Pancreatitis

Žučni kamenci su čest uzrok pankreatitisa. Žučni kamenci, koji se stvaraju u žučnoj kesi, mogu izaći iz žučne kese i začepiti žučni vod, sprečavajući da enzimi pankreasa putuju do tankog creva i prisiljavajući ih da se vrate u pankreas. Enzimi zatim počinju da iritiraju ćelije pankreasa, uzrokujući upalu povezanu sa pankreatitisom.

Pankreatitis je upala pankreasa. Upala je aktivnost imunološkog sistema koja može izazvati oticanje, bol i promene u načinu rada organa ili tkiva.

Pankreas je duga, ravna žlezda koja se nalazi iza želuca. Pankreas pomaže telu da vari hranu i reguliše nivo šećera u krvi.

Pankreatitis može biti akutno stanje. To znači da se pojavljuje naglo i obično traje kratko vreme. Hronični pankreatitis je dugotrajno stanje. Oštećenje pankreasa se može pogoršavati tokom vremena.

Akutni pankreatitis se može poboljšati sam od sebe. Teža oboljenja zahtevaju lečenje u bolnici i mogu izazvati životno opasne komplikacije.

Simptomi pankreatitisa mogu varirati. Simptomi akutnog pankreatitisa mogu uključivati: Bol u gornjem dijelu trbuha. Bol u gornjem dijelu trbuha koji se širi u leđa. Bolnost na dodir trbuha. Groznicu. Ubrzan puls. Želučane tegobe. Povraćanje. Znaci i simptomi kroničnog pankreatitisa uključuju: Bol u gornjem dijelu trbuha. Bol u trbuhu koji je jači nakon jela. Gubitak težine bez namjere. Masne, smrdljive stolice. Neke osobe s kroničnim pankreatitisom razviju simptome tek nakon što dobiju komplikacije bolesti. Zakažite pregled kod liječnika ako imate iznenadnu bol u trbuhu ili bol u trbuhu koja se ne poboljšava. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako je vaša bol toliko jaka da ne možete mirno sjediti ili pronaći položaj koji vam je ugodniji.

Zakažite pregled kod svog ljekara ako imate iznenadan bol u stomaku ili bol u stomaku koji se ne poboljšava. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako je bol toliko jak da ne možete da mirujete ili nađete položaj koji vam je udobniji.

Gušterača ima dvije glavne uloge. Ona proizvodi inzulin, koji pomaže tijelu da reguliše i koristi šećere. Gušterača takođe proizvodi probavne sokove, nazvane enzimi, koji pomažu u probavi. Gušterača proizvodi i skladišti "isključene" verzije enzima. Nakon što gušterača pošalje enzime u tanko crijevo, oni se "uključe" i razgrađuju proteine u tankom crijevu. Ako se enzimi uključe prerano, mogu početi djelovati kao probavni sokovi unutar gušterače. To može izazvati iritaciju, oštećenje ili uništenje ćelija. Ovaj problem, zauzvrat, dovodi do imunoloških odgovora koji uzrokuju oticanje i druge događaje koji utječu na funkcioniranje gušterače. Nekoliko stanja može dovesti do akutnog pankreatitisa, uključujući: Zagušenje u žučnom vodu uzrokovano žučnim kamencima. Prekomjerna konzumacija alkohola. Određene lijekove. Visoke razine triglicerida u krvi. Visoke razine kalcijuma u krvi. Rak gušterače. Povrede od traume ili operacije. Stanja koja mogu dovesti do hroničnog pankreatitisa uključuju: Oštećenje od ponovljenog akutnog pankreatitisa. Prekomjerna konzumacija alkohola. Naslijeđene gene povezane s pankreatitisom. Visoke razine triglicerida u krvi. Visoke razine kalcijuma u krvi. Ponekad se uzrok pankreatitisa nikada ne otkrije. To je poznato kao idiopatski pankreatitis.

Faktori koji povećavaju rizik od pankreatitisa uključuju:

• Prekomjerna konzumacija alkohola. Istraživanja pokazuju da konzumiranje četiri ili pet pića dnevno povećava rizik od pankreatitisa.
• Pušenje cigareta. U poređenju s nepušačima, pušači su u prosjeku tri puta veća vjerovatnoća da će razviti kronični pankreatitis. Prestanak pušenja može smanjiti rizik.
• Gojaznost. Osobe s indeksom tjelesne mase od 30 ili više imaju povećan rizik od pankreatitisa.
• Dijabetes. Dijabetes povećava rizik od pankreatitisa.
• Porodična anamneza pankreatitisa. Niz gena je povezan s kroničnim pankreatitisom. Porodična anamneza bolesti povezana je s povećanim rizikom, posebno kada se kombinira s drugim faktorima rizika.

Pancreatitis može izazvati ozbiljne komplikacije, uključujući:

• Zatajenje bubrega. Akutni pankreatitis može dovesti do toga da bubrezi ne filtriraju otpadne tvari iz krvi. Umjetno filtriranje, koje se naziva dijaliza, može biti potrebno za kratkoročno ili dugoročno liječenje.
• Problemi s disanjem. Akutni pankreatitis može uzrokovati promjene u načinu rada pluća, uzrokujući pad razine kisika u krvi na opasno niske razine.
• Infekcija. Akutni pankreatitis može učiniti gušteraču osjetljivom na infekcije. Infekcije gušterače su ozbiljne i zahtijevaju intenzivno liječenje, kao što je operacija ili drugi postupci za uklanjanje zaraženog tkiva.
• Pseudocista. Akutni i kronični pankreatitis mogu uzrokovati nakupljanje tekućine i ostataka u "džepu" u gušterači, koji se naziva pseudocista. Velika pseudocista koja pukne može uzrokovati komplikacije poput unutarnjeg krvarenja i infekcije.
• Malnutricija. I kod akutnog i kod kroničnog pankreatitisa, gušterača možda neće proizvoditi dovoljno enzima za probavni sustav. To može dovesti do malnutricije, proljeva i gubitka težine.
• Dijabetes. Dijabetes se može razviti kada kronični pankreatitis ošteti stanice koje proizvode inzulin.
• Rak gušterače. Dugotrajna upala gušterače je čimbenik rizika za rak gušterače.

Vaš zdravstveni radnik će vas pitati o vašoj zdravstvenoj povijesti i simptomima, obavit će opći pregled i pregledati na bol ili osjetljivost u trbuhu.

Testovi i postupci koji se mogu koristiti uključuju sljedeće:

• Analize krvi mogu dati naznake o tome kako imunološki sustav, gušterača i srodni organi rade.
• Ultrazvuk slike mogu pokazati žučne kamence u žučnoj kesi ili upalu gušterače.
• Kompjuterizirana tomografija (CT) pokazuje žučne kamence i opseg upale.
• Magnetska rezonancija (MRI) za traženje nepravilnih tkiva ili struktura u žučnoj kesi, gušterači i žučnim kanalima.
• Endoskopski ultrazvuk je ultrazvučni uređaj na maloj cijevi koja se uvodi kroz usta u probavni sustav. Može pokazati upalu, žučne kamence, rak i začepljenja u pankreasnom ili žučnom vodu.
• Analize stolice mogu mjeriti razinu masti koja bi mogla sugerirati da vaš probavni sustav ne apsorbira hranjive tvari kako bi trebao.

Vaš liječnik može preporučiti i druge pretrage, ovisno o vašim simptomima ili drugim stanjima koje imate.