Fibromuskularna Displazija

Kod fibromuskularne displazije, mišićno i vlaknasto tkivo u arterijama se zadeblja, uzrokujući sužavanje arterija. To se naziva stenoza. Sužene arterije mogu smanjiti protok krvi do organa, uzrokujući oštećenje organa. Arterije koje vode do bubrega nazivaju se bubrežne arterije. Fibromuskularna displazija bubrežne arterije prikazana je ovdje, s izgledom "niza perli".

Fibromuskularna displazija je stanje koje uzrokuje sužavanje i širenje srednjih arterija u tijelu. Sužene arterije mogu smanjiti protok krvi i utjecati na funkcioniranje organa tijela.

Fibromuskularna displazija najčešće se viđa u arterijama koje vode do bubrega i mozga. Ali također može zahvatiti arterije u nogama, srcu, trbušnom području i, rijetko, rukama. Može biti zahvaćena više od jedne arterije.

Dostupni su tretmani za kontrolu simptoma i prevenciju komplikacija, kao što je moždani udar. Ali ne postoji lijek za fibromuskularnu displaziju.

Simptomi fibromuskularne displazije ovise o tome koja se arterija ili arterije zahvaćaju. Neki ljudi nemaju nikakve simptome. Ako su zahvaćene arterije koje vode do bubrega, česti simptomi uključuju: Visoki krvni pritisak. Problemi s radom bubrega. Ako su zahvaćene arterije koje dovode krv u mozak, simptomi mogu uključivati: Glavobolju. Osjećaj pulsiranja ili zvonjave u ušima, koji se naziva tinitus. Vrtoglavicu. Naglu bol u vratu. Moždani udar ili tranzitorni ishemijski napad. Ako imate fibromuskularnu displaziju, odmah potražite liječničku pomoć ako imate simptome moždanog udara, kao što su: Nagla promjena vida. Nagla promjena sposobnosti govora. Nagla ili nova slabost u rukama ili nogama. Ako ste zabrinuti zbog rizika od fibromuskularne displazije, zakažite pregled. Stanje se rijetko može javiti u porodicama. Ali ne postoji genetski test za fibromuskularnu displaziju.

Ako imate fibromuskularnu displaziju, odmah potražite liječničku pomoć ako imate simptome moždanog udara, kao što su:

• Nagla promjena vida.
• Nagla promjena sposobnosti govora.
• Nagla ili nova slabost u rukama ili nogama.

Ako ste zabrinuti zbog rizika od fibromuskularne displazije, zakažite pregled. Ovo stanje rijetko može biti nasljedno. Međutim, ne postoji genetski test za fibromuskularnu displaziju.

Uzrok fibromuskularne displazije nije poznat. Promjene u genima mogu uzrokovati ovo stanje.

Budući da je ovo stanje češće kod žena nego kod muškaraca, istraživači smatraju da ženski hormoni također mogu imati ulogu. Ali točno kako nije jasno. Fibromuskularna displazija nije povezana s upotrebom kontracepcijskih pilula kod žena.

Stvari koje povećavaju rizik od fibromuskularne displazije uključuju:

• Spol. Ovo stanje je češće kod žena nego kod muškaraca.
• Dob. Fibromuskularna displazija se obično dijagnosticira kod osoba u 50-im godinama. Ali može zahvatiti osobe bilo koje dobi.
• Pušenje. Čini se da osobe koje puše imaju povećan rizik od razvoja fibromuskularne displazije. Pušenje također može pogoršati bolest.

Moguće komplikacije fibromuskularne displazije uključuju:

• Suze u zidovima arterija. Fibromuskularna displazija i suze u zidovima arterija često se javljaju zajedno. Suza arterije naziva se disekcija. Kada se suza stvori u jednoj od krvnih žila u srcu, to se naziva spontana disekcija koronarne arterije (SCAD). Disekcija može usporiti ili blokirati protok krvi. Potreban je hitan medicinski tretman.
• Ispupčenje ili baloniranje arterije. Ova komplikacija, koja se naziva i aneurizma, može se pojaviti ako je zid arterije slab ili oštećen. Fibromuskularna displazija može oslabiti zidove zahvaćenih arterija. Aneurizma koja pukne, što se naziva ruptura, može biti opasna po život. Za rupturiranu aneurizmu potreban je hitan medicinski tretman.

Član vašeg zdravstvenog tima pregledat će vas i postaviti pitanja o vašoj porodičnoj i medicinskoj anamnezi. Uređaj koji se zove stetoskop koristi se za slušanje protoka krvi kroz arterije u području vrata i trbuha. Ako imate fibromuskularnu displaziju, pružalac usluga može čuti nepravilan zvuk zbog suženih arterija. Ako neko u vašoj porodici ima ili je imao fibromuskularnu displaziju, možda će vam trebati testovi kako biste je provjerili čak i ako nemate simptome. Testovi za dijagnosticiranje fibromuskularne displazije mogu uključivati: Krvne pretrage. Krvne pretrage mogu se obaviti kako bi se provjerili znakovi drugih stanja koja mogu suziti arterije. Možda će vam se provjeriti razina šećera u krvi i kolesterola. Dupleks ultrazvuk. Ovaj test snimanja može pokazati je li arterija sužena. Koristi zvučne valove za stvaranje slika protoka krvi i oblika krvnih žila. Tijekom testa, štapićasti uređaj se pritiska na kožu preko zahvaćenog područja. Angiogram. Ovo je uobičajeno korišteni test za fibromuskularnu displaziju. Liječnik umetne tanku cijev koja se naziva kateter u arteriju. Cijev se pomiče dok ne dođe do područja koje se pregledava. Boja se daje u venu. Zatim se rendgenske zrake koriste za stvaranje slika arterija. Boja pomaže arterijama da se jasnije prikažu na rendgenskim snimkama. CT angiogram. Ovaj se test obavlja pomoću računalne tomografije (CT). Pruža presječne slike tijela. Može pokazati suženje u arterijama, aneurizme i disekcije. Ležite na uskom stolu koji klizi kroz prstenasti skener. Prije početka testa, boja koja se naziva kontrast daje se u venu. Boja pomaže krvnim žilama da se jasnije prikažu na slikama. Magnetska rezonancija (MR) angiogram. Ovaj test koristi magnetsko polje i radio valove za stvaranje slika tijela. Može vidjeti imate li aneurizmu ili suzu arterije. Tijekom testa, ležite na uskom stolu koji klizi u cijevnu mašinu koja je otvorena na oba kraja. Prije početka testa, možda će vam se dati boja u venu. Boja, koja se naziva kontrast, pomaže krvnim žilama da se jasnije prikažu na slikama testa. Najčešći oblik fibromuskularne displazije izgleda kao „niz bisera“ na testovima snimanja. Drugi oblici fibromuskularne displazije mogu izgledati glatko. Njega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći s vašim zdravstvenim problemima povezanim s fibromuskularnom displazijom. Počnite ovdje Više informacija Njega fibromuskularne displazije u Mayo klinici CT koronarna angiografija MRI

Liječenje fibromuskularne displazije ovisi o: Području suženja arterije. Vašim simptomima. Bilo kojim drugim zdravstvenim stanjima koja imate, kao što je visoki krvni pritisak. Neki ljudi trebaju samo redovne zdravstvene preglede. Drugi tretmani mogu uključivati lijekove i postupke za otvaranje ili popravak arterije. Ako se vaši simptomi promijene ili ako imate aneurizmu, možda će vam trebati ponovljeni pregledi snimanja kako biste provjerili svoje arterije. Lijekovi Ako imate fibromuskularnu displaziju i visoki krvni pritisak, obično se propisuju lijekovi za kontrolu krvnog pritiska. Vrste lijekova koji se mogu koristiti uključuju: Inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima (ACE), kao što su benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec) ili lizinopril (Zestril), pomažu u opuštanju krvnih sudova. Blokatori receptora angiotenzina 2. Ovi lijekovi također pomažu u opuštanju krvnih sudova. Primjeri uključuju kandesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar) i valsartan (Diovan). Diuretici. Ponekad se nazivaju tabletama za vodu, ovi lijekovi pomažu u uklanjanju viška tekućine iz tijela. Diuretik se ponekad koristi s drugim lijekovima za krvni pritisak. Hidrohlorotiazid (Microzide) je primjer ovog tipa lijeka. Blokatore kalcijumskih kanala, kao što su amlodipin (Norvasc), nifedipin (Procardia XL) i drugi, pomažu u opuštanju krvnih sudova. Beta blokatori, kao što su metoprolol (Lopressor, Toprol XL), atenolol (Tenormin) i drugi, usporavaju rad srca. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje visokog krvnog pritiska mogu utjecati na način na koji bubrezi rade. Možda će vam trebati redovne analize krvi i urina kako biste bili sigurni da vam bubrezi rade kako treba. Vaš liječnik vam također može reći da uzimate dnevnu aspirin kako biste smanjili rizik od moždanog udara. Ali nemojte početi uzimati aspirin bez da prvo razgovarate sa svojim zdravstvenim timom. Operacija ili drugi postupci Mogu biti potrebni tretmani za popravak sužene ili oštećene arterije. To može uključivati: Perkutana transluminalna angioplastika (PTA). Ovaj tretman koristi tanku fleksibilnu cijev koja se naziva kateter i malu balonsku sondu za proširenje sužene arterije. Pomaže u poboljšanju protoka krvi u zahvaćeno područje. Metalna mrežasta cijev koja se naziva stent može se postaviti unutar oslabljenog dijela arterije kako bi se održala otvorenom. Operacija za popravak ili zamjenu oštećene arterije. Također se naziva hirurška revaskularizacija, ovaj tretman se rijetko preporučuje. Ali može se predložiti ako imate teško suženje arterija i angioplastika nije opcija. Vrsta operacije koja se radi ovisi o lokaciji sužene arterije i oštećenju. Zakažite pregled