Šta je afta? Simptomi, uzroci i liječenje

Afta je mala, bolna čirića koja se razvija unutar usta na mekim tkivima poput desni, unutrašnjosti obraza ili jezika. Ove okrugle ili ovalne čiriće imaju bijelu ili žutu sredinu okruženu crvenom ivicom, i mogu učiniti jelo, piće ili čak razgovor neugodnim oko tjedan ili dva.

Za razliku od herpesa, afte nisu zarazne i ne pojavljuju se na usnama. Jedan su od najčešćih problema s ustima, pogađajući oko 20% ljudi u nekom trenutku života. Iako mogu biti prilično neugodne, većina afti zacijeli sama od sebe bez ožiljaka.

Koji su simptomi afti?

Najočitiji znak je bolna, okrugla čirića unutar usta koja čini svakodnevne aktivnosti neugodnima. Obično ćete primijetiti bol prije nego što zapravo vidite kako se čirića razvija.

Evo glavnih simptoma koje biste mogli iskusiti:

• Osjećaj pečenja ili trnjenja 1-2 dana prije nego što se pojavi čirića
• Male, okrugle ili ovalne čiriće s bijelim ili žutim središtem i crvenim rubovima
• Oštra, uboda bol koja se pogoršava prilikom jela, pića ili pranja zuba
• Teškoće u jedenju kiselih, začinjenih ili slanih namirnica
• Otekle limfne žlijezde ispod čeljusti (u težim slučajevima)
• Blaga groznica ili osjećaj općeg nelagode (s većim ili višestrukim čirićima)

Većina ljudi razvije samo jednu ili dvije male čiriće u isto vrijeme. Međutim, neke osobe mogu iskusiti nakupine više čirića, što može biti bolnije i duže zacijeliti.

Koje su vrste afti?

Postoje tri glavne vrste afti, svaka s različitim karakteristikama i vremenom zacjeljivanja. Razumijevanje koje imate može vam pomoći da znate što očekivati ​​tijekom oporavka.

Male afte su najčešća vrsta, čineći oko 80% svih slučajeva. Ove male čiriće obično su manje od pola inča i zacijeli u roku od 1-2 tjedna bez ožiljaka. Uzrokuju umjerenu nelagodu, ali obično ne ometaju previše svakodnevne aktivnosti.

Velike afte su veće, dublje i mnogo bolnije od manjih. Mogu biti šire od pola inča, imati nepravilne rubove i mogu trebati nekoliko tjedana da potpuno zacijeli. Ponekad ostavljaju male ožiljke i mogu otežati jelo i govor.

Herpetiformne afte su nakupine sitnih čirića koje se mogu spojiti kako bi formirale veće, nepravilne čiriće. Unatoč imenu, nisu povezane s herpes virusima. Obično zacijeli u roku od 1-2 tjedna, ali mogu biti vrlo bolne zbog njihovog broja.

Šta uzrokuje afte?

Točan uzrok afti nije u potpunosti jasan, ali vjerojatno je rezultat kombinacije čimbenika koji potiču vaš imunološki sustav da napadne zdravo tkivo usta. Zamislite to kao da se vaš obrambeni sustav malo zbunio i pretjerao.

Evo najčešćih okidača koji mogu dovesti do afti:

• Manje ozljede od stomatološkog rada, agresivnog četkanja ili slučajnog ugriza obraza
• Stres i nedostatak sna, što može oslabiti vaš imunološki sustav
• Određene namirnice poput agruma, rajčica, začinjene hrane ili čokolade
• Nedostatak hranjivih tvari, posebno B-12, cinka, folata ili željeza
• Hormonske promjene tijekom menstruacije, trudnoće ili menopauze
• Određena autoimuna oboljenja poput celijakije ili upalne bolesti crijeva
• Neki lijekovi, uključujući beta-blokatora i lijekove protiv bolova

U nekim slučajevima, afte mogu biti povezane i s rijetkim stanjima poput Behcetove bolesti ili cikličke neutropenije. Ta stanja uzrokuju ponavljajuće, teške čiriće u ustima uz druge simptome u cijelom tijelu.

Međutim, mnogi ljudi razviju afte bez ikakvog jasnog okidača, što može biti frustrirajuće, ali je potpuno normalno.

Kada biste trebali posjetiti liječnika zbog afti?

Većina afti zacijeli sama od sebe u roku od dva tjedna i ne zahtijeva liječničku pomoć. Međutim, postoje određene situacije u kojima je važno potražiti stručnu pomoć.

Trebali biste kontaktirati svog liječnika ako iskusite bilo koji od ovih znakova upozorenja:

• Čiriće veće od pola inča ili neuobičajeno duboke
• Višestruke čiriće koje se pojavljuju u isto vrijeme (više od 3-4)
• Čiriće koje ne zacijeli u roku od tri tjedna
• Jaka bol koja ometa jelo ili piće
• Visoka temperatura uz čiriće
• Česte pojave (više od 2-3 puta godišnje)
• Čiriće koje se protežu na usne ili izvan usta

Također, ako imate problema s jedenjem ili pijenjem dovoljno tekućine da ostanete hidrirani, ne čekajte da potražite pomoć. Vaš liječnik može propisati jače lijekove za ublažavanje boli i ubrzanje zacjeljivanja.

Koji su čimbenici rizika za afte?

Iako svatko može razviti afte, određeni čimbenici čine neke ljude sklonijima njihovom ponovnom pojavljivanju. Razumijevanje vaših osobnih čimbenika rizika može vam pomoći da poduzmete korake kako biste spriječili buduće pojave.

Možda imate veći rizik ako:

• Ste u dobi od 10-40 godina (iako se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi)
• Ste žensko, posebno tijekom hormonskih promjena
• Imate obiteljsku anamnezu čestih afti
• Imate određena autoimuna oboljenja ili poremećaje imunološkog sustava
• Doživljavate kronični stres ili ne spavate dovoljno
• Imate aparatić, loše prilagođenu protezu ili oštre rubove zuba
• Pušite ili koristite duhanskih proizvoda
• Uzimajte određene lijekove koji utječu na vaš imunološki sustav

Čini se da neke osobe imaju i genetsku predispoziciju za afte, što znači da se prenose u obiteljima. Ako vaši roditelji ili braća i sestre često dobiju afte, možda imate veću vjerojatnost da ih i vi razvijete.

Koje su moguće komplikacije afti?

Većina afti potpuno zacijeli bez uzrokovanja trajnih problema. Međutim, u rijetkim slučajevima mogu se razviti komplikacije, posebno kod većih čirića ili čestih pojava.

Evo potencijalnih komplikacija na koje treba obratiti pozornost:

• Sekundarne bakterijske infekcije ako se čirića kontaminira
• Ožiljci od velikih ili dubokih velikih afti
• Dehidracija ili pothranjenost ako bol sprječava dovoljno jedenje i piće
• Karies zbog izbjegavanja oralne higijene zbog boli
• Kronična bol ili ponavljajuće pojave koje značajno utječu na kvalitetu života

U vrlo rijetkim slučajevima, česte ili teške afte mogu ukazivati ​​na osnovno zdravstveno stanje koje zahtijeva liječničku pomoć. Zato je važno posjetiti liječnika ako imate neuobičajeno velike, uporne ili česte čiriće.

Dobro je znati da se uz pravilnu njegu i liječenje, ove komplikacije obično mogu spriječiti ili uspješno liječiti.

Kako se mogu spriječiti afte?

Iako ne možete spriječiti sve afte, možete značajno smanjiti rizik identificiranjem i izbjegavanjem vaših osobnih okidača. Male promjene u načinu života često čine veliku razliku u sprječavanju budućih pojava.

Evo dokazanih strategija koje pomažu u sprječavanju afti:

• Koristite četkicu za zube s mekim vlaknima i nježno četkajte kako biste izbjegli oštećenje tkiva
• Odaberite pastu za zube bez natrijevog lauril sulfata, koji može nadražiti osjetljiva usta
• Izbjegavajte hranu koja čini se da izaziva vaše čiriće, poput agruma ili začinjene hrane
• Upravljajte stresom tehnikama opuštanja, vježbanjem ili dovoljno sna
• Uzimajte dnevni multivitamin kako biste spriječili nedostatak hranjivih tvari
• Zaštitite usta tijekom stomatološkog rada ili sporta odgovarajućim zaštitnim sredstvima
• Pijte dovoljno tekućine i održavajte dobru oralnu higijenu

Vodite dnevnik hrane i simptoma kako biste identificirali svoje specifične okidače. Mnogi ljudi otkrivaju da izbjegavanje određene hrane nekoliko tjedana pomaže u određivanju što bi moglo uzrokovati njihove čiriće.

Ako nosite aparatić ili imate oštre rubove zuba, pitajte svog stomatologa o zaštitnom vosku ili izglađivanju hrapavih površina koje bi mogle uzrokovati ponavljajuću iritaciju.

Kako se dijagnosticiraju afte?

Liječnici obično mogu dijagnosticirati afte jednostavnim pregledom i pitanjima o vašim simptomima. Distinktivan izgled i mjesto unutar usta čine ih relativno lakim za prepoznavanje.

Tijekom pregleda, vaš liječnik će vas pitati kada su se čiriće prvi put pojavili, koliko često ih dobivate i jeste li primijetili bilo kakve specifične okidače. Također će pažljivo pregledati čiriće kako bi isključili druga stanja koja mogu uzrokovati čiriće u ustima.

U većini slučajeva nisu potrebni posebni testovi za dijagnozu. Međutim, vaš liječnik može preporučiti dodatna testiranja ako imate česte pojave ili neuobičajeno teške čiriće. Ti testovi mogu uključivati ​​krvne pretrage kako bi se provjerili nedostaci hranjivih tvari ili autoimuna oboljenja.

Ponekad se može uzeti mali uzorak tkiva ako čirića izgleda neuobičajeno ili ne zacijeli kako se očekivalo. To pomaže u isključivanju drugih stanja poput raka usne šupljine, iako je to prilično rijetko kod tipičnih afti.

Koje je liječenje afti?

Većina malih afti zacijeli sama od sebe u roku od 1-2 tjedna bez ikakvog posebnog liječenja. Međutim, nekoliko opcija može pomoći u smanjenju boli i ubrzanju zacjeljivanja, čineći vas ugodnijima tijekom oporavka.

Lijekovi bez recepta koji mogu pružiti olakšanje uključuju:

• Lokalni gelovi za ublažavanje boli koji sadrže benzocain ili lidokain za trenutno ublažavanje boli
• Ispiranje usta vodikovim peroksidom ili slanom vodom kako bi se područje održalo čistim
• Lijekovi protiv bolova poput ibuprofena ili acetaminophena za ublažavanje nelagode
• Zaštitne paste ili flasteri koji prekrivaju čiriću i smanjuju iritaciju

Za veće ili bolnije čiriće, vaš liječnik može propisati jača liječenja. To mogu uključivati ​​propisane ispiranja usta s kortikosteroidima, lokalnim anesteticima ili oralnim lijekovima koji pomažu u smanjenju upale i boli.

U teškim slučajevima, liječnici ponekad koriste lasersku terapiju ili kauterizaciju kako bi zatvorili čiriću i potaknuli brže zacjeljivanje. Ta se liječenja obično rezerviraju za velike čiriće koji ne reagiraju na druge terapije.

Ključ je započeti liječenje rano, kada prvi put primijetite simptome, jer to često dovodi do boljih rezultata i bržeg zacjeljivanja.

Kako liječiti afte kod kuće?

Možete učiniti nekoliko stvari kod kuće kako biste ublažili bol i pomogli da vaša afta brže zacijeli. Ovi jednostavni lijekovi često pružaju značajno olakšanje dok se odvija prirodni proces zacjeljivanja vašeg tijela.

Evo učinkovitih strategija kućne njege:

• Ispiranje toplom slanom vodom (1 žličica soli u 1 šalicu vode) nekoliko puta dnevno
• Nanesite kockice leda izravno na čiriću za privremeno ublažavanje boli
• Izbjegavajte začinjenu, kiselu ili grubu hranu koja može nadražiti čiriću
• Koristite slamku prilikom pijenja kako biste zaobišli zahvaćeno područje
• Odaberite meku, blagog okusa hranu poput jogurta, pire krumpira ili smoothieja
• Nanesite malu količinu mlijeka magnezije izravno na čiriću
• Održavajte usta čistima nježnim četkanjem, izbjegavajući područje čirića

Neki ljudi nalaze olakšanje od nanošenja male količine meda na čiriću, jer med ima prirodna antibakterijska svojstva. Drugi imaju koristi od sisanja tableta cinka, što može pomoći u ubrzanju zacjeljivanja.

Zapamtite da budete strpljivi s procesom zacjeljivanja. Iako vam ovi kućni lijekovi mogu biti ugodniji, čirića će ipak trebati vremena da potpuno zacijeli.

Kako se pripremiti za posjet liječniku?

Ako trebate posjetiti liječnika zbog afti, malo pripreme može vam pomoći da maksimalno iskoristite svoj posjet. Imate li prave informacije spremne, pomaže vašem liječniku da postavi točnu dijagnozu i preporuči najbolje liječenje.

Prije termina, zapišite ove važne informacije:

• Kada se trenutni čirića prvi put pojavio i koliko dugo ga imate
• Koliko često dobivate afte i koliko dugo obično traju
• Bilo koja hrana, aktivnosti ili situacije koje čini se da izazivaju pojave
• Svi lijekovi i dodaci koje trenutno uzimate
• Drugi simptomi koje doživljavate, poput groznice ili otečenih žlijezda
• Bilo koji nedavni stomatološki zahvat, ozljede ili promjene u vašoj rutini oralne njege

Ponesite popis pitanja koja želite postaviti, poput toga trebate li liječenje na recept, kako spriječiti buduće čiriće ili kada potražiti hitnu pomoć. Ne ustručavajte se pitati o bilo čemu što vas brine.

Ako je moguće, izbjegavajte jesti ili piti bilo što što bi moglo utrnuli usta prije pregleda, jer će vaš liječnik htjeti pregledati čiriću i točno procijeniti razinu vaše boli.

Koji je ključni zaključak o aftama?

Afte su česte, bolne čiriće u ustima koje obično zacijeli same od sebe u roku od dva tjedna. Iako mogu biti prilično neugodne, nisu opasne i u većini slučajeva ne uzrokuju trajnu štetu.

Najvažnije je zapamtiti da imate mnogo opcija za ublažavanje boli i poticanje zacjeljivanja. Jednostavni kućni lijekovi poput ispiranja slanom vodom i izbjegavanje hrane koja izaziva može napraviti značajnu razliku u vašoj razini udobnosti.

Obratite pozornost na obrasce u vašim pojavama, jer identificiranje okidača može vam pomoći u sprječavanju budućih čirića. Ako imate velike, česte ili uporne čiriće, ne ustručavajte se potražiti liječničku pomoć za dodatne mogućnosti liječenja.

Uz pravilnu njegu i strpljenje, možete uspješno liječiti afte i smanjiti njihov utjecaj na vaš svakodnevni život.

Često postavljana pitanja o aftama

Jesu li afte zarazne?

Ne, afte uopće nisu zarazne. Ne možete ih prenijeti na druge ljude ljubljenjem, dijeljenjem pribora za jelo ili bilo kojim drugim oblikom kontakta. To je različito od herpesa, koji je uzrokovan virusom i može biti zarazan.

Koliko dugo obično traju afte?

Većina malih afti zacijeli u roku od 7-14 dana bez liječenja. Veće čiriće mogu trebati 3-6 tjedana da potpuno zacijeli. Bol obično doseže vrhunac u prvih nekoliko dana, a zatim se postupno poboljšava kako čirića počinje zacjeljivati.

Može li određena hrana stvarno uzrokovati afte?

Da, određena hrana može izazvati afte kod osjetljivih osoba. Uobičajeni krivci uključuju agrume, rajčice, začinjenu hranu, čokoladu i hranu bogatu kiselinom. Međutim, okidači variraju od osobe do osobe, tako da vođenje dnevnika hrane može pomoći u identificiranju vaših specifičnih okidača.

Je li sigurno koristiti lijekove bez recepta na aftama?

Da, većina lijekova bez recepta za afte je sigurna kada se koristi prema uputama. To uključuje gelove za ublažavanje boli, ispiranja usta i lijekove protiv bolova. Međutim, ako imate nedoumice ili se čirića pogorša s liječenjem, obratite se svom liječniku.

Može li stres stvarno uzrokovati afte?

Da, stres je poznati okidač za afte. Kada ste pod stresom, vaš imunološki sustav može postati manje učinkovit, što vas čini osjetljivijima na razvoj čirića. Upravljanje stresom tehnikama opuštanja, dovoljno sna i vježbanja može pomoći u smanjenju pojava.