Šta je kontaktni dermatitis? Simptomi, uzroci i liječenje

Šta je kontaktni dermatitis?

Kontaktni dermatitis je reakcija kože koja se javlja kada vaša koža dođe u kontakt sa nečim što je iritira ili izaziva alergijsku reakciju. Zamislite to kao način na koji vaša koža kaže "Ne sviđa mi se ova supstanca" kroz crvenilo, svrab i ponekad stvaranje plikova.

Ovo stanje je izuzetno često i pogađa milione ljudi svake godine. Dobra vijest je da, iako može biti neugodno, kontaktni dermatitis rijetko je ozbiljan i obično prođe čim se identifikuje i izbjegne okidač.

Vaša koža djeluje kao zaštitna barijera, ali određene supstance mogu probiti ovu odbranu ili izazvati prekomjernu reakciju vašeg imunološkog sistema. Kada se to dogodi, razvija se upala u zahvaćenom području, što dovodi do karakterističnih simptoma koje možete primijetiti.

Koje su vrste kontaktnog dermatitisa?

Postoje dvije glavne vrste kontaktnog dermatitisa, a razumijevanje razlike može vam pomoći da shvatite šta uzrokuje reakciju vaše kože. Svaka vrsta se razvija kroz različit proces u vašem tijelu.

Iritantni kontaktni dermatitis javlja se kada oštre supstance direktno oštećuju zaštitnu barijeru vaše kože. Ovo je češća vrsta i može zahvatiti svakoga ko dođe u kontakt sa jakim nadražujućim sredstvima poput izbjeljivača, sapuna ili kiselih supstanci.

Alergijski kontaktni dermatitis javlja se kada vaš imunološki sistem pogrešno identifikuje normalno bezopasnu supstancu kao prijetnju. Vaše tijelo zatim pokreće upalni odgovor, sličan drugim alergijskim reakcijama koje možete iskusiti.

Ponekad se mogu razviti obje vrste istovremeno ako ste izloženi više okidača. Simptomi se mogu preklapati, ali poznavanje vrste koju imate pomaže u vođenju strategija liječenja i prevencije.

Koji su simptomi kontaktnog dermatitisa?

Simptomi kontaktnog dermatitisa obično se pojavljuju na koži koja je došla u direktan kontakt s nadražujućom supstancom. Reakcija se može razviti u minutima ili za nekoliko dana, ovisno o vašoj osjetljivosti i okidaču.

Evo najčešćih simptoma koje možete iskusiti:

• Crvena, upaljena koža koja je topla na dodir
• Intenzivan svrbež koji se može pogoršati noću
• Suhe, ispucale ili ljuskave mrlje
• Osjećaj pečenja ili žarenja
• Oticanje zahvaćenog područja
• Male, mjehuriće ispunjene tekućinom koji mogu curiti ili stvarati krastu
• Osjetljiva ili bolna koža
• Zadebljala, kožasta koža od kroničnog češanja

U rijetkim slučajevima, možete razviti teže simptome koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. To uključuje široko rasprostranjeno stvaranje plikova, znakove infekcije poput gnoja ili crvenih pruga ili poteškoće s disanjem ako reakcija zahvati vaše lice ili grlo.

Težina vaših simptoma često ovisi o tome koliko dugo je vaša koža bila izložena okidaču i koliko ste osjetljivi na tu određenu supstancu. Čak i kratak kontakt ponekad može uzrokovati značajne reakcije kod vrlo osjetljivih osoba.

Šta uzrokuje kontaktni dermatitis?

Kontaktni dermatitis se razvija kada vaša koža dođe u kontakt s tvarima koje je ili izravno nadražuju ili izazivaju alergijsku reakciju. Ti okidači su svuda u našem svakodnevnom okruženju, od kućanskih proizvoda do biljaka i metala.

Uobičajeni nadražujući faktori koji mogu uzrokovati izravnu štetu koži uključuju:

• Oštre sapune, deterdžente i sredstva za čišćenje
• Kiseline i lužine koje se nalaze u sredstvima za čišćenje kućanstva
• Otapala poput alkoholnog trljanja ili razrjeđivača boja
• Bjelilo i druga dezinfekcijska sredstva
• Određene tkanine, posebno vuna ili sintetički materijali
• Ekstremne temperature (vrlo vruća ili hladna voda)
• Često pranje ruku ili mokri posao

Alergeni djeluju tako što izazivaju prekomjernu reakciju vašeg imunološkog sistema. Neki od uobičajenih alergena uključuju:

• Otrovni bršljan, hrast i šumak
• Nikl koji se nalazi u nakitu, kopčama za kaiš i patent zatvaračima
• Mirisi u parfemima, losionima i kozmetici
• Konzervansi u proizvodima za njegu kože
• Lateks u rukavicama i medicinskim uređajima
• Boje za kosu i drugi kozmetički proizvodi
• Ljepila u zavojima ili medicinskoj traci

Neki manje uobičajeni, ali važni okidači uključuju određene lijekove koji se nanose na kožu, gumene spojeve u cipelama ili rukavicama i čak sastojke zaštitnih krema. Rizik od razvoja alergijskog kontaktnog dermatitisa na ove supstance može se razviti u bilo kojoj dobi, čak i ako ste ih prije koristili bez problema.

Profesionalno izlaganje je još jedan značajan uzrok, posebno za zdravstvene radnike, frizere, mehaničare i građevinske radnike koji redovno rukuju potencijalno nadražujućim materijalima.

Kada posjetiti ljekara zbog kontaktnog dermatitisa?

Većina slučajeva kontaktnog dermatitisa može se liječiti kod kuće uz pravilnu njegu i izbjegavanje okidača. Međutim, postoje određene situacije u kojima je profesionalna medicinska procjena važna za vaše zdravlje i udobnost.

Trebali biste kontaktirati svog ljekara ako su vam simptomi teški, rasprostranjeni ili se ne poboljšaju u roku od nekoliko dana od kućnog liječenja. Ponekad ono što izgleda kao jednostavan kontaktni dermatitis može biti složenije ili zahtijevati lijekove na recept.

Potražite medicinsku pomoć ako doživite:

• Jaki svrab koji ometa spavanje ili svakodnevne aktivnosti
• Znake infekcije poput gnoja, povećanog crvenila ili crvenih pruga
• Groznica uz simptome na koži
• Mjehuri koji pokrivaju veliko područje ili se šire
• Reakcija na licu, genitalijama ili na velikim dijelovima tijela
• Simptomi koji se pogoršavaju uprkos izbjegavanju poznatih okidača
• Teškoće u identifikaciji uzroka reakcije

Odmah potražite medicinsku pomoć ako osjetite poteškoće s disanjem, oticanje lica ili grla, ili znakove teške alergijske reakcije. Iako rijetko kod kontaktnog dermatitisa, ovi simptomi zahtijevaju hitno liječenje.

Vaš liječnik može pomoći u identifikaciji okidača putem testa na koži, propisati jače tretmane i isključiti druga kožna oboljenja koja bi mogla izgledati slično kontaktnom dermatitisu.

Koji su faktori rizika za kontaktni dermatitis?

Iako svatko može razviti kontaktni dermatitis, određeni faktori mogu povećati vjerojatnost pojave ove kožne reakcije. Razumijevanje vaših osobnih faktora rizika može vam pomoći u poduzimanju preventivnih mjera i ranom prepoznavanju simptoma.

Vaše zanimanje igra značajnu ulogu u razini rizika. Osobe koje rade rukama ili redovito rukuju kemikalijama suočavaju se s većom izloženošću potencijalnim okidačima:

• Zdravstveni radnici izloženi lateksu i dezinficijensima
• Frizeri i kozmetičari koji koriste boje i kemikalije
• Radnici u ugostiteljstvu koji rukuju citrusnim plodovima i sredstvima za čišćenje
• Mehaničari koji rade s uljima, otapalima i metalima
• Građevinski radnici koji koriste cement i ljepila
• Čistači i kućne pomoćnice koji koriste kemikalije za čišćenje

Osobni i genetski faktori također utječu na vašu osjetljivost. Povijest atopijskog dermatitisa, ekcema ili alergija čini vas sklonijima razvoju kontaktnog dermatitisa. Vaša obiteljska anamneza je također važna, jer se alergijske tendencije često prenose u obitelji.

Dob može utjecati na vaš rizik, pri čemu vrlo mala djeca i starije osobe imaju osjetljiviju kožu koja lakše reagira na nadražujuće tvari. Žene mogu imati nešto veću stopu zbog veće izloženosti kozmetici, nakitu i kućnim proizvodima.

Određena medicinska stanja povećavaju vašu ranjivost, uključujući oslabljeni imunološki sistem, hronične kožne bolesti i poslove koji zahtijevaju često pranje ruku. Čak i prirodno suha ili osjetljiva koža povećava rizik od iritativnih reakcija.

Koje su moguće komplikacije kontaktnog dermatitisa?

Većina slučajeva kontaktnog dermatitisa potpuno zacijeli bez trajnih problema uz pravilno liječenje. Međutim, razumijevanje potencijalnih komplikacija može vam pomoći da prepoznate kada potražiti dodatnu medicinsku pomoć i kako spriječiti dugoročne probleme.

Najčešća komplikacija je sekundarna bakterijska infekcija uzrokovana češanjem. Kada češete upaljenu kožu, možete unijeti bakterije kroz sitne pukotine u kožnoj barijeri, što dovodi do ozbiljnijih problema:

• Bakterijske infekcije kože koje zahtijevaju antibiotsko liječenje
• Celulitis, dublja infekcija kože i tkiva
• Ožiljci od jakog češanja ili infekcije
• Post-upalne promjene u boji kože

Hronični kontaktni dermatitis može se razviti ako ste i dalje izloženi okidačima ili ne liječite stanje pravilno. To dovodi do uporne upale koja može uzrokovati trajne promjene na koži poput zadebljanja, ožiljaka ili promjene pigmentacije.

Neki ljudi razvijaju kontaktnu senzibilizaciju, gdje njihova koža postaje sve reaktivnija na supstance tijekom vremena. To može učiniti buduće reakcije ozbiljnijim i proširiti popis supstanci koje izazivaju simptome.

Rijetke, ali ozbiljne komplikacije uključuju široko rasprostranjene alergijske reakcije ako je kontaktni dermatitis dio veće sistemske alergijske reakcije. Poremećaj sna zbog jakog svrbeža također može utjecati na vaše opće zdravlje i kvalitetu života.

Dobra vijest je da se većina komplikacija može spriječiti pravilnim liječenjem, izbjegavanjem okidača i dobrom njegom kože. Rana intervencija obično sprječava ove ozbiljnije ishode.

Kako se može spriječiti kontaktni dermatitis?

Prevencija je najbolja odbrana protiv kontaktnog dermatitisa, a većina slučajeva se može izbjeći kada se identificiraju lični okidači. Ključ je stvaranje barijere između kože i potencijalnih iritanasa ili alergena.

Počnite s identificiranjem i izbjegavanjem poznatih okidača kad god je to moguće. Vodite dnevnik kada se pojave reakcije i čemu ste bili izloženi, jer to može pomoći u uočavanju obrazaca i identificiranju krivaca koje možda niste uzeli u obzir.

Zaštitne mjere mogu značajno smanjiti rizik:

• Nosite rukavice prilikom čišćenja, vrtlarenja ili rukovanja hemikalijama
• Odaberite proizvode za ličnu njegu bez mirisa i hipoalergene
• Testirajte nove proizvode na malom području kože prije potpune upotrebe
• Temeljito operite ruke nakon rukovanja potencijalnim iritansima
• Redovito hidratizirajte kako biste održali zaštitnu barijeru kože
• Nosite zaštitnu odjeću pri radu s poznatim iritansima
• Odaberite nakit od hirurškog čelika ili drugih nereaktivnih metala

Na poslu slijedite sigurnosne protokole i koristite osiguranu zaštitnu opremu. Ako vaš posao uključuje redovitu izloženost iritansima, razgovarajte o strategijama prevencije sa svojim poslodavcem ili specijalistom za zaštitu na radu.

Dobro opća njega kože pomaže u sprječavanju reakcija održavanjem jake i zdrave kožne barijere. To uključuje svakodnevnu upotrebu nježnih, hidratantnih krema bez mirisa i izbjegavanje vruće vode koja može isušiti kožu.

Naučite prepoznavati biljke poput otrovnog bršljana i naučite članove porodice da ih identificiraju i izbjegavaju tijekom aktivnosti na otvorenom. Prilikom kampiranja ili planinarenja nosite duge rukave i hlače u područjima gdje ove biljke mogu rasti.

Kako se dijagnosticira kontaktni dermatitis?

Dijagnoza kontaktnog dermatitisa obično počinje pregledom kože od strane liječnika i razgovorom o vašim simptomima i mogućim izloženostima. Uzork i mjesto osipa često daju važne tragove o tome što bi moglo uzrokovati reakciju.

Vaš doktor će postaviti detaljna pitanja o vašoj dnevnoj rutini, radnom okruženju, novim proizvodima koje ste koristili i bilo kakvim nedavnim promjenama u vašem životu. Ovaj detektivski rad je ključan jer se simptomi kontaktnog dermatitisa mogu pojaviti satima ili čak danima nakon izlaganja.

Fizički pregled fokusira se na zahvaćena područja kože, promatrajući uzorak, težinu i vrstu reakcije. Linearne pruge mogu ukazivati na izlaganje biljkama, dok reakcije ispod nakita ukazuju na metalne alergije. Lokacija često govori priču o tome čega ste se dotakli.

Ako uzrok nije očigledan ili ako imate ponavljajuće reakcije, vaš doktor može preporučiti test flastera. To uključuje postavljanje malih količina uobičajenih alergena na flastere koji se nanose na leđa 48 sati kako bi se vidjelo koje tvari izazivaju reakcije.

Ponekad dodatni testovi pomažu u isključivanju drugih kožnih stanja koja mogu izgledati slično kontaktnom dermatitisu. To mogu uključivati bakterijske kulture ako se sumnja na infekciju ili struganje kože kako bi se provjerile gljivične infekcije.

Analize krvi rijetko su potrebne za dijagnozu kontaktnog dermatitisa, ali mogu se naručiti ako vaš doktor sumnja na druga alergijska stanja ili autoimune bolesti koje bi mogle doprinositi vašim simptomima.

Koji je tretman za kontaktni dermatitis?

Liječenje kontaktnog dermatitisa fokusira se na smanjenje upale, ublažavanje simptoma i sprječavanje daljnjeg izlaganja okidačima. Pristup ovisi o težini vaših simptoma i koliko je vašeg tijela zahvaćeno.

Najvažniji prvi korak je uklanjanje ili izbjegavanje tvari koja je uzrokovala reakciju. Lagano operite zahvaćeno područje blagim sapunom i vodom kako biste uklonili sve preostale nadražujuće tvari ili alergene s kože.

Za blage simptome, lijekovi bez recepta mogu pružiti značajno olakšanje:

• Hladni, vlažni oblozi koji se primjenjuju 15-20 minuta nekoliko puta dnevno
• Lokalna hidrokortizonska krema za smanjenje upale
• Antihistaminici poput Benadryla ili Claritina za kontrolu svrbeža
• Kalamin losion za sušenje i umirivanje plačućih plikova
• Hidratantne kreme bez mirisa za obnavljanje kožne barijere

Za teže reakcije, vaš liječnik može propisati jače tretmane. Kortikosteroidi za lokalnu primjenu na recept mogu pružiti jači protuupalni učinak, dok bi oralni steroidi mogli biti potrebni za rasprostranjene ili teške reakcije.

Ako se pojave znakovi bakterijske infekcije, mogu biti potrebne antibiotske kreme ili oralni antibiotici. Vaš liječnik će odrediti najbolji pristup ovisno o težini i opsegu infekcije.

Neki ljudi imaju koristi od antihistaminika na recept koji su jači od onih bez recepta, pogotovo ako je svrbež jak i ometa san ili svakodnevne aktivnosti.

Imunosupresivni lijekovi rijetko su potrebni, ali se mogu razmotriti za kronične, teške slučajeve koji ne reagiraju na druge tretmane. To zahtijeva pažljivo praćenje i obično se njima upravlja kod dermatologa.

Kako se liječiti kod kuće tijekom kontaktnog dermatitisa?

Kućna njega igra ključnu ulogu u upravljanju simptomima kontaktnog dermatitisa i poticanju zacjeljivanja. Pravilan pristup može značajno smanjiti nelagodu i pomoći u sprječavanju komplikacija dok se koža oporavlja.

Počnite nježnim čišćenjem kako biste uklonili sve preostale nadražujuće tvari s kože. Koristite mlaku vodu i blagi sapun bez mirisa, a zatim tapkajte kožu da se osuši, a ne trljajte je. To sprječava daljnje iritacije već upaljene kože.

Hladni oblozi su jedan od najučinkovitijih kućnih lijekova za smanjenje upale i svrbeža:

• Namočite čistu krpu u hladnu vodu i držite je na koži 15-20 minuta.
• Ponovite postupak nekoliko puta tokom dana, po potrebi.
• Dodajte koloidnu zobenu kašu u vodu za dodatno umirujuće djelovanje.
• Izbjegavajte led ili vrlo hladnu vodu koja može oštetiti osjetljivu kožu.

Održavajte kožu hidratiziranom pomoću neparfimisanih, hipoalergenih losiona ili krema. Nanesite hidratantnu kremu dok je koža još malo vlažna kako biste zadržali vlažnost i podržali proces zacjeljivanja kože.

Oduprite se želji za češanjem, čak i ako svrbež može biti intenzivan. Držite nokte kratko i razmislite o nošenju pamučnih rukavica noću kako biste spriječili nesvjesno češanje tokom spavanja.

Tuširajte se hladnom vodom s dodatnim sastojcima koji mogu umiriti nadraženu kožu, kao što su soda bikarbona, koloidna zobena kaša ili Epsom soli. Ograničite vrijeme kupanja na 10-15 minuta kako biste izbjegli prekomjerno isušivanje kože.

Nosite široku, prozračnu odjeću od mekih tkanina poput pamuka. Izbjegavajte vunu ili sintetičke materijale koji bi mogli dodatno nadražiti kožu i operite novu odjeću prije nošenja kako biste uklonili potencijalne iritanse.

Kako se pripremiti za posjet ljekaru?

Dobro se pripremiti za posjet ljekaru može pomoći u osiguravanju najpreciznije dijagnoze i efikasnog plana liječenja. Dobra priprema štedi vrijeme i pomaže vašem ljekaru da u potpunosti razumije vašu situaciju.

Prije pregleda, napravite detaljan popis svih simptoma koje imate, kada su počeli i kako su se mijenjali tokom vremena. Zabilježite koja područja tijela su zahvaćena i širi li se reakcija ili se poboljšava.

Napravite vremensku liniju potencijalnih izloženosti u danima ili sedmicama prije nego što su se vaši simptomi počeli javljati:

• Novi proizvodi za ličnu njegu, kozmetika ili lijekovi
• Promjene u deterdžentu za rublje ili omekšivaču
• Aktivnosti na otvorenom ili izloženost biljkama
• Novi nakit, odjeća ili dodaci
• Izloženost hemikalijama ili materijalima na poslu
• Aktivnosti čišćenja ili održavanja domaćinstva

Ponesite sve lijekove i proizvode koje trenutno koristite, uključujući lijekove na recept, lijekove bez recepta i artikle za ličnu njegu. Čak i artikli koje koristite godinama ponekad mogu uzrokovati odgođene alergijske reakcije.

Snimite fotografije vaše kožne reakcije, posebno ako se simptomi mijenjaju tokom dana ili ako očekujete da će se promijeniti prije vašeg pregleda. Ovi vizualni zapisi pomažu vašem ljekaru da vidi potpunu sliku vašeg stanja.

Zapišite pitanja koja želite postaviti svom ljekaru, kao što su koliko dugo može trajati oporavak, koje aktivnosti treba izbjegavati i kada se javiti na kontrolu. Ne ustručavajte se pitati o strategijama prevencije specifičnim za vaš stil života i zanimanje.

Razmislite o tome da ponesete pouzdanog prijatelja ili člana porodice koji vam može pomoći da zapamtite važne informacije i postavite pitanja koja biste mogli zaboraviti tokom pregleda.

Koja je ključna poruka o kontaktnom dermatitisu?

Kontaktni dermatitis je stanje koje se može liječiti i pogađa milione ljudi, a razumijevanje ga osnažuje da preuzmete kontrolu nad zdravljem svoje kože. Najvažnije je zapamtiti da je ovo stanje obično privremeno i dobro reaguje na pravilno liječenje i izbjegavanje okidača.

Prevencija je zaista vaša najbolja strategija. Nakon što identificirate svoje lične okidače, često možete u potpunosti izbjeći buduće reakcije jednostavnim promjenama životnog stila i zaštitnim mjerama. To znanje postaje vaš najmoćniji alat za održavanje zdrave kože.

Rana prepoznavanje i liječenje značajno utječu na vašu udobnost i vrijeme zacjeljivanja. Ne ustručavajte se potražiti liječničku pomoć ako su vam simptomi teški, šire se ili se ne poboljšavaju kućnim liječenjem. Stručno vođenje može spriječiti komplikacije i pomoći vam da se ponovno osjećate ugodno u svojoj koži.

Zapamtite da kontaktni dermatitis ne odražava nikakav osobni nedostatak ili lošu higijenu. To je jednostavno način na koji vaša koža štiti vas od tvari koje ona doživljava kao štetne. Uz strpljenje, pravilnu njegu i prave strategije prevencije, možete uspješno upravljati ovim stanjem i održavati zdravu, ugodnu kožu.

Često postavljana pitanja o kontaktnom dermatitisu

Koliko dugo traje kontaktni dermatitis?

Većina slučajeva kontaktnog dermatitisa počinje se poboljšavati u roku od nekoliko dana od izbjegavanja okidača i početka liječenja. Blage reakcije obično potpuno nestanu u roku od 1-2 tjedna, dok ozbiljnijim slučajevima može trebati 3-4 tjedna da se potpuno zacijeli.

Vremenski okvir ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući koliko je velik dio vašeg tijela zahvaćen, koliko dugo ste bili izloženi okidaču i koliko brzo započnete liječenje. Alergični kontaktni dermatitis često traje duže nego iritantni kontaktni dermatitis.

Može li se kontaktni dermatitis proširiti na druge ljude?

Sam kontaktni dermatitis nije zarazan i ne može se proširiti s osobe na osobu putem normalnog kontakta. Međutim, ako se originalna okidačka tvar još uvijek nalazi na vašoj koži, odjeći ili stvarima, mogla bi potencijalno uzrokovati reakcije kod drugih koji dodiruju te kontaminirane predmete.

To je posebno važno kod biljnih ulja iz otrovnog bršljana, hrasta ili sumaka, koji mogu ostati aktivni na odjeći, alatima ili krznu kućnih ljubimaca dulje vrijeme. Temeljito pranje kontaminiranih predmeta sprječava širenje okidača na članove obitelji.

Je li sigurno koristiti steroidne kreme dugoročno za kontaktni dermatitis?

Kreme hidrokortizona koje se mogu kupiti bez recepta općenito su sigurne za kratkotrajnu upotrebu (do tjedan dana) na većini dijelova tijela. Međutim, dugotrajna ili česta upotreba topičkih steroida može uzrokovati stanjivanje kože, strije ili druge nuspojave.

Steroidi jačeg djelovanja koji se izdaju na recept zahtijevaju pažljivije praćenje i trebaju se koristiti samo prema uputama liječnika. Nikada ne koristite jake topičke steroide na licu, preponama ili pazuhu bez posebnih medicinskih uputa, jer su ta područja osjetljivija na nuspojave.

Mogu li razviti nove alergije koje uzrokuju kontaktni dermatitis kako starim?

Da, možete razviti nove kontaktne alergije u bilo kojoj dobi, čak i na tvari koje ste godinama sigurno koristili. Taj se proces, koji se naziva senzibilizacija, može dogoditi nakon ponovljenog izlaganja ili ponekad čak i nakon jednog značajnog izlaganja alergenu.

Vaš imunološki sustav se može mijenjati tijekom vremena, a čimbenici poput stresa, bolesti ili hormonalnih promjena mogu vas učiniti osjetljivijima na razvoj novih alergija. Zato nešto što vas nikada prije nije smetalo može iznenada početi uzrokovati reakcije.

Trebao bih li izbjegavati sve proizvode s mirisima ako imam kontaktni dermatitis?

Ako ste imali reakcije kontaktnog dermatitisa na proizvode s mirisima, mudro je odabrati alternative bez mirisa za vašu rutinu osobne njege. Mirisi su među najčešćim uzrocima alergijskog kontaktnog dermatitisa i mogu se naći na neočekivanim mjestima poput toaletnog papira i deterdženta za rublje.

Tražite proizvode označene kao „bez mirisa“ umjesto „neparfimirani“, jer neparfimirani proizvodi mogu i dalje sadržavati maske za miris. Čak i prirodni mirisi iz eteričnih ulja mogu uzrokovati reakcije kod osjetljivih osoba, stoga su opcije bez mirisa vaš najsigurniji izbor.