Ektazija Mliječnih Kanala

Ektazija mliječnih kanala (ek-TEJ-zuh) javlja se kada se jedan ili više mliječnih kanala ispod bradavice prošire. Zidovi kanala mogu se zadebljati, a kanal se može napuniti tekućinom. Mliječni kanal može se začepiti ili začepiti gustom, ljepljivom tvari. Stanje često ne uzrokuje simptome, ali neke žene mogu imati iscjedak iz bradavice, bol u dojkama ili upalu začepljenog kanala (periduktalni mastitis).

Ektazija mliječnih kanala najčešće se javlja kod žena tijekom perimenopauze - oko 45 do 55 godina - ali se može dogoditi i nakon menopauze. Stanje se često poboljšava bez liječenja. Ako simptomi potraju, možda će vam trebati antibiotici ili operacija za uklanjanje zahvaćenog mliječnog kanala.

Iako je normalno brinuti se o bilo kakvim promjenama u dojkama, ektazija mliječnih kanala i periduktalni mastitis nisu čimbenici rizika za rak dojke.

Ektasija mliječnih kanala često ne uzrokuje nikakve znakove ili simptome, ali neke osobe dožive:

• Prljavo bijel, zelenkast ili crn iscjedak iz bradavice jedne ili obje bradavice
• Bolnost u bradavici ili okolnom tkivu dojke (areoli)
• Crvenilo bradavice i areolarnog tkiva
• Kvržicu u dojci ili zadebljanje blizu začepljenog kanala
• Bradavicu koja je okrenuta prema unutra (inverzija)

U zahvaćenom mliječnom kanalu se također može razviti bakterijska infekcija koja se naziva mastitis, uzrokujući bolnost dojke, upalu u području oko bradavice (areole) i groznicu.

Znakovi i simptomi ektazije mliječnih kanala mogu se sami poboljšati.

Zakažite pregled kod svog ljekara ako primijetite promjene na grudima - kao što su nova kvržica na grudima, spontano curenje iz bradavice, crvenilo ili upala kože ili uvučena bradavica - koje su persistentne ili vas brinu.

Vaše grudi se sastoje od vezivnog tkiva koje uključuje sistem sitnih kanala koji mlijeko prenose do bradavica (mliječni kanali). Ektazija mliječnog kanala javlja se kada se mliječni kanal ispod bradavice proširi. Zidovi kanala se mogu zadebljati i napuniti tekućinom, postajući začepljeni ili začepljeni ljepljivom tvari. Može doći do upale.

Stručnjaci ne znaju točno što uzrokuje ektaziju mliječnog kanala. Neki smatraju da je uzrok povezan s:

• Promjenama u tkivu dojke zbog starenja. Kako starite, sastav tkiva dojke se mijenja iz uglavnom žljezdastog u uglavnom masnog u procesu koji se naziva involucija. Te normalne promjene u dojkama ponekad mogu dovesti do začepljenja mliječnog kanala i upale povezane s ektázijom mliječnog kanala.
• Pušenjem. Pušenje cigareta može biti povezano s proširenjem mliječnih kanala, što može dovesti do upale i, eventualno, ektázije mliječnog kanala.
• Inverzijom bradavice. Novo invertovana bradavica može začepiti mliječne kanale, uzrokujući upalu i infekciju. Novo invertovana bradavica također može biti znak ozbiljnijeg osnovnog stanja, poput raka.

Komplikacije ektazije mliječnih kanala obično su manje važne i često više smetaju nego što su ozbiljne. To može uključivati:

• Iscjedak iz bradavice. Iscjedak iz bradavice uzrokovan ektazijom mliječnih kanala može biti frustrirajući. Curenje tekućine iz bradavica može uzrokovati neugodno vlaženje i mrlje na odjeći.
• Neugoda u dojkama. Ektazija mliječnih kanala može uzrokovati crvenilo, oticanje i bol oko bradavica.
• Infekcija. U zahvaćenom mliječnom kanalu može se razviti upalna infekcija (periduktalni mastitis), ponekad uzrokujući bol u ili oko bradavice, opći osjećaj bolesti ili groznicu. Perzistentno crvenilo i pogoršanje boli mogu biti znak bakterijske infekcije i mogu dovesti do apscesa - nakupljanja gnoja u tkivu dojke - što može zahtijevati postupak drenaže.
• Zabrinutost zbog raka dojke. Kada primijetite promjenu na dojci, možda ćete se brinuti da je to znak raka dojke, pogotovo ako razvijete tvrdu kvržicu oko bradavice ili areole. Povijest ektazije mliječnih kanala ne povećava rizik od raka dojke. Ipak, važno je što prije posjetiti liječnika čim primijetite promjene na dojci.

Na osnovu informacija koje date svom ljekaru i rezultata fizikalnog pregleda, možda će vam biti potrebne dodatne pretrage, uključujući:

• Dijagnostički ultrazvuk bradavice i areole. Ultrazvuk koristi zvučne talase da bi napravio slike tkiva dojke. Omogućava vašem ljekaru da procijeni mliječne kanale ispod bradavice. Dijagnostički ultrazvuk omogućava ljekaru da se fokusira na područje sumnje.
• Dijagnostička mamografija. Mamografija pruža rendgenske slike vaše dojke i može pomoći vašem ljekaru da procijeni vaše tkivo dojke. Dijagnostička mamografija pruža detaljniji prikaz određenog područja vaše dojke nego što to čini skrining mamografija.

Ektazija mliječnih kanala ne zahtijeva uvijek liječenje. Međutim, ako su vam simptomi smetajući, opcije liječenja mogu uključivati:

• Antibiotici. Vaš liječnik može propisati antibiotik u trajanju od 10 do 14 dana kako bi se liječila infekcija uzrokovana ektazijom mliječnih kanala. Čak i ako se vaši simptomi značajno poboljšaju ili potpuno nestanu nakon početka uzimanja antibiotika, važno je uzimati sve lijekove prema propisu.
• Lijekovi protiv bolova. Možete probati blagi lijek protiv bolova, kao što je acetaminophen (Tylenol i drugi) ili ibuprofen (Advil, Motrin IB i drugi), po potrebi za ublažavanje bolova u dojkama. Slijedite preporuku svog liječnika o tome koji lijek protiv bolova je najbolji za vas.
• Operacija. Ako se razvio apsces, a antibiotici i samopomoć ne djeluju, zahvaćeni mliječni kanal može se kirurški ukloniti. Ovaj se postupak izvodi kroz mali rez na rubu obojenog tkiva oko bradavice (areole). Operacija je rijetko potrebna za ektaziju mliječnih kanala.

Za ublažavanje nelagode povezane s ektazijom mliječnih kanala, možete isprobati sljedeće mjere samopomoći:

• Stavljanje toplih obloga. Topla obloga na bradavicu i okolno područje može ublažiti bolno tkivo dojke.
• Korištenje ulozaka za bradavice. Korištenje ulozaka za dojenje može spriječiti curenje tekućine kroz odjeću. Ti se ulošci mogu nabaviti u ljekarnama i mnogim trgovinama koje prodaju proizvode za njegu djece.
• Nošenje grudnjaka za potporu. Odaberite grudnjake s dobrom potporom kako biste smanjili nelagodu u dojkama. Dobro pripijen grudnjak može također pomoći da se uložak za bradavicu zadrži na mjestu kako bi upio iscjedak iz bradavice.
• Spavanje na suprotnoj strani. Izbjegavajte spavanje na istoj strani tijela kao i vaša zahvaćena dojka kako biste spriječili oticanje i daljnju nelagodu.
• Prestanak pušenja. Pušenje može otežati liječenje infekcije, a kontinuirano pušenje može dovesti do ponavljajućih infekcija ili apscesa.