Health Library Logo

Health Library

Poremećaji Ličnosti

Pregled

Ljudi imaju jedinstvene ličnosti koje se sastoje od kompleksne kombinacije različitih osobina. Crte ličnosti utiču na to kako ljudi razumiju i povezuju se sa svijetom oko sebe, kao i na to kako sebe vide.

Idealno, crte ličnosti ljudi omogućavaju im fleksibilnu adaptaciju na promjenljivu okolinu na načine koji vode ka zdravijim odnosima s drugima i boljim strategijama suočavanja. Kada ljudi imaju crte ličnosti koje su manje adaptivne, to dovodi do nefleksibilnosti i nezdravog suočavanja. Na primjer, mogu upravljati stresom pijenjem ili zloupotrebom droga, teško im je kontrolirati bijes i teško im je vjerovati i povezivati se s drugima.

Ličnost se formira rano u životu. Ona se oblikuje kroz kombinaciju vašeg:

  • Geni — Vaši roditelji vam mogu prenijeti neke crte ličnosti. Ponekad se te osobine nazivaju temperamentom.
  • Okruženje — To uključuje vašu okolinu, događaje koji su se dogodili vama i oko vas, te odnose i obrasce interakcija s članovima porodice i drugima.

Ličnostni poremećaj je stanje mentalnog zdravlja u kojem ljudi imaju doživotni obrazac viđenja sebe i reagovanja na druge na načine koji uzrokuju probleme. Ljudi s poremećajima ličnosti često teško razumiju emocije i podnose nevolje. I djeluju impulsivno. To im otežava povezivanje s drugima, uzrokujući ozbiljne probleme i utičući na njihov porodični život, društvene aktivnosti, rad i školsku uspješnost i ukupni kvalitet života.

Simptomi

U nekim slučajevima, možda ne znate da imate poremećaj ličnosti. To je zato što vam način na koji mislite i ponašate se čini prirodnim. Takođe, možete misliti da su drugi odgovorni za vaše probleme. Postoji mnogo vrsta poremećaja ličnosti, svaka sa važnim razlikama. Ovi poremećaji su organizovani u tri grupe, ili klastera, sa zajedničkim karakteristikama i simptomima: Poremećaji ličnosti grupe A imaju dosljedno disfunkcionalan obrazac razmišljanja i ponašanja koji odražava sumnju ili nedostatak interesa za druge. Oni uključuju: Nedostatak povjerenja i sumnja u druge i razloge za njihove postupke. Vjeruje da drugi pokušavaju da naude bez razloga da se tako osjećaju. Sumnja u lojalnost drugih. Nije voljan da vjeruje drugima. Oklijeva da se povjeri drugima iz straha da će drugi te informacije koristiti protiv njih. Shvata nevine primjedbe ili situacije koje nisu prijeteće kao lične uvrede ili napade. Postaje ljut ili neprijateljski raspoložen prema onome što se smatra uvredama ili uvrede. Ima naviku da drži zamjerke. Često sumnja da je supružnik ili seksualni partner nevjeran bez razloga da se tako osjeća. Čini se hladnim ili nezainteresovanim za druge. Gotovo uvijek bira da bude sam. Ograničen je u načinu na koji se izražavaju emocije. Ne može uživati u većini aktivnosti. Ne može pokupiti tipične društvene znakove. Ima malo ili nimalo interesa za seks sa drugom osobom. Ima neobično razmišljanje, uvjerenja, govor ili ponašanje. Osjeća ili misli čudne stvari, kao što je slušanje šapta svog imena. Ima ravne emocije ili emocionalne odgovore koji su društveno neobični. Ima društvenu anksioznost, uključujući nelagodu pri uspostavljanju bliskih veza s drugima ili nepostojanje bliskih odnosa. Reaguje na druge na načine koji nisu primjereni ili pokazuje sumnju ili nedostatak interesa. Ima "magijsko razmišljanje" - vjerovanje da njihove misli mogu utjecati na druge ljude i događaje. Vjeruje da neki slučajni incidenti ili događaji imaju skrivene poruke. Poremećaji ličnosti grupe B imaju dosljedno disfunkcionalan obrazac dramatičnog, previše emocionalnog razmišljanja ili nepredvidivog ponašanja. Oni uključuju: Ima jak strah od samoće ili napuštanja. Ima stalne osjećaje praznine. Smatra sebe nestabilnim ili slabim. Ima duboke odnose koji nisu stabilni. Ima promjenjivo raspoloženje, često zbog stresa pri interakciji s drugima. Prijeti samoozljeđivanjem ili se ponaša na načine koji mogu dovesti do samoubistva. Često je vrlo ljut. Pokazuje impulsivno i rizično ponašanje, kao što je nesiguran seks, kockanje ili prejedanje. Ima stresom povezanu paranoju koja dolazi i odlazi. Uvijek traži pažnju. Previše je emocionalan ili dramatičan ili izaziva seksualne osjećaje da bi dobio pažnju. Govor dramatično sa jakim mišljenjima, ali ima malo činjenica ili detalja da ih podrži. Lako ga drugi vode. Ima plitke emocije koje se brzo mijenjaju. Vrlo je zabrinut zbog fizičkog izgleda. Misli da su odnosi s drugima bliži nego što jesu. Ima uvjerenja o tome da je poseban i važniji od drugih. Ima fantazije o moći, uspjehu i privlačnosti drugima. Ne razumije potrebe i osjećaje drugih. Ispruža istinu o dostignućima ili talentima. Očekuje stalne pohvale i želi da bude divan. Osjeća se superiornijim od drugih i hvali se time. Očekuje usluge i prednosti bez dobrog razloga. Često iskorištava druge. Ljubomoran je na druge ili vjeruje da su drugi ljubomorni na njega. Ima malo ili nimalo brige za potrebe ili osjećaje drugih. Često laže, krade, koristi lažna imena i vara druge. Ima ponovljene sukobe sa zakonom. Često krši prava drugih. Agresivan je i često nasilan. Ima malo ili nimalo brige za ličnu sigurnost ili sigurnost drugih. Ponaša se impulsivno. Često je nepromišljen. Ima malo ili nimalo kajanja za to kako njihovo ponašanje negativno utječe na druge. Poremećaji ličnosti grupe C imaju dosljedno disfunkcionalan obrazac anksioznog razmišljanja ili ponašanja. Oni uključuju: Vrlo je osjetljiv na kritiku ili odbacivanje. Ne osjeća se dovoljno dobro, važno ili privlačno. Ne učestvuje u radnim aktivnostima koje uključuju kontakt s drugima. Izolovan je. Ne pokušava nove aktivnosti i ne voli upoznati nove ljude. Izuzetno je stidljiv u društvenim situacijama i u odnosima s drugima. Boji se neodobravanja, neugodnosti ili podsmijeha. Previše se oslanja na druge i osjeća potrebu da se brine o njemu. Podložan je ili se lijepi za druge. Boji se da će morati brinuti o sebi ako ostane sam. Nedostaje mu samopouzdanja. Treba mu mnogo savjeta i utjehe od drugih da donese čak i male odluke. Teško mu je započeti ili raditi projekte zbog nedostatka samopouzdanja. Teško mu je ne slagati se s drugima, bojeći se da neće odobriti. Trpi loše postupanje ili zlostavljanje, čak i kada postoje druge opcije. Ima hitnu potrebu da započne novu vezu kada se završi bliska veza. Previše se fokusira na detalje, urednost i pravila. Misli da sve mora biti savršeno i uznemiri se kada se savršenstvo ne postigne. Ne može završiti projekt jer postizanje savršenstva nije moguće. Treba da kontroliše ljude, zadatke i situacije. Ne može dodijeliti zadatke drugima. Ignoriše prijatelje i ugodne aktivnosti zbog prevelikog fokusiranja na posao ili projekt. Ne može baciti pokvarene ili bezvrijedne predmete. Rigidan je i tvrdoglav. Nije fleksibilan u pogledu morala, etike ili vrijednosti. Vrlo čvrsto kontroliše budžetiranje i trošenje novca. Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti nije isto što i opsesivno-kompulzivni poremećaj, koji je anksiozni poremećaj. Mnogi ljudi s jednom vrstom poremećaja ličnosti imaju i simptome barem jedne druge vrste. Broj simptoma koje osoba ima može varirati. Ako imate bilo kakve simptome poremećaja ličnosti, obratite se svom ljekaru ili stručnjaku za mentalno zdravlje. Kada se poremećaji ličnosti ne liječe, mogu uzrokovati ozbiljne probleme u odnosima i raspoloženju. Takođe, sposobnost funkcionisanja i ostvarivanja ličnih ciljeva može se pogoršati bez liječenja.

Kada posjetiti liječnika

Ako imate bilo kakve simptome poremećaja ličnosti, obratite se svom liječniku ili stručnjaku za mentalno zdravlje. Nekritirani poremećaji ličnosti mogu uzrokovati ozbiljne probleme u vezama i raspoloženju. Također, sposobnost funkcioniranja i ostvarivanja osobnih ciljeva može se pogoršati bez liječenja.

Uzroci

Vjeruje se da su poremećaji ličnosti uzrokovani kombinacijom genetike i utjecaja okoline. Vaši geni mogu povećati vjerojatnost razvoja poremećaja ličnosti, a događaji u vašem životu mogu pokrenuti razvoj poremećaja ličnosti.

Faktori rizika

Iako nisu poznati specifični uzroci poremećaja ličnosti, neki faktori se čine da povećavaju rizik od oboljenja:

  • Specifične osobine ličnosti. To uključuje stalno nastojanje da se izbjegne opasnost, ili suprotno - jaku potrebu za traženjem novih aktivnosti koje podižu adrenalin. To takođe uključuje lošu kontrolu impulsa.
  • Iskustva iz ranog života. To uključuje nestabilno, nepredvidivo ili nepodrškajuće kućno okruženje. To takođe uključuje istoriju traume - fizičko zanemarivanje ili zlostavljanje, emocionalno zanemarivanje ili zlostavljanje ili seksualno zlostavljanje.
Komplikacije

Poremećaji ličnosti mogu ozbiljno poremetiti vaš život i živote onih koji brinu o vama. Mogu uzrokovati probleme u vezama, na poslu ili u školi. I mogu dovesti do socijalne izolacije, drugih problema s mentalnim zdravljem, ovisnosti, kao i profesionalnih i pravnih problema.

Dijagnoza

Utvrđivanje imate li poremećaj ličnosti može uključivati:\n\n- Tjelesni pregled. Vaš liječnik može obaviti tjelesni pregled i postaviti pitanja o vašem zdravlju. U nekim slučajevima, vaš liječnik može povezati vaše simptome s osnovnim problemom fizičkog zdravlja. Vaša procjena može uključivati laboratorijske pretrage i test za otkrivanje alkohola i droga.\n- Procjena mentalnog zdravlja. Vaš liječnik vas može uputiti mentalnom zdravstvenom stručnjaku. Ova procjena uključuje razgovor o vašim mislima, osjećajima i ponašanju, i može uključivati upitnik koji će pomoći u preciznom postavljanju dijagnoze. Uz vašu dozvolu, informacije od članova porodice ili drugih osoba mogu pomoći.\n- Usporedba vaših simptoma sa standardnim smjernicama. Vaš mentalni zdravstveni stručnjak može usporediti vaše simptome sa smjernicama u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5-TR), koji je objavilo Američkog psihijatrijskog udruženja.\n- Neuropsihološko testiranje. Vaš liječnik vas može uputiti neuropsihologu ili kliničkom psihologu na testiranje ličnosti ili kognitivnih sposobnosti kako bi bolje razumio kako vidite i tumačite svijet oko sebe.

Liječenje

Najbolji tretman za vas zavisi od vašeg poremećaja ličnosti, koliko je ozbiljan i vaše životne situacije. Često je potreban timski pristup kako bi se zadovoljile vaše mentalne, medicinske i socijalne potrebe. Možda ćete morati da se lečite mesecima ili godinama.

Vaš tim za lečenje može uključivati vašeg lekara i:

  • Psihijatra.
  • Psihologa ili drugog terapeuta.
  • Psihijatrijsku sestru.
  • Farmaceuta.
  • Socijalnog radnika.

Dijalektičko bihejvioralna terapija, oblik psihoterapije koji je poznat i kao razgovorna terapija, je glavni način lečenja poremećaja ličnosti. Tokom lečenja se mogu koristiti i lekovi.

Dijalektičko bihejvioralna terapija (DBT), oblik razgovorne terapije, koristi se za lečenje poremećaja ličnosti. Ova terapija se fokusira na lečenje opasnog ponašanja, uključujući ponašanje koje može dovesti do samoubistva, kao i ponašanje koje može ometati lečenje ili uticati na kvalitet života.

DBT se sastoji od nedeljnih individualnih seansi sa terapeutom. Lečenje može trajati oko godinu dana.

Terapeuti koji leče pacijente koristeći DBT redovno prisustvuju konsultacionoj grupi gde razgovaraju o problemima vezanim za lečenje. Terapeuti DBT su takođe dostupni telefonom ili na druge načine kako bi mogli da pruže podršku kako bi se osiguralo da se lečenje o kome se razgovara tokom seansi primenjuje u stvarnom životu.

Ova terapija takođe uključuje module o:

  • Kontrolisanju vaših emocija.
  • Rukovanju stresom.
  • Vežbanju pažljivosti.
  • Efektivnom povezivanju sa drugim ljudima.

Pokazano je da je ova terapija efikasna za adolescente i odrasle, ali je neophodna grupa sertifikovana za DBT.

Uprava za hranu i lekove (FDA) nije odobrila nijedan lek za lečenje poremećaja ličnosti posebno. Ali nekoliko tipova psihijatrijskih lekova može pomoći kod simptoma poremećaja ličnosti:

  • Stabilizatori raspoloženja. Ovi lekovi mogu izjednačiti promene raspoloženja ili smanjiti koliko ste razdražljivi, impulsivni i agresivni.
  • Antipsihotični lekovi. Ovi lekovi, koji se nazivaju i neuroleptici, mogu pomoći ako vaši simptomi uključuju gubitak kontakta sa stvarnošću. Ovo je poznato kao psihoza. Oni takođe mogu pomoći kod nekih problema sa anksioznošću ili gnevom.
  • Anksiolitici. Ovi lekovi mogu pomoći ako ste anksiozni, uznemireni ili ne možete da spavate. Ali u nekim slučajevima, mogu vas učiniti impulsivnijim. Zbog toga se ne koriste kod nekih tipova poremećaja ličnosti.

U nekim slučajevima, poremećaj ličnosti može biti toliko ozbiljan da morate da ostanete u bolnici za mentalno zdravlje. Ovo se generalno preporučuje samo kada se ne možete sami brinuti o sebi ili kada ste u neposrednoj opasnosti da povredite sebe ili nekog drugog. Nakon što postanete stabilni u bolnici, vaš stručnjak za mentalno zdravlje može preporučiti program dnevne bolnice, rezidencijalni program ili ambulantno lečenje.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia