Hrkanje

Hrkanje je promukao ili grub zvuk koji nastaje kada zrak prolazi pored opuštenih tkiva u grlu, uzrokujući vibraciju tkiva dok dišete. Gotovo svi povremeno hrču, ali za neke ljude to može biti kronični problem. Ponekad može ukazivati i na ozbiljno zdravstveno stanje. Osim toga, hrkanje može biti smetnja partneru.

Promjene životnog stila, kao što su mršavljenje, izbjegavanje alkohola neposredno prije spavanja ili spavanje na boku, mogu pomoći u zaustavljanju hrkanja.

Uz to, dostupni su medicinski uređaji i operacija koji mogu smanjiti smetnje uzrokovane hrkanjem. Međutim, to nije prikladno ili potrebno za sve koji hrču.

Hrkanje se često povezuje s poremećajem spavanja koji se naziva opstruktivna apneja u snu (OSA). Ne hrču svi koji imaju OSA, ali ako se hrkanje prati bilo kojim od sljedećih simptoma, to može biti indikacija da se obratite liječniku radi daljnje procjene OSA: Zamijećene pauze u disanju tokom spavanja Pretjerana pospanost tokom dana Teškoće s koncentracijom Jutarnje glavobolje Bol u grlu pri buđenju Nemirni san Zadavljenje ili gušenje noću Visoki krvni pritisak Bol u grudima noću Vaše hrkanje je toliko glasno da ometa san vašeg partnera Kod djece, loša koncentracija, problemi u ponašanju ili loši rezultati u školi OSA se često karakterizira glasnim hrkanjem praćenim periodima tišine kada se disanje zaustavlja ili gotovo zaustavlja. Na kraju, ovo smanjenje ili pauza u disanju može vam signalizirati da se probudite, a vi se možete probuditi s glasnim hrkanjem ili zvukom gušenja. Možete lagano spavati zbog poremećenog sna. Ovaj obrazac pauza u disanju može se ponoviti mnogo puta tokom noći. Osobe s opstruktivnom apnejom u snu obično doživljavaju periode kada se disanje usporava ili zaustavlja najmanje pet puta tokom svakog sata sna. Javite se svom liječniku ako imate bilo koji od navedenih simptoma. To može ukazivati na to da je vaše hrkanje povezano s opstruktivnom apnejom u snu (OSA). Ako vaše dijete hrče, pitajte svog pedijatra o tome. Djeca također mogu imati OSA. Problemi s nosom i grlom - kao što su uvećani krajnik - i gojaznost često mogu suziti dišne puteve djeteta, što može dovesti do razvoja OSA kod vašeg djeteta.

Javite se svom doktoru ako imate bilo koji od navedenih simptoma. To može ukazivati na to da je vaše hrkanje povezano s opstruktivnom apnejom u snu (OSA). Ako vaše dijete hrče, pitajte svog pedijatra o tome. Djeca također mogu imati OSA. Problemi s nosom i grlom - kao što su uvećani krajnik - i pretilost često mogu suziti dišne puteve djeteta, što može dovesti do razvoja OSA kod vašeg djeteta.

Hrkanje se javlja kada zrak struji pored opuštenih tkiva, kao što su jezik, meko nepce i dišni putevi, dok dišete. Opustila tkiva sužavaju dišne puteve, uzrokujući vibracije tih tkiva.

Hrkanje može biti uzrokovano brojnim faktorima, kao što su anatomija usta i sinusa, konzumiranje alkohola, alergije, prehlada i težina.

Kada zadriemate i pređete iz lakog sna u dubok san, mišići na krovu usta (meko nepce), jezik i grlo se opuštaju. Tkiva u grlu se mogu dovoljno opustiti da djelomično blokiraju dišne puteve i vibriraju.

Što je suženiji dišni put, protok zraka postaje jači. To povećava vibracije tkiva, što uzrokuje jače hrkanje.

Sljedeća stanja mogu utjecati na dišne puteve i uzrokovati hrkanje:

• Anatomija vaših usta. Nisko, debelo meko nepce može suziti dišne puteve. Osobe s prekomjernom težinom mogu imati dodatna tkiva u stražnjem dijelu grla koja mogu suziti dišne puteve. Slično tome, ako je trokutasti komad tkiva koji visi s mekog nepca (uvula) izdužen, protok zraka može biti blokiran, a vibracije povećane.
• Konzumiranje alkohola. Hrkanje može biti uzrokovano i konzumiranjem previše alkohola prije spavanja. Alkohol opušta mišiće grla i smanjuje prirodnu obranu protiv opstrukcije dišnih puteva.
• Problemi s nosom. Kronična začepljenost nosa ili iskrivljena pregrada između nosnica (devijacija nosne pregrade) mogu doprinijeti hrkanju.
• Nedostatak sna. Nedostatak sna može dovesti do daljnjeg opuštanja grla.
• Položaj za spavanje. Hrkanje je obično najčešće i najglasnije kada se spava na leđima, jer gravitacijski utjecaj na grlo sužava dišne puteve.

Faktori rizika koji mogu doprinijeti hrkanju uključuju:

• Muški spol. Muškarci češće hrču ili imaju apneju za vrijeme spavanja nego žene.
• Prekomjerna težina. Osobe s prekomjernom težinom ili gojazne češće hrču ili imaju opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja.
• Uži dišni put. Neke osobe mogu imati dugo meko nepce ili velike krajnike ili adenoidne vegetacije, što može suziti dišni put i uzrokovati hrkanje.
• Konzumiranje alkohola. Alkohol opušta mišiće grla, povećavajući rizik od hrkanja.
• Problemi s nosom. Ako imate strukturne defekte u dišnom putu, kao što je devijacija septuma, ili ako vam je nos kronično začepljen, veći je rizik od hrkanja.
• Porodčna anamneza hrkanja ili opstruktivne apneje za vrijeme spavanja. Nasljeđe je potencijalni faktor rizika za OSA.

Uobičajno hrkanje može biti više od samo dosadne pojave. Osim što ometa san partnera, ako je hrkanje povezano s OSA-om, možete biti u riziku od drugih komplikacija, uključujući:

• Dnevnu pospanost
• Česte frustracije ili ljutnju
• Teškoće s koncentracijom
• Povećan rizik od problema u ponašanju, kao što su agresija ili problemi u učenju, kod djece s OSA-om
• Povećan rizik od prometnih nesreća zbog nedostatka sna

Da bi dijagnosticirali Vaše stanje, Vaš doktor će pregledati Vaše znakove i simptome, kao i Vašu medicinsku istoriju. Vaš doktor će takođe obaviti fizikalni pregled.

Vaš doktor može postaviti Vašem partneru neka pitanja o tome kada i kako hrčete kako bi pomogao u procjeni težine problema. Ako Vaše dijete hrče, biće Vam postavljena pitanja o težini hrkanja Vašeg djeteta.

Vaš doktor može zatražiti test snimanja, kao što je rendgenski snimak, kompjuterizovana tomografska snimanja ili magnetna rezonanca. Ovi testovi provjeravaju strukturu Vašeg disajnog puta na probleme, kao što je devijacija septuma.

U zavisnosti od težine hrkanja i drugih simptoma, Vaš doktor može poželjeti da uradi studiju spavanja. Studije spavanja se ponekad mogu raditi kod kuće.

Međutim, u zavisnosti od Vaših drugih medicinskih problema i drugih simptoma spavanja, možda ćete morati prenoćiti u centru za spavanje kako biste prošli detaljniju analizu disanja tokom spavanja putem studije koja se naziva polisomnografija.

U polisomnografiji, povezani ste na mnoge senzore i posmatrani ste tokom noći. Tokom studije spavanja, bilježe se sljedeće informacije:

• Moždane aktivnosti
• Nivo kiseonika u krvi
• Otkucaji srca
• Frekvencija disanja
• Faze spavanja
• Pokreti očiju i nogu