Health Library Logo

Health Library

Fracture Kuka

Pregled

Prijelom kuka je teška ozljeda s komplikacijama koje mogu biti opasne po život. Rizik od prijeloma kuka raste s godinama.

Rizik se povećava jer kosti s godinama slabe (osteoporoza). Višestruka medikacija, slab vid i problemi s ravnotežom također povećavaju vjerojatnost pada kod starijih osoba - jedan od najčešćih uzroka prijeloma kuka.

Prijelom kuka gotovo uvijek zahtijeva kiruršku popravku ili zamjenu, nakon čega slijedi fizikalna terapija. Poduzimanje koraka za održavanje gustoće kostiju i izbjegavanje padova može pomoći u sprječavanju prijeloma kuka.

Simptomi

Znakovi i simptomi frakture kuka uključuju:

  • Nesposobnost ustajanja nakon pada ili hodanja
  • Jaka bol u kuku ili preponi
  • Nesposobnost oslanjanja na nogu sa strane ozlijeđenog kuka
  • Modrice i oteklina u i oko područja kuka
  • Kraća noga sa strane ozlijeđenog kuka
  • Okretanje noge prema van sa strane ozlijeđenog kuka
Uzroci

Jaki udar, kao što je saobraćajna nesreća, može izazvati prelome kuka kod ljudi svih uzrasta. Kod starijih osoba, prelom kuka je najčešće posljedica pada sa visine na kojoj stoje. Kod osoba sa veoma slabim kostima, prelom kuka može nastati jednostavnim stajanjem na nozi i uvijanjem.

Faktori rizika

Mnogo toga može povećati rizik od prijeloma kuka.

Komplikacije

Prijelom kuka može smanjiti neovisnost i ponekad skratiti život. Oko polovine ljudi koji imaju prijelom kuka nisu u mogućnosti vratiti sposobnost samostalnog života.

Kada prijelomi kuka dugo vremena onemogućavaju kretanje, komplikacije mogu uključivati:

  • Krvne ugruške u nogama ili plućima
  • Dekubitusne čireve
  • Pneumoniju
  • Daljnji gubitak mišićne mase, što povećava rizik od padova i ozljeda
  • Smrt
Prevencija

Zdrav način života u ranoj odrasloj dobi stvara veću maksimalnu koštane mase i smanjuje rizik od osteoporoze u kasnijim godinama. Iste mjere poduzete u bilo kojoj dobi mogu smanjiti rizik od padova i poboljšati opće zdravlje. Da biste izbjegli padove i održali zdrave kosti:

  • Unosite dovoljno kalcija i vitamina D. Općenito, muškarci i žene stariji od 50 godina trebaju unositi 1.200 miligrama kalcija dnevno i 600 internacionalnih jedinica vitamina D dnevno.
  • Vježbajte kako biste ojačali kosti i poboljšali ravnotežu. Vježbe s opterećenjem, poput hodanja, pomažu u održavanju maksimalne gustoće kostiju. Vježbanje također povećava ukupnu snagu, smanjujući rizik od pada. Trening ravnoteže također je važan za smanjenje rizika od padova jer se ravnoteža s godinama pogoršava.
  • Izbjegavajte pušenje ili prekomjerno pijenje. Upotreba duhana i alkohola može smanjiti gustoću kostiju. Prekomjerno pijenje alkohola također može oštetiti ravnotežu i povećati rizik od pada.
  • Procijenite kuću na opasnosti. Uklonite prostirke, držite električne kabele uz zid i uklonite višak namještaja i sve što bi moglo zapinjati ljude. Pobrinite se da su sve prostorije i prolazi dobro osvijetljeni.
  • Provjerite svoj vid. Napravite pregled očiju svake druge godine ili češće ako imate dijabetes ili bolest oka.
  • Koristite štap, štap za hodanje ili hodalicu. Ako se ne osjećate stabilno kada hodate, pitajte zdravstvenog djelatnika ili radnog terapeuta mogu li vam ove pomoći pomoći.
Dijagnoza

Zdravstveni radnik često može dijagnosticirati prijelom kuka na osnovu simptoma i abnormalnog položaja kuka i noge. Rendgenski snimak obično će potvrditi prijelom i pokazati gdje se nalazi prijelom.

Ako rendgenski snimak ne pokazuje prijelom, ali i dalje imate bolove u kuku, vaš pružalac zdravstvenih usluga može naručiti MRI ili sken kostiju kako bi se potražio pukotinski prijelom.

Većina prijeloma kuka javlja se na jednom od dva mjesta na dugoj kosti koja se proteže od karlice do koljena (femur):

Većina prijeloma kuka javlja se na jednom od dva mjesta — na vratu femura ili u intertrohanteričnoj regiji. Lokacija prijeloma pomaže u određivanju najboljih opcija liječenja.

  • Vrat femura. Ovo područje se nalazi u gornjem dijelu femura, neposredno ispod loptastog dijela (femoralna glava) zgloba kugla-čašica.
  • Intertrohanterična regija. Ova regija je malo niže od zgloba kuka, u dijelu gornjeg femura koji strši prema van.
Liječenje

Liječenje prijeloma kuka obično uključuje kombinaciju hitne hirurške popravke, rehabilitacije i lijekova za ublažavanje boli i sprječavanje krvnih ugrušaka i infekcije.

Vrsta operacije općenito ovisi o tome gdje se i koliko je težak prijelom, jesu li slomljene kosti nepravilno poravnane (dislocirane) i o vašoj dobi i osnovnim zdravstvenim stanjima. Opcije uključuju:

Prijelom kuka može se popraviti pomoću metalnih vijaka, pločica i šipki. U nekim slučajevima, mogu biti potrebne umjetne zamjene (proteze) dijelova zgloba kuka.

Hirurzi mogu preporučiti potpunu ili djelomičnu zamjenu kuka ako je dotok krvi u glavicu zgloba kuka oštećen tijekom prijeloma. Ta vrsta ozljede, koja se najčešće javlja kod starijih osoba s prijelomima vrata femura, znači da je kost manje vjerojatno da će se pravilno zacijeliti.

Fizioterapija će se u početku usredotočiti na vježbe za povećanje raspona pokreta i jačanje mišića. Ovisno o vrsti operacije i o tome postoji li pomoć kod kuće, možda će biti potrebno ići u ustanovu za dugotrajnu njegu.

U ustanovi za dugotrajnu njegu i kod kuće, radni terapeut podučava tehnike za samostalnost u svakodnevnom životu, poput korištenja toaleta, kupanja, oblačenja i kuhanja. Radni terapeut će utvrditi treba li štap za hodanje ili invalidska kolica kako bi se povratila pokretljivost i samostalnost.

  • Interna popravka pomoću vijaka. Metalni vijci se umetnu u kost kako bi je držali zajedno dok se prijelom zacijeli. Ponekad su vijci pričvršćeni na metalnu pločicu koja prolazi niz bedrenu kost (femur).
  • Potpuna zamjena kuka. Gornji dio femura i čašica u karličnoj kosti zamjenjuju se umjetnim dijelovima (protezama). Sve više studija pokazuje da je potpuna zamjena kuka isplativija i povezana s boljim dugoročnim ishodima kod inače zdravih odraslih osoba koje žive samostalno.
  • Djelomična zamjena kuka. U nekim situacijama, dio čašice kuka ne mora se zamijeniti. Djelomična zamjena kuka može se preporučiti odraslima koji imaju druga zdravstvena stanja ili koji više ne žive samostalno.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odricanje odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju medicinski savjet. Uvijek se posavjetujte sa licenciranim medicinskim stručnjakom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.

Proizvedeno u Indiji, za svijet