Gestacijski Dijabetes

Gesacijski dijabetes je dijabetes koji se prvi put dijagnosticira tokom trudnoće (gestacije). Kao i druge vrste dijabetesa, gestacijski dijabetes utječe na način na koji vaše stanice koriste šećer (glukozu). Gesacijski dijabetes uzrokuje visok nivo šećera u krvi koji može utjecati na vašu trudnoću i zdravlje vaše bebe.

Iako je svaka komplikacija u trudnoći zabrinjavajuća, postoje i dobre vijesti. Tokom trudnoće možete pomoći u kontroli gestacijskog dijabetesa zdravom ishranom, vježbanjem i, ako je potrebno, uzimanjem lijekova. Kontrola šećera u krvi može održati vas i vašu bebu zdravima i spriječiti težak porođaj.

Ako imate gestacijski dijabetes tokom trudnoće, nivo šećera u krvi se obično vraća na uobičajenu razinu ubrzo nakon porođaja. Ali ako ste imali gestacijski dijabetes, imate veći rizik od dobijanja dijabetesa tipa 2. Trebat će vam češće testiranje na promjene šećera u krvi.

U većini slučajeva, gestacijski dijabetes ne uzrokuje primjetne znakove ili simptome. Povećana žeđ i češće mokrenje su mogući simptomi.

Ako je moguće, potražite zdravstvenu zaštitu rano — kada prvi put razmišljate o trudnoći — kako bi vaš zdravstveni radnik mogao provjeriti vaš rizik od gestacijskog dijabetesa zajedno s vašim općim zdravljem. Kada zatrudnite, vaš zdravstveni radnik će vas pregledati na gestacijski dijabetes kao dio vaše prenatalne njege.

Ako razvijete gestacijski dijabetes, možda ćete trebati češće preglede. Oni se najvjerojatnije javljaju tijekom posljednja tri mjeseca trudnoće, kada će vaš zdravstveni radnik pratiti razinu šećera u krvi i zdravlje vaše bebe.

Istraživači još uvijek ne znaju zašto neke žene obole od gestacijskog dijabetesa, a neke ne. Višak kilograma prije trudnoće često igra ulogu.

Obično, različiti hormoni rade na održavanju razine šećera u krvi pod kontrolom. Ali tijekom trudnoće, razine hormona se mijenjaju, što otežava tijelu da učinkovito prerađuje šećer u krvi. To dovodi do porasta šećera u krvi.

Faktori rizika za gestacijski dijabetes uključuju:

• Prekomjernu težinu ili gojaznost
• Nedostatak fizičke aktivnosti
• Predijabetes
• Gestacijski dijabetes u prethodnoj trudnoći
• Polikistične jajnike
• Dijabetes u bliskoj porodici
• Prethodno porođaj bebe teže od 4,1 kilograma (9 funti)
• Određenu rasu ili etničku pripadnost, kao što su crna, hispanska, američka indijanska i azijsko-američka rasa

Gesacijski dijabetes koji se ne kontroliše pažljivo može dovesti do visokog nivoa šećera u krvi. Visok nivo šećera u krvi može stvoriti probleme vama i vašoj bebi, uključujući povećanu vjerovatnoću potrebe za operacijom kako bi se izvršio porođaj (caraski rez).

Ne postoje garancije kada je u pitanju prevencija gestacijskog dijabetesa - ali što više zdravih navika usvojite prije trudnoće, to bolje. Ako ste imali gestacijski dijabetes, ovi zdravi izbori mogu također smanjiti rizik od ponovnog dobijanja u budućim trudnoćama ili razvoja dijabetesa tipa 2 u budućnosti.

• Jedite zdravu hranu. Birajte hranu bogatu vlaknima i s malo masti i kalorija. Fokusirajte se na voće, povrće i cjelozrne žitarice. Težite raznolikosti kako biste postigli svoje ciljeve bez ugrožavanja ukusa ili nutritivne vrijednosti. Pazite na veličinu porcija.
• Ostanite aktivni. Vježbanje prije i za vrijeme trudnoće može pomoći u zaštiti od razvoja gestacijskog dijabetesa. Težite 30 minuta umjerene aktivnosti većinu dana u sedmici. Šetajte brzim korakom svaki dan. Vozite bicikl. Plivajte. Kratki periodi aktivnosti - poput parkiranja dalje od trgovine kada obavljate kupovinu ili kratke šetnje - sve se zbraja.
• Počnite trudnoću s zdravom težinom. Ako planirate zatrudnjeti, gubitak dodatne težine unaprijed može vam pomoći da imate zdraviju trudnoću. Fokusirajte se na donošenje trajnih promjena u svojim prehrambenim navikama koje vam mogu pomoći tijekom trudnoće, poput jedenja više povrća i voća.
• Nemojte dobiti više težine nego što je preporučeno. Dobivanje neke težine tijekom trudnoće je tipično i zdravo. Ali dobivanje previše težine prebrzo može povećati rizik od gestacijskog dijabetesa. Pitajte svog zdravstvenog radnika koliko je razumno dobiti kilograma za vas.

Ako ste prosječnog rizika od gestacijskog dijabetesa, vjerovatno ćete imati test za pregled tokom drugog tromjesečja trudnoće - između 24. i 28. sedmice trudnoće.

Ako ste visokog rizika od dijabetesa - na primjer, ako ste imali prekomjernu težinu ili ste bili gojazni prije trudnoće; imate majku, oca, brata ili sestru ili dijete sa dijabetesom; ili ste imali gestacijski dijabetes tokom prethodne trudnoće - vaš zdravstveni radnik može testirati na dijabetes rano u trudnoći, vjerovatno pri vašoj prvoj prenatalnoj posjeti.

Testovi za pregled mogu se malo razlikovati ovisno o vašem zdravstvenom radniku, ali općenito uključuju:

Početni test opterećenja glukozom. Pijet ćete sirupasti rastvor glukoze. Sat vremena kasnije, imat ćete analizu krvi kako bi se izmjerio nivo šećera u krvi. Nivo šećera u krvi od 190 miligrama po decilitru (mg/dL) ili 10,6 milimola po litri (mmol/L) ukazuje na gestacijski dijabetes.

Nivo šećera u krvi ispod 140 mg/dL (7,8 mmol/L) obično se smatra u standardnom rasponu na testu opterećenja glukozom, iako to može varirati ovisno o klinici ili laboratoriju. Ako je vaš nivo šećera u krvi viši od očekivanog, trebat će vam još jedan test tolerancije na glukozu kako bi se utvrdilo imate li gestacijski dijabetes.

• Početni test opterećenja glukozom. Pijet ćete sirupasti rastvor glukoze. Sat vremena kasnije, imat ćete analizu krvi kako bi se izmjerio nivo šećera u krvi. Nivo šećera u krvi od 190 miligrama po decilitru (mg/dL) ili 10,6 milimola po litri (mmol/L) ukazuje na gestacijski dijabetes.

  Nivo šećera u krvi ispod 140 mg/dL (7,8 mmol/L) obično se smatra u standardnom rasponu na testu opterećenja glukozom, iako to može varirati ovisno o klinici ili laboratoriju. Ako je vaš nivo šećera u krvi viši od očekivanog, trebat će vam još jedan test tolerancije na glukozu kako bi se utvrdilo imate li gestacijski dijabetes.

• Praćenje testa tolerancije na glukozu. Ovaj test je sličan početnom testu - osim što će slatki rastvor imati još više šećera i vaš šećer u krvi će se provjeravati svaki sat u trajanju od tri sata. Ako su barem dva od očitanja šećera u krvi viša od očekivanog, dijagnosticirat će vam se gestacijski dijabetes.