Blefaritis

Blepharitis (blefaritis) je upala očnih kapaka. Blepharitis obično zahvata oba oka duž rubova očnih kapaka.

Blepharitis se često javlja kada se začepljuju sićušne žlijezde lojnica u bazi trepavica, uzrokujući iritaciju i crvenilo. Nekoliko bolesti i stanja može uzrokovati blepharitis.

Blepharitis je često kronično stanje koje je teško liječiti. Blepharitis može biti neugodan i neugledan. Ali obično ne uzrokuje trajno oštećenje vida i nije zarazan.

Znakovi i simptomi blefaritisa su obično gori ujutro. Uključuju:

• Suzne oči
• Crvene oči
• Osjećaj pijeska, peckanja ili žarenja u očima
• Kapci koji izgledaju masno
• Svrab kapaka
• Crveni, otečeni kapci
• Perutanje kože oko očiju
• Začepljene trepavice
• Zalijepljeni kapci
• Češće treptanje
• Osjetljivost na svjetlost
• Zamrljan vid koji se obično poboljša treptanjem

Ako imate znakove i simptome blefaritisa koji se ne čine poboljšanim uprkos dobroj higijeni — redovnom čišćenju i njezi zahvaćenog područja — zakažite pregled kod svog liječnika.

Tačan uzrok blefaritisa nije jasan. Može biti povezan s jednim ili više od sljedećeg:

• Seboroični dermatitis — perut na vlasištu i obrvama
• Infekcija
• Zapušene ili neispravne lojne žlijezde na kapcima
• Rozacea — kožno oboljenje koje karakterizira crvenilo lica
• Alergije, uključujući alergijske reakcije na lijekove za oči, otopine za kontaktne leće ili šminku za oči
• Krpelji ili vaši na trepavicama
• Suhe oči

Ako imate blepharitis, možete imati i:

• Probleme s trepavicama. Blepharitis može uzrokovati ispadanje trepavica, abnormalni rast (pogrešno usmjerene trepavice) ili gubitak boje.
• Probleme s kožom kapaka. Na kapcima se može razviti ožiljak zbog dugotrajnog blepharitisa. Ili se rubovi kapaka mogu okrenuti prema unutra ili prema van.
• Prekomjerno suzenje ili suhe oči. Abnormalni masni sekreti i drugi ostaci koji se ljušte s kapaka, poput ljuštenja povezanog s peruti, mogu se nakupiti u vašem suznom filmu - otopini vode, ulja i sluzi koja čini suze.

Abnormalni suzni film ometa održavanje vlažnosti kapaka. To može iritirati vaše oči i uzrokovati simptome suhih očiju ili prekomjernog suzenja.

• Ječmenac. Ječmenac je infekcija koja se razvija u blizini baze trepavica. Rezultat je bolna kvrga na rubu kapka. Ječmenac je obično najvidljiviji na površini kapka.
• Halazion. Halazion se javlja kada postoji začepljenje u jednoj od malih lojnih žlijezda na rubu kapka, neposredno iza trepavica. To začepljenje uzrokuje upalu žlijezde, što uzrokuje oticanje i crvenilo kapka. To se može očistiti ili pretvoriti u tvrdu, neosjetljivu kvrgu.
• Kronični konjuktivitis. Blepharitis može dovesti do ponavljajućih napada konjuktivitisa (upale konjuktive).
• Ozljeda rožnice. Stalna iritacija od upaljenih kapaka ili pogrešno usmjerenih trepavica može uzrokovati pojavu čira na rožnici. Nedostatak suza može povećati rizik od infekcije rožnice.

Testovi i postupci koji se koriste za dijagnosticiranje blefaritisa uključuju:

• Pregled očiju. Vaš liječnik može koristiti poseban uvećavajući instrument za pregled vaših kapaka i očiju.
• Brisanje kože radi testiranja. U određenim slučajevima, vaš liječnik može koristiti bris za uzimanje uzorka ulja ili krasta koja se stvara na vašem kapku. Ovaj uzorak može se analizirati na bakterije, gljivice ili dokaze o alergiji.

Mjere samopomoći, poput pranja očiju i upotrebe toplih obloga, mogu biti sve što je potrebno u većini slučajeva blefaritisa. Ako mjere samopomoći nisu dovoljne, vaš liječnik može predložiti liječenje na recept, uključujući:

Lijekovi koji se bore protiv infekcije. Pokazalo se da antibiotici koji se nanose na kapak ublažavaju simptome i rješavaju bakterijsku infekciju kapaka. Dostupni su u nekoliko oblika, uključujući kapi za oči, kreme i masti.

Ako ne reagirate na lokalne antibiotike, vaš liječnik može predložiti oralni antibiotik.

Druge opcije liječenja, poput upotrebe intenzivne pulsne svjetlosti, mogu začepiti žlijezde. Potrebna su daljnja istraživanja.

Blefaritis rijetko potpuno nestaje. Čak i uz uspješno liječenje, stanje je često kronično i zahtijeva svakodnevnu pažnju s pilingom kapaka. Ako ne reagirate na liječenje ili ako ste također izgubili trepavice ili je zahvaćeno samo jedno oko, stanje može biti uzrokovano lokaliziranim karcinomom kapaka.

• Lijekovi koji se bore protiv infekcije. Pokazalo se da antibiotici koji se nanose na kapak ublažavaju simptome i rješavaju bakterijsku infekciju kapaka. Dostupni su u nekoliko oblika, uključujući kapi za oči, kreme i masti.

Ako ne reagirate na lokalne antibiotike, vaš liječnik može predložiti oralni antibiotik.

• Lijekovi za kontrolu upale. Za to se koriste steroidne kapi za oči ili masti, općenito samo za osobe koje ne reagiraju na druge terapije. Vaš liječnik može propisati i antibiotike i protuupalne lijekove.
• Lijekovi koji utječu na imunološki sustav. Pokazalo se da topički ciklosporin (Restasis) pruža olakšanje nekih znakova i simptoma blefaritisa.
• Liječenje osnovnih stanja. Blefaritis uzrokovan seboroičnim dermatitisom, rosaceom ili drugim bolestima može se kontrolirati liječenjem osnovne bolesti.