Celulitis

Celulitis (sel-u-LIE-tis) je česta, potencijalno ozbiljna bakterijska infekcija kože. Zahvaćena koža je otečena i upaljena, a obično je bolna i topla na dodir.

Celulitis se obično javlja na jednoj strani tijela. Njegovi znaci i simptomi mogu uključivati:

• Iritirano područje kože koje teži širenju
• Oticanje
• Bolnost na dodir
• Bol
• Toplota
• Groznica
• Drhtavice
• Pjege
• Mjehuri
• Uvlačenje kože

Važno je rano identificirati i liječiti celulitis jer se stanje može brzo proširiti po tijelu.

Potražite hitnu pomoć ako:

• Imate oticanje, bolan osip ili osip koji se brzo mijenja
• Imate temperaturu

Javite se svom liječniku, po mogućnosti istog dana, ako:

• Imate osip koji je otečen, bolan i topao — i širi se — ali nemate temperaturu

Celulitis nastaje kada bakterije, najčešće streptokoke i stafilokoke, uđu kroz pukotinu ili ranu na koži. Incidencija ozbiljnije stafilokokne infekcije nazvane meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus (MRSA) je u porastu.

Celulitis se može pojaviti bilo gdje na tijelu, ali najčešće mjesto je potkoljenica. Bakterije najvjerojatnije ulaze u oštećenu, suhu, ljuskavu ili otečenu kožu, kao što je nedavno operirano mjesto, posjekotine, ubodne rane, čirevi, atletsko stopalo ili dermatitis.

Nekoliko faktora povećava rizik od celulitisa:

• Povrede. Bilo kakav posjekotina, prelom, opekotina ili ogrebotina bakterijama daje mjesto ulaska.
• Oslabljen imunološki sistem. Stanja koja oslabljuju imunološki sistem – kao što su dijabetes, leukemija i HIV/AIDS – povećavaju rizik od infekcije. Određeni lijekovi također mogu oslabiti imunološki sistem.
• Kožna oboljenja. Stanja poput atopijskog dermatitisa (ekcema), atletskog stopala i herpes zostera mogu uzrokovati pucanje kože, što bakterijama daje mjesto ulaska.
• Dugotrajno (hronično) oticanje ruku ili nogu (limfedem). Do ovog stanja ponekad dolazi nakon operacije.
• Anamneza celulitisa. Prethodno oboljenje od celulitisa povećava rizik od ponovnog oboljenja.
• Prekomjerna težina. Višak kilograma povećava rizik od razvoja celulitisa.

Nekritirana celulitis može dovesti do bakteremije, endokarditisa, osteomijelitisa, toksičnog šoka ili sepse. Rijetko se infekcija može proširiti na duboki sloj tkiva koji se naziva fascijalna obloga. Nekrotizirajući fasciitis je primjer duboke infekcije. To je ekstremna hitnost.

Ponovljeni napadi celulitisa mogu oštetiti limfni drenažni sustav i uzrokovati kronični otok zahvaćenog uda.

Ako se vaš celulitis ponovi, vaš zdravstveni radnik može preporučiti preventivne antibiotike. Da biste pomogli u sprečavanju celulitisa i drugih infekcija, poduzmite sljedeće mjere opreza kada imate kožnu ranu:

• Dnevno perite ranu sapunom i vodom. To radite nježno kao dio vašeg normalnog kupanja.
• Pitajte svog zdravstvenog radnika da li bi bilo korisno nanijeti zaštitnu kremu ili mast. Za većinu površinskih rana, mast bez recepta (Vazelin, Polysporin, drugi) pruža adekvatnu zaštitu.
• Pokrijte ranu zavojem. Mijenjajte zavoje najmanje jednom dnevno.
• Pratite znakove infekcije. Iritacija, bol i gnoj sve ukazuju na moguću infekciju i potrebu za liječničkom pomoći. Osobe s dijabetesom ili lošom cirkulacijom trebaju poduzeti dodatne mjere opreza kako bi spriječile ozljede kože. Dobra njega kože uključuje sljedeće:
• Dnevno pregledavajte svoja stopala. Redovito provjeravajte svoja stopala radi znakova ozljeda kako biste mogli rano otkriti infekcije.
• Redovito vlažite kožu. Podmazivanje kože pomaže u sprečavanju pucanja i ljuštenja. Nemojte nanositi hidratantnu kremu na otvorene rane.
• Pažljivo šišajte nokte na rukama i nogama. Pazite da ne ozlijedite okolnu kožu.
• Štitite svoje ruke i noge. Nosite obuću i rukavice prikladne za vaše aktivnosti.
• Pravovremeno liječite infekcije na površini kože, poput atletskog stopala. Manje kožne infekcije se mogu lako proširiti s osobe na osobu. Liječite gljivične infekcije čim se pojave.

Vaš zdravstveni radnik vjerojatno će moći dijagnosticirati celulitis pregledom vaše kože. Možda ćete morati proći krvnu pretragu ili druge pretrage kako bi se isključila druga stanja.

Liječenje celulitisa obično uključuje antibiotik na recept koji se uzima oralno. U roku od tri dana od početka uzimanja antibiotika, obavijestite svog liječnika reagira li infekcija na liječenje. Antibiotik ćete morati uzimati tijekom cijelog propisanog razdoblja, obično 5 do 10 dana, čak i ako se počnete osjećati bolje.

Simptomi obično nestanu nekoliko dana nakon početka liječenja. Možda ćete trebati biti hospitalizirani i primiti antibiotike intravenozno (u venu) ako:

• znakovi i simptomi ne reagiraju na oralne antibiotike
• znakovi i simptomi su opsežni
• imate visoku temperaturu