Polno Prenosive Bolesti

Spolno prenosive bolesti (SPB) uzrokuju spolno prenosive infekcije (SPI). Šire se uglavnom spolnim kontaktom. SPI uzrokuju bakterije, virusi ili paraziti. Spolno prenosiva infekcija može se prenijeti s osobe na osobu putem krvi, sjemene tekućine ili vaginalnih i drugih tjelesnih tekućina.

Ponekad se spolno prenosive infekcije šire i na druge načine osim spolnim kontaktom. Na primjer, SPI se mogu prenijeti na dojenčad tijekom trudnoće ili poroda. SPI se također mogu prenijeti putem transfuzije krvi ili dijeljenja igala.

SPI ne uzrokuju uvijek simptome. Osoba može dobiti spolno prenosive infekcije od druge osobe koja izgleda zdravo i možda čak ne zna da ima infekciju.

Polno prenosive bolesti (PPB) mogu imati niz simptoma, uključujući i nedostatak simptoma. Zato se spolno prenosive infekcije mogu neprimjetiti sve dok osoba ne dobije komplikacije ili dok se ne dijagnosticira partner.

Simptomi spolno prenosivih infekcija mogu uključivati:

• Ranice ili kvržice na genitalijama ili u ustima ili analnom području.
• Bolno ili peckanje pri mokrenju.
• Ispuštanje iz penisa.
• Neobičan ili neugodnog mirisa vaginalni iscjedak.
• Neobično vaginalno krvarenje.
• Bol tokom seksa.
• Bolni, otečeni limfni čvorovi, posebno u preponama, ali ponekad i šire.
• Bol u donjem dijelu trbuha.
• Groznica.
• Osip na trupu, rukama ili nogama.

Simptomi spolno prenosivih infekcija mogu se pojaviti nekoliko dana nakon izlaganja. Ali može proći i godina prije nego što imate bilo kakvih primjetnih problema, ovisno o tome što uzrokuje spolno prenosivu infekciju.

Odmah se obratite zdravstvenom radniku ako:

• Ste seksualno aktivni i možda ste bili izloženi spolno prenosivoj infekciji.
• Imate simptome spolno prenosive infekcije. Zakažite pregled kod zdravstvenog radnika:
• Kada razmišljate o tome da postanete seksualno aktivni ili do 21. godine, šta god da se prvo desi.
• Prije nego što počnete imati seks s novim partnerom.

Spolno prenosive infekcije mogu biti uzrokovane:

• Bakterijama. Gonoreja, sifilis i klamidija su primjeri spolno prenosivih infekcija koje uzrokuju bakterije.
• Parazitima. Trihomonijaza je spolno prenosiva infekcija uzrokovana parazitom.
• Virusima. Spolno prenosive infekcije uzrokovane virusima uključuju humani papiloma virus (HPV), virus herpes simpleksa i virus humane imunodeficijencije (HIV), koji uzrokuje AIDS.

Svako ko je seksualno aktivan rizikuje da dobije ili prenese spolno prenosivu infekciju (SPI).

Faktori koji mogu povećati rizik od dobijanja spolno prenosive infekcije uključuju:

• Nezaštićeni seksualni odnosi. Vaginalni ili analni seks sa zaraženim partnerom koji ne koristi kondom (lateks ili poliuretan) značajno povećava rizik od dobijanja SPI. Kondenomi napravljeni od prirodnih membrana se ne preporučuju jer nisu efikasni u sprečavanju nekih SPI. Nepravilno korišćenje kondoma ili nekorišćenje svaki put takođe može povećati rizik.

Oralni seks može biti manje rizičan. Ali spolno prenosive infekcije se i dalje mogu prenositi ako osoba ne koristi kondom (lateks ili poliuretan) ili dentalni dam. To je tanak, kvadratni komad gume napravljen od lateksa ili silikona.

• Seksualni kontakt sa mnogo partnera. Što više ljudi sa kojima imate seksualnu aktivnost, veći je vaš rizik.
• Anamneza SPI. Imati jednu spolno prenosivu infekciju znatno olakšava širenje druge SPI.
• Prisiljavanje na seksualnu aktivnost. Javite se zdravstvenom radniku što je pre moguće kako biste dobili pregled, lečenje i emocionalnu podršku.
• Zloupotreba alkohola ili upotreba droga. Zloupotreba supstanci može ometati vašu prosuđivanje, čineći vas spremnijim da učestvujete u rizičnim ponašanjima.
• Injektiranje droga. Deljenje igle prilikom injektiranja droga može prenositi mnoge ozbiljne infekcije. Primeri su virus humane imunodeficijencije (HIV), hepatitis B i hepatitis C.
• Mladost. Osobe od 15 do 24 godine prijavljuju visok nivo SPI u poređenju sa starijima.

Nezaštićeni seksualni odnosi. Vaginalni ili analni seks sa zaraženim partnerom koji ne koristi kondom (lateks ili poliuretan) značajno povećava rizik od dobijanja SPI. Kondenomi napravljeni od prirodnih membrana se ne preporučuju jer nisu efikasni u sprečavanju nekih SPI. Nepravilno korišćenje kondoma ili nekorišćenje svaki put takođe može povećati rizik.

Oralni seks može biti manje rizičan. Ali spolno prenosive infekcije se i dalje mogu prenositi ako osoba ne koristi kondom (lateks ili poliuretan) ili dentalni dam. To je tanak, kvadratni komad gume napravljen od lateksa ili silikona.

Tokom trudnoće ili porođaja, neke spolno prenosive infekcije se mogu preneti sa majke na dete. Primeri su gonoreja, hlamidija, HIV i sifilis. SPI kod odojčadi mogu izazvati ozbiljne probleme ili čak smrt. Sve trudnice treba da se testiraju na SPI infekcije i leče po potrebi.

Mnogi ljudi u ranim fazama spolno prenosivih infekcija nemaju nikakve simptome. Zato je skrining važan za prevenciju komplikacija.

Moguce komplikacije spolno prenosivih infekcija uključuju:

• Bol u karlici.
• Komplikacije u trudnoći.
• Upala oka.
• Artritis.
• Upalna bolest karlice.
• Sterilitet.
• Bolesti srca.
• Određene vrste raka, kao što su rak grlića materice i rektuma povezani s HPV-om.

Postoji mnogo načina da izbjegnete ili smanjite rizik od dobijanja spolno prenosive infekcije (SPI).

• Izbjegavajte seks ili seksualnu aktivnost. Najefikasniji način da izbjegnete SPI je da nemate seks.
• Ostanite s jednim neinficiranim partnerom. Ostanak u dugoročnoj vezi u kojoj obje osobe imaju seks samo jedna s drugom, a nijedan partner nije zaražen, može biti jedan od načina da se izbjegne SPI.
• Sačekajte i testirajte se. Izbjegavajte vaginalni i analni seks ili seksualnu aktivnost s novim partnerima dok se oboje niste testirali na spolno prenosive infekcije. Oralni seks može biti manje rizičan. Ali SPI se i dalje mogu prenositi ako osoba ne koristi kondom (lateks ili poliuretan) ili dentalni dam. Ove barijere sprečavaju kontakt kože s kožom između oralnih i genitalnih sluznica.
• Vakcinišite se. Vakcinacija prije seksa može spriječiti određene vrste spolno prenosivih infekcija. Vakcine su dostupne za prevenciju SPI uzrokovanih humanim papiloma virusom (HPV), hepatitisom A i hepatitisom B.
• Koristite kondome i dentalne dame dosljedno i ispravno. Koristite novi lateks ili poliuretanski kondom ili dentalni dam za svaki seksualni čin, bilo oralni, vaginalni ili analni. Nikada ne koristite mazivo na bazi ulja, kao što je vazelin, s lateks kondomom ili dentalnim damom. Također, ove vrste barijera pružaju manju zaštitu od SPI koje uključuju izložene genitalne rane, kao što su HPV ili herpes. Ne-barijerne forme kontracepcije, kao što su pilule za kontrolu rađanja ili intrauterini ulošci (IUD), ne štite od SPI.
• Ne pijte prekomjerno alkohol ili koristite ilegalne droge. Ako ste pod utjecajem ovih supstanci, veća je vjerovatnoća da ćete preuzeti seksualne rizike.
• Razgovarajte sa svojim partnerom. Prije bilo kakvog seksualnog kontakta, razgovarajte sa svojim partnerom o prakticiranju sigurnijeg seksa. Pobrinite se da se jasno slažete oko toga koje će aktivnosti biti, a koje neće biti u redu.
• Razmislite o muškoj cirkumciziji. Za muškarce, dokazi su pokazali da cirkumcizija može pomoći u smanjenju rizika od dobijanja HIV-a od žene s HIV-om i do 60%. Muška cirkumcizija također može pomoći u sprečavanju širenja genitalnog HPV-a i genitalnog herpesa.
• Razmislite o korištenju pre-ekspozicijske profilakse (PrEP). Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je dva kombinirana lijeka za smanjenje rizika od infekcije HIV-om kod osoba koje su izložene vrlo visokom riziku. Lijekovi su emtricitabin plus tenofovir disoproksil fumarat (Truvada) i emtricitabin plus tenofovir alafenamid fumarat (Descovy). Ove lijekove treba uzimati svakodnevno, tačno kako je propisano. Koristite kondome i dentalne dame dosljedno i ispravno. Koristite novi lateks ili poliuretanski kondom ili dentalni dam za svaki seksualni čin, bilo oralni, vaginalni ili analni. Nikada ne koristite mazivo na bazi ulja, kao što je vazelin, s lateks kondomom ili dentalnim damom. Također, ove vrste barijera pružaju manju zaštitu od SPI koje uključuju izložene genitalne rane, kao što su HPV ili herpes. Ne-barijerne forme kontracepcije, kao što su pilule za kontrolu rađanja ili intrauterini ulošci (IUD), ne štite od SPI. Vaš zdravstveni radnik propisat će ove lijekove za prevenciju HIV-a samo ako već nemate HIV. Trebat će vam test na HIV prije nego što počnete uzimati PrEP, a zatim svaka tri mjeseca dok ga uzimate. Vaš zdravstveni radnik također će testirati vašu funkciju bubrega prije propisivanja Truvade. Zatim će testirati vašu funkciju bubrega svakih šest mjeseci. Ako imate hepatitis B, obratite se specijalistu za zarazne bolesti ili specijalistu za jetru prije početka terapije. Prema CDC-u, ako koristite Truvadu dnevno, možete smanjiti rizik od dobijanja HIV-a od seksa za oko 99%. I možete smanjiti rizik od dobijanja HIV-a od upotrebe injekcijskih droga za više od 74%. Istraživanja sugeriraju da je Descovy također učinkovit u smanjenju rizika od dobijanja HIV-a od seksa. Ali Descovy nije proučavan kod osoba koje imaju receptivni vaginalni seks. Korištenje dodatne prevencije, kao što su kondomi, može još više smanjiti rizik i spriječiti druge SPI.

Dijagnoza spolno prenosive infekcije (SPI) počinje s vašom seksualnom anamnezom i trenutnim simptomima. Ako ovi ukazuju na to da imate SPI, vaš zdravstveni radnik može obaviti fizički ili ginekološki pregled kako bi potražio znakove infekcije. Neki znakovi infekcije su osip, bradavice ili iscjedak.

Laboratorijski testovi mogu otkriti uzrok simptoma SPI. Također mogu otkriti spolno prenosive infekcije bez simptoma.

• Analize krvi. Analize krvi mogu potvrditi dijagnozu HIV-a ili kasnijih stadija sifilisa.
• Uzorkovanje urina. Neke SPI mogu se potvrditi uzorkom urina.
• Uzorkovanje tekućine. Ako imate otvorene genitalne rane, vaš zdravstveni radnik može testirati tekućinu i uzorke iz rana kako bi dijagnosticirao vrstu infekcije.

Testiranje na SPI ili spolno prenosivu infekciju kod osobe koja nema simptome naziva se skrining. Većinu vremena, skrining za SPI nije rutinski dio zdravstvene zaštite.

Ali kada se promijeni rizik osobe za dobivanje SPI, zdravstveni radnik može predložiti skrining. Razina rizika se može promijeniti kada se osoba nalazi u novom okruženju s većim rizikom, kao što je zatvor ili kaznionica. Ili se može temeljiti na faktorima kao što je to da li osoba ima povijest spolno prenosivih infekcija.

Stručnjaci preporučuju skrining za SPI za:

• Gotovo svakoga barem jednom. Smjernice sugeriraju skrining s testom krvi ili sline za virus humane imunodeficijencije (HIV), virus koji uzrokuje AIDS, za sve osobe u dobi od 15 do 65 godina. Stručnjaci preporučuju da osobe s visokim rizikom rade test na HIV svake godine.

Nacionalne smjernice preporučuju skrining za hepatitis B za osobe starije od 18 godina barem jednom, i s testom koji uključuje nekoliko različitih markera virusa.

Smjernice također preporučuju skrining za hepatitis C za sve odrasle osobe.

• Trudnice. Sve trudnice će se općenito testirati na HIV, hepatitis B, klamidiju i sifilis rano u trudnoći.

Smjernice preporučuju testove za gonoreju i hepatitis C barem jednom tijekom trudnoće za žene s visokim rizikom od ovih infekcija.

Također sugeriraju skrining za hepatitis B u svakoj trudnoći za sve.

• Žene starije od 21 godine. Papa test pregledava promjene u stanicama grlića maternice, kao što su oticanje i iritacija, također nazvano upala, prekancerozne promjene i rak. Rak grlića maternice često je uzrokovan određenim sojevima HPV-a.

Stručnjaci preporučuju da žene rade Papa test svake tri godine počevši od 21. godine. Nakon 30. godine, stručnjaci preporučuju da žene rade HPV test i Papa test svake pet godine. Ili, žene starije od 30 godina mogu raditi samo Papa test svake tri godine ili samo HPV test svake tri godine.

• Seksualno aktivne žene mlađe od 25 godina. Stručnjaci preporučuju da se sve seksualno aktivne žene mlađe od 25 godina testiraju na klamidijsku infekciju. Test na klamidiju koristi uzorak urina ili vaginalne tekućine koji možete sami uzeti.
• Ponovna infekcija od neliječenog ili nedovoljno liječenog partnera je česta. Ako ste liječeni od klamidijske infekcije, trebali biste se ponovno testirati za oko tri mjeseca. Ponovno se testirajte ako imate novog partnera.

Stručnjaci također preporučuju skrining za gonoreju kod seksualno aktivnih žena mlađih od 25 godina.

• Muškarci koji imaju seks s muškarcima. U usporedbi s drugim skupinama, muškarci koji imaju seks s muškarcima imaju veći rizik od dobivanja spolno prenosivih infekcija.

Mnoge javnozdravstvene skupine preporučuju godišnji ili češći skrining za SPI za ove muškarce. Redovni testovi za HIV, sifilis, klamidiju i gonoreju su posebno važni. Također se može preporučiti procjena za hepatitis B.

• Osobe s HIV-om. Imati HIV povećava vaš rizik od dobivanja drugih spolno prenosivih bolesti. Stručnjaci preporučuju testiranje na sifilis, gonoreju, klamidiju i herpes odmah nakon dijagnoze HIV-a. Također preporučuju da se osobe s HIV-om testiraju na hepatitis C.

Žene s HIV-om mogu razviti agresivan rak grlića maternice. Stoga stručnjaci preporučuju da rade Papa test u vrijeme dijagnoze HIV-a ili u roku od godinu dana od početka seksualne aktivnosti ako su mlađe od 21 godine. Zatim stručnjaci preporučuju ponavljanje Papa testa svake godine tri godine.

Nakon tri negativna testa, žene s HIV-om mogu raditi Papa test svake tri godine.

• Osobe koje imaju novog partnera. Prije nego što imate vaginalni ili analni seks s novim partnerima, uvjerite se da ste oboje testirani na SPI. Međutim, stručnjaci ne preporučuju rutinsko testiranje na genitalni herpes osim ako nemate simptome.

Također je moguće biti zaražen spolno prenosivom infekcijom, a ipak imati negativan test, što je najčešće ako ste nedavno bili zaraženi.

SPPolno prenosive bolesti (SPB) mogu se liječiti na različite načine, ovisno o uzrocima. Polno prenosive infekcije uzrokovane bakterijama općenito su lakše za liječenje. Infekcije SPB uzrokovane virusima mogu se kontrolirati i liječiti, ali se ne mogu uvijek izliječiti. Ako ste trudni i imate SPB, odmah započeto liječenje može spriječiti ili smanjiti rizik od infekcije vaše bebe. Liječenje polno prenosivih infekcija obično se sastoji od jednog od sljedećeg, ovisno o infekciji:

• Antibiotici. Antibiotici, često u jednoj dozi, mogu izliječiti mnoge SPB uzrokovane bakterijama ili parazitima, kao što su gonoreja, sifilis, klamidija i trihomonijaza. Nakon što započnete antibiotsku terapiju, morate završiti propisanu terapiju. Ako mislite da nećete moći uzimati lijekove prema propisu, obratite se svom zdravstvenom djelatniku. Moguća je kraća i jednostavnija terapija. Također je važno izbjegavati spolnu aktivnost do sedam dana nakon završetka antibiotske terapije i zacijeljenja svih rana. Stručnjaci također predlažu da se osobe kojima je dijagnosticirana klamidija ponovno testiraju tri mjeseca nakon liječenja jer postoji velika vjerojatnost ponovne infekcije. Antibiotici. Antibiotici, često u jednoj dozi, mogu izliječiti mnoge SPB uzrokovane bakterijama ili parazitima, kao što su gonoreja, sifilis, klamidija i trihomonijaza. Nakon što započnete antibiotsku terapiju, morate završiti propisanu terapiju. Ako mislite da nećete moći uzimati lijekove prema propisu, obratite se svom zdravstvenom djelatniku. Moguća je kraća i jednostavnija terapija. Također je važno izbjegavati spolnu aktivnost do sedam dana nakon završetka antibiotske terapije i zacijeljenja svih rana. Stručnjaci također predlažu da se osobe kojima je dijagnosticirana klamidija ponovno testiraju tri mjeseca nakon liječenja jer postoji velika vjerojatnost ponovne infekcije. Antivirusni lijekovi. Ako imate herpes ili HIV, vaš liječnik vam može propisati lijek koji sprječava pogoršanje virusne infekcije, tzv. antivirusni lijek. Antivirusni lijekovi mogu držati HIV infekciju pod kontrolom dugi niz godina. Ali i dalje ćete biti nositelj virusa i možete ga i dalje širiti, iako je rizik manji. Što prije započnete liječenje HIV-a, to je učinkovitije. Ako uzimate lijekove prema uputama, moguće je smanjiti virusni opterećenje u krvi tako da se ne može otkriti. U tom trenutku nećete širiti virus na seksualne partnere. Ako ste imali polno prenosivu infekciju, pitajte svog zdravstvenog djelatnika koliko dugo nakon liječenja trebate ponovno testiranje. Ponovno testiranje će osigurati da je liječenje uspjelo i da niste ponovno zaraženi. Ako testovi pokažu da imate SPB, morate obavijestiti svoje seksualne partnere. Obavijestite svoje trenutne partnere i sve ostale partnere s kojima ste bili u posljednja tri do dvanaest mjeseci da imate polno prenosivu infekciju. Trebat će se testirati. Ako su zaraženi, mogu se liječiti. Svaka država ima različite zahtjeve. Ali većina država zahtijeva da se određene SPB prijave lokalnom ili državnom zdravstvenom odjelu. Zdravstveni odjeli često zapošljavaju obučene stručnjake za intervenciju u bolestima. Ti stručnjaci mogu pomoći u privatnom obavještavanju partnera i upućivanju ljudi na liječenje. Službena, povjerljiva obavijest partnera može pomoći u ograničavanju širenja polno prenosivih infekcija. To je vrlo važno za sifilis i HIV. To također usmjerava one koji su u riziku od SPB-a da dobiju savjetovanje i liječenje. I budući da se neke SPB mogu dobiti više od jednom, obavještavanje vaših partnera smanjuje rizik od ponovne infekcije. veza za odjavu u e-pošti. Može biti traumatično saznati da imate SPB. Možda ćete biti ljuti ako osjećate da ste izdani. Ili se možda osjećate sramotno ako ste možda zarazili druge. I možda ste zabrinuti - SPB može uzrokovati kroničnu bolest i smrt, čak i uz najbolju dostupnu njegu. Sljedeći prijedlozi mogu vam pomoći da se nosite s SPB ili SPI:
• Pričekajte s optuživanjem. Ne pretpostavljajte da vam je partner bio nevjeran. Jedan (ili oba) od vas mogao je biti zaražen od bivšeg partnera.
• Budite iskreni sa zdravstvenim djelatnicima. Njihov posao nije da vas osuđuju, već da pruže liječenje i spriječe širenje SPB-a. Sve što im kažete ostaje povjerljivo.
• Kontaktirajte svoj zdravstveni odjel. Lokalni zdravstveni odjeli imaju programe za SPB koji pružaju povjerljivo testiranje, liječenje i usluge za partnere. Međutim, možda nemaju osoblje i sredstva za pružanje svake usluge.