Nearlerski Rinitis

Nearalergijski rinitis uključuje kihanje ili začepljen, curen nos. Može biti dugotrajan problem i nema jasan uzrok. Simptomi su slični onima kod peludne groznice, koja se naziva i alergijski rinitis. Ali nearalergijski rinitis nije uzrokovan alergijama.

Nearalergijski rinitis može zahvatiti djecu i odrasle. Ali je češći nakon 20. godine. Faktori koji pokreću simptome variraju od osobe do osobe. Okidači mogu uključivati neke od sljedećih:

• Prašina, isparenja i druge nadražujuće tvari u zraku.
• Promjene vremena.
• Lijekovi.
• Vruća ili ljuto začinjena hrana.
• Dugotrajni zdravstveni problemi.

Zdravstveni radnici često prvo provjeravaju jesu li simptomi osobe uzrokovani alergijama. Stoga vam mogu biti potrebni kožni ili krvni testovi kako biste saznali imate li alergijski rinitis.

Simptomi nealergijskog rinitisa često dolaze i prolaze tokom cijele godine. Vaši simptomi mogu uključivati:

• Zapušen ili curenje nosa.
• Kihanje.
• Sluzi u grlu.
• Kašalj.

Nealergijski rinitis najčešće ne uzrokuje svrbež nosa, očiju ili grla. Taj simptom je povezan s alergijama kao što je peludna groznica.

Posjetite svog zdravstvenog radnika ako:

• Imate ozbiljne simptome.
• Niste dobili olakšanje od kućnih lijekova ili lijekova koje ste kupili u trgovini bez recepta.
• Imate loše nuspojave od lijekova.

Tačan uzrok nealergijskog rinitisa nije poznat.

Ali stručnjaci znaju da se nealergijski rinitis javlja kada se krvni sudovi u nosu šire. Ti krvni sudovi ispunjavaju tkivo koje oblaže unutrašnjost nosa. Mnogo toga može uzrokovati ovo. Na primjer, nervni završetci u nosu mogu previše lako reagirati na okidače.

Ali svaki uzrok izaziva isti rezultat: oticanje unutar nosa, začepljenost ili puno sluzi.

Okidači nealergijskog rinitisa mogu uključivati:

• Iritansi u zraku. To uključuje prašinu, smog i dim cigareta. Jaki mirisi poput parfema također mogu uzrokovati pojavu simptoma. Isto tako mogu i hemijske pare, uključujući pare kojima neki radnici mogu biti izloženi na poslu.
• Vrijeme. Promjene temperature ili vlažnosti mogu izazvati oticanje sluznice nosa. To može uzrokovati curenje ili začepljen nos.
• Infekcije. Bolesti uzrokovane virusom često uzrokuju nealergijski rinitis. To uključuje prehladu ili gripu.
• Hrana i pića. Nealergijski rinitis se može javiti kada jedete. Glavni okidači su vruća ili ljuta jela. Konzumiranje alkohola također može uzrokovati oticanje tkiva koje oblaže unutrašnjost nosa. To može dovesti do začepljenog nosa.
• Neki lijekovi. To uključuje aspirin i ibuprofen (Advil, Motrin IB i drugi). Lijekovi za visoki krvni pritisak, kao što su beta-blokatori, također mogu uzrokovati simptome.

Lijekovi koji imaju umirujući učinak, tzv. sedativi, također mogu izazvati nealergijski rinitis. Isto tako mogu i lijekovi za depresiju. Pilule za kontrolu rađanja i lijekovi za liječenje erektilne disfunkcije također mogu izazvati simptome. A prečesto korištenje dekongestivnih sprejeva ili kapi za nos može uzrokovati vrstu nealergijskog rinitisa koja se naziva medikamentozni rinitis.

• Hormonske promjene. One mogu biti posljedica trudnoće, menstruacije ili korištenja kontracepcije. Hormonski problemi koji mogu izazvati nealergijski rinitis uključuju stanje koje se javlja kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače. To se naziva hipotireoza.
• Problemi povezani sa snom. Ležanje na leđima dok spavate može izazvati nealergijski rinitis. Kiselinski refluks koji se javlja preko noći također može biti okidač.

Stvari koje mogu povećati vjerovatnoću dobijanja nealergijskog rinitisa uključuju:

• Udisanje određenih vrsta zagađenog zraka. Smog, ispušni gasovi i duvanski dim su neke od stvari koje mogu povećati rizik od nealergijskog rinitisa.
• Dob starija od 20 godina. Većina ljudi koji dobiju nealergijski rinitis imaju 20 ili više godina. To ga razlikuje od alergijskog rinitisa, koji ljudi često imaju kada su mlađi od 20 godina.
• Duža upotreba sprejeva ili kapi za nos. Nemojte koristiti kupljene kapi ili sprejeve za nos s dekongestivima kao što je oksimetazolin (Afrin, Dristan i drugi) duže od nekoliko dana. Zapušen nos ili drugi simptomi mogu se pogoršati kada dejstvo dekongestiva prestane. Ovo se često naziva rebound kongestija.
• Trudnoća ili menstruacija. Zapušenost nosa se često pogoršava tokom ovih perioda zbog hormonalnih promjena.
• Izloženost isparenjima na poslu. U nekim zanimanjima, isparenja iz materijala mogu izazvati pojavu nealergijskog rinitisa. Neki uobičajeni okidači uključuju građevinske materijale i hemikalije. Ispparenja iz komposta takođe mogu biti okidač.
• Neki zdravstveni problemi. Neki dugotrajni zdravstveni problemi mogu izazvati nealergijski rinitis ili ga pogoršati. To uključuje dijabetes i problem koji se javlja kada štitna žlijezda ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače.

Nearalergijski rinitis može biti povezan sa:

• Nazalnim polipima. To su mekane izrasline koje se formiraju na tkivu koje oblaže unutrašnjost nosa. Polipi se takođe mogu formirati na sluznici šupljina unutar nosa i glave, koje se nazivaju sinusi. Polipi su uzrokovani oticanjem, takođe poznatim kao inflamacija. Nisu kancerogeni. Mali polipi možda neće uzrokovati probleme. Ali veći mogu blokirati protok vazduha kroz nos. To otežava disanje.
• Sinusitisom. To je oticanje sinusa. Dugotrajna začepljenost nosa zbog nearalergijskog rinitisa može povećati rizik od sinusitisa.
• Teškoćama u svakodnevnom životu. Nearalergijski rinitis može uticati na vaš rad ili ocene u školi. Možda ćete takođe morati da uzmete slobodno vreme kada vam se simptomi pogoršaju ili kada vam je potreban pregled.

Ako imate nealergijski rinitis, poduzmite korake kako biste ublažili simptome i spriječili pogoršanje:

• Saznajte svoje okidače. Saznajte koji faktori uzrokuju vaše simptome ili ih pogoršavaju. Na taj način možete izbjegavati te faktore. Vaš zdravstveni radnik može vam pomoći da saznate svoje okidače.
• Nemojte predugo koristiti dekongestive u spreju ili kapima za nos. Korištenje ovih lijekova duže od nekoliko dana može pogoršati vaše simptome.
• Dobijte liječenje koje djeluje. Ako ste probali lijek koji vam ne pomaže dovoljno, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom. Možda je potrebna promjena vašeg plana liječenja kako biste spriječili ili ublažili simptome.

Vaš zdravstveni radnik će vjerovatno obaviti fizički pregled i pitati vas o vašim simptomima. Potrebne su vam pretrage kako bi se utvrdilo da li nešto drugo osim nealergijskog rinitisa uzrokuje vaše simptome.

Možda imate nealergijski rinitis ako:

U nekim slučajevima, vaš pružalac usluga može vas zamoliti da probate lijek kako biste vidjeli da li se vaši simptomi poboljšavaju.

Alergije često uzrokuju simptome kao što su kihanje i začepljen, curenje nosa. Neki testovi mogu pomoći da se osigura da vaše simptome ne uzrokuje alergija. Možda će vam trebati testovi kože ili krvi.

Ponekad simptome mogu uzrokovati i alergijski i nealergijski okidači.

Vaš pružalac usluga također će htjeti utvrditi da li su vaši simptomi posljedica problema sa sinusima. Možda će vam trebati test snimanja kako biste pregledali svoje sinuse.

• Imate začepljen nos.

• Nos vam curi ili sluz kapa niz zadnji dio grla.

• Testovi za druge zdravstvene probleme ne otkrivaju uzroke kao što su alergije ili problem sa sinusima.

• Test kože. Koža se probode i izloži sitnim komadićima uobičajenih alergena koji se nalaze u zraku. To uključuje grinje iz prašine, plijesan, polen i dlaku mačaka i pasa. Ako ste alergični na bilo koji od njih, vjerovatno ćete dobiti podignutu kvržicu na mjestu gdje vam je koža probodena. Ako niste alergični, vaša koža neće imati promjene.

• Test krvi. Laboratorija može testirati uzorak vaše krvi kako bi utvrdila da li imate alergiju. Laboratorija provjerava više nivoe proteina koji se nazivaju imunoglobulin E antitijela. Oni mogu oslobađati kemikalije koje uzrokuju simptome alergije.

• Nazalna endoskopija. Ovaj test provjerava sinuse tankim alatom koji ima kameru na kraju. Alat se naziva endoskop. Endoskop se prolazi kroz nozdrve kako bi se pogledalo unutar nosa.

• Kompjuterizirana tomografija (CT) skeniranje. Ovaj test koristi X-zrake za izradu slika sinusa. Slike su detaljnije od onih koje se izrađuju tipičnim rendgenskim pregledima.

Liječenje nealergijskog rinitisa ovisi o tome koliko vas smeta. Kućno liječenje i izbjegavanje okidača mogu biti dovoljni za blage slučajeve. Lijekovi mogu ublažiti teže simptome. To uključuje:

Antihistaminske nazalne sprejeve. Antihistaminici liječe mnoge zdravstvene probleme, uključujući alergije. Antihistaminski sprej za nos može ublažiti i simptome nealergijskog rinitisa. Vaš davatelj zdravstvenih usluga može vam napisati recept koji vam omogućuje kupnju ove vrste spreja u ljekarni. Ti sprejevi uključuju azelastin (Astepro, Astepro Allergy) ili olopatadin hidroklorid (Patanase).

Antihistaminici koji se uzimaju oralno često ne djeluju tako dobro kod nealergijskog rinitisa kao kod alergijskog rinitisa. Ti antihistaminici uključuju difenhidramin (Benadryl), cetirizin (Zyrtec Allergy), feksofenadin (Allegra Allergy) i loratadin (Alavert, Claritin).

Vaš davatelj zdravstvenih usluga može predložiti operaciju za liječenje drugih problema koji se mogu pojaviti kod nealergijskog rinitisa. Na primjer, izrasline u nosu koje se nazivaju polipi možda će trebati ukloniti. Operacija također može riješiti problem u kojem je tanki zid između prolaza u nosu izvan centra ili iskrivljen. To se naziva devijacija septuma.

• Saline nazalne sprejeve. Salina je mješavina soli i vode. Salini nazalni sprej pomaže u hidrataciji nosa. Također pomaže razrjeđivanju sluzi i umiruje tkivo koje oblaže unutrašnjost nosa. Salini nazalni sprej možete kupiti bez recepta u trgovinama. Ali kućni lijek poznat kao irigacija nosa može djelovati još bolje. Uključuje upotrebu velike količine salina ili otopine slane vode kako bi se pomoglo u čišćenju nadražujućih tvari i sluzi.
• Antihistaminske nazalne sprejeve. Antihistaminici liječe mnoge zdravstvene probleme, uključujući alergije. Antihistaminski sprej za nos može ublažiti i simptome nealergijskog rinitisa. Vaš davatelj zdravstvenih usluga može vam napisati recept koji vam omogućuje kupnju ove vrste spreja u ljekarni. Ti sprejevi uključuju azelastin (Astepro, Astepro Allergy) ili olopatadin hidroklorid (Patanase).

Antihistaminici koji se uzimaju oralno često ne djeluju tako dobro kod nealergijskog rinitisa kao kod alergijskog rinitisa. Ti antihistaminici uključuju difenhidramin (Benadryl), cetirizin (Zyrtec Allergy), feksofenadin (Allegra Allergy) i loratadin (Alavert, Claritin).

• Ipratropijum nazalni sprej. Ovaj sprej na recept može ublažiti curenje iz nosa. Nuspojave mogu uključivati krvarenje iz nosa i suhoću unutar nosa.
• Dekongestivi. Ovi lijekovi pomažu u sužavanju krvnih žila u nosu i smanjuju začepljenost. Nuspojave mogu uključivati visoki krvni tlak, lupanje srca i osjećaj nemira. Dekongestivi se mogu kupiti bez recepta ili s receptom. Primjeri uključuju lijekove s pseudoefedrinom (Sudafed 24 Hour) i fenilefrinom.
• Steroidi. Ovi lijekovi pomažu u prevenciji i liječenju oteklina povezanih s nekim vrstama nealergijskog rinitisa. Nuspojave mogu uključivati suh nos ili grlo, krvarenje iz nosa i glavobolju. Vaš davatelj zdravstvenih usluga može predložiti steroidni nazalni sprej ako dekongestivi ili antihistaminici ne kontroliraju vaše simptome. Steroidni sprejevi koje možete kupiti bez recepta uključuju flutikazon (Flonase Allergy Relief) i triamcinolon (Nasacort Allergy 24 Hour). Jači steroidni sprejevi također se mogu propisati.

Probajte ove savjete kako biste ublažili simptome nealergijskog rinitisa:

Ispiranje unutrašnjosti nosa. Ispiranje nosa fiziološkom otopinom ili domaćom otopinom soli može pomoći. Najbolje djeluje kada se radi svakodnevno. Smjesu možete staviti u špric s balonom ili u posudu koja se zove neti lončić. Ili biste mogli koristiti bočicu s pumpicom uključenu u komplete za fiziološku otopinu.

Kako biste spriječili bolesti, koristite vodu koja je destilirana, sterilna, prokuhana i ohlađena ili filtrirana. Ako filtrirate vodu iz slavine, koristite filter s veličinom pora od 1 mikrona ili manje. Isperite uređaj nakon svake upotrebe istom vrstom vode. Ostavite uređaj otvoren da se osuši na zraku.

Dodajte vlažnost zraku. Ako je zrak u vašem domu ili uredu suh, postavite ovlaživač zraka na mjestu gdje radite ili spavate. Slijedite upute uređaja o tome kako ga očistiti.

Ili biste mogli udisati paru iz tople tuš kabine. To pomaže u razrjeđivanju sluzi u nosu. Također čini da se glava manje osjeća začepljeno.

Neti lončić je posuda dizajnirana za ispiranje nosne šupljine.

• Ispiranje unutrašnjosti nosa. Ispiranje nosa fiziološkom otopinom ili domaćom otopinom soli može pomoći. Najbolje djeluje kada se radi svakodnevno. Smjesu možete staviti u špric s balonom ili u posudu koja se zove neti lončić. Ili biste mogli koristiti bočicu s pumpicom uključenu u komplete za fiziološku otopinu.

  Kako biste spriječili bolesti, koristite vodu koja je destilirana, sterilna, prokuhana i ohlađena ili filtrirana. Ako filtrirate vodu iz slavine, koristite filter s veličinom pora od 1 mikrona ili manje. Isperite uređaj nakon svake upotrebe istom vrstom vode. Ostavite uređaj otvoren da se osuši na zraku.

• Lagano puhnite nos. Radite to često ako imate puno sluzi.

• Dodajte vlažnost zraku. Ako je zrak u vašem domu ili uredu suh, postavite ovlaživač zraka na mjestu gdje radite ili spavate. Slijedite upute uređaja o tome kako ga očistiti.

  Ili biste mogli udisati paru iz tople tuš kabine. To pomaže u razrjeđivanju sluzi u nosu. Također čini da se glava manje osjeća začepljeno.

• Pijte tekućinu. Pijte puno vode, sokova i čaja bez kofeina. To može pomoći u razrjeđivanju sluzi u nosu. Izbjegavajte pića koja sadrže kofein.