Health Library Logo

Health Library

Vaskulitis

Pregled

Vaskulitis uključuje upalu krvnih žila. Upala može uzrokovati zadebljanje stijenki krvnih žila, što smanjuje širinu prolaza kroz žilu. Ako je protok krvi ograničen, to može dovesti do oštećenja organa i tkiva.

Postoji mnogo vrsta vaskulitisa, a većina njih je rijetka. Vaskulitis može zahvatiti samo jedan organ ili više njih. Stanje može biti kratkotrajno ili dugotrajno.

Vaskulitis može zahvatiti bilo koga, iako su neke vrste češće u određenim dobnim skupinama. Ovisno o vrsti koju imate, možete se poboljšati bez liječenja. Većina tipova zahtijeva lijekove za kontrolu upale i sprječavanje pogoršanja.

Simptomi

Opći znakovi i simptomi većine tipova vaskulitisa uključuju: Groznica Glavobolja Umor Gubitak težine Opća bol i bolovi Drugi znakovi i simptomi povezani su s dijelovima tijela koji su zahvaćeni, uključujući: Probavni sustav. Ako vam je želudac ili crijeva zahvaćeni, možete osjetiti bol nakon jela. Mogući su čirevi i perforacije, što može rezultirati krvlju u stolici. Uši. Mogu se javiti vrtoglavica, zvonjenje u ušima i nagli gubitak sluha. Oči. Vaskulitis može učiniti da vam oči izgledaju crvene i svrbe ili peku. Gigantocelularni arteritis može uzrokovati dvostruki vid i privremeni ili trajni sljepilo na jednom ili oba oka. To je ponekad prvi znak bolesti. Ruke ili noge. Neki tipovi vaskulitisa mogu uzrokovati utrnulost ili slabost u ruci ili nozi. Dlanovi i tabani mogu oticati ili se stvrdnuti. Pluća. Možete razviti kratak dah ili čak iskašljavati krv ako vaskulitis zahvati vaša pluća. Koža. Krvarenje ispod kože može se pojaviti kao crvene mrlje. Vaskulitis također može uzrokovati kvržice ili otvorene rane na koži. Zakažite pregled kod liječnika ako imate bilo kakve znakove ili simptome koji vas brinu. Neki tipovi vaskulitisa mogu se brzo pogoršati, pa je rana dijagnoza ključ za učinkovito liječenje.

Kada posjetiti liječnika

Zakažite pregled kod svog ljekara ako imate bilo kakve znakove ili simptome koji vas brinu. Neke vrste vaskulitisa se mogu brzo pogoršati, tako da je rana dijagnoza ključ za efikasno liječenje.

Uzroci

Tačan uzrok vaskulitisa nije u potpunosti razjašnjen. Neki tipovi su povezani s genetskim sastavom osobe. Drugi su rezultat napada imunološkog sistema na ćelije krvnih sudova greškom. Mogući okidači za ovu reakciju imunološkog sistema uključuju:

  • Infekcije, kao što su hepatitis B i hepatitis C
  • Bolesti krvi
  • Bolesti imunološkog sistema, kao što su reumatoidni artritis, lupus i sklerodermija
  • Reakcije na određene lijekove
Faktori rizika

Vaskulitis se može dogoditi bilo kome. Faktori koji mogu povećati rizik od određenih poremećaja uključuju:

  • Dob. Arteritis divovskih ćelija rijetko se javlja prije 50. godine, dok je Kawasakijeva bolest najčešća kod djece mlađe od 5 godina.
  • Porodična anamneza. Behçetova bolest, granulomatoza s poliangiitisom i Kawasakijeva bolest se ponekad javljaju u porodicama.
  • Životni izbori. Upotreba kokaina može povećati rizik od razvoja vaskulitisa. Pušenje duhana, posebno ako ste muškarac mlađi od 45 godina, može povećati rizik od Buergerove bolesti.
  • Lijekovi. Vaskulitis se ponekad može izazvati lijekovima kao što su hidralazin, alopurinol, minociklin i propiltiouracil.
  • Infekcije. Hepatitis B ili C može povećati rizik od vaskulitisa.
  • Imunološki poremećaji. Osobe koje imaju poremećaje u kojima njihov imunološki sistem pogrešno napada vlastito tijelo mogu imati veći rizik od vaskulitisa. Primjeri uključuju lupus, reumatoidni artritis i sklerodermu.
  • Spol. Arteritis divovskih ćelija je mnogo češći kod žena, dok je Buergerova bolest češća kod muškaraca.
Komplikacije

Komplikacije vaskulitisa ovise o vrsti i težini Vašeg stanja. Ili mogu biti povezane s nuspojavama lijekova na recept koje koristite za liječenje stanja. Komplikacije vaskulitisa uključuju:

  • Oštećenje organa. Neke vrste vaskulitisa mogu biti teške i uzrokovati oštećenje glavnih organa.
  • Krvni ugrušci i aneurizme. Krvni ugrušak se može stvoriti u krvnoj žili, ometajući protok krvi. Rijetko, vaskulitis će uzrokovati oslabljenje i ispupčenje krvne žile, stvarajući aneurizmu (AN-yoo-riz-um).
  • Gubitak vida ili sljepoća. Ovo je moguća komplikacija neliječene divovske stanice arteritisa.
  • Infekcije. Neki od lijekova koji se koriste za liječenje vaskulitisa mogu oslabiti Vaš imunološki sustav. To Vas može učiniti podložnijim infekcijama.

Andy Grundstad bio je bolestan i umoran od osjećaja bolesti i umora. "Osjećao sam se kao da imam 80 godina", kaže Andy, 35-godišnji agronom koji živi izvan Crosbyja, Sjeverna Dakota. Dijagnosticiran mu je vaskulitis kao dijete i živio je s raznim zdravstvenim problemima dok su se timovi za njegu borili da pruže sveobuhvatnu dijagnozu i učinkovito liječenje. Andyjevi su se simptomi pogoršali nakon moždanog udara 2017. godine. Gotovo svakodnevna groznica i bolovi u zglobovima pratili su drugi moždani udar 2020. godine…

Dijagnoza

Vaš doktor će vjerovatno početi uzimanjem vaše medicinske historije i pregledom. Može zatražiti da se podvrgnete jednom ili više dijagnostičkih testova i procedura kako bi se isključili drugi uvjeti koji oponašaju vaskulitis ili dijagnosticirali vaskulitis. Testovi i procedure mogu uključivati:

  • Analize krvi. Ovi testovi traže znakove upale, kao što je visok nivo C-reaktivnog proteina. Potpuna krvna slika može pokazati imate li dovoljno crvenih krvnih zrnaca. Analize krvi koje traže određena antitijela - kao što je test anti-neutrofilnih citoplazmatskih antitijela (ANCA) - mogu pomoći u dijagnosticiranju vaskulitisa.
  • Metode snimanja. Neinvazivne tehnike snimanja mogu pomoći u određivanju koje krvne žile i organi su zahvaćeni. Također mogu pomoći doktoru da prati reagujete li na liječenje. Metode snimanja za vaskulitis uključuju rendgenske snimke, ultrazvuk, kompjuteriziranu tomografiju (CT), magnetsku rezonancu (MRI) i pozitronsku emisijsku tomografiju (PET).
  • Rendgenske snimke krvnih žila (angiografija). Tokom ove procedure, fleksibilni kateter, sličan tankoj slamčici, se ubacuje u veliku arteriju ili venu. Zatim se u kateter ubrizgava posebna boja, a rendgenske snimke se snimaju dok se boja puni arteriju ili venu. Konture vaših krvnih žila su vidljive na rezultirajućim rendgenskim snimkama.
  • Biopsija. Ovo je hirurški zahvat u kojem vaš doktor uklanja mali uzorak tkiva iz zahvaćenog područja vašeg tijela. Vaš doktor zatim pregleda ovo tkivo na znakove vaskulitisa.
Liječenje

Liječenje se fokusira na kontrolu upale i upravljanje svim osnovnim stanjima koja mogu izazvati vaskulitis.

Kortikosteroidni lijek, kao što je prednizon, najčešća je vrsta lijeka propisanog za kontrolu upale povezane s vaskulitisom.

Nuspojave kortikosteroida mogu biti ozbiljne, posebno ako ih uzimate dugo vremena. Moguće nuspojave uključuju debljanje, dijabetes i oslabljene kosti. Ako je kortikosteroid potreban za dugotrajnu terapiju, vjerojatno ćete dobiti najnižu moguću dozu.

Drugi lijekovi se mogu propisati s kortikosteroidima za kontrolu upale kako bi se doza kortikosteroida mogla brže smanjivati. Lijek koji se koristi ovisi o vrsti vaskulitisa koji je prisutan. Ti lijekovi mogu uključivati metotreksat (Trexall), azatioprin (Imuran, Azasan), mikofenolat (CellCept), ciklofosfamid, tocilizumab (Actemra) ili rituksimab (Rituxan).

Specifični lijekovi koji će vam biti potrebni ovise o vrsti i težini vaskulitisa koji imate, o tome koji su organi zahvaćeni i o svim drugim zdravstvenim problemima koje imate.

Jedan od vaših najvećih izazova u životu s vaskulitisom može biti suočavanje s nuspojavama vaših lijekova. Sljedeći prijedlozi mogu pomoći:

  • Razumite svoje stanje. Naučite sve što možete o vaskulitisu i njegovom liječenju. Poznajte moguće nuspojave lijekova koje uzimate i obavijestite svog liječnika o svim promjenama u vašem zdravlju.
  • Primite redovne vakcinacije. Redovno cijepljenje, kao što je protiv gripe i pneumonije, može pomoći u sprječavanju problema koji mogu nastati zbog vaših lijekova, kao što je infekcija. Razgovarajte sa svojim liječnikom o cijepljenju.
  • Održavajte jaku podršku. Obitelj i prijatelji vam mogu pomoći dok se nosite s ovim stanjem. Ako mislite da bi bilo korisno razgovarati s drugim ljudima koji žive s vaskulitisom, pitajte člana vašeg zdravstvenog tima o povezivanju s podržavajućom grupom.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odricanje odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju medicinski savjet. Uvijek se posavjetujte sa licenciranim medicinskim stručnjakom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.

Proizvedeno u Indiji, za svijet