Kardiomiopatija

Kardiomiopatija (kahr-dee-o-my-OP-uh-thee) je bolest srčanog mišića. Zbog nje srce teže pumpa krv u ostatak tijela, što može dovesti do simptoma zatajenja srca. Kardiomiopatija također može dovesti do nekih drugih ozbiljnih srčanih stanja.

Postoji nekoliko vrsta kardiomiopatije. Glavne vrste uključuju dilatacijsku, hipertrofičnu i restriktivnu kardiomiopatiju. Liječenje uključuje lijekove, a ponekad i hirurški implantirane uređaje i operaciju srca. Neki ljudi s teškom kardiomiopatijom trebaju transplantaciju srca. Liječenje ovisi o vrsti kardiomiopatije i o tome koliko je ozbiljna.

Neki ljudi s kardiomiopatijom nikada ne dobiju simptome. Kod drugih se simptomi pojavljuju kako se stanje pogoršava. Simptomi kardiomiopatije mogu uključivati: Kratak dah ili otežano disanje pri aktivnosti ili čak u mirovanju. Bol u grudima, posebno nakon fizičke aktivnosti ili obilnih obroka. Otkucaji srca koji se osjećaju ubrzani, lupanje ili lepršanje. Oticanje nogu, gležnjeva, stopala, područja stomaka i vratnih vena. Nadutost područja stomaka zbog nakupljanja tekućine. Kašalj dok ležite. Teškoće ležanja ravno da biste spavali. Umor, čak i nakon odmora. Vrtoglavica. Nesvjestica. Simptomi teže da se pogoršaju osim ako se ne liječe. Kod nekih ljudi se stanje brzo pogoršava. Kod drugih se možda neće pogoršati dugo vremena. Posjetite svog liječnika ako imate bilo kakve simptome kardiomiopatije. Pozovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako se onesvijestite, imate problema s disanjem ili bol u grudima koja traje duže od nekoliko minuta. Neke vrste kardiomiopatije mogu se prenijeti s generacije na generaciju. Ako imate ovo stanje, vaš liječnik bi mogao preporučiti da se vaši članovi porodice pregledaju.

Javite se svom zdravstvenom radniku ako imate bilo kakve simptome kardiomiopatije. Pozovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako se onesvijestite, imate problema s disanjem ili bol u grudima koja traje duže od nekoliko minuta. Neke vrste kardiomiopatije mogu se prenositi s generacije na generaciju. Ako imate ovo stanje, vaš zdravstveni radnik može preporučiti da se vaši članovi porodice pregledaju. Prijavite se besplatno i primajte sadržaj o transplantaciji srca i zatajenju srca, plus stručnost o zdravlju srca. GreškaOdaberite lokaciju

Dilatirana kardiomiopatija uzrokuje povećanje komora srca. Nekontrolirana dilatirana kardiomiopatija može dovesti do zatajenja srca.

Ilustracije tipičnog srca, kao što je prikazano lijevo, i srca s hipertrofičnom kardiomiopatijom. Imajte na umu da su zidovi srca mnogo deblji u srcu s hipertrofičnom kardiomiopatijom.

Često se uzrok kardiomiopatije ne zna. Ali neke osobe je dobiju zbog drugog stanja. To je poznato kao stečena kardiomiopatija. Druge osobe se rađaju s kardiomiopatijom zbog gena naslijeđenog od roditelja. To se naziva nasljedna kardiomiopatija.

Određena zdravstvena stanja ili ponašanja koja mogu dovesti do stečene kardiomiopatije uključuju:

• Oštećenje srčanog tkiva od srčanog udara.
• Dugotrajna ubrzana srčana frekvencija.
• Problemi sa zaliscima srca.
• Infekcija COVID-19.
• Određene infekcije, posebno one koje uzrokuju upalu srca.
• Metabolički poremećaji, kao što su gojaznost, bolest štitnjače ili dijabetes.
• Nedostatak esencijalnih vitamina ili minerala u prehrani, kao što je tiamin (vitamin B-1).
• Komplikacije u trudnoći.
• Nakupljanje željeza u srčanom mišiću, nazvano hemohromatoza.
• Rast sitnih nakupina upalnih stanica koje se nazivaju granulomi u bilo kojem dijelu tijela. Kada se to dogodi u srcu ili plućima, to se naziva sarkoidoza.
• Nakupljanje nepravilnih proteina u organima, nazvano amiloidoza.
• Poremećaji vezivnog tkiva.
• Prekomjerno konzumiranje alkohola tijekom mnogih godina.
• Upotreba kokaina, amfetamina ili anaboličkih steroida.
• Upotreba nekih kemoterapijskih lijekova i zračenja za liječenje raka.

Vrste kardiomiopatije uključuju:

• Dilatirana kardiomiopatija. U ovoj vrsti kardiomiopatije, komore srca se stanjuju i rastežu, postajući veće. Stanje obično počinje u glavnoj pumpnoj komori srca, koja se naziva lijeva klijetk. Kao rezultat toga, srce ima problema s pumpanjem krvi u ostatak tijela.

  Ova vrsta može zahvatiti osobe svih dobnih skupina. Ali najčešće se javlja kod osoba mlađih od 50 godina i vjerojatnije je da će zahvatiti muškarce. Stanja koja mogu dovesti do dilatiranog srca uključuju koronarnu arterijsku bolest i srčani udar. Ali kod nekih ljudi, promjene gena igraju ulogu u bolesti.

• Hipertrofična kardiomiopatija. U ovoj vrsti, srčani mišić postaje zadebljan. To otežava rad srca. Stanje najviše pogađa mišić glavne pumpne komore srca.

  Hipertrofična kardiomiopatija može početi u bilo kojoj dobi. Ali teži je ako se dogodi u djetinjstvu. Većina ljudi s ovom vrstom kardiomiopatije ima obiteljsku anamnezu bolesti. Neke promjene gena povezane su s hipertrofičnom kardiomiopatijom. Stanje se ne događa zbog problema sa srcem.

• Restriktivna kardiomiopatija. U ovoj vrsti, srčani mišić postaje ukočen i manje fleksibilan. Kao rezultat toga, ne može se širiti i puniti krvlju između otkucaja srca. Ova najmanje uobičajena vrsta kardiomiopatije može se dogoditi u bilo kojoj dobi. Ali najčešće pogađa starije osobe.

  Restriktivna kardiomiopatija može se pojaviti bez poznatog razloga, također nazvanog idiopatski uzrok. Ili može biti uzrokovana bolešću negdje drugdje u tijelu koja utječe na srce, kao što je amiloidoza.

• Aritmogena desnokomorna kardiomiopatija (ARVC). Ovo je rijetka vrsta kardiomiopatije koja se obično javlja između 10 i 50 godina. Uglavnom pogađa mišić u donjoj desnoj komori srca, koja se naziva desna klijetk. Mišić se zamjenjuje masnoćom koja može postati ožiljkasta. To može dovesti do problema s ritmom srca. Ponekad stanje uključuje i lijevu klijetku. ARVC je često uzrokovan promjenama gena.

• Neklasificirana kardiomiopatija. Ostale vrste kardiomiopatije spadaju u ovu skupinu.

Dilatirana kardiomiopatija. U ovoj vrsti kardiomiopatije, komore srca se stanjuju i rastežu, postajući veće. Stanje obično počinje u glavnoj pumpnoj komori srca, koja se naziva lijeva klijetk. Kao rezultat toga, srce ima problema s pumpanjem krvi u ostatak tijela.

Ova vrsta može zahvatiti osobe svih dobnih skupina. Ali najčešće se javlja kod osoba mlađih od 50 godina i vjerojatnije je da će zahvatiti muškarce. Stanja koja mogu dovesti do dilatiranog srca uključuju koronarnu arterijsku bolest i srčani udar. Ali kod nekih ljudi, promjene gena igraju ulogu u bolesti.

Hipertrofična kardiomiopatija. U ovoj vrsti, srčani mišić postaje zadebljan. To otežava rad srca. Stanje najviše pogađa mišić glavne pumpne komore srca.

Hipertrofična kardiomiopatija može početi u bilo kojoj dobi. Ali teži je ako se dogodi u djetinjstvu. Većina ljudi s ovom vrstom kardiomiopatije ima obiteljsku anamnezu bolesti. Neke promjene gena povezane su s hipertrofičnom kardiomiopatijom. Stanje se ne događa zbog problema sa srcem.

Restriktivna kardiomiopatija. U ovoj vrsti, srčani mišić postaje ukočen i manje fleksibilan. Kao rezultat toga, ne može se širiti i puniti krvlju između otkucaja srca. Ova najmanje uobičajena vrsta kardiomiopatije može se dogoditi u bilo kojoj dobi. Ali najčešće pogađa starije osobe.

Restriktivna kardiomiopatija može se pojaviti bez poznatog razloga, također nazvanog idiopatski uzrok. Ili može biti uzrokovana bolešću negdje drugdje u tijelu koja utječe na srce, kao što je amiloidoza.

Mnogo toga može povećati rizik od kardiomiopatije, uključujući:

• Porodičnu anamnezu kardiomiopatije, zatajenja srca i iznenadne srčane smrti.
• Stanja koja pogađaju srce. To uključuje prethodni srčani udar, koronarnu arterijsku bolest ili infekciju srca.
• Gojaznost, koja tjera srce da radi jače.
• Dugotrajnu zloupotrebu alkohola.
• Upotrebu ilegalnih droga, kao što su kokain, amfetamini i anabolički steroidi.
• Liječenje određenim lijekovima za kemoterapiju i zračenjem zbog raka.

Mnogo bolesti također povećava rizik od kardiomiopatije, uključujući:

• Dijabetes.
• Bolesti štitnjače.
• Skladištenje viška željeza u tijelu, nazvano hemohromatoza.
• Nakupljanje određenog proteina u organima, nazvano amiloidoza.
• Rast malih mrlja upaljenog tkiva u organima, nazvano sarkoidoza.
• Poremećaji vezivnog tkiva.

Ako se srce oslabi, što se može dogoditi kod zatajenja srca, ono počinje rasti. To prisiljava srce da jače radi kako bi pumpalo krv u ostatak tijela.

Kardiomiopatija može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih stanja, uključujući:

• Zatajenje srca. Srce ne može pumpati dovoljno krvi da bi zadovoljilo potrebe tijela. Bez liječenja, zatajenje srca može biti opasno po život.
• Kršne ugruške. Budući da srce ne može dobro pumpati, krvni ugrušci se mogu stvoriti u srcu. Ako ugrušci uđu u krvotok, mogu blokirati protok krvi do drugih organa, uključujući srce i mozak.
• Problemi sa zaliscima srca. Budući da kardiomiopatija može uzrokovati povećanje srca, zalisci srca se možda neće pravilno zatvarati. To može uzrokovati povratni tok krvi u zalisku.
• Srčani zastoj i iznenadna smrt. Kardiomiopatija može izazvati nepravilan rad srca koji uzrokuje gubitak svijesti. Ponekad nepravilan rad srca može uzrokovati iznenadnu smrt ako srce prestane učinkovito kucati.

Nasljedne vrste kardiomiopatije se ne mogu spriječiti. Obavijestite svog zdravstvenog radnika ako imate porodičnu anamnezu ovog stanja. Možete pomoći u smanjenju rizika od stečenih tipova kardiomiopatije, koje uzrokuju druga stanja. Poduzmite korake kako biste vodili zdrav život za srce, uključujući:

• Izbjegavajte alkohol ili ilegalne droge poput kokaina.
• Jedite zdravu hranu.
• Redovno vježbajte.
• Dosta spavajte.
• Smanjite stres. Te zdrave navike također mogu pomoći osobama s nasljednom kardiomiopatijom da kontroliraju svoje simptome.

Vaš zdravstveni radnik će vas pregledati i obično će postaviti pitanja o vašoj ličnoj i porodičnoj medicinskoj istoriji. Možda će vas pitati kada se vaši simptomi javljaju - na primjer, da li vježbanje izaziva vaše simptome. Testovi Testovi za dijagnosticiranje kardiomiopatije mogu uključivati: Krvne pretrage. Krvne pretrage mogu se uraditi kako bi se provjerili nivoi željeza i kako dobro rade bubrezi, štitnjača i jetra. Jedna krvna pretraga može izmjeriti protein koji se proizvodi u srcu koji se naziva B-tip natriuretički peptid (BNP). Nivo BNP-a u krvi može porasti tokom zatajenja srca, česte komplikacije kardiomiopatije. Rendgenski snimak grudnog koša. Rendgenski snimak grudnog koša pokazuje stanje pluća i srca. Može pokazati da li je srce uvećano. Ehokardiogram. Zvučni talasi se koriste za stvaranje slika kucajućeg srca. Ovaj test može pokazati kako krv teče kroz srce i srčane zaliske. Elektrokardiogram (EKG). Ovaj brz i bezbolan test mjeri električnu aktivnost srca. Ljepljive zakrpe koje se nazivaju elektrode postavljaju se na grudi i ponekad na ruke i noge. Žice spajaju elektrode na računar, koji štampa ili prikazuje rezultate testa. EKG može pokazati srčani ritam i koliko je srce sporo ili brzo kuca. Testovi opterećenja vježbanjem. Ovi testovi često uključuju hodanje na traci za trčanje ili vožnju stacionarnog bicikla dok se srce prati. Testovi pokazuju kako srce reaguje na vježbanje. Ako ne možete vježbati, možete dobiti lijek koji povećava otkucaje srca kao što to čini vježbanje. Ponekad se ehokardiogram radi tokom testa opterećenja. Kateterizacija srca. Tanka cijev koja se naziva kateter postavlja se u preponu i provlači kroz krvne sudove do srca. Pritisak unutar srčanih komora može se izmjeriti kako bi se vidjelo koliko snažno krv pumpa kroz srce. Boja se može ubrizgati kroz kateter u krvne sudove kako bi ih se lakše vidjelo na rendgenskim snimcima. To se naziva koronarna angiografija. Kateterizacija srca može otkriti začepljenja u krvnim sudovima. Ovaj test takođe može uključivati uklanjanje malog uzorka tkiva iz srca za provjeru u laboratoriji. Taj postupak se naziva biopsija. Magnetna rezonanca srca. Ovaj test koristi magnetna polja i radio talase za stvaranje slika srca. Ovaj test se može uraditi ako slike sa ehokardiograma nisu dovoljne da bi se potvrdila kardiomiopatija. Kompjuterizovana tomografija (CT) srca. Niz rendgenskih snimaka koristi se za stvaranje slika srca i grudnog koša. Test pokazuje veličinu srca i srčanih zalistaka. CT snimanje srca takođe može pokazati naslage kalcijuma i začepljenja u srčanim arterijama. Genetsko testiranje ili pregled. Kardiomiopatija se može prenositi kroz porodice, što se naziva i nasljedna kardiomiopatija. Pitajte svog zdravstvenog radnika da li je genetsko testiranje pravo za vas. Porodični pregled ili genetsko testiranje mogu uključivati rođake prvog stepena - roditelje, braću i sestre i djecu. Više informacija Kateterizacija srca Rendgenski snimci grudnog koša Ehokardiogram Elektrokardiogram (EKG) Biopsija iglom Prikaži više povezanih informacija

'Ciljevi liječenja kardiomiopatije su:\nUpravljanje simptomima.\nSprečavanje pogoršanja stanja.\nSmanjenje rizika od komplikacija.\nVrsta liječenja ovisi o vrsti kardiomiopatije i o tome koliko je ozbiljna.\n\nLijekovi\nMnogo vrsta lijekova koristi se za liječenje kardiomiopatije. Lijekovi za kardiomiopatiju mogu pomoći u:\nPoboljšanju sposobnosti srca da pumpa krv.\nPoboljšanju protoka krvi.\nSnižavanju krvnog tlaka.\nUsporenju otkucaja srca.\nUklanjanju viška tekućine i natrija iz tijela.\nPrevenciji krvnih ugrušaka.\n\nTerapije\nNačini liječenja kardiomiopatije ili nepravilnog otkucaja srca bez operacije uključuju:\nSeptalnu ablaciju. To smanjuje mali dio zadebljanog srčanog mišića. To je opcija liječenja za hipertrofičnu kardiomiopatiju. Liječnik u zahvaćeno područje uvodi tanku cijev koja se naziva kateter. Zatim, alkohol teče kroz cijev u arteriju koja šalje krv u to područje. Septalna ablacija omogućava protok krvi kroz područje.\nDruge vrste ablacije. Liječnik postavlja jedan ili više katetera u krvne žile koje vode do srca. Senzori na vrhovima katetera koriste toplinsku ili hladnu energiju za stvaranje malih ožiljaka u srcu. Ožiljci blokiraju nepravilne srčane signale i vraćaju otkucaje srca.\n\nKirurgija ili drugi postupci\nNeke vrste uređaja mogu se postaviti u srce kirurškim putem. Mogu pomoći srcu da bolje radi i ublažiti simptome. Neki pomažu u sprečavanju komplikacija. Vrste srčanih uređaja uključuju:\nVentrikularni pomoćni uređaj (VAD). VAD pomaže u pumpanju krvi iz donjih komora srca u ostatak tijela. Također se naziva uređajem za mehaničku cirkulacijsku potporu. Najčešće se VAD razmatra nakon što manje invazivni tretmani ne pomognu. Može se koristiti kao dugoročni tretman ili kao kratkoročni tretman dok se čeka transplantacija srca.\nPejsmejker. Pejsmejker je mali uređaj koji se postavlja u prsa kako bi pomogao u kontroli otkucaja srca.\nUređaj za kardijalnu resinkronizacijsku terapiju (CRT). Ovaj uređaj može pomoći komorama srca da se stežu na organiziraniji i učinkovitiji način. To je opcija liječenja za neke osobe s dilatacijskom kardiomiopatijom. Može pomoći onima s tekućim simptomima, zajedno sa znakovima stanja koje se naziva blok lijevog snopa grana. Stanje uzrokuje kašnjenje ili blokadu duž puta kojim putuju električni signali kako bi srce kucalo.\nImplantabilni kardioverter-defibrilator (ICD). Ovaj uređaj može se preporučiti za sprečavanje iznenadne srčane smrti, što je opasna komplikacija kardiomiopatije. ICD prati srčani ritam i daje električne šokove kada je potrebno kako bi se kontrolirali nepravilni srčani ritmovi. ICD ne liječi kardiomiopatiju. Umjesto toga, prati i kontrolira nepravilne ritmove.\n\nVrste kirurgije koje se koriste za liječenje kardiomiopatije uključuju:\nSeptalnu mioektomiju. To je vrsta operacije otvorenog srca koja može liječiti hipertrofičnu kardiomiopatiju. Kirurg uklanja dio zadebljanog zida srčanog mišića, koji se naziva septum, koji odvaja dvije donje komore srca, koje se nazivaju klijetke. Uklanjanje dijela srčanog mišića poboljšava protok krvi kroz srce. Također poboljšava vrstu bolesti srčanih zalistaka koja se naziva mitralna regurgitacija.\nTransplantacija srca. To je operacija zamjene oboljelog srca zdravim srcem donora. To može biti opcija liječenja za zatajenje srca u završnoj fazi, kada lijekovi i drugi tretmani više ne djeluju.\n\nViše informacija\nEkstrakorporalna membranska oksigenacija (ECMO)\nTransplantacija srca\nImplantabilni kardioverter-defibrilatori (ICD)\nPejsmejker\nVentrikularni pomoćni uređaj\nPrikaži više povezanih informacija\nZatraži termin\nPostoji problem s informacijama označenim u nastavku i ponovno pošaljite obrazac. Dobijte najnovije informacije o zdravlju vezane za transplantaciju srca iz Mayo klinike. Prijavite se besplatno i primajte sadržaj o transplantaciji srca i zatajenju srca, plus stručnost o zdravlju srca. E-mail Lokacija Arizona Florida Minnesota Greška Odaberite lokaciju Greška Polje e-pošte je obavezno Greška Uključite važeću adresu e-pošte Adresa 1 Saznajte više o Mayo Clinic-ovoj upotrebi podataka. Kako bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumjeli koje su informacije korisne, možemo kombinirati vaše informacije o e-pošti i korištenju web-mjesta s drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Mayo klinike, to može uključivati zaštićene zdravstvene informacije. Ako kombinujemo ove informacije s vašim zaštićenim zdravstvenim informacijama, sve te informacije ćemo tretirati kao zaštićene zdravstvene informacije i koristiti ili otkriti te informacije samo kako je navedeno u našoj obavijesti o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kojem trenutku klikom na vezu za odjavu u e-pošti. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati. Prvu e-poštu o zatajenju srca i transplantaciji primit ćete u vašem sandučiću ubrzo. Kada traže odgovore, ljudi često traže stručnjake za jasne i točne informacije. Pretplatom na sadržaj o zatajenju srca iz Mayo klinike, poduzeli ste važan prvi korak u stjecanju znanja i korištenju ga za vaše cjelokupno zdravlje i dobrobit. Ako ne primite našu e-poštu u roku od 5 minuta, provjerite mapu neželjene pošte, a zatim nas kontaktirajte na [email protected]. Žao nam je, nešto je pošlo po zlu s vašom pretplatom. Pokušajte ponovno za nekoliko minuta. Pokušaj ponovno'