe, a simptomi se mogu mijenjati tijekom vremena. Manija i hipomanija su različite, ali imaju iste simptome. Manija je teža od hipomanije. Uzrokuje primjetnije probleme na poslu, u školi i društvenim aktivnostima, kao i u odnosima s drugima. Manija također može uzrokovati gubitak kontakta sa stvarnošću, poznat kao psihoza. Možda ćete morati ostati u bolnici na liječenju. Manične i hipomanične epizode uključuju tri ili više ovih simptoma:

Biti mnogo aktivniji, energičniji ili uznemireniji nego inače. Osjećati iskrivljen osjećaj blagostanja ili previše samopouzdanja. Trebati mnogo manje sna nego inače. Biti neobično pričljiv i brzo govoriti. Imati brze misli ili brzo prelaziti s jedne teme na drugu. Biti lako omesti. Donosio loše odluke. Na primjer, možete ići na kupovinu, preuzimati seksualne rizike ili činiti glupe investicije. Velika depresivna epizoda uključuje simptome koji su dovoljno teški da vam otežaju obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Te aktivnosti uključuju odlazak na posao ili u školu, kao i sudjelovanje u društvenim aktivnostima i ophođenje s drugima. Epizoda uključuje pet ili više ovih simptoma:

Imati depresivno raspoloženje. Možda se osjećate tužno, prazno, beznadežno ili suzdržano. Djeca i adolescenti koji su depresivni mogu se činiti razdražljivima, ljutitima ili neprijateljski raspoloženima. Imati izražen gubitak interesa ili ne osjećati zadovoljstvo u svim ili većini aktivnosti. Gubiti puno kilograma bez dijete ili prejedanja i dobivanje kilograma. Kada djeca ne dobiju na težini kako se očekuje, to može biti znak depresije. Premalo ili previše spavati. Osjećati se nemirno ili djelovati sporije nego inače. Biti vrlo umoran ili gubiti energiju. Osjećati se bezvrijedno, previše krivim ili krivim kada to nije potrebno. Teško razmišljati ili se koncentrirati ili ne moći donositi odluke. Razmišljati o samoubojstvu, planirati ili pokušati samoubojstvo. Simptomi bipolarnih poremećaja, uključujući depresivne epizode, mogu uključivati ​​i druge značajke, kao što su:

Anksiozni distres, kada osjećate simptome anksioznosti i straha da gubite kontrolu. Melanholija, kada se osjećate vrlo tužno i imate dubok gubitak zadovoljstva. Psihoza, kada se vaše misli ili emocije odvoje od stvarnosti. Vrijeme simptoma može se opisati kao:

Miješano, kada imate simptome depresije i manije ili hipomanije u isto vrijeme. Brzo cikliranje, kada ste imali četiri epizode raspoloženja u prošloj godini u kojima prelazite između manije i hipomanije i velike depresije. Također, bipolarni simptomi se mogu pojaviti kada ste trudni. Ili se simptomi mogu mijenjati s godišnjim dobima. Simptome bipolarnog poremećaja može biti teško prepoznati kod djece i adolescenata. Često je teško reći jesu li ti simptomi uobičajena kolebanja raspoloženja ili su posljedica stresa ili traume, ili su znakovi problema s mentalnim zdravljem osim bipolarnog poremećaja. Djeca i adolescenti mogu imati različite velike depresivne ili manične ili hipomanične epizode. Ali obrazac se može razlikovati od odraslih s bipolarnim poremećajem. Raspoloženja se mogu brzo mijenjati tijekom epizoda. Neki se djeca mogu imati periode bez simptoma raspoloženja između epizoda. Najuočljiviji znakovi bipolarnog poremećaja kod djece i adolescenata mogu biti teške promjene raspoloženja koje nisu slične njihovim uobičajenim promjenama raspoloženja. Unatoč svojim ekstremnim promjenama raspoloženja, osobe s bipolarnim poremećajem često ne znaju koliko emocionalna nestabilnost remeti njihov život i život njihovih najmilijih. Kao rezultat toga, ne dobivaju potrebno liječenje. Ako ste poput nekih ljudi s bipolarnim poremećajem, možda uživate u osjećajima euforije i ciklusima veće produktivnosti. Ali emocionalni slom uvijek slijedi ovu euforiju. Ovaj slom može vas ostaviti depresivnim i iscrpljenim. To bi moglo uzrokovati probleme u odnosima s drugima. Također bi vas moglo ostaviti u financijskim ili pravnim problemima. Ako imate bilo kakve simptome depresije ili manije, obratite se svom liječniku ili stručnjaku za mentalno zdravlje. Bipolarni poremećaj se ne poboljšava sam od sebe. Stručnjak za mentalno zdravlje s iskustvom u bipolarnom poremećaju može vam pomoći da kontrolirate svoje simptome. Misli o samoubojstvu i djelovanje na te misli su česte kod osoba s bipolarnim poremećajem. Ako razmišljate o ozljeđivanju sebe ili ako imate voljenu osobu koja je u opasnosti od samoubojstva ili pokušaja samoubojstva, potražite pomoć. Možete obavijestiti člana obitelji ili prijatelja, kontaktirati telefonsku liniju za samoubojstvo, nazvati 911 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve ili otići u hitnu pomoć. U SAD-u, nazovite ili pošaljite SMS poruku na 988 da biste kontaktirali 988 Suicide & Crisis Lifeline, dostupan 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu. Ili koristite Lifeline Chat. Usluge su besplatne i povjerljive. Telefonska linija za samoubojstvo i krizu u SAD-u ima telefonsku liniju na španjolskom jeziku na 1-888-628-9454 (besplatno).

Iako imaju ekstremne promjene raspoloženja, osobe s bipolarnim poremećajem često nisu svjesne koliko emocionalna nestabilnost remeti njihov život i živote njihovih najmilijih. Kao rezultat toga, ne dobijaju potrebnu terapiju. Razmišljanje o samoubistvu i djelovanje na osnovu tih misli su česti kod osoba s bipolarnim poremećajem. Ako razmišljate o samoozljeđivanju ili ako imate voljenu osobu koja je u opasnosti od samoubistva ili pokušaja samoubistva, potražite pomoć. Možete obavijestiti člana porodice ili prijatelja, kontaktirati telefonsku liniju za pomoć u slučaju samoubistva, nazvati 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ili otići u hitnu pomoć. U SAD-u, pozovite ili pošaljite SMS poruku na 988 da biste stupili u kontakt s telefonskom linijom za pomoć u slučaju samoubistva i krize 988, dostupnom 24 sata dnevno, sedam dana u sedmici. Ili koristite Lifeline Chat. Usluge su besplatne i povjerljive. Telefonska linija za pomoć u slučaju samoubistva i krize u SAD-u ima telefonsku liniju na španskom jeziku na 1-888-628-9454 (besplatno).

Iako nije poznato šta uzrokuje bipolarni poremećaj, ovi faktori mogu biti uključeni:

• Biološke razlike. Osobe s bipolarnim poremećajem čini se da imaju fizičke promjene u mozgu. Važnost ovih promjena još uvijek je nesigurna, ali daljnja istraživanja mogu pomoći u utvrđivanju zašto se te promjene događaju.
• Genetika. Bipolarni poremećaj je češći kod osoba koje imaju srodnika prvog stepena, kao što je brat ili roditelj, s tim stanjem. Istraživači pokušavaju pronaći gene koji mogu uzrokovati bipolarni poremećaj.

Faktori koji mogu povećati rizik od pojave bipolarnog poremećaja ili uzrokovati prvu epizodu uključuju:

• Prisustvo bipolarnog poremećaja kod bliskog srodnika, kao što su roditelj ili brat/sestra.
• Periode jakog stresa, kao što je smrt voljene osobe ili drugi traumatski događaj.
• Zloupotreba droga ili alkohola.

Neliječena, bipolarna bolest može dovesti do ozbiljnih problema koji utječu na svaki aspekt vašeg života, uključujući:

• Probleme povezane sa zloupotrebom droga i alkohola.
• Samoubistvo ili pokušaje samoubistva.
• Teškoće u odnosima s drugima.
• Loše rezultate na poslu ili u školi.

Nekada ono što se čini kao bipolarni poremećaj može biti drugi poremećaj. Ili se simptomi bipolarnog poremećaja mogu preplitati s drugim poremećajima, a također možete imati i drugo zdravstveno stanje koje se mora liječiti zajedno s bipolarnim poremećajem. Neki uvjeti mogu pogoršati simptome bipolarnog poremećaja ili učiniti liječenje manje uspješnim.

Primjeri uključuju:

• Anksiozne poremećaje.
• Poremećaje prehrane.
• Poremećaj deficita pažnje i hiperaktivnosti (ADHD).
• Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP).
• Zloupotrebu alkohola ili droga.
• Crte ili poremećaje graničnog poremećaja ličnosti.
• Fizičke zdravstvene probleme, kao što su bolesti srca, problemi sa štitnjačom, glavobolje ili gojaznost.

Ne postoji siguran način da se spriječi bipolarni poremećaj. Ali, liječenje čim primijetite mentalni poremećaj može pomoći u zaustavljanju pogoršanja bipolarnog poremećaja ili drugih mentalnih stanja.

• Dobro spavajte. Poremećaji spavanja često uzrokuju nestabilnost bipolarnog poremećaja.
• Klonite se droga i alkohola. Konzumiranje alkohola ili uzimanje uličnih droga može pogoršati vaše simptome i povećati vjerojatnost njihovog povratka.
• Uzimajte lijekove prema uputama. Možda ćete biti u iskušenju da prekineta liječenje, ali nemojte. Prekid liječenja ili samostalno smanjivanje doze može uzrokovati simptome povlačenja. Također, vaši simptomi se mogu pogoršati ili vratiti.

Da bi se utvrdilo imate li bipolarni poremećaj, vaša procjena može uključivati:\n\n- Fizički pregled. Vaš zdravstveni radnik može obaviti fizički pregled i laboratorijske pretrage kako bi se pronašli zdravstveni problemi koji bi mogli uzrokovati vaše simptome.\n- Praćenje raspoloženja. Možda će vas se zamoliti da vodite dnevni zapis o svom raspoloženju, obrascima spavanja ili drugim faktorima koji bi mogli pomoći u postavljanju točne dijagnoze i dobivanju odgovarajućeg liječenja.\n\nIako se djeca i adolescenti s bipolarnim poremećajem dijagnosticiraju s bipolarnim poremećajem na temelju istih kriterija koji se koriste za odrasle, simptomi kod djece i adolescenata često imaju različite obrasce. Ti obrasci se možda ne uklapaju u dijagnostičke kategorije.\n\nUz to, djeca koja imaju bipolarni poremećaj često se dijagnosticiraju i s drugim poremećajima mentalnog zdravlja, kao što su ADHD ili problemi u ponašanju. To može zakomplicirati dijagnozu. Ta djeca možda trebaju posjetiti dječjeg psihijatra s iskustvom u liječenju bipolarnog poremećaja.