Health Library Logo

Health Library

Apnea U Snu

Pregled

Apnea za vrijeme spavanja je potencijalno ozbiljan poremećaj spavanja kod kojeg se disanje ponavlja zaustavlja i počinje. Ako jako hrčete i osjećate se umorno čak i nakon cijele noći spavanja, možda imate apneju za vrijeme spavanja.

Glavne vrste apnee za vrijeme spavanja su:

  • Opstruktivna apnea za vrijeme spavanja (OSA), što je češći oblik koji se javlja kada se mišići grla opuste i blokiraju protok zraka u pluća
  • Centralna apnea za vrijeme spavanja (CSA), koja se javlja kada mozak ne šalje odgovarajuće signale mišićima koji kontroliraju disanje
  • Apnea za vrijeme spavanja centralnog tipa koja se javlja kao posljedica liječenja, poznata i kao kompleksna apnea za vrijeme spavanja, koja se događa kada netko ima OSA - dijagnosticiranu putem studije spavanja - koja se pretvara u CSA prilikom primanja terapije za OSA

Ako mislite da biste mogli imati apneju za vrijeme spavanja, obratite se svom zdravstvenom djelatniku. Liječenje može ublažiti vaše simptome i može pomoći u sprječavanju srčanih problema i drugih komplikacija.

Simptomi

Simptomi opstruktivne i centralne apneje u snu se preklapaju, što ponekad otežava utvrđivanje koje imate. Najčešći simptomi opstruktivne i centralne apneje u snu uključuju: Glasno hrkanje. Epizode u kojima prestajete disati tokom sna - što bi prijavila druga osoba. Zadihanost tokom sna. Buđenje sa suhim ustima. Jutarnja glavobolja. Teškoće pri zadržavanju sna, poznate kao nesanica. Prekomjerna pospanost tokom dana, poznata kao hipersomnija. Teškoće pri koncentraciji dok ste budni. Razdražljivost. Glasno hrkanje može ukazivati na potencijalno ozbiljan problem, ali ne hrču svi koji imaju apneju u snu. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom ako imate simptome apneje u snu. Pitajte svog pružaoca zdravstvenih usluga o bilo kojem problemu sa snom koji vas ostavlja umornim, pospanim i razdražljivim.

Kada posjetiti liječnika

Glasno hrkanje može ukazivati na potencijalno ozbiljan problem, ali ne hrču svi koji imaju apneju u snu. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom ako imate simptome apneje u snu. Pitajte svog liječnika o bilo kojem problemu sa spavanjem koji vas ostavlja umornim, pospanim i razdražljivim.

Uzroci

Opstruktivna apneja u snu javlja se kada se mišići koji podupiru meka tkiva u grlu, kao što su jezik i meko nepce, privremeno opuste. Kada se ti mišići opuste, dišni put se sužava ili zatvara, a disanje se na trenutak prekida.

Ta vrsta apneje u snu događa se kada se mišići u stražnjem dijelu grla opuste. Ti mišići podupiru meko nepce, trokutasti dio tkiva koji visi s mekog nepca, koji se naziva resica, krajnike, bočne stijenke grla i jezik.

Kada se mišići opuste, dišni put se sužava ili zatvara dok udišete. Ne možete dobiti dovoljno zraka, što može sniziti razinu kisika u krvi. Vaš mozak osjeti da ne možete disati i na kratko vas budi kako biste mogli ponovno otvoriti dišni put. To buđenje je obično tako kratko da se ne sjećate toga.

Možda ćete hrkati, gušiti se ili se gušiti. Taj se obrazac može ponoviti 5 do 30 puta ili više svaki sat, cijelu noć. To otežava postizanje dubokih, odmornih faza sna.

Taj rjeđi oblik apneje u snu javlja se kada vaš mozak ne šalje signale vašim dišnim mišićima. To znači da se ne trudite disati u kratkom razdoblju. Možda ćete se probuditi s nedostatkom daha ili ćete imati poteškoća s uspavljivanjem ili ostajanjem u snu.

Faktori rizika

Apnea za vrijeme spavanja može utjecati na bilo koga, čak i na djecu. No, određeni čimbenici povećavaju rizik.

Čimbenici koji povećavaju rizik od ovog oblika apnee za vrijeme spavanja uključuju:

  • Višak kilograma. Pretilost uvelike povećava rizik od OSA. Masne naslage oko gornjih dišnih puteva mogu ometati disanje.
  • Opseg vrata. Osobe s debljim vratom mogu imati uže dišne puteve.
  • Suženi dišni putevi. Možda ste naslijedili usko grlo. Krajnici ili adenoidi također se mogu povećati i blokirati dišne puteve, posebno kod djece.
  • Muški spol. Muškarci imaju 2 do 3 puta veću vjerojatnost da će imati apneju za vrijeme spavanja nego žene. Međutim, žene povećavaju svoj rizik ako su pretile ili ako su prošle menopauzu.
  • Starija dob. Apnea za vrijeme spavanja se značajno češće javlja kod starijih osoba.
  • Obiteljska anamneza. Imati članove obitelji s apnejom za vrijeme spavanja može povećati vaš rizik.
  • Upotreba alkohola, sedativa ili trankvilizatora. Te tvari opuštaju mišiće u grlu, što može pogoršati opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja.
  • Pušenje. Pušači imaju tri puta veću vjerojatnost da će imati opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja nego osobe koje nikada nisu pušile. Pušenje može povećati količinu upale i zadržavanja tekućine u gornjim dišnim putevima.
  • Zagušenje nosa. Ako imate problema s disanjem kroz nos - bilo zbog anatomskog problema ili alergija - veća je vjerojatnost da ćete razviti opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja.

Čimbenici rizika za ovaj oblik apnee za vrijeme spavanja uključuju:

  • Starija dob. Osobe srednje i starije dobi imaju veći rizik od centralne apnee za vrijeme spavanja.
  • Muški spol. Centralna apnea za vrijeme spavanja češća je kod muškaraca nego kod žena.
  • Srčana oboljenja. Zatajenje srca povećava rizik.
  • Upotreba narkotičkih lijekova protiv bolova. Opioidni lijekovi, posebno dugodjelujući poput metadona, povećavaju rizik od centralne apnee za vrijeme spavanja.
  • Moždani udar. Doživljeni moždani udar povećava rizik od centralne apnee za vrijeme spavanja.
Komplikacije

Apnea za vrijeme spavanja je ozbiljno medicinsko stanje. Komplikacije OSA mogu uključivati:\n\n- Dijabetes tipa 2. Apnea za vrijeme spavanja povećava rizik od razvoja inzulinske rezistencije i dijabetesa tipa 2.\n- Komplikacije s lijekovima i operacijom. Opstruktivna apnea za vrijeme spavanja je također problem kod određenih lijekova i opće anestezije. Osobe s apnejom za vrijeme spavanja mogu imati veću vjerojatnost komplikacija nakon velike operacije jer su sklone problemima s disanjem, posebno kada su sedirane i leže na leđima.\n\nPrije operacije, obavijestite svog liječnika o apneji za vrijeme spavanja i o tome kako se liječi.\n- Problemi s jetrom. Osobe s apnejom za vrijeme spavanja imaju veću vjerojatnost nepravilnih rezultata testova funkcije jetre, a njihove jetre imaju veću vjerojatnost da pokazuju znakove ožiljaka, poznatih kao nealkoholna masna bolest jetre.\n- Partneri lišeni sna. Glasno hrkanje može spriječiti svakoga tko spava u blizini da se dobro odmori. Uobičajeno je da partner mora otići u drugu sobu, ili čak na drugi kat kuće, kako bi mogao spavati.\n\nDnevni umor. Ponavljajuća buđenja povezana s apnejom za vrijeme spavanja čine tipičan, obnavljajući san nemogućim, što zauzvrat čini vjerojatnom jaku dnevnu pospanost, umor i razdražljivost.\n\nMožda ćete imati problema s koncentracijom i zaspati na poslu, dok gledate televiziju ili čak dok vozite. Osobe s apnejom za vrijeme spavanja imaju povećan rizik od prometnih i nesreća na radnom mjestu.\n\nOSA može također povećati rizik od ponovljenog srčanog udara, moždanog udara i nepravilnog rada srca, poput atrijalne fibrilacije. Ako imate bolest srca, višestruke epizode niskog nivoa kisika (hipoksija ili hipoksemija) mogu dovesti do iznenadne smrti od nepravilnog rada srca.\n\nKomplikacije s lijekovima i operacijom. Opstruktivna apnea za vrijeme spavanja je također problem kod određenih lijekova i opće anestezije. Osobe s apnejom za vrijeme spavanja mogu imati veću vjerojatnost komplikacija nakon velike operacije jer su sklone problemima s disanjem, posebno kada su sedirane i leže na leđima.\n\nPrije operacije, obavijestite svog liječnika o apneji za vrijeme spavanja i o tome kako se liječi.\n\nKomplikacije CSA mogu uključivati:\n\n- Umor. Ponavljajuće buđenje povezano s apnejom za vrijeme spavanja čini tipičan, obnavljajući san nemogućim. Osobe s centralnom apnejom za vrijeme spavanja često imaju jak umor, dnevnu pospanost i razdražljivost.\n\nMožda ćete imati poteškoća s koncentracijom i zaspati na poslu, dok gledate televiziju ili čak dok vozite.\n- Kardiovaskularni problemi. Nagli padovi razine kisika u krvi koji se javljaju tijekom centralne apneje za vrijeme spavanja mogu negativno utjecati na zdravlje srca.\n\nAko postoji osnovna bolest srca, ove ponavljajuće višestruke epizode niskog nivoa kisika - poznate kao hipoksija ili hipoksemija - pogoršavaju prognozu i povećavaju rizik od nepravilnih srčanih ritmova.\n\nUmor. Ponavljajuće buđenje povezano s apnejom za vrijeme spavanja čini tipičan, obnavljajući san nemogućim. Osobe s centralnom apnejom za vrijeme spavanja često imaju jak umor, dnevnu pospanost i razdražljivost.\n\nMožda ćete imati poteškoća s koncentracijom i zaspati na poslu, dok gledate televiziju ili čak dok vozite.\n\nKardiovaskularni problemi. Nagli padovi razine kisika u krvi koji se javljaju tijekom centralne apneje za vrijeme spavanja mogu negativno utjecati na zdravlje srca.\n\nAko postoji osnovna bolest srca, ove ponavljajuće višestruke epizode niskog nivoa kisika - poznate kao hipoksija ili hipoksemija - pogoršavaju prognozu i povećavaju rizik od nepravilnih srčanih ritmova.

Dijagnoza

Vaš zdravstveni radnik može provesti procjenu na temelju vaših simptoma i povijesti spavanja, koju možete pružiti uz pomoć osobe s kojom dijelite krevet ili kućanstvo, ako je moguće.

Vjerojatno ćete biti upućeni u centar za poremećaje spavanja. Tamo vam specijalist za poremećaje spavanja može pomoći u određivanju potrebe za daljnjom procjenom.

Procjena često uključuje noćno praćenje vašeg disanja i drugih tjelesnih funkcija tijekom ispitivanja spavanja u centru za spavanje. Testiranje spavanja kod kuće također može biti opcija. Testovi za otkrivanje apneje u snu uključuju:

  • Noćna polisomnografija. Tijekom ovog testa, spajate se na opremu koja prati aktivnost vašeg srca, pluća i mozga, obrasce disanja, pokrete ruku i nogu te razinu kisika u krvi dok spavate.
  • Testovi spavanja kod kuće. Vaš zdravstveni radnik može vam dati pojednostavljene testove za upotrebu kod kuće radi dijagnosticiranja apneje u snu. Ovi testovi obično mjere vašu otkucaje srca, razinu kisika u krvi, protok zraka i obrasce disanja. Vaš davatelj zdravstvenih usluga vjerojatnije će preporučiti polisomnografiju u ustanovi za ispitivanje spavanja, a ne test spavanja kod kuće, ako se sumnja na centralnu apneju u snu.

Ako rezultati nisu tipični, vaš davatelj zdravstvenih usluga može propisati terapiju bez daljnjih ispitivanja. Prijenosne uređaje za praćenje ponekad propuštaju apneju u snu. Stoga vaš davatelj zdravstvenih usluga može i dalje preporučiti polisomnografiju čak i ako su vaši prvi rezultati u standardnom rasponu.

Testovi spavanja kod kuće. Vaš zdravstveni radnik može vam dati pojednostavljene testove za upotrebu kod kuće radi dijagnosticiranja apneje u snu. Ovi testovi obično mjere vašu otkucaje srca, razinu kisika u krvi, protok zraka i obrasce disanja. Vaš davatelj zdravstvenih usluga vjerojatnije će preporučiti polisomnografiju u ustanovi za ispitivanje spavanja, a ne test spavanja kod kuće, ako se sumnja na centralnu apneju u snu.

Ako rezultati nisu tipični, vaš davatelj zdravstvenih usluga može propisati terapiju bez daljnjih ispitivanja. Prijenosne uređaje za praćenje ponekad propuštaju apneju u snu. Stoga vaš davatelj zdravstvenih usluga može i dalje preporučiti polisomnografiju čak i ako su vaši prvi rezultati u standardnom rasponu.

Ako imate opstruktivnu apneju u snu, vaš davatelj zdravstvenih usluga može vas uputiti otorinolaringologu kako bi se isključila opstrukcija u nosu ili grlu. Procjena kod kardiologa ili neurologa može biti potrebna kako bi se pronašli uzroci centralne apneje u snu.

Liječenje

Za blaže slučajeve apneje u snu, vaš zdravstveni radnik može preporučiti samo promjene načina života, kao što su mršavljenje ili prestanak pušenja. Možda ćete morati promijeniti položaj u kojem spavate. Ako imate alergiju na nos, vaš pružalac usluga može preporučiti liječenje alergija. Ako ove mjere ne poboljšaju vaše simptome ili ako je vaša apneja umjerena do teška, dostupno je nekoliko drugih tretmana. Određeni uređaji mogu pomoći u otvaranju začepljenog dišnog puta. U drugim slučajevima, operacija može biti potrebna.

  • Oralni aparati. Druga opcija je nošenje oralnog aparata dizajniranog da održi grlo otvorenim. CPAP je pouzdanije učinkovit od oralnih aparata, ali oralni aparati mogu biti jednostavniji za upotrebu. Neki su dizajnirani da otvore grlo pomicanjem čeljusti prema naprijed, što ponekad može ublažiti hrkanje i blagu opstruktivnu apneju u snu. Dostupno je nekoliko uređaja kod vašeg stomatologa. Možda ćete morati isprobati različite uređaje prije nego što pronađete onaj koji vam odgovara. Nakon što pronađete pravi, trebat ćete se redovito javljati svom stomatologu tijekom prve godine, a zatim redovito nakon toga kako biste osigurali da je pristajanje još uvijek dobro i da biste ponovno procijenili svoje simptome. Iako je CPAP najčešća i najpouzdanija metoda liječenja apneje u snu, nekima je to glomazno ili neugodno. Neki ljudi odustaju od CPAP aparata. Ali s praksom, većina ljudi nauči prilagoditi napetost traka na maski kako bi postigli ugodno i sigurno pristajanje. Možda ćete morati isprobati više od jedne vrste maske da biste pronašli onu koja vam je ugodna. Nemojte prestati koristiti CPAP aparat ako imate problema. Obratite se svom zdravstvenom radniku kako biste vidjeli koje se promjene mogu izvršiti kako biste povećali svoju udobnost. Oralni aparati. Druga opcija je nošenje oralnog aparata dizajniranog da održi grlo otvorenim. CPAP je pouzdanije učinkovit od oralnih aparata, ali oralni aparati mogu biti jednostavniji za upotrebu. Neki su dizajnirani da otvore grlo pomicanjem čeljusti prema naprijed, što ponekad može ublažiti hrkanje i blagu opstruktivnu apneju u snu. Dostupno je nekoliko uređaja kod vašeg stomatologa. Možda ćete morati isprobati različite uređaje prije nego što pronađete onaj koji vam odgovara. Nakon što pronađete pravi, trebat ćete se redovito javljati svom stomatologu tijekom prve godine, a zatim redovito nakon toga kako biste osigurali da je pristajanje još uvijek dobro i da biste ponovno procijenili svoje simptome. Vjerojatno ćete čitati, čuti ili vidjeti TV reklame o različitim tretmanima za apneju u snu. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o bilo kojem tretmanu prije nego što ga probate. Operacija može biti opcija za osobe s OSA-om, ali obično tek nakon što drugi tretmani nisu uspjeli. Općenito, prije razmatranja operacije predlaže se najmanje tromjesečni pokušaj drugih opcija liječenja. Međutim, za mali broj ljudi s određenim problemima sa strukturom čeljusti, operacija je dobra prva opcija. Kirurške opcije mogu uključivati:
  • Uklanjanje tkiva. Tijekom ovog postupka (uvulopalatofaringoplastika), kirurg uklanja tkivo sa stražnjeg dijela usta i vrha grla. Vaše krajnike i adenoidi se obično također uklanjaju. Ova vrsta operacije može biti uspješna u zaustavljanju vibracija struktura grla i uzrokovanju hrkanja. Manje je učinkovita od CPAP-a i ne smatra se pouzdanim liječenjem opstruktivne apneje u snu. Uklanjanje tkiva u stražnjem dijelu grla radiofrekventnom energijom (radiofrekventna ablacija) može biti opcija za one koji ne podnose CPAP ili oralne aparate.
  • Smanjenje tkiva. Druga opcija je smanjenje tkiva na stražnjem dijelu usta i stražnjem dijelu grla pomoću radiofrekventne ablacije. Ovaj postupak se može koristiti za blagu do umjerenu apneju u snu. Jedna studija je utvrdila da to ima slične učinke kao i uklanjanje tkiva, ali s manje kirurških rizika.
  • Repozicioniranje čeljusti. U ovom postupku, čeljust se pomiče prema naprijed od preostalih kostiju lica. To povećava prostor iza jezika i mekog nepca, čineći opstrukciju manje vjerojatnom. Ovaj postupak je poznat kao maksilomandibularna napredovanja.
  • Implantati. Mekani štapići, obično izrađeni od poliestera ili plastike, kirurški se implantiraju u meko nepce nakon ukočenosti lokalnim anestetikom. Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo koliko dobro implantati djeluju.
  • Stimulacija živaca. To zahtijeva operaciju za umetanje stimulatora za živac koji kontrolira kretanje jezika (hipoglosni živac). Povećana stimulacija pomaže održavati jezik u položaju koji održava dišni put otvorenim. Potrebno je više istraživanja.
  • Stvaranje novog dišnog puta, poznatog kao traheotomija. Možda će vam trebati ova vrsta operacije ako drugi tretmani nisu uspjeli i imate tešku, životno ugrožavajuću apneju u snu. U ovom postupku, vaš kirurg pravi otvor na vratu i umetne metalnu ili plastičnu cijev kroz koju dišete. Otvor držite prekrivenim tijekom dana. Ali noću ga otkrivate kako biste omogućili prolaz zraka u i iz pluća, zaobilazeći začepljeni dišni put u grlu. Uklanjanje tkiva. Tijekom ovog postupka (uvulopalatofaringoplastika), kirurg uklanja tkivo sa stražnjeg dijela usta i vrha grla. Vaše krajnike i adenoidi se obično također uklanjaju. Ova vrsta operacije može biti uspješna u zaustavljanju vibracija struktura grla i uzrokovanju hrkanja. Manje je učinkovita od CPAP-a i ne smatra se pouzdanim liječenjem opstruktivne apneje u snu. Uklanjanje tkiva u stražnjem dijelu grla radiofrekventnom energijom (radiofrekventna ablacija) može biti opcija za one koji ne podnose CPAP ili oralne aparate. Stvaranje novog dišnog puta, poznatog kao traheotomija. Možda će vam trebati ova vrsta operacije ako drugi tretmani nisu uspjeli i imate tešku, životno ugrožavajuću apneju u snu. U ovom postupku, vaš kirurg pravi otvor na vratu i umetne metalnu ili plastičnu cijev kroz koju dišete. Otvor držite prekrivenim tijekom dana. Ali noću ga otkrivate kako biste omogućili prolaz zraka u i iz pluća, zaobilazeći začepljeni dišni put u grlu. Druge vrste operacija mogu pomoći u smanjenju hrkanja i doprinijeti liječenju apneje u snu čišćenjem ili proširivanjem dišnih putova:
  • Operacija uklanjanja uvećanih krajnika ili adenoida.
  • Operacija mršavljenja, poznata i kao bariatricna kirurgija.
  • Liječenje povezanih medicinskih problema. Mogući uzroci centralne apneje u snu uključuju srčane ili neuromuskularne poremećaje, a liječenje tih stanja može pomoći. Druge terapije koje se mogu koristiti za CSA uključuju dodatni kisik, CPAP, BPAP i adaptivnu servo-ventilaciju (ASV).
  • Promjene lijekova. Može vam se propisati lijek za pomoć u upravljanju disanjem, kao što je acetazolamid. Ako lijekovi pogoršavaju vašu CSA, kao što su opioidi, vaš zdravstveni radnik može promijeniti vaše lijekove.
  • Dodatni kisik. Korištenje dodatnog kisika dok spavate može pomoći ako imate centralnu apneju u snu. Dostupne su različite vrste kisika s uređajima za dostavu kisika u pluća. ASV može biti opcija za neke osobe s centralnom apnejom u snu koja se javlja tijekom liječenja. Međutim, možda nije dobar izbor za osobe s dominantnom centralnom apnejom u snu i zatajenjem srca u poodmakloj fazi. I ASV se ne preporučuje za osobe s teškim zatajenjem srca. Može biti dobro ako:
  • Se puno mičete u snu Može biti dobro ako:
  • Imate opstrukciju nosa ili začepljenje koje otežava disanje kroz nos
  • Dišete kroz usta noću unatoč mjesecu pokušaja upotrebe maske za nos ili sučelja s jastučićima za nos u kombinaciji s funkcijom grijanog ovlaživača ili brade ili oboje kako biste držali usta zatvorenima Veličine mogu varirati ovisno o različitim stilovima i markama maski. Možda ćete morati isprobati nekoliko stilova i veličina kako biste pronašli najbolju kombinaciju udobnosti i učinkovitosti. Na primjer, ako uzmete malu u jednom tipu, to ne znači nužno da ćete trebati malu u drugoj marki. Pravilno dimenzioniranje je vrlo važno za udobnost i performanse maski. Evo pogleda na nekoliko stilova maski za CPAP i neke moguće prednosti svake. Surađujte sa svojim liječnikom i dobavljačem maski za CPAP kako biste bili sigurni da imate masku koja odgovara vašim potrebama i pravilno vam pristaje. Može biti dobro ako:
  • Se osjećate klaustrofobično u maskama koje pokrivaju veći dio lica
  • Želite potpuno vidno polje za čitanje ili gledanje TV-a
  • Želite nositi naočale
  • Imate dlake na licu koje ometaju druge maske Može biti dobro ako:
  • Se puno mičete u snu Može biti dobro ako:
  • Imate opstrukciju nosa ili začepljenje koje otežava disanje kroz nos
  • Dišete kroz usta noću unatoč mjesecu pokušaja upotrebe maske za nos ili sučelja s jastučićima za nos u kombinaciji s funkcijom grijanog ovlaživača ili brade ili oboje kako biste držali usta zatvorenima Veličine mogu varirati ovisno o različitim stilovima i markama maski. Možda ćete morati isprobati nekoliko stilova i veličina kako biste pronašli najbolju kombinaciju udobnosti i učinkovitosti. Na primjer, ako uzmete malu u jednom tipu, to ne znači nužno da ćete trebati malu u drugoj marki. Pravilno dimenzioniranje je vrlo važno za udobnost i performanse maski. Evo pogleda na nekoliko stilova maski za CPAP i neke moguće prednosti svake. Surađujte sa svojim liječnikom i dobavljačem maski za CPAP kako biste bili sigurni da imate masku koja odgovara vašim potrebama i pravilno vam pristaje. Može biti dobro ako:
  • Se osjećate klaustrofobično u maskama koje pokrivaju veći dio lica
  • Želite potpuno vidno polje za čitanje ili gledanje TV-a
  • Želite nositi naočale
  • Imate dlake na licu koje ometaju druge maske Veličine mogu varirati ovisno o različitim stilovima i markama maski. Možda ćete morati isprobati nekoliko stilova i veličina kako biste pronašli najbolju kombinaciju udobnosti i učinkovitosti. Na primjer, ako uzmete malu u jednom tipu, to ne znači nužno da ćete trebati malu u drugoj marki. Pravilno dimenzioniranje je vrlo važno za udobnost i performanse maski. Evo pogleda na nekoliko stilova maski za CPAP i neke moguće prednosti svake. Surađujte sa svojim liječnikom i dobavljačem maski za CPAP kako biste bili sigurni da imate masku koja odgovara vašim potrebama i pravilno vam pristaje. vezu za odjavu u e-pošti.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odricanje odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju medicinski savjet. Uvijek se posavjetujte sa licenciranim medicinskim stručnjakom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.

Proizvedeno u Indiji, za svijet

Uslovi

Privatnost